2022年醫院輻射安全自查報告
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2022年醫院輻射安全自查報告1
根據《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護條例》、《放射工作人員健康管理規定》和《放射診療管理規定》等法律法規的規定,按照環(huán)保、衛生行政主管部門(mén)對輻射安全防護管理的要求,結合我院實(shí)際,從做好放射源安全管理著(zhù)手,建立和完善輻射防護管理制度,落實(shí)輻射防護措施,加強輻射監測,輻射防護管理工作不斷得到改進(jìn),F向各位領(lǐng)導簡(jiǎn)要匯報如下:
一、基本情況
我院是化隆縣唯一一所綜合性二級甲等醫院,設置床位220張,開(kāi)放160張,職工160人。
放射科設置于醫院住院部樓一樓右側,放射工作用房共計130平方米,原有設備500mAx、200mAx、50mAx光機各一臺,于20xx年12月新購置了數字化x射線(xiàn)機(DR)一臺,20xx年省衛生廳配置了計算機體層攝影機(CT)機一臺,CT機房加控制室45㎡,500mAx線(xiàn)機房加控制室45㎡,數字化x射線(xiàn)機(DR)機房加控制室40㎡,F有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員5人,有醫用診斷機2臺,閱片燈箱2個(gè),微機5臺,膠片打印機2臺。
二、防護設施
1、環(huán)境安全防護:CT機房、500mAx光診斷機房公用中心控制室,CT機房、DR機房、500mAx光診斷機房均采用24cm磚加1.5cm硫酸鋇粉刷,CT機房頂采用3mm鉛板加彩鋼瓦,500mAx光診斷機房采用現澆12cm混凝土?刂剖矣^(guān)察窗均采用15cm厚鉛玻璃。防護效果達到3mmPb當量。機房操作醫生進(jìn)出門(mén)和病人進(jìn)出門(mén)厚度均為5cm,內均襯5mm厚的鉛板。
2、輻射防護設備:鉛圍裙、鉛圍脖、半身防護圍裙。
3、三廢處理:射線(xiàn)裝置在工作過(guò)程中產(chǎn)生的主要是x射線(xiàn)外照射,此外照射可用屏蔽材料加以屏蔽,由于x射線(xiàn)能量較低,在工作過(guò)程中不會(huì )產(chǎn)生感生放射性物質(zhì),故不用考慮放射性“三廢”的處理;在工作過(guò)程中會(huì )產(chǎn)生少量的臭氧和氮氧化物,可利用換氣扇通風(fēng)即可。
三、管理措施
1、健全管理組織。醫院高度重視輻射安全防護工作,成立了以分管放射安全工作的副院長(cháng)司馬福同志為組長(cháng)、放射科主任郭繼霞和工作人員劉成海、羅曉旭同志為成員的“放射性安全防護領(lǐng)導小組”,全面負責醫院內部放射性安全防護管理工作,組織對含射線(xiàn)裝置設備、使用、貯存、應急處理、廢棄物回收,培訓教育放射工作人員,宣傳放射防護知識,監督執行放射診療管理規定,檢查放射機器設備及其場(chǎng)所環(huán)境,及時(shí)排除放射故障和安全隱患。
2、建立和完善輻射防護安全管理制度。制定了《放射科x線(xiàn)機操作規則》、《放射科質(zhì)量控制制度》、《輻射防護制度》、《輻射設備維護維修制度》、《放射科事件報告制度》、《放射科輻射防護和安全保衛制度》、《人員培訓制度》、《放射科人員健康及個(gè)人劑量管理制度》、《放射科崗位責任制》、《放射科定期自查和監測制度》、《放射科應急控制和保障措施》等。
3、應急處置。為有效應對可能發(fā)生的放射事故,確保有序地組織開(kāi)展事故救援工作,最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響,避免事故蔓延和擴大,維護正常的醫療工作秩序,制定了《發(fā)生放射線(xiàn)事故應急預案》,成立了以副院長(cháng)司馬福同志為副組長(cháng)、相關(guān)人員為成員的放射事故應急處理領(lǐng)導小組,明確了可能發(fā)生事故應急處理的職責、組織指揮、工作程序等。
四、日常管理
1、為增強放射工作人員的輻射防護意識,加強放射工作人員從事放射工作專(zhuān)業(yè)知識培訓和基本技能的訓練,對放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓,并承諾我院全部放射工作人員參加省、地環(huán)保部門(mén)舉辦的輻射安全和防護專(zhuān)業(yè)知識培訓。
2、定期監測輻射防護效果和檢定監測儀器設備,確保監測正常運行。20xx年青海省疾病預防控制中心對我院放射科
x線(xiàn)診斷機房進(jìn)行檢定合格,分別報告了監測結果和檢定結果,出具了監測報告和檢定證書(shū)。
3、對放射工作人員進(jìn)行健康監測,一是上崗前健康體檢,上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個(gè)人胸章劑量計,并定期由青海省疾病預防控制中心進(jìn)行檢測。在做好前述工作的基礎上,對放射科的各個(gè)通道、門(mén)進(jìn)行了改裝,新安裝了警示燈、警示牌、懸掛和張貼了警示語(yǔ),經(jīng)縣環(huán)保局領(lǐng)導和專(zhuān)家評估驗收,我院輻射防護符合安全要求。
盡管我院的輻射防護工作有了很大改進(jìn),但也還存在一些不足,今后,我院要進(jìn)一步在防護、監測設施設備上加大投入,在管理上加大力度,強化監測、防護、安全意識,確保人民群眾和醫護人員安全。
2022年醫院輻射安全自查報告2
根據xx市環(huán)境保護局的要求,嚴格按照《xx省核技術(shù)利用輻射安全綜合檢查專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案》(xxx號)文件精神,我公司認真組織相關(guān)部門(mén)開(kāi)展了自查工作,以提高我公司放射源的安全水平,杜絕事故的發(fā)生。
自查工作如下:
一、法規標準的執行情況,場(chǎng)所及環(huán)境與人員的.輻射監測、職業(yè)人員的輻射安全培訓等。
我公司嚴格按照《中華人民共和國放射性污染防治法》和《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護條例》(國務(wù)院令第449號)等法律法規要求,成立了公司“放射安全管理領(lǐng)導小組”,由總經(jīng)理任組長(cháng),放射管理領(lǐng)導小組由各相關(guān)部門(mén)技術(shù)人員擔任,主要職責產(chǎn)對全公司的放射安全及防護進(jìn)行直接管理、監督員、執行,負責放射從業(yè)人員健康管理、個(gè)人劑量管理、培訓管理等,每年不定期對相關(guān)部門(mén)進(jìn)行防護檢查,排查放射防護隱患,對上級有關(guān)部門(mén)關(guān)于放射防護所要求的名項規章制度以及設施進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善。
二、輻射安全與防護設施運行管理情況。
1、場(chǎng)所管理:各部門(mén)都按照相關(guān)法律法規要求,制定和完善場(chǎng)所了管理的規程與制度,對放射源所在場(chǎng)所進(jìn)行了警示標志,懸掛各種規章制度,執行情況良好。
2、應急管理:具有各種應急物資,運行良好。
三、規章制度的制定及落實(shí),湖南省放射從業(yè)人員管理系統填報情況。
1、進(jìn)一步細化、規范和完善了公司的放射防護管理和相關(guān)規章制度,執行情況良好。
2、放射源監測管理及安全保衛方面等制度健全,執行情況良好。
3、應急管理:已經(jīng)嚴格按照應急管理的要求,建立健全了相關(guān)的規章制度和應急預案。
4、人員管理:已經(jīng)按照相關(guān)規定,建立和完善了各項人員管理制度,包括健康管理、培訓管理、健康體檢和培訓記錄等。
四、存在問(wèn)題及隱患的整改情況。
20xx年xx月xx日xx市環(huán)境保護局和縣環(huán)境保護局對我公司放射源進(jìn)行檢查時(shí)發(fā)現我公司沒(méi)有進(jìn)行年度輻射環(huán)境監測。接到整改通知后,公司領(lǐng)導相當重視,立即聯(lián)系了核工業(yè)二三O研究所,對我公司的放射源進(jìn)行了監測,監測結果符合《含密封源儀表的放射衛生防護要求》的規定。今后我公司將嚴格按照相關(guān)法律法規要求和上級有關(guān)部門(mén)的要求,認真做好各項工作,杜絕放射事故的發(fā)生。
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