醫療整改報告（精選10篇）
在人們素養不斷提高的今天，接觸并使用報告的人越來(lái)越多，我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要避免篇幅過(guò)長(cháng)。我敢肯定，大部分人都對寫(xiě)報告很是頭疼的，下面是小編精心整理的醫療整改報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫療整改報告 1
根據醫療質(zhì)量安全整頓工作整改要求，我科對醫療質(zhì)量進(jìn)行了全面的檢查�，F就自查結果及下一步整改措施匯報如下：
一、存在問(wèn)題：
�。ㄒ唬┠承┽t療核心管理制度還有落實(shí)不夠的地方。個(gè)別醫務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫師負責制、病例討論制度、交接班、會(huì )診等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí)，病例討論還有應付的情況�；颊卟∏樵u估制度不健全，對手術(shù)病人的風(fēng)險評估，僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結中，還沒(méi)建立起書(shū)面的風(fēng)險評估制度。
�。ǘ┛咕幬锏膽萌源嬖诓缓侠淼南胂�。
個(gè)別醫務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；圍手術(shù)期預防用藥不合理，抗生素應用檔次過(guò)高，時(shí)間過(guò)長(cháng)。
�。ㄈ┳≡翰v書(shū)寫(xiě)中還存在不少問(wèn)題。
1、病程記錄中對修改的醫囑、陽(yáng)性化驗結果缺少分析，查房?jì)热莘治錾�，有的象記流水帳，過(guò)于形式化。
2、存在知情同意書(shū)告知、簽字不規范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書(shū)。
3、病歷均為打印，復制粘貼后未及時(shí)查對，姓名、住院號不相符等情況依然存在，字跡潦草，有涂改現象。
�。ㄋ模﹤�(gè)別醫務(wù)人員的服務(wù)意識不強，工作中時(shí)有“生冷硬”現象，醫療風(fēng)險意識差，法律意識淡薄，醫患溝通技巧不夠，對醫療風(fēng)險估計不足，造成醫患溝通不夠到位。
�。ㄎ澹⿲�(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高，不能很好的'滿(mǎn)足病人的需求，急救技能尚需要進(jìn)一步演練。
�。┛剖夜芾聿粔�，問(wèn)題發(fā)現后不能經(jīng)常性督促整改和落實(shí)，造成問(wèn)題長(cháng)期存在。
二、下一步整改措施：
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強質(zhì)量安全教育，提高醫務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫務(wù)人員普遍存在重視專(zhuān)業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強，這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應用于日常醫療工作中，就難以保證質(zhì)量目標的實(shí)現。因此，培訓全體醫務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強質(zhì)量意識是提高醫療質(zhì)量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關(guān)法律、法規、規章制度。醫務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規、醫療質(zhì)量核心制度，提高醫務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
�。ǘ┻M(jìn)一步加大科室管理及監督檢查力度，保證核心制度的落實(shí)。
1、進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量三級醫師查房和病歷書(shū)寫(xiě)檢查工作，注重實(shí)效，不能流于形式，對查到的問(wèn)題除了當面講解以外，一周一通報，對屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟處罰，給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核，同時(shí)對專(zhuān)業(yè)知識按照年初學(xué)習計劃逐步學(xué)習到位，在科內廣泛開(kāi)展崗位練兵活動(dòng)，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重培訓的實(shí)效。
3、加強病案質(zhì)量的管理。
開(kāi)展病歷書(shū)寫(xiě)規范培訓，進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標準，保證病歷的規范書(shū)寫(xiě)，及時(shí)將住院病歷歸檔管理。
4、根據衛生部《進(jìn)一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我科具體實(shí)施辦法及獎懲制度，注重監控圍手術(shù)期預防用藥情況，禁止濫用抗生素情況出現。
�。ㄈ┻M(jìn)一步加強科內職業(yè)道德教育，切實(shí)提高醫務(wù)人員的服務(wù)水平。
根據衛生部《醫務(wù)人員醫德規范及實(shí)施辦法》以及群教活動(dòng)的要求，對醫務(wù)人員進(jìn)行醫德教育。培養謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立根在群眾，服務(wù)在一線(xiàn)，立志做一個(gè)醫德高尚，受老百姓尊敬的醫務(wù)工作者，真正樹(shù)立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。
�。ㄋ模├^續加強醫患溝通技巧訓練，針對病人入院時(shí)，醫學(xué)干預時(shí)，病人呼叫時(shí)，手術(shù)時(shí)，特殊檢查時(shí)，病情變化時(shí)等情況進(jìn)行醫患溝通技巧的訓練，以增進(jìn)醫患理解，減少醫療糾紛的發(fā)生，同時(shí)保證落實(shí)知情同意書(shū)的簽署。
醫療整改報告 2
xx衛生局衛生監督所：xx月x日，由市縣兩級衛生監督部門(mén)成立的檢查組重點(diǎn)對我院在醫療廢物和放射執業(yè)管理方面進(jìn)行了現場(chǎng)檢查，并提出了監督整改意見(jiàn)。我院在接到書(shū)面整改通知后，院領(lǐng)導高度重視，立刻成立了以業(yè)務(wù)副院長(cháng)為組長(cháng)的工作小組，對照監督意見(jiàn)書(shū)，對我院在醫療廢物管理和放射執業(yè)管理方面存在的問(wèn)題進(jìn)行了督促整改�，F將醫院整改情況報告如下：
一、醫療廢物管理整改措施
1、建立健全醫療廢物管理組織及管理制度。成立醫院醫療廢物管理工作領(lǐng)導小組，小組成員包括醫務(wù)部門(mén)、護理部門(mén)、感染管理科、總務(wù)后勤及各臨床、醫技科室的負責人。明確各部門(mén)工作職責，實(shí)行分級管理責任制。設置感染管理科為醫療廢物管理監控部門(mén)，對醫療廢物管理的各個(gè)環(huán)節定期進(jìn)行監督、檢查，并把監督、檢查的結果及時(shí)向有關(guān)人員反饋，根據需要在不同范圍內進(jìn)行公示。同時(shí)通過(guò)監督、檢查以評價(jià)各項規章制度、各部門(mén)職責的落實(shí)、
到位情況、培訓與宣傳的效果，以及醫療廢物管理措施的效果等。重新梳理醫療廢物管理的各個(gè)環(huán)節和細節，進(jìn)一步健全我院醫療廢物管理制度。建立醫療廢物管理責任制，明確醫院院長(cháng)為我院醫療廢物管理工作的第一責任人，全面負責醫院醫療廢物管理的領(lǐng)導工作。
2、完善醫療廢物處置工作流程。根據《醫療廢物管理條例》相關(guān)法律法規的要求，結合我院實(shí)際情況，制定了《xx醫院醫療廢物處置流程圖》，并張貼于各醫療廢物產(chǎn)生科室醒目位置處。規范、指導各科室按照《醫療廢物分類(lèi)目錄》的要求，對醫療廢物進(jìn)行分類(lèi)、收集、處置等管理。
3、配備醫療廢物收集、處置等相關(guān)設施、用品，保障工作措施落實(shí)到位。購進(jìn)醫療廢物專(zhuān)用包裝袋、專(zhuān)用垃圾桶、暫存周轉桶、利器盒等設施，對醫療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集處理。為醫療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護用品，以保障相關(guān)工作人員的職業(yè)衛生安全。
4、設置醫療廢物暫存間，嚴格暫存管理。鑒于我院科室不健全，規模較小，醫療廢物產(chǎn)生量小的實(shí)際情況，利用現有地點(diǎn)，設置了一間專(zhuān)用的小型醫療廢物
暫存間。其外張貼醫療廢物警示標識，其內放置專(zhuān)用的醫療廢物周轉桶，嚴格醫療廢物暫存管理。
5、完善登記資料，嚴格檔案管理。制作《xx醫院醫療廢物處置交接登記表》，對醫療廢物的產(chǎn)生科室、來(lái)源、種類(lèi)、數量、最終去向以及經(jīng)辦人、監督人等信息進(jìn)行詳細的`等記。登記資料一式兩份，分別由醫療廢物產(chǎn)生科室和監管部門(mén)保管，保存三以上備查。
二、放射管理整改措施
1、加強領(lǐng)導，完善管理組織及管理制度。成立了輻射安全與防護領(lǐng)導小組，由院長(cháng)全面負責輻射安全防護領(lǐng)導工作，進(jìn)一步加強領(lǐng)導、落實(shí)責任;制定輻射安全保衛制度，指定專(zhuān)人負責射線(xiàn)裝置管理，落實(shí)安全責任制;制定并及時(shí)修訂輻射安全管理規定、x射線(xiàn)機運行安全操作規程、防護與安全設備維護與維修制度、個(gè)人劑量監測規定、輻射工作人員培訓管理制度、輻射工作人員個(gè)人劑量管理制度、輻射事故應急方案等。設置放射防護管理機構，配備專(zhuān)(兼)職的管理人員，負責放射診療工作的質(zhì)量保證和安全防護，制定并落實(shí)放射診療和放射防護管理制度、對本單位《放射工作人員證》中個(gè)人劑量監測、職業(yè)健康體檢等項目信息及時(shí)記錄并管理。
2、強化防護措施，保障診療安全。我院嚴格按照要求在放射診療工作場(chǎng)所設置電離輻射警告標志和工作指示燈，配備工作人員和受檢者個(gè)人防護用品，并按規定使用。放射診療設備和放射診療工作場(chǎng)所每由市級以上衛生行政部門(mén)資質(zhì)認證的檢測機構進(jìn)行一次狀態(tài)檢測和放射防護檢測，以保證影像質(zhì)量和防護安全。放射工作人員上崗前進(jìn)行放射防護和有關(guān)法律知識培訓，經(jīng)崗前職業(yè)健康檢查合格，辦理《放射工作人員證》，方可從事放射工作。放射工作人員上崗后定期進(jìn)行放射防護和有關(guān)法律知識培訓，定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查，建立培訓檔案和健康監護檔案。放射工作人員正確佩戴個(gè)人劑量計，并按期進(jìn)行個(gè)人劑量監測，建立并終生保存個(gè)人劑量監測檔案。以上措施多措并舉，即有效地避免了受檢者不必要的意外照射，又很好地保護了我們工作人員的身體健康。
醫療整改報告 3
20xx年省衛生廳對我院二級甲等醫院進(jìn)行了二次檢查和督導，針對六個(gè)方面存在問(wèn)題，我院在科主任例會(huì )上進(jìn)行通報，并召開(kāi)院務(wù)委員會(huì )會(huì )議，進(jìn)行專(zhuān)門(mén)研究，現將整改工作報告如下：
一、違反《大型醫療設備配置與使用管理辦法》，未經(jīng)衛生行政部門(mén)批準，擅自裝備甲、乙類(lèi)大型醫療設備。
20xx年我院經(jīng)過(guò)積極準備材料，向省衛生廳和大同市衛生局認真的申報，山西省衛生廳20xx年11月8日晉衛計[20xx]120號文件，《關(guān)于下達20xx年乙類(lèi)大型醫用設備配置（第一批）評審意見(jiàn)的通知》，批準我院配置16排CT。
二、傳染病防治法、傳染病報告及管理制度的落實(shí)不到位。
組織醫護人員進(jìn)一步學(xué)習《中華人民共和國傳染病防治法》，提高醫護人員傳染病防治知識的水平；對產(chǎn)科合并傳染病的產(chǎn)婦，進(jìn)入隔離產(chǎn)房待產(chǎn)，產(chǎn)后住入隔離病房，醫護人員做好防護，嚴格執行手衛生，防止交叉感染，同時(shí)做好新生兒的防護工作，乙肝產(chǎn)婦新生兒注射乙肝疫苗和免疫球蛋白，懷疑梅毒的產(chǎn)婦，轉上級醫院復查；無(wú)傳染病報告門(mén)診登記本的科室，已建立登記本，登記項目齊全、完整。
三、醫院感染管理工作存在不足。
院感辦繼續加大感染管理的培訓和監督力度，尤其對重點(diǎn)科室如急診科、產(chǎn)房、檢驗科、手術(shù)室、消毒供應室等科室的管理，全院醫療器械的清洗納入消毒供應室統一監管，并實(shí)現全院醫療器械集中統一清洗；購置設備，完善檢驗科細菌室，逐步開(kāi)展生物監測和細菌耐藥監測；手術(shù)室和產(chǎn)房的洗手設施已按國家規定更換；手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應室按照清潔區、污染區進(jìn)行重新規劃，分區明確，流程合理，按照感染管理的要求進(jìn)行了改進(jìn)。
四、醫院消毒供應室建設與管理有待進(jìn)一步加強。
1.完善供應室器械清洗、消毒、監測等環(huán)節的管理。
2.改建消毒供應中心清洗設備、設施。先開(kāi)展門(mén)診、婦產(chǎn)科器械的清洗，逐步實(shí)施手術(shù)室—供應室一體化集中管理，由相關(guān)護士長(cháng)負責落實(shí)。
五、醫院血透室管理需進(jìn)一步規范
根據衛生部《醫療機構血液透析室管理規范》、《血液凈化標準操作規程（2010版）》的規定，按照山西省衛生廳《二級綜合醫院評審標準實(shí)施細則（20xx年版）》中血液凈化管理與持續改進(jìn)的`要求，建立《血透室病人安全管理應急預案及處理程序》。如失衡綜合征，心力衰竭，透析中的高血壓，透析中的低血壓等；加大演練力度，每年演練2次；完善各項管理制度，將制度、職責上墻，加大崗位制度、操作規程的培訓學(xué)習和到上級醫院學(xué)習培訓力度，每周培訓學(xué)習一次，每年選派2名醫護人員到大同市三醫院培訓學(xué)習，熟練掌握各項制度和操作規程，院感辦定期和不定期進(jìn)行檢查、考試，將各項制度真正落實(shí)到位。
六、醫療核心制度落實(shí)有重大缺陷，存在醫療質(zhì)量安全隱患
按照山西省衛生廳《二級綜合醫院評審標準（20xx年版）實(shí)施細則》，進(jìn)一步完善醫院質(zhì)量考核方案，進(jìn)一步加大15項醫療核心制度的學(xué)習培訓和考核力度，加大醫療質(zhì)量和安全工作的檢查力度，把核心制度落實(shí)到醫療、護理、院感等各項工作之中，實(shí)現全院醫療質(zhì)量的持續改進(jìn)，達到二甲醫院的各項標準。
醫療整改報告 4
根據xx市衛生局《關(guān)于切實(shí)加強汛期安全生產(chǎn)工作的緊急通知》的'要求，我院立即召開(kāi)會(huì )議，成立了防汛工作小分隊，并結合實(shí)際，制定出了輝渠鎮衛生院防汛預案和措施。同時(shí)，對醫院及社區衛生服務(wù)站防汛排澇設施、辦公用房、職工住宅、庫房、圍墻、施工工地、避雷設施、用電線(xiàn)路等重要部位進(jìn)行一次拉網(wǎng)式排查�，F將自查整改情況匯報如下：
一、整體情況
我院于xx年xx月全部遷入新建門(mén)診病房樓，總電源閘處、各樓層分電源閘處、計算機網(wǎng)絡(luò )系統均設漏保，醫療垃圾無(wú)泄漏、溢流或未經(jīng)處理直接排放，排水系統運行良好，易燃易爆等危險物品管理完善，未發(fā)現有房屋基礎浸泡、下陷、墻體疏松、屋頂漏水等不安全因素。
二、存在的問(wèn)題
1、門(mén)診病房樓避雷針接地設施損壞
2、檢查中發(fā)現個(gè)別科室人員下班后部分開(kāi)關(guān)及電器電源未關(guān)，存在隱患
3、xx社區衛生服務(wù)站排澇設施不全、院內排水溝較少、較淺，主電線(xiàn)附近有樹(shù)障。
三、整改措施
1、整修避雷針接地設施，加強汛期防雷。
2、已通知當事人下班后必須關(guān)閉開(kāi)關(guān)及電源開(kāi)關(guān)，加強汛期用電安全。
3、給xx社區衛生服務(wù)站配備抽水機，深挖排水溝，清除電線(xiàn)樹(shù)障。
4、嚴格執行值班制度和速報制度，值班人員24小時(shí)開(kāi)機，確保信息暢通。一旦發(fā)生汛期安全事故，迅速向鎮政府和上級局報告，并及時(shí)趕赴現場(chǎng)配合調查和處理事故。
5、切實(shí)加強對汛期安全生產(chǎn)的巡查，建立長(cháng)效機制，落實(shí)責任到人。
醫療整改報告 5
忻州市新型農村合作醫療管理辦公室：為了進(jìn)一步加強新型農村合作醫療工作，規范我院醫療服務(wù)行為，切實(shí)減輕參合群眾醫療負擔，有效降低醫療費用，做到“合理檢查、合理治療、合理用藥”，根據八月二十八日新農合辦公室下發(fā)《督導檢查整改通知書(shū)》忻合醫監字。
我院首先成立檢查小組，對本院工作進(jìn)行了認真細致的自查考核�，F將檢查結果及整改情況匯報如下：
一、存在問(wèn)題
�。ㄒ唬⿲�(zhuān)業(yè)技術(shù)人員中大部分未取得執業(yè)醫師、執業(yè)助理醫師、護士執業(yè)資格的人員占有較大比例。大部分專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員未辦理執業(yè)變更手續，醫護隊伍不夠穩定，按床位與醫護比為1：3的要求，專(zhuān)業(yè)技術(shù)力量尚存在一定的差距。
�。ǘ┎糠轴t療收費項目不規范，確實(shí)存在一些自立項目收費、超標準收費、重復計費、亂收費等違規收費現象。
�。ㄈ┐嬖谟行〔〈笾魏蜑E用檢查的現象，從而加重了參合農民的醫療負擔。雖是個(gè)別現象，但也給農合工作造成了負面影響。
二、整改措施
針對以上不足之處，我院將在以后的新型農村合作醫療工作中創(chuàng )新務(wù)實(shí)，扎實(shí)工作，提高醫療服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)減輕參合群眾的醫療負擔，并作以下整改措施：
一、提高認識，加強組織領(lǐng)導。
對未取得執業(yè)醫師、執業(yè)助理醫師的7名人員進(jìn)行了辭退，對未辦理執業(yè)變更手續的5名執業(yè)醫師進(jìn)行了變更注冊。清退了10名注冊護士。醫院從保障人民群眾健康和生命安全的大局出發(fā)，加強和穩定了醫護隊伍，進(jìn)一步提高了對依法規范醫療服務(wù)行為重要性和緊迫性的認識，做到思想上不麻痹，工作不松勁，持之以恒。
二、嚴格執行“三合理”制度，每月對全院醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查，保證農合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。認真執行物價(jià)政策．嚴格醫療費用管理。
1)、嚴格執行物價(jià)標準：對外公布檢查、治療、藥品各個(gè)項目的收費標準，定期對全院收費進(jìn)行檢查，并予以通報。通過(guò)檢查取消了病歷標簽費、特殊材料費、CT及其它費等；杜絕了超標準收費，將床位費、采暖費、靜脈輸液兩瓶以上加收、暮絲線(xiàn)、微調線(xiàn)等超標準收費全部按收費標準收��；目前醫院各科室都能?chē)栏駡绦形飪r(jià)部門(mén)規定的收費標準，杜絕了私立項目或提高標準收費現象的.發(fā)生。
2)、費用管理：每月將各科農合患者的費用進(jìn)行統計，將平均住院日、次均住院費用、人均住院費用、平均住院日費用、次均住院費用增長(cháng)率等控制在合理范圍。
3)、藥品管理：嚴格執行新農合報銷(xiāo)藥品目錄及抗生素使用有關(guān)規定，不開(kāi)大處方、人情方。加強、充實(shí)我院新農合管理小組，新增專(zhuān)職人員2名，進(jìn)一步完善落實(shí)新農合各項工作制度，明確人員職責。經(jīng)過(guò)整改，提高工作人員的工作能力和辦事效率。
4)、開(kāi)展新農合補償金額公示：對新型農村合作醫療補償金額情況每月進(jìn)行公示，公開(kāi)住院患者的補償金額，提高新農合補償的透明度，自覺(jué)接受社會(huì )和群眾監督，加大參合群眾對新型農村合作醫療補償金額的知情權。
5)、通過(guò)檢查對重復計費現象進(jìn)行了核實(shí)，對護理費、診查費、靜脈輸液、尿管留滯、生命體征監測、注射器、輸液器等嚴格按患者需要開(kāi)據和收取。同時(shí)我院將設立新農合服務(wù)窗口，公開(kāi)服務(wù)承諾和投訴電話(huà)。
三、堅持醫德醫風(fēng)教育。教育醫護人員樹(shù)立“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，并制定相關(guān)約束機制，不斷地提高醫護人員的道德修養，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量和改善服務(wù)態(tài)度。
�、�、建立監督制度，接受人民群眾的監督。深入研究，設立院內外監督員，定期召開(kāi)病人及家屬座談會(huì )，聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議；建立接待日制度，把人們群眾的意見(jiàn)集中進(jìn)行梳理，針對存在的問(wèn)題，制定相應的措施，做到定時(shí)間、定人員，落實(shí)整改措施。對濫用檢查的人和事嚴肅處理，公開(kāi)曝光。
�、�、建立自查自糾制度。完善制度，落實(shí)職責，科室負責人要對科室查，醫護人員結合自己的崗位查，重點(diǎn)查服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量、醫患關(guān)系、收費標準、投訴信件，通過(guò)這些措施及時(shí)了解醫德醫風(fēng)現狀，做到邊查邊改。
�、�、建立醫德醫風(fēng)考評制度。獎優(yōu)懲劣。按照醫院考評標準，經(jīng)常定期或不定期進(jìn)行考評，主要考評醫療質(zhì)量、收費情況、服務(wù)態(tài)度、堅守崗位、履行職責等情況，建立醫德醫風(fēng)檔案，每年對醫護人員進(jìn)行醫德考評，將考評情況歸檔，把考評成績(jì)公平、公正、公開(kāi)地向群眾公布。
深入開(kāi)展“三合理”檢查活動(dòng)。要把“合理檢查、合理治療、合理用藥”作為一項長(cháng)期工作，貫穿于新農合工作的始終。對過(guò)度檢查、重復檢查及檢查缺失等不合理檢查，抗生素使用不合理、臨床用藥、出院帶藥、藥品管理不符合規定等不合理用藥，等不合理治療進(jìn)行自查自糾，切實(shí)搞好整改提高。嚴格控制醫藥費用不合理上漲，保證給參合農民帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的好處。
醫療整改報告 6
為貫徹落實(shí)省民生工作領(lǐng)導小組《關(guān)于檢視整改民生工作和民生工程突出問(wèn)題實(shí)施方案》（民生辦〔20xx〕xx號）文件精神，根據市民生辦工作安排，我局以“為民服務(wù)解難題”為目標，進(jìn)一步檢視整改醫療保障領(lǐng)域民生工程工作存在的突出問(wèn)題，著(zhù)力解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題，現將我區工作情況報告如下：
一、主要工作措施
�。ㄒ唬﹫猿謫�(wèn)題導向，建立整改臺賬。我局高度重視，立即啟動(dòng)醫療保障領(lǐng)域民生檢視整改工作；建立臺賬，認真梳理城鄉居民基本醫療保險、城鄉居民大病保險、城鄉醫療救助等民生工程存在的突出問(wèn)題，對照反饋清單健全清晰完整的整改臺賬。
�。ǘ﹫猿謴娀熑�，及時(shí)整改落實(shí)。對梳理檢視的問(wèn)題，認真反思，深挖根源，找準癥結，研究對策，立行立改。對當下能夠改進(jìn)的，明確時(shí)限和要求，按期完成糾偏整改和對賬銷(xiāo)號；對需要長(cháng)期堅持的，緊盯不放，明確目標，堅持長(cháng)效整改，堅決做到問(wèn)題不解決不松勁、解決不徹底不放手、群眾不認可不罷休，確保檢視整改各項任務(wù)落到實(shí)處。
�。ㄈ﹫猿志珳示�，提升民生效益。認真履行主體責任，主動(dòng)認賬擔責，全面抓好抓實(shí)抓細任務(wù)落實(shí)，力戒形式主義、官僚主義，對整改工作進(jìn)行精細管理，解決一個(gè)、銷(xiāo)號一個(gè)，在對賬銷(xiāo)號抓整改上做徹底，不斷推動(dòng)醫療保障領(lǐng)域民生工作、民生工程高質(zhì)量實(shí)施，切實(shí)增強人民群眾滿(mǎn)意度和獲得感。
二、問(wèn)題整改落實(shí)情況
�。ㄒ唬┙M織實(shí)施。
1、城鄉居民大病保險部分統籌地區20xx年城鄉居民醫保大病保險經(jīng)辦招標進(jìn)展緩慢的問(wèn)題。積極配合市局對已招標選定20xx年城鄉居民大病保險承辦商保機構進(jìn)行宣傳，提高群眾的知曉率。
2、醫療救助申報材料較多，個(gè)別群眾在辦理醫療救助的過(guò)程中，有多次到社居委補交材料的'現象，部分群眾對申請材料不熟悉的問(wèn)題。精簡(jiǎn)申報材料，提高經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)能力，凡是能在系統查詢(xún)到的信息不再需要另行提供，如身份證復印件、住院記錄、基本醫療保險報補單等。同時(shí)，加大政策宣傳，積極協(xié)調市級醫院開(kāi)展一站式醫療救助。
3、醫療救助五保、低保等人群屬性標識不清楚。及時(shí)配合市局將民政部門(mén)識別的“五�！薄暗捅！睌祿䦟脶t保信息系統，并動(dòng)態(tài)調整維護。實(shí)現“五�！薄暗捅！比巳涸卺t保信息系統準確標識。
4、少數地區存在符合條件的貧困人口慢性病患者未辦理慢性病證現象。加大慢性病政策宣傳，積極配合市局做好慢性病鑒定工作，堅持標準，規范管理，經(jīng)鑒定符合條件的，及時(shí)發(fā)放慢性病證（卡）或標識慢性病身份；經(jīng)鑒定不符合條件的，做好政策解釋?zhuān)瑫?shū)面告知，并登記在案。
�。ǘ┵Y金使用。
1、部分統籌地區醫�；鹗罩胶鈮毫^大。積極配合市局加強對全市醫�；鸬倪\行分析研判，強化基金監管，科學(xué)制定基本醫療、大病保險、醫療救助三重保障制度體系。
2、醫療救助財政補助資金未能及時(shí)到位，目前各縣、區醫療救助資金還存在一定缺口。我區20xx年目標任務(wù)為2500人，截止目前全區實(shí)際救助2701人，其中：參保救助2324人，直接醫療救助377人，資助資金累計支出136.2萬(wàn)元。完成全年目標任務(wù)的108%，做到了應助盡助，應救盡救。
3、城鄉居民醫保資金發(fā)放不及時(shí)。積極配合市局實(shí)現30個(gè)工作日報結手工報補。
�。ㄈ┗A管理。
1、城鄉居民醫保未實(shí)現慢性病門(mén)診就醫省內異地聯(lián)網(wǎng)結算。積極配合市局在原省異地就醫信息系統的基礎上，開(kāi)發(fā)增加門(mén)診費用直接結算功能。完成異地就醫定點(diǎn)醫院HIS系統改造,開(kāi)展異地就醫門(mén)診慢性病和特殊病的聯(lián)調測試工作。實(shí)現居民醫保慢性病門(mén)診就醫異地聯(lián)網(wǎng)結算。
2、城鄉居民醫保少數參保人員信息不完整,身份證號碼、姓名缺失或不正確，個(gè)別人員聯(lián)系信息不準確。提高經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)能力，參保人員信息準確率達95%以上。
3、醫療救助存在協(xié)議醫療機構錄入“一站式”醫療救助病種信息錯誤等情況。加強與醫院溝通、嚴格審核，避免該類(lèi)事件的發(fā)生。
4、醫療救助工作因機構改革職能轉化，業(yè)務(wù)交接上手較慢。社區工作人員在辦理手工救助時(shí)，對政策文件內容了解不透徹有審核金額錯誤的地方。加強社區工作人員對政策、文件的學(xué)習，規范業(yè)務(wù)流程。加強人員培訓，做好制度完善和監管工作，加強輿論引導，做好政策宣傳工作。通過(guò)培訓及文件學(xué)習，該類(lèi)問(wèn)題得到有效控制。
�。ㄋ模┬麄饕龑�。
1、城鄉居民基本醫保政策群眾知曉率不高，部分群眾不了解報銷(xiāo)政策。宣傳門(mén)診住院待遇、轉診轉院、意外傷害就醫和特慢性病申報程序和材料、就醫及支付范圍、待遇標準等政策，引導參保群眾按照政策辦理手續享受待遇。
2、部分患者對大病保險政策不了解。向大病保險待遇享受人群加強政策宣傳，同時(shí)聯(lián)合承辦大病保險的商保公司投放政策宣傳海報，進(jìn)一步提高群眾對大病保險政策的知曉率。
三、下一步工作
一是加強社會(huì )宣傳。廣泛開(kāi)展民生工程各種社會(huì )宣傳活動(dòng)，利用重大活動(dòng)，在各大廣場(chǎng)、商場(chǎng)、社區設立咨詢(xún)服務(wù)臺、展示臺，現場(chǎng)接受群眾的咨詢(xún)，張貼宣傳標語(yǔ)、橫幅，發(fā)放宣傳材料，增強廣大群眾意識。二是加強輿論引導。充分發(fā)揮電視、廣播等媒體的主渠道作用，提高公眾知曉率。
醫療整改報告 7
為進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量，規范醫療行為，消除安全隱患，保證患者就醫安全，構建和諧的醫患關(guān)系，根據市衛生局7月3日下發(fā)的威衛醫〔2012〕19號文件，我院進(jìn)行了嚴格的自查梳理工作，現將有關(guān)自查及整改情況匯報如下：
一、領(lǐng)導高度重視
認真組織安排
我院在接到市衛生局的醫療質(zhì)量安全檢查整改通知后，院領(lǐng)導非常重視，迅速召開(kāi)院委會(huì )會(huì )議及全體職工大會(huì )，對我院安排制定了自查梳理步驟，會(huì )上成立了由院長(cháng)于海港同志任組長(cháng)，主任醫師王曉明為副組長(cháng)，各相關(guān)業(yè)務(wù)科室主要負責人為成員的自查領(lǐng)導小組。院長(cháng)于海港同志要求全院職工要統一思想、提高認識、轉變觀(guān)念。各科室負責人要加強領(lǐng)導、精心組織、具體落實(shí)、嚴格自查、積極整改。要求全院職工認真學(xué)習法律法規，依法行醫，持證上崗。加強醫患溝通，做到誠信服務(wù)，微笑服務(wù)，細節服務(wù)。正規采購藥品，做好藥品安全儲存。醫療儀器合理、安全使用。加強醫療文書(shū)質(zhì)量管理，嚴格執行病歷書(shū)寫(xiě)基本規范，對病案質(zhì)量實(shí)施全程監控和管理，進(jìn)一步加強醫德醫風(fēng)建設，深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，合理使用國家基本藥物，嚴格禁止過(guò)度醫療行為，保證新農合基金的合理和安全使用。強化“三基三嚴”訓練，嚴格遵守醫療操作規范和醫療法規，加強全體醫務(wù)人員的責任意識。確保醫療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新。同時(shí)大力提高中醫藥適宜技術(shù)的應用。會(huì )議強調，醫療質(zhì)量和醫療安全是三院賴(lài)以生存和發(fā)展的生命線(xiàn)，是醫院構建和諧醫患關(guān)系的基礎。我們要以此為契機，強化質(zhì)量安全意識，堅持安全第一，質(zhì)量第一，服務(wù)第一。各崗位要規范醫療行為，切實(shí)履行職責，嚴格執行核心制度，細化管理過(guò)程，真正提高我院醫療質(zhì)量水平，保證醫療安全。
二、自查情況
自查領(lǐng)導小組7月4日起利用一周時(shí)間對各科室國家基本藥物應用、門(mén)診處方和登記及住院病人病歷書(shū)寫(xiě)與管理、醫療核心制度的執行情況、“三基三嚴”培訓工作、落實(shí)醫院感染管理措施、加強藥品和醫療器械臨床應用管理、建立健全醫療安全事件報告機制和應急處理機制、建立健全醫療安全責任追究機制以及中醫藥適宜技術(shù)應用等，進(jìn)行認真細致檢查并征求醫務(wù)人員對查出問(wèn)題的整改意見(jiàn)。
檢查中發(fā)現個(gè)別科室成員不能熟記核心管理制度，在實(shí)際工作中執行醫療管理制度不力。各種醫療操作查對制度執行不嚴格，部分病歷書(shū)寫(xiě)不完全規范，少數新農合報銷(xiāo)流程審核不嚴格，某些技術(shù)操作也不夠規范，交接班制度執行不嚴格，個(gè)別醫務(wù)人員的服務(wù)意識不強，醫療風(fēng)險意識差，法律意識淡薄，醫患溝通技巧不夠，專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
檢查領(lǐng)導小組根據檢查的具體情況和職工反饋情況于7月9日的全體職工大會(huì )上，對存在問(wèn)題逐條進(jìn)行剖析。找出存在問(wèn)題的根源，進(jìn)行了醫德醫風(fēng)和相關(guān)法律法規的學(xué)習，要求各科室成員對患者要有責任心及仁愛(ài)之心，熟記各項規章制度及各科室操作規程并嚴格執行，落實(shí)崗位責任制。要積極學(xué)習先進(jìn)醫學(xué)知識，提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，提高醫療質(zhì)量。堅持一切以患者為中心的基本原則，堅覺(jué)執行各級政府的惠民政策，認真履行職責，合理檢查、合理收費、合理使用國家基本藥物，杜絕大處方、人情方，杜絕提成藥、杜絕過(guò)度檢查等醫療行為的發(fā)生，更好的為患者服務(wù)。建立健全規范醫療行為及醫療質(zhì)量長(cháng)效監管機制，建立自上而下的科室間相互協(xié)調及互相監督機制，建立醫生與藥房、醫生與護理、各科室與新農合管理辦公室等相互協(xié)調與制約機制，層層把關(guān)、責任到人。通過(guò)集中學(xué)習與制度落實(shí)，全體從業(yè)人員進(jìn)一步統一了思想，提高了認識，增強了危機感和責任感，人人從自身出發(fā)，找不足學(xué)先進(jìn)，醫療及服務(wù)質(zhì)量基本達標，取得了滿(mǎn)意的`效果。對自查中出現問(wèn)題的個(gè)別人員進(jìn)行批評教育，同時(shí)進(jìn)行了必要的處罰，并追究相關(guān)科室的領(lǐng)導責任。
三、整改措施
�、逅幤泛歪t療器械設備管理整改
1、加強和完善衛材、器材購進(jìn)驗收紀錄。
2、加強和完善“三證一報告”歸檔管理。
3、明確設備科有關(guān)工作制度，理順關(guān)系明確責任。
4、嚴格執行抗生素分級管理制度，完善處方點(diǎn)評制度。
�、驷t療質(zhì)量管理整改部分
1、加強職工的醫療安全教育培訓，提高醫護人員的責任心和醫療安全防范意識。
2、完善質(zhì)量管理體系，成立以主任王曉明任主任的醫療護理質(zhì)量管理委員會(huì )，實(shí)行科室負責人周查、院長(cháng)月查、院質(zhì)量管理小組季查的管理方法，采取現場(chǎng)查和事后查、定時(shí)查和隨時(shí)抽查、獎與罰相結合的具體措施，以控制醫療護理質(zhì)量。
3、加強核心制度培訓和落實(shí)，建立健全各項登記本并作相關(guān)記錄。將核心制度納入我院“醫療質(zhì)量安全與管理綜合目標責任書(shū)”，院科兩級簽訂，并檢查落實(shí)。
4、加強醫療技術(shù)準入制度的落實(shí)，未經(jīng)醫院批準不得擅自開(kāi)展相關(guān)手術(shù)及新醫療技術(shù)。
5、規范抗菌藥物的使用，再次細化抗生素分級，開(kāi)展詳細處方點(diǎn)評，并落實(shí)獎懲制度，同時(shí)安排1次全院“合理使用抗菌藥物”培訓。
7、嚴格落實(shí)臨床用血規范。
8、進(jìn)一步加強疑難危重病人的管理，進(jìn)一步完善危急重病人管理制度，徹底落實(shí)臨床輔檢危急值制度;加強急診急救的管理，落實(shí)120急救出診管理制度;加強住院危急重病人的監管，重點(diǎn)落實(shí)疑難重癥病例和死亡病例討論制度以及上級醫生查房和會(huì )診制度。
9、完善知情同意書(shū)內容。
10、落實(shí)合理檢查，提高大型檢查陽(yáng)性率，加強臨床輔檢危急值的管理，同時(shí)加強醫生臨床輔檢結果的應用培訓，特別是陽(yáng)性結果的臨床應用。
11、嚴格落實(shí)護理核心制度，細化各項護理工作，加強院感監測。
12、進(jìn)一步加強人員培訓，特別是臨床醫護人員的“三基三嚴”培訓，同時(shí)抓好執業(yè)資格考試培訓，加強無(wú)證執業(yè)人員的管理。
�、玑t德醫風(fēng)整改措施：
1、加強“三好一滿(mǎn)意”的宣傳，開(kāi)展多種形式的活動(dòng)，發(fā)放群眾對醫院的滿(mǎn)意度調查表。
2、進(jìn)行職工對醫院管理組織機構和領(lǐng)導工作滿(mǎn)意度調查。獎勵職工對醫院管理組織機構和領(lǐng)導班子工作滿(mǎn)意度調查制度，并落實(shí)每半年調查一次，將調查統計結果向院委會(huì )匯報。
四、今后工作方向
我院要通過(guò)規范醫療行為、狠抓醫療質(zhì)量和醫德醫風(fēng)的建設，使醫院整體面貌得到改善，全院工作秩序規范，全體職工的工作熱情和服務(wù)態(tài)度明顯提高，職工法制觀(guān)念增強，醫療安全意識增加，依法規范執業(yè)，醫療核心制度執行嚴格，病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量提高，基本技能操作規范，新農合報銷(xiāo)窗口執行程序合理，審查嚴格。我們一定以此次自查整改為契機，在上級衛生部門(mén)領(lǐng)導下，認真學(xué)習各項法律法規，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng )新。依法執業(yè)、規范執業(yè)，將規范醫療行為同狠抓醫療質(zhì)量有機的結起來(lái)，作為一項長(cháng)期的工作任務(wù)。領(lǐng)導小組定期和不定期進(jìn)行全面檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，徹底消除醫療安全隱患，杜絕任何違法違規行為的發(fā)生。更好地為轄區居民提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效、廉價(jià)的醫療服務(wù)，當好轄區居民的健康守護神。
醫療整改報告 8
隨著(zhù)醫療行業(yè)的不斷發(fā)展和人們對醫療服務(wù)質(zhì)量要求的提高，我院深刻認識到自身在醫療服務(wù)過(guò)程中存在的問(wèn)題和不足。為了進(jìn)一步提高醫療服務(wù)質(zhì)量，保障患者的安全和權益，我院積極開(kāi)展了全面的醫療整改工作�，F將本次整改情況報告如下：
一、存在的.問(wèn)題
1. 醫療質(zhì)量管理方面
部分醫務(wù)人員對醫療質(zhì)量意識淡薄，存在違規操作現象。
病歷書(shū)寫(xiě)不規范，存在內容不完整、記錄不準確等問(wèn)題。
醫療核心制度執行不到位，如三級查房制度、會(huì )診制度等。
2. 醫院感染管理方面
醫院感染防控意識不強，醫務(wù)人員手衛生依從性差。
消毒隔離措施執行不嚴格，醫療廢物處理不規范。
3. 服務(wù)態(tài)度方面
部分醫務(wù)人員服務(wù)態(tài)度生硬，缺乏耐心和溝通技巧。
患者投訴處理機制不完善，對患者的意見(jiàn)和建議重視不夠。
4. 醫療設備管理方面
醫療設備維護保養不及時(shí)，存在設備故障隱患。
設備操作人員培訓不到位，操作不熟練。
二、整改措施
1. 醫療質(zhì)量管理方面
加強醫務(wù)人員醫療質(zhì)量意識教育，定期組織醫療質(zhì)量培訓和考核。
規范病歷書(shū)寫(xiě)，制定病歷書(shū)寫(xiě)規范和模板，加強病歷質(zhì)量檢查。
嚴格執行醫療核心制度，加強對制度執行情況的監督檢查。
2. 醫院感染管理方面
加強醫院感染防控知識培訓，提高醫務(wù)人員感染防控意識。
嚴格執行消毒隔離制度，加強對消毒滅菌效果的監測。
規范醫療廢物處理，加強對醫療廢物分類(lèi)、收集、轉運等環(huán)節的管理。
3. 服務(wù)態(tài)度方面
加強醫務(wù)人員職業(yè)道德教育，提高服務(wù)意識和溝通技巧。
建立健全患者投訴處理機制，及時(shí)處理患者的意見(jiàn)和建議，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
4. 醫療設備管理方面
加強醫療設備維護保養，建立設備維護保養檔案，定期對設備進(jìn)行維護保養和檢測。
加強設備操作人員培訓，制定設備操作規程，確保設備操作人員熟練掌握設備操作技能。
三、整改成效
1. 醫療質(zhì)量管理方面
醫務(wù)人員醫療質(zhì)量意識明顯提高，違規操作現象明顯減少。
病歷書(shū)寫(xiě)規范程度顯著(zhù)提高，內容完整、記錄準確。
醫療核心制度執行更加嚴格，醫療服務(wù)質(zhì)量得到有效保障。
2. 醫院感染管理方面
醫務(wù)人員感染防控意識顯著(zhù)增強，手衛生依從性明顯提高。
消毒隔離措施執行更加嚴格，醫療廢物處理更加規范。
醫院感染發(fā)生率明顯降低，患者安全得到有效保障。
3. 服務(wù)態(tài)度方面
醫務(wù)人員服務(wù)態(tài)度明顯改善，耐心和溝通技巧得到提高。
患者投訴明顯減少，患者滿(mǎn)意度顯著(zhù)提高。
4. 醫療設備管理方面
醫療設備維護保養更加及時(shí)，設備故障隱患得到有效排除。
設備操作人員操作更加熟練，設備使用效率明顯提高。
通過(guò)本次醫療整改工作，我院在醫療質(zhì)量管理、醫院感染管理、服務(wù)態(tài)度和醫療設備管理等方面取得了顯著(zhù)成效。但是，我們也清醒地認識到，醫療服務(wù)工作是一項長(cháng)期而艱巨的任務(wù)，我們將繼續加強醫療質(zhì)量管理，不斷提高醫療服務(wù)水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、安全、高效的醫療服務(wù)。
醫療整改報告 9
隨著(zhù)醫療衛生事業(yè)的快速發(fā)展與人民群眾對健康需求的日益增長(cháng)，提升醫療服務(wù)質(zhì)量、保障患者安全、優(yōu)化就醫體驗已成為醫院管理的核心任務(wù)。近期，我院通過(guò)自我審查、患者反饋、第三方評估等多種渠道，發(fā)現醫療服務(wù)過(guò)程中存在一系列亟待改進(jìn)的問(wèn)題。為積極響應國家醫療衛生體制改革要求，進(jìn)一步規范醫療行為，提升服務(wù)效能，現將本次整改情況報告如下：
一、存在問(wèn)題分析
1. 醫療流程不暢：部分科室間轉診流程復雜，患者等待時(shí)間較長(cháng)；掛號、繳費等窗口服務(wù)效率低下，影響患者就醫體驗。
2. 醫療質(zhì)量與安全：個(gè)別病例存在診療不規范現象，如病歷書(shū)寫(xiě)不完整、用藥不合理等；院內感染控制需進(jìn)一步加強。
3. 醫患溝通不足：醫護人員在與患者及家屬溝通時(shí)，信息傳達不夠清晰、全面，導致誤解和不滿(mǎn)。
4. 醫療資源分配不均：部分熱門(mén)科室資源緊張，而部分科室資源利用率不高，影響整體服務(wù)效率。
5. 信息化建設滯后：電子病歷系統、預約掛號、移動(dòng)支付等信息化手段應用不廣泛，未能充分發(fā)揮其便捷高效的優(yōu)勢。
二、整改目標與措施
1. 優(yōu)化醫療流程
實(shí)施“一站式”服務(wù)模式，整合掛號、繳費、檢查預約等功能，減少患者往返次數。
引入智能導診系統，根據患者癥狀自動(dòng)推薦就診科室，縮短候診時(shí)間。
加強科室間協(xié)作，簡(jiǎn)化轉診流程，確�；颊呒皶r(shí)得到專(zhuān)業(yè)治療。
2. 提升醫療質(zhì)量與安全
定期開(kāi)展醫療質(zhì)量與安全培訓，提升醫護人員專(zhuān)業(yè)素養和責任意識。
強化病歷書(shū)寫(xiě)管理，確保病歷內容完整、準確、規范。
實(shí)施嚴格的抗菌藥物管理和院內感染控制制度，降低醫療風(fēng)險。
3. 加強醫患溝通
設立醫患溝通辦公室，為患者提供咨詢(xún)、投訴、建議的便捷渠道。
定期開(kāi)展醫護人員溝通技巧培訓，提高溝通效率和質(zhì)量。
實(shí)施患者滿(mǎn)意度調查，及時(shí)了解患者需求，針對性改進(jìn)服務(wù)。
4. 優(yōu)化醫療資源配置
根據科室實(shí)際需求和患者就診量，動(dòng)態(tài)調整醫療資源分配，確保高效利用。
加強重點(diǎn)學(xué)科和特色專(zhuān)科建設，提升醫院整體競爭力。
推行分級診療制度，合理引導患者就醫流向。
5. 加快信息化建設
升級電子病歷系統，實(shí)現病歷信息的.電子化、結構化存儲和共享。
推廣預約掛號、移動(dòng)支付等便捷服務(wù)，提升患者就醫體驗。
建立大數據分析平臺，為醫院管理和臨床決策提供科學(xué)依據。
三、預期成效
通過(guò)本次整改，預期達到以下成效：
醫療流程更加順暢，患者等待時(shí)間顯著(zhù)縮短，就醫體驗明顯提升。
醫療質(zhì)量與安全水平顯著(zhù)提高，醫療差錯和投訴率大幅下降。
醫患關(guān)系更加和諧，患者滿(mǎn)意度和信任度顯著(zhù)提升。
醫療資源得到優(yōu)化配置，醫院整體服務(wù)效能和競爭力顯著(zhù)增強。
信息化建設水平大幅提升，為醫院可持續發(fā)展奠定堅實(shí)基礎。
我院將以此次整改為契機，不斷深化醫療衛生體制改革，努力構建安全、高效、便捷、溫馨的醫療服務(wù)體系，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。
醫療整改報告 10
近期，我院在接受上級衛生部門(mén)及患者反饋意見(jiàn)的綜合評估后，發(fā)現醫療服務(wù)過(guò)程中存在若干問(wèn)題，主要涉及醫療服務(wù)質(zhì)量、醫療安全、醫患溝通、醫療環(huán)境及內部管理等方面。為進(jìn)一步提升醫療服務(wù)水平，保障患者安全，增強患者滿(mǎn)意度，我院決定立即啟動(dòng)全面整改工作，并特此提交本整改報告。
一、存在問(wèn)題概述
1. 醫療服務(wù)質(zhì)量參差不齊：部分科室醫生在診療過(guò)程中存在診斷不準確、治療方案不合理等問(wèn)題，影響患者治療效果。
2. 醫療安全隱患：個(gè)別醫護人員對醫療核心制度執行不嚴，如查對制度、手術(shù)安全核查等，存在潛在的醫療風(fēng)險。
3. 醫患溝通不暢：部分醫護人員在與患者及家屬溝通時(shí)缺乏耐心和同理心，信息傳達不清晰，導致誤解和不滿(mǎn)。
4. 醫療環(huán)境有待改善：醫院部分區域設施老化，環(huán)境嘈雜，影響患者就醫體驗。
5. 內部管理機制不健全：醫院在人員培訓、績(jì)效考核、投訴處理等方面存在制度執行不力或制度缺失的問(wèn)題。
二、整改措施
1. 提升醫療服務(wù)質(zhì)量
加強醫護人員專(zhuān)業(yè)技能培訓，定期舉辦學(xué)術(shù)講座、病例討論會(huì )，提升診療水平。
引入臨床路徑管理，規范診療流程，確保治療方案的'科學(xué)性和合理性。
建立醫療質(zhì)量監控體系，定期對醫療質(zhì)量進(jìn)行自查自糾，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并整改。
2. 強化醫療安全管理
嚴格執行醫療核心制度，加強醫護人員對制度的學(xué)習和考核。
設立醫療安全預警機制，對潛在的安全隱患進(jìn)行提前干預和處置。
加強手術(shù)安全管理，實(shí)施手術(shù)分級授權和手術(shù)安全核查制度。
3. 改善醫患溝通
開(kāi)展醫患溝通技巧培訓，提高醫護人員與患者的溝通能力。
建立患者反饋機制，及時(shí)收集并處理患者意見(jiàn)和建議，增強患者參與感。
加強健康教育宣傳，提高患者對疾病的認知和治療配合度。
4. 優(yōu)化醫療環(huán)境
對醫院老舊設施進(jìn)行改造升級，提升就醫環(huán)境的舒適度和便利性。
加強醫院環(huán)境衛生管理，保持醫院各區域的清潔和整潔。
合理規劃醫院布局，減少患者等待時(shí)間和不必要的流動(dòng)。
5. 完善內部管理機制
建立健全人員培訓、績(jì)效考核、投訴處理等相關(guān)制度，確保制度的有效執行。
加強醫院文化建設，營(yíng)造積極向上的工作氛圍和團隊合作精神。
引入信息化管理手段，提高醫院管理效率和服務(wù)水平。
三、整改效果評估
整改工作完成后，我院將組織專(zhuān)家團隊對整改效果進(jìn)行全面評估。評估內容包括醫療服務(wù)質(zhì)量提升情況、醫療安全隱患整改效果、醫患溝通改善程度、醫療環(huán)境優(yōu)化情況以及內部管理機制的完善程度等。同時(shí)，我們將積極收集患者反饋意見(jiàn)，作為評估整改效果的重要依據。
本次整改工作是我院提升醫療服務(wù)水平、保障患者安全的重要舉措。我們將以高度的責任感和使命感，認真落實(shí)各項整改措施，確保整改工作取得實(shí)效。同時(shí)，我們也將以此為契機，不斷完善醫院管理和服務(wù)機制，努力打造一所患者滿(mǎn)意、社會(huì )認可的現代化醫院。
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