居家养老服务协议书（精选16篇）
在日常生活和工作中，协议使用的频率越来越高，协议能够成为双方当事人的合法依据。我们该怎么拟定协议呢？以下是小编精心整理的居家养老服务协议书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
居家养老服务协议书 1
合同编号：________________
甲方（用户）姓名：________________身份证号码：________________
乙方：________________
一、甲方的权利、义务
l、甲方要求乙方提供居家养老服务，自________年________月________日开始，每周工作__天，每天工作__小时，自__________点至__________点。
服务内容为：__________。
2、合同签订时，明确付款方式：甲方需向乙方出示《________办事处“________”行动居家养老优惠卡》编号__________，或甲方向乙方交纳月服务费__________元。
3、甲方待服务员每次工作结束后应在服务员工作手册及《________办事处“________”行动居家养老优惠卡》上签字，并於每月20日如实填写《服务员考勤·反馈表》，同优惠卡一并由服务员交回乙方，作为工资发放的依据。
4、甲方有权监督乙方服务员履行合同规定，要求服务员完成服务项目。对服务员的工作情况可以通过电话或书面意见反馈给乙方。若不满意乙方服务员的工作，必须提前通知乙方主管，适时调整服务人员。
5、甲方要尊重乙方服务员人格，平等待人。甲方必须严格履行服务合同，不得擅自改变服务时间或内容。
6、甲方有义务为乙方服务员提供安全保障，保证乙方服务员人身安全。若发生意外伤残事故，属甲方责任则由甲方负责，属乙方服务员责任则由乙方服务员负责。
二、乙方的.权利、义务
1、乙方在为甲方服务期间服务人员必须守时守信、忠诚本分、积极主动、履行职责，不迟到、必须在协议约定范围内保质保量完成工作。
2、乙方对甲方使用《千佛山办事处“康乃馨”行动居家养老优惠卡》提供服务保证服务质量。每次服务结束时乙方服务人员按要求签字，并于每月20日将签字、考勤、优惠卡一并收回交付乙方总部。
3、乙方服务员不得擅自向甲方索要交通费，不得接受甲方馈赠的物品。
4、乙方服务人员因自身原因造成甲方财产损失或意外伤残，责任由乙方服务员负责。
5、乙方有权对服务员的工作进行检查、监督，并负责协调处理服务中产生的纠纷。
本合同一式两份。甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方签字：________________乙方：________________
家庭住址：________________代表签字：________________
电话：________________电话：________________
________年________月________日________年________月________日
居家养老服务协议书 2
甲方:__________
乙方:__________
一、甲方向乙方购买下列产品(价格单位为人民币)__________产品名称配置单价数量合计__________共计__________共计人民币(大写)：__________
二、技术支持与服务
产品的`技术标准符合国家标准。主机________年有限保修：主板、c、内存、硬盘等保修________年;(第________年保修;第
二、________年返修)光驱、软驱保修________年。
2.本公司可根据客户需求安装操作系统，如果应客户要求安装其它操作系统而引起的.版权问题本公司概不负责。
三、交货时间：交货地点：扬州 交货方式：公路货运付款方式：现款
四、为缩短订货期，买方可以用传真方式订货,传真需加盖买方公章并由法定代表人或委托代理人签名，卖方在收到上述传真件后即加盖印章传真给买方，即时双方买卖合同成立。买方需及时将二份盖合同章的合同邮寄给卖方，卖方在收到合同原件后，五个工作日内将盖有买卖双方合同章的合同邮寄一份给买方。
五、本合同壹式贰份，由双方加盖合同章后生效。
甲方：__________乙方：__________
代表：__________代表：__________
开户银行：__________开户银行：__________
帐号：__________帐号：__________
日期：__________
居家养老服务协议书 3
甲方(用户)姓名： 身份证号码： 乙方：
郑州市金水区社区服务中心(以下简称"甲方")与服务对象(以下简称"乙方")，在同意共同遵守《金水区社会化居家养老实施方案》的前提下，就有关居家养老服务的事宜达成以下协议。乙方在本协议上签名即视为乙方已知悉并理解本协议条款，并同意受其约束。
第一条乙方符合《金水区社会化居家养老实施方案》中规定的居家养老服务资格条件且自愿申请并同意甲方安排服务员为其提供居家养老服务。若乙方不符合资格条件，甲方将有权停止或拒绝提供服务。
第二条居家养老服务对象为老人，乙方应自觉遵守。在服务过程中，若出现乙方要求或变相要求服务员为乙方以外的其他人员服务时，服务员视情况有权拒绝或停止服务。
第三条服务员提供居家养老服务的具体工作内容：
(一)帮助老年人打扫卫生、洗衣、做饭、购物等基本生活服务;
(二)协助老年人就医、煎药、康复等基本护理服务;
(三)陪伴老年人聊天、散步、心理疏导等精神慰籍服务。
第四条未经甲方同意，乙方不能擅自增加第三条约定以外及与居家养老服务严重不符的劳务负担，甲方对此保留停止服务的权利。若乙方不满意服务员提供的服务，乙方有权申请调换服务员。
第五条服务安排：
甲方将按照"定服务对象、定服务项目、定服务时间、定服务地点、定服务人员"的"五定"方式，为乙方安排持有《健康证》、《结业证》的`居家养老服务员为其提供服务，如甲方本次安排的服务员不适应乙方的生活环境，乙方可向甲方申请调换服务员。
第六条服务费用：
(一)依据乙方填写的《金水区居家养老服务申请登记表》，乙方符合《金水区居家养老服务补贴标准》，属于(A□B□C□)类型，可享受每天(1□2□3□)小时的居家养老服务，所需劳务费由政府每小时补贴3.75元。
(二)乙方有义务在每个自然月的最后一天或服务停止当日正确填写《居家养老服务凭证》，并按照当月实际服务时间，准时向服务员支付3.75元/小时的服务劳务费。如乙方未按时向服务员支付服务劳务费，甲方将停止服务，乙方应向服务员每日偿付当月服务劳务费总额的1%的滞纳金。
第七条服务调整：
(一)乙方和服务员均享有调整服务的权利，若因故需要调整服务，须向甲方提前3日提出申请。
(二)甲方在接到乙方或服务员提出的服务调整申请后，会根据实际情况停止服务，并及时选派新的服务员上门服务，但服务调整期间不保证服务不中断。
(三)服务调整后本协议依然有效。
第八条服务时间：
第九条其他：
(一)服务员上岗后，乙方应尊重服务员，平等对待，不得歧视和虐待，如不满意该服务员，可直接与甲方联系，进行人员调整。
(二)如乙方在服务员规定的.服务时间段内发生紧急情况，服务员会及时与乙方相关监护人取得联系，同时与相应的社会应急机构如：110、120、119等取得联系。
(三)乙方在服务员到家后，有义务详细交待应做及应注意的事项，并教会服务员使用家用器具和电器，当面提出合理的工作要求，以便服务员能迅速、稳妥地开展工作。
(四)甲方已明确规定服务员在服务期间不得带亲朋在乙方家中做客。如出现上述情况，乙方可与甲方联系，当即处理(但乙方主动邀请的除外)。
(五)甲方已明令禁止服务员不能与乙方发生任何借款、借物和委托办事的情况，若出现以上情况，乙方应明确拒绝，如有纠纷属私人行为，甲方概不负责。
(六)服务员每月请事假不准超过3次，每次不准超过3天，欢迎乙方监督。请假期间乙方不支付劳务费。
(七)法定假日(清明节1天、五一1天、端午节1天、中秋节1天、十一3天、元旦1天、春节3天)服务员正常休息，乙方不需支付劳务费。若乙方需要服务员法定假日服务，且服务员同意，乙方须按照国家规定支付300%的劳务费。
(八)乙方要随时将现金和贵重物品妥善保管好，如乙方因财物找不到而认为被盗，应及时向公安机关报案，通过法律途径解决。在任何情况下，乙方都不得对服务员采取搜身、扣押钱财以及殴打、威逼等侵权行为。
(九)服务员在服务过程中，造成本人或他人的意外事故，乙方应立即通知甲方。
(十)甲方有权拒绝乙方将服务员转为第三方服务，如需调整，乙方可向甲方提出申请。
(十一)乙方因心、脑、血管等老年常见急性突发病导致的不良后果，甲方概不负责。
(十二)乙方因病住院或患有传染性疾病期间，应由其子女履行赡养、照料老人的义务，甲方将暂停服务，乙方痊愈后，甲方将继续安排服务。
第十条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，双方签订之日起生效，至协议中约定之解除及终止的条件出现时止。
甲方(公章)：_________
乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________
法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
居家养老服务协议书 4
甲方(委托人) ：
乙方(受托人) ：
为进一步推动居家养老服务规范健康发展，经协商，甲方与乙方合作管理滨湖家园社区居家养老服务站工作，双方签订本协议，以共同遵守。
一、甲方权利与义务
1、协助甲方按照《合肥市居家养老服务试点工作实施意见》有关文件精神开展居家养老服务的管理工作。
2、负责核定居家养老服务对象，对需要提供居家养老服务的老年人进行审核，确定服务时间，并移交给乙方提供服务。
3、制作并向社区发放"代币券"。
4、负责居家养老服务试点工作专项经费的管理与监督，按时向乙方划拨。 根据每月服务记录所记录服务情况及收回的代币券数量，服务项目每张代币券(服务1小时)向乙方兑付元现金，特殊服务项目兑现 元。
5、加强监督检查，对乙方的`管理与服务工作实施评估，对乙方的管理与服务有批评、举报的权利。
二、乙方权利与义务
1、按照《合肥市居家养老服务试点工作实施意见》及有关文件精神对滨湖家园社区居家养老服务工作进行管理。 居家养老服务内容包括： 服务项目：康复训练、量血压、定期体检等。 特殊服务项目：进行精神护理和康复护理，陪同和协助老人到医院、诊所看病就医，协助提供医疗援助等。
2、以微利或保本为经营宗旨，无偿或低偿为老年人服务。
3、负责对服务员的上岗资格认证培训和上岗培训。
4、自觉接受甲方的工作指导，对甲方提出的'有关问题及时研究解决。
5、今后甲方开展此类工作，在自愿和同等条件下，乙方有优先接受委托的资格。
三、违约责任：
1、乙方在服务中连续3个月服务满意率达不到80%，或者在服务中出现重大责任事故的，甲方有权利自行终止本协议并要求乙方承担相应责任。
2、协议期间任何一方不得擅自解除本协议，若一方因客观情况发生重大变化，不能继续履行本协议时，提前三十天书面通知对方后可解除协议。
四、本协议有效期自20 年 月 日至20 年 月 日。
五、本协议一式二份，自签字之日起生效。本协议未尽事宜协商解决。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
居家养老服务协议书 5
甲方：(全称)
乙方：(服务商全称)
街道办事处养老服务有限公司为进一步完善居家养老服务体系，不断适应和满足辖区老年人的服务需求，甲方委托乙方依托街道社会组织居民服务中心开展为老服务并对养老管理服务中心进行运营管理。双方经过平等协商，在真实、充分地表达各自意愿的基础上，依据《中华人民共和国合同法》的相关规定，达成如下协议，并由双方共同恪守。
第一条甲方委托乙方运营管理的养老管理服务中心为：
名称：____街道慈爱嘉助残养老服务中心
地址：____东路12号1-4号点位，使用面积：92平方米
第二条委托期限自20____年12月15日至20____年12月14日。
第三条甲方的权利和义务
1.甲方有权监督乙方在房屋、设施设备管理、为老服务、财务、经营等过程中遵守法律、法规，防止出现变相不正当运营等行为。若因乙方违悖法律法规行为可能造成甲方在行政、经济上的责任，甲方有权向乙方提出书面限期整改意见，乙方应当按照书面意见进行整改。若乙方收到甲方书面意见一个月内不能改正，甲方有权终止协议。
2.甲方有责任协调社区居委会协助配合乙方在养老管理服务中心平台上开展的为老服务，并协助乙方开展相关服务需求调查与评估。
3.在委托期内，甲方不得无故干扰乙方的合法自主经营权。
4.甲方应当为乙方开展为老服务提供必要的政策支持，包括但不限于同意乙方成为本地区养老(助残)服务单位。
5.甲方不干涉乙方在遵守本协议(含协议附件)基础上与服务对象所订立的服务契约或约定。甲方不干涉乙方为服务对象提供服务的行为，且不为乙方提供有偿服务过程中的任何行为承担任何责任。
6.甲方应当以年度为单位对乙方开展的为老服务进行满意度评估。服务对象满意率不足80%的，甲方有权解除合作协议。
第四条乙方的权利和义务
1.乙方具有对养老管理服务中心房屋、设施设备的使用权。
2.乙方应当按照《民政部社区老年人日间照料中心建设标准》、《四川省养老服务社会化示范社区标准》以及成都市和武侯区民政局的相关要求功能进行日间照料中心建设。
3.乙方应当根据____街道、____北路社区居委会要求，制定养老管理服务中心相关工作计划和规章制度，包括但不限于服务计划、服务项目、服务流程、服务协议书、服务行为规范、服务质量标准、服务收费标准、跟踪回访制度、运营办法、人员管理办法、监督评估办法、应急预案等。乙方制定的上述文件应当征得甲方同意后方可实施，并应当做到公示上墙或摆在醒目位置。
4.乙方应当按照甲方要求，为辖区老年人提供部分免费服务。
包括：
①为社区60周岁以上老年人进行生活自理能力评估;
②应用“多参数生命体征监测仪”为社区60周岁以上老年人每半年进行一次健康监测;
③配合社区卫生服务中心为社区60周岁以上老年人建立健康档案、开展健康咨询服务。
5.乙方根据辖区老年人需要，可以组织有资质的服务商为老年人提供2综合服务。提供的有偿服务应在乙方和服务对象双方同意的前提下进行，由双方共同约定服务地点和服务方式。乙方为其所提供的服务承担全部责任。如果服务对象或任何第三方，对乙方向服务对象提供服务过程中的任何行为提出侵权指控，乙方负责与服务对象或第三方交涉，并承担发生的一切法律责任以及由此产生的全部费用。甲方不为乙方所提供的服务承担任何责任。乙方所提供服务的服务费用标准及结算由乙方与服务对象约定，但不得高于同期同类市场价格。
6.乙方应当建立服务对象个人信息情况档案，各项服务资料完善，并做好甲方提出的相关统计数据的整理备案工作。
7.乙方应当提交年检合法有效的营业执照和组织机构代码证复印件给甲方存查。
8.乙方提供有偿服务前，应当向服务对象明示服务项目、服务标准、收费标准及其他相关信息;提供服务的人员应当具备相应的执业资格，持证上岗。乙方承诺向服务对象提供真实可靠的`服务信息，不对服务对象进行有利于乙方及其工作人员的误导。
9.乙方应对甲方提供的设施设备妥善使用管理，建立使用登记制度。
自行支付水、电、网络、通讯费用。委托期满后，乙方应按移交清单向甲方返还等额数量、能正常使用的设施设备。如有损坏，乙方应当照价赔偿。
10.委托期间，乙方不得将房屋、设备等相关设施转租。
第五条违约责任
1.甲方违反本协议约定干扰乙方运营管理，给乙方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。
2.乙方如违反本协议约定，甲方有权要求乙方采取整改、赔偿等措施，3甲方也有权终止本协议的继续履行。甲方有权要求乙方赔偿给甲方及服务对象所造成的全部损失。
第六条争议处理本协议的未尽事宜，通过双方友好协商处理。需签订补充协议的，补充协议与本协议具备同等法律效力。
本协议履行中发生的争议，通过双方友好协商解决。协商不成的，任何一方均可向武侯区人民法院提起诉讼。
第七条本协议一式四份，甲、乙双方各持一份，____北路社区保存一份，交区民政局备案一份，均具备同等法律效力。
第八条本协议经双方法定代表人或委托代理人(须有法人专项委托书)签字、盖章后生效。
第九条订新协议。
本协议期满后，若双方均有继续合作的意愿，双方需另行签订。
甲方(盖章)：
法定代表人(签字)：
委托代理人(签字)：
乙方(盖章)：
法定代表人(签字)：
委托代理人(签字)：
____年____月____日
居家养老服务协议书 6
甲方：
乙方：
为进一步构建和谐社区，促进居家养老服务事业发展，满足社区老年人的社会化居家养老服务需求，本着敬老、爱老、护老、助老的原则，做好社区老年居民服务。
一、乙方必须树立全心全意为老年人服务的思想，讲究职业道德，文明礼貌，态度和蔼，主动热情为老年居民服务。
二、乙方必须以方便老年人为宗旨，以对老年人微利经营为原则，提供的服务必须保质保量。
三、乙方为老人提供定向服务后以不高于约定标准收取服务费，免费服务的项目不得收取服务费。
四、甲方有权对乙方提供的服务实行监督，如发现有不符合相关规定，及有乱收费现象的将终止约定，对因服务不到位或造成损失的.`由乙方负全责。乙方要积极配合，主动接受甲方的监督和检查。
五、此协议书从签订日起生效，甲乙双方各执一份。
甲方：（签章）
乙方：（签章）
居家养老服务协议书 7
甲方(雇主)： 身份证号： 电话：
乙方(家政员)： 身份证号： 电话：
丙方(居间方)：
甲乙丙三方是平等民事主体，三方是平等民事关系。三方本着自愿的原则，协商签订本合同，以确保甲乙丙三方的合法权益不受侵犯。
第一条 服务内容：
甲方同意雇用乙方为其提供 □全日制 □住家制服务。乙方也愿意为甲方提供此项服务。
第二条 服务时间：_____ 年 ____月 _____日至 _____ 年 ____月 _____日。
乙方服务时间为：□住家 □白班 _____到_____ (时间) 。
第三条 服务地点： _____________________________________________________。
第四条 服务费：乙方服务费为_________元/月(大写________________元整)，合计日薪
第五条 甲方权利和义务
若对乙方服务不满意，甲方有权要求丙方调换人员或中止合同。若终止合同，则扣除乙方实际工资后的剩余服务费将退还甲方。
甲方有权拒绝乙方在其住宅从事与约定服务无关的活动。 应向乙方明确服务要求、生活习惯，合理安排日常家庭事务，必要时予以示范;提前告知乙方重要家庭成员信息，如疾病、生活习惯等。
对乙方在服务期间和服务场所的安全负责，不得指使其从事危险工作;如遇乙方突发急病或其他伤害时，甲方应采取必要的救治措施;乙方离开服务地点外出，未按时返回或发生意外，甲方应在24小时内通知丙方。
家用电器使用方法各异，甲方应提前告知乙方家中的煤气、水、电及家用电器的使用方法和注意事项，因甲方未履行告知义务，造成甲方财产损失或人身伤害的，由甲方自行承担赔偿责任。安全妥善保管家中的现金和贵重物品，以免发生纠纷。 甲方应尊重乙方的人格和劳动，应向乙方提供与其一般家庭成员基本相同的伙食，甲方为其提供适当和安全的居住场所不得安排与异性成年人同室居住。
甲方不得以任何理由对乙方实施搜身、扣押钱物、殴打谩骂、威逼等行为。
乙方下户离岗时，甲乙双方均应认真检查各自有无财物丢失或人身损害。乙方离岗后，合同各方不再为他方损失承担责任。
第六条 乙方的权利和义务
按照培训或用户的要求操作，认真做好本职工作。服从甲方的管理和指导，尊重甲方的生活习俗，善待服务对象，爱护甲方财物。
请假外出应征得甲方同意，禁止擅自离岗。如确需提前终止合同，应提前到丙方处办理手续，经丙方同意方可中止提供服务。
有权拒绝从事与合同内容不符的工作，有权拒绝为其他第三方服务，有权拒绝在非约定地址服务;有权与有侵权行为的甲方、丙方解除合同。
不得在甲方住处从事与合同约定服务无关的活动;不得有任何主观恶意损害甲方合法权益的行为;因乙方原因而造成甲方人身或其他权益受侵害的，乙方要承担相应的法律责任和经济赔偿。
第七条 丙方的权利和义务
验证甲乙双方身份信息;为甲方委派身份经过验证、体检合格并达到相应技能的员工，认真兑现各项服务。
为乙方建立服务档案，记录乙方的工作经历;指导督促乙方执行合同的各项约定;对乙方进行一定的.思想教育、技能培训。
因乙方原因(如生病、事假等)或甲方原因(如服务日期变更)造成乙方不能履约时，有权为甲方调换同等级别的人员。
有权向甲方了解乙方的工作情况，有权对乙方的错误行为进行批评指正。有权调查并协助解决甲、乙双方产生的纠纷。
第八条 终止合同
在合同期内，乙方有下列情况之一时，甲方有权立即终止合同，并按工作天折算费用给乙方：
违反国家法律、法规
不服从甲方合理工作安排的;
未经甲方同意，乙方擅自离岗;
被证明有偷盗行为的;
不能胜任相应工作的;
身体有病，不能继续从事工作的。
第九条
本合同未尽事宜，可另行协商并签订补充协议，与本合同具有同等法律效力。 本合同自三方签字或盖章之日起生效。本合同一式二份，甲、乙双方各执一份。
甲方： 乙方： 丙方： (盖章有效)
_____年_____月_____日
居家养老服务协议书 8
甲方：
乙方：
为规范居民养老服务，关爱老年人健康，提高社会化养老服务水平，构建和谐社区，根据协议方稳中有各自的权利与义务，经协商，甲、乙两方就开展居民养老服务有关事项签订协议如下：
一、甲方的权利与义务：
1、按照约定的服务内容、服务时间和服务方式接受老人及家属的工作安排，准时上岗，不得无故缺勤；遇到特殊情况不能及时履行服务时，应向服务对象说明原因；
2、自觉遵守国家的法律法规和职业道德，具有志愿者无私奉献精神，全心全意为老人服务；
3、自觉接受乙方的管理和监督，积极参与居家养老服务的各项活动；
4、甲方应对服务项目开具清单，写明服务内容、数量、金额，并由服务对象签字确认；不得向服务对象索要应付服务费用之外的任何额外财物。
二、乙方的权利与义务：
1、负责对服务机构工作人员进行专业培训和职业道德教育，合理安排服务机构工作人员的工作时间和劳动强度；
2、根据服务对象的情况，无偿服务对象由社区居家养老服务站全额购买服务项目的费用；低偿服务对象由社区居家养老服务站承担30%的'费用，其余费用由服务对象向服务机构支付；有偿服务对象由社区居家养老服务站代为提供便捷方式（包括联系服务机构、提供咨询服务等），费用由服务对象自行向服务机构支付；
3、根据实际情况调整居家养老服务机构，对服务不好的服务机构有权终止协议；
4、服务机构按月份在下月初向乙方领取上个月份的服务费用，乙方负责督促低偿及有偿服务对象按时足额向甲方支付服务费用，保护甲方的合法权利。
三、本协议期间自20_年月日至20_年月日止；协议期满，双方均可终止本协议，但应提前7天告知对方。若未提出异议，则本协议按照前期限自动延续。
四、本协议一式两份，服务机构与社区居家养老服务站各执一份。
甲方（公章）：_________乙方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
居家养老服务协议书 9
赡养人：__________身份证号码：______________
赡养人：__________身份证号码：______________
赡养人：__________身份证号码：______________
被赡养人：______________身份证号码：________
被赡养人现年__岁，为被赡养人，要求赡养人不得以任何理由拒绝，不折不扣的履行赡养义务，否则被赡养人徐翠珍有权进入法律程序，提起诉讼。
一、本协议履行起，由___与____两家依次轮流赡养老人半年（6个月），每家对老人赡养的.`好坏，老人有权陈述。
二、生活补贴，___子女按照____元的标准给予被赡养人徐翠珍生活补贴。
三、赡养人在每年过节期间必须给予被赡养人过节费：元旦100元、端午节100元、中秋节300元、春节500元母亲节200元，不记入生活补贴。
四、被赡养人___在___家居住时，赡养人必须尊重被赡养人生活意愿。
五、被赡养人___年去世后，后事在____办理，埋葬在_____公墓，所办后事所需费用，全部由子女共同承担（平均分担）。
六、被赡养人___年去世后所遗留财产，可以用于老人后事办理。
七、以上协议经签字后生效，生效后必须遵照履行，不得违约，本协议一式四份，赡养人和被赡养人各持一份，互相督促落实，如赡养人其中一方未按照协议履行，其他__人可向法院提出诉讼。
赡养人签字：
长女：_________
长子：_________
次女：_________
___年 ___月___日
被赡养人签字：______
___年 ___月___日
居家养老服务协议书 10
编号：_________
甲方(养老院)：_________
法定代表人：_________
住所地：_________
电话：_________
乙方(入住老人)：_________
姓名：_________
年龄：_________
性别：_________
身份证号：_________
原单位：_________
丙方(亲属或本市担保人)：_________
亲属姓名：_________
与入住人的关系：_________
工作单位：_________
身份证号：_________
住所地：_________
联系电话：_________
担保人姓名：_________
协议总则
一、为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》、《老年福利机构基本规范》、《养老机构管理办法》及国家其他法律法规，经平等协商，签订本协议。
二、各方签约表明：
甲方对乙方已进行体检，确信可以为乙方提供约定服务，并接受本协议的约束。
乙方对甲方提供服务的宗旨、内容、性质、工作流程及责任已充分了解，自愿接收甲方提供约定的服务，自主签约并接受本协议的约束。
丙方对甲、乙双方已有充分的了解，对乙方承担连带责任。
三方均确认，协议内容已仔细了解，对各方的情况均已了解并理解己方的权利和义务。
三、情形变迁时，得订立补充协议。
任何一方认为有必要，可订立补充条款。
协议分则
一、甲方的基本权利和义务
1.提供与资质等级相应的服务设施和活动场所，生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等服务设施配套。配备与服务规模相适应的具有专业知识、技能的医疗护理人员和服务人员(无医务室的应有与其签约的专业医院负责老人疾病的诊治)。老人居室及文化娱乐活动场所的使用面积不低于部颁《规范》，为老人提供的生活设施和用品须是安全可靠的。有完善的管理规章和服务流程。提供住宿条件及日常生活措施，保障乙方生活环境舒适、洁净;
2.生活照料的义务。按照入住老人的身体状况(自理、介助、介护)提供相应的服务，注意营养，根据老人的需要或遵医嘱合理配餐，对生活不能自理的老人要喂水喂饭。要及时清扫房间，保持室内洁净。定期帮助老人洗澡、理发，修剪指甲，更换衣物。照顾乙方的日常生活起居及一日三餐，实行科学配餐以满足老年人所需的营养均衡;
3.医疗护理的义务。基于保护入住老人生命权和健康权的需要，对偶患疾病或常年卧床的老人要尽到诊治护理的义务，严格执行康复计划。老人突发疾病，须尽快通知其亲属或单位，说明病情，提出治疗方案。对需抢救的，要先行抢救。对介护老人制定护理方案并严格实行程序化个案护理。服务人员24小时值班，保障老人生命财产安全，防止老人意外伤害。对于潜在的危险和可能造成老人伤害的.，养老机构有告知和警示的义务;
4.满足老人精神文化生活需要的义务。经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往，开展文体活动，对老人进行保健知识教育，帮助老人树立健康向上的老年价值观。帮助老人进行心理调适和处理好老人之间的关系;
5.对乙方需要的其他服务，由本协议三方另行补充并作为本协议附件。
二、乙方的基本权利和义务
1.遵守规章，接受管理。入住前要如实向养老机构反映老人的情况，如脾气秉性、既往病史等，入住后要自觉遵守养老机构的规章制度，接受管理，爱护公物，外出要请假。老人之间要搞好团结。
2.遵医嘱。医疗护理及康复训练的效果取决于双方的共同配合，因此入住老人须按要求接受医疗护理及康复训练，还应在患病治疗期间遵守医嘱，配合治疗。
3.及时交纳费用。对偶发性费用如治疗、抢救费用等应随时结清。
4.乙方外出时应在甲方设定登记处进行登记或有丙方陪同。
5.家属及单位应经常与老人沟通，保持联络，满足老人的精神需求。家庭及单位地址、联系方式变更时，应及时通知养老机构，否则，应承担由此引起的一切后果。
三、丙方义务
1.丙方应保证至少_________星期探视乙方一次，否则，除非乙方明确反对，丙方应向甲方支付违约金_________元。
2.丙方应积极配合公寓做好工作，使乙方心情舒畅。
3.丙方未经甲方同意不得随意进入用餐和为乙方选餐。
4.丙方如带乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不负责任。
5.丙方对乙方原因造成的损害负有连带赔偿责任。
四、三方安全义务
1.甲方在楼前设置门卫，外人入内均需登记，即使乙方亲自带入，如甲方认为需要仍可要求登记;
2.乙方的房间属于私人空间，除非甲方提供的设施状况不良造成的伤害，甲方不承担责任;
3.在丙方或乙方其他亲属探视期间，甲方不对乙方在这期间的非他人故意伤害承担责任;
4.未经甲方同意，乙方不得擅自在房间内装置其他设备;
5.乙方在发生如下情况时，均须向甲方及时说明并服从甲方安排，否则甲方对可能的伤害或损失不承担责任：
(1)在房间内保管贵重物品;
(2)会见可能有纠纷的客人;
(3)认为自身安全受到他人威胁;
(4)对自己的疾病及需要的护理内容，说明范围并不限于入院前查体的结果;
(5)服用自带药品、食品或使用自备小物品时有疑问;
(6)对于某种器材或设备的使用方法不明;
6.甲方保持文体活动器材及路面状况良好，并在可能有危险性的区域设置警示标志;
7.甲方为乙方安全，有权劝阻乙方参与某项文体活动或服务，如乙方坚持参与，须乙方及丙方的共同同意;
8.甲方定期组织乙方查体，乙方对拒不参加的后果负责;
9.乙方突发传染性疾病，应听从甲方安排;
10.在乙方需送医院就诊时，甲方应通知丙方，并协助丙方办理有关手续。但如因丙方懈怠造成乙方病情加重，甲方不承担责任;
11.乙方在甲方入住期间病情加重或新发疾病，甲方采取急救措施并通知丙方，丙方应急时赶到。否则，甲方不承担责任;
12.非甲方原因突发停电造成意外，甲方不承担责任。
13.乙方已达到不能自理者，丙方应及时联系转院或甲方协助联系转院。仍坚持留在甲方处发生意外，甲方不承担责任。
五、服务费用
乙方需按双方约定的时间向甲方缴纳有关费用。缴纳地点：_________。
1.乙方需向甲方支付如下固定费用：
(1)床位费每月_________元;
(2)伙食费每月_________元;
(3)冬季取暖费每月_________元;
(4)缴纳押金_________元。
(5)电费(指自带家用电器并经同意者)，根据家电功率核定每月的收费。
(6)其他约定的服务收费计_________元。
(7)每月交纳的费用，如乙方原因不在寓内住宿连续_________天以上不在养老院内就餐，餐费按天退还，床位费不予退还。
2.固定费用按月收费须由乙方在费用发生_________日前支付，乙方也可与甲方协商其他付费办法;
3.乙方使用甲方提供的医疗服务所产生的医药费用，按实际发生额随时收取;
4.乙方损坏甲方物品，应照价赔偿;
5.乙方必须遵守甲方的各项规定和制度;
6.在以下情况下发生的费用或赔偿，由乙方负担：
(1)医疗费用;
(2)丧葬费用;
(3)违反己方义务，造成自身或他人伤害或损失;
7.丙方对须由乙方负担的费用或赔偿负有连带责任。协议附则
一、单方协议解除
1.以下情况下甲方可解除协议：
(1)甲方认为乙方的病情发展超出了甲方的护理能力;
(2)乙方患传染病、精神病;
(3)乙方有过度暴力、自残、盗窃、诈骗倾向或其他严重不良嗜好，并有多名老人投诉;
(4)乙方涉案刑事犯罪;损害社会公共利益;
(5)乙方未按时缴纳有关费用或赔偿金;
(6)乙方不遵守甲方规章，对甲方工作产生严重干扰。
2.如甲方违反本协议中的甲方义务，乙方可解除协议;
3.任何一方解除合同，须至少_________个月前通知对方;
4.合同解除后，甲方应按规定退还尚未发生但已预缴的费用;
5.如乙方因其他原因解除合同，已交费用不予退还;
6.合同解除，并不影响甲方向乙方要求支付按《协议费用》一节发生的赔偿金。
二、违约责任
除本协议已明确约定违约责任的条款外，违约方应支付给对方违约金_________元，因违约给对方造成损失的，应承担赔偿责任。
三、解决争议的办法
各方在履行本协议过程中发生纠纷时，由当事人协商解决，协商不成的，依法向甲方所在地人民法院起诉。在协商和诉讼期间，各方仍需履行本协议。
四、其他条款
1.协议一式三份，甲乙丙三方各执一份，同等效力;
2.本协议未尽事宜，由各方协商，另订补充条款。
五、补充条款
_________。
甲方(盖章)：_________ 乙方(签字)：_________
法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
委托人(签字)：_________
丙方(签字)：_________
_________年____月____日
居家养老服务协议书 11
甲方：__________乙方：__________
法人代表：_____法人代表：_____
经甲乙双方协商一致，乙方为__________区开展居家养老服务项目的服务机构，现就有关事宜达成以下协议：
第一条乙方按照《关于购买居家养老专业社工服务项目的方案》的相关内容对__________、__________社区内的老年人开展社工服务，时间为_____年。
第二条以区民政局、__________街道、区慈善会三家联合制定的《关于购买居家养老专业社工服务项目的方案》作为协议的附件。
第三条购买服务经费__________万元由_____支付，甲方于协议签订之日__________日内先行支付__________万元的'购买服务经费，余款在甲方验收评估项目后支付。
第四条甲方负责协调组织__________和__________社区协助、支持乙方开展居家养老专业社工服务工作，并在协议终止前的_____—_____个月对该项社工服务进行验收评估。
第五条乙方在履行协议期间，需每_____个月向甲方汇报该项社工服务项目的开展情况。
第六条乙方必须保证协议期内该项社工服务的延续性，不得擅自延缓和终止提供该项社工服务。否则，甲方有权终止协议，并追回购买服务的款项。
第七条本协议有效期_____年，从盖章签字之日起生效。乙方可在协议期满前_____个月向甲方提出续签申请。
第八条协议未尽事宜，甲乙双方通过友好协商解决。
第九条协议一式二份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：__________乙方（盖章）：_____
代表签字：_____代表签字：_____
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
居家养老服务协议书 12
甲方：
乙方：
经甲乙双方协商，就有关居家养老服务的事宜达成以下协议。
第一条乙方应具备家政服务相关资质或相关服务技能。能满足老年人居家养老服务需求。若乙方不符合资格条件，或服务不令服务对象满意的，甲方有权终止本协议。
第二条居家养老服务对象为甲方指定的`60周岁及以上困难老人和失能老人。乙方为本协议所列服务对象以外的人员提供服务，不属于本协议范畴。
第三条乙方服务员提供居家养老服务的具体工作内容：
（一）为老年人理发、打扫卫生、洗衣、做饭、购物等基本生活服务；
（二）协助老年人就医、煎药、康复等基本护理服务；
（三）陪伴老年人聊天、散步、心理疏导等精神慰籍服务。
(四) 经甲方同意的其他服务工作。
第四条甲方将按照“定服务对象、定服务项目、定服务时间、定服务地点、定服务价格”的“五定”方式，为乙方安排居家养老服务对象。
第五条 服务费用及结算：
（一）甲方组织符合条件的服务对象填写《居家养老服务申请登记表》，并根据该表内容涉及的项目制定每次服务的标准及价格。
（二）乙方根据《居家养老服务申请登记表》按时按质按量履行服务。完成服务后填写《居家养老服务回执单》，并由服务对象签字(按手印)有效。据此按月向甲方申请结算服务费。
(三)甲方按月汇总填报《旺苍县陈家岭管理办困难家庭失能老人居家养老服务登记表》，并附《居家养老服务回执单》等资料向管理办财务室报销费用后向乙方结算。
第六条乙方提供服务时应尊重老人，体贴老人，不得歧视和虐待。如乙方在服务时间段内老人发生紧急情况，应及时与甲方或相关监护人取得联系，主动及时予以处置。
第七条乙方上门服务时要提醒老人将现金和贵重物品妥善保管好，以免发生不必要的纠纷。
第八条本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，管理办财务室根据需要留存。双方签订之日起生效，至协议中约定之解除及终止的条件出现时止。
甲方：(盖章)
乙方：(签字)
联系电话：
签订日期： 年 月 日
居家养老服务协议书 13
甲方：区老年福利协会 乙方：老年社会服务中心
法人代表: ____ 法人代表：____
经甲乙双方协商一致，乙方为__区开展居家养老服务项目的服务机构，现就有关事宜达成以下协议：
第一条 乙方按照《关于购买居家养老专业社工服务项目的方案》的相关内容对__、__社区内的`老年人开展社工服务，时间为一年。
第二条 以区民政局、__街道、区慈善会三家联合制定的《关于购买居家养老专业社工服务项目的方案》作为协议的附件。
第三条 购买服务经费30万元由甲方支付，甲方于协议签订之日10日内先行支付20万元的购买服务经费，余款在甲方验收评估项目后支付。
第四条 甲方负责协调组织__和__社区协助、支持乙方开展居家养老专业社工服务工作，并在协议终止前的1-2个月对该项社工服务进行验收评估。
第五条 乙方在履行协议期间，需每2个月向甲方汇报该项社工服务项目的开展情况。
第六条 乙方必须保证协议期内该项社工服务的延续性，不得擅自延缓和终止提供该项社工服务。否则，甲方有权终止协议，并追回购买服务的款项。
第七条 本协议有效期一年，从盖章签字之日起生效。乙方可在协议期满前两个月向甲方提出续签申请。
第八条 协议未尽事宜，甲乙双方通过友好协商解决。
第九条 协议一式二份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：__区老年福利协会
乙方（盖章）：老年社会服务中心
代表签字： 代表签字：
_____年_____月_____日
居家养老服务协议书 14
甲方：
乙方：
为建立_________社区居家智慧养老服务中心（儿童之家）（以下简称：社区养老服务中心），努力丰富_________社区居家养老服务内容，提高_________社区居家养老服务水平，将_________社区打造成_________片区智慧养老样板社区，经甲乙双方充分协商，达成协议如下：
一、合作内容
在甲方行政管理区域内由乙方投资建设“孝行天下”北斗社区居家智慧养老服务系统，依托北斗导航定位老年个人终端，结合“互联网+综合服务管理平台及中国老龄委社区居家养老项目设定指导标准”为老人提供文体娱乐、健康管理、助餐助行、便利生活、日间照料、心理慰藉、临终关怀、儿童之家等贴心的服务,详见服务项目报告。（社区居家养老服务项目报告附后）。
二、房屋使用情况
乙方无偿使用甲方坐落在______。
三、甲方权利与责任
1、根据项目需求，甲方在其行政管理区域内筛选符合条件的老年活动和养老服务的场地和设施，由乙方根据社区意见、老年活动和养老的需要及中国老龄委项目指导标准投资打造社区居家养老服务中心，其装修打造、设备增设和未来社工服务的费用全部由乙方承担，为了确保_______ 社区居家养老服务的连续和深入开展，改造后的服务设施，在相关政策不变的前提下由乙方根据社区居家养老和活动的要求，要求长期使用。
2、根据项目需求，甲方授权乙方，合理调配筛选社区老年活动和养老场地内的现有基础设施和设备，以便更加完善地为居家老人服务。乙方在使用期间,应当妥善保管房屋，按照约定的用途使用，不得进行违法活动，否则甲方有权解除本协议。
3、甲方可指定专人对项目进行监管，并积极协调上级和相关部门协助乙方开展项目，项目开展后，甲方向乙方做好相关设备和管理的移交。
4、甲方协调或组织，提供乙方项目开展中相应的人力资源，并优先提供具备劳动能力的40/50年龄阶段下岗待业人员、扶贫政策帮扶的人员。
5、甲方有义务协助乙方做社区居家养老服务中心工作开展的相关宣传。
6、社区居家养老项目是乙方在国家政策和各级政府相关职能部门指导下推广的民生工程，目的是为社区分担服务义务，甲方作为购买第三方服务的主体单位，应在社区养老服务中心的用水、电、暖、气给予乙方减免（按文件执行，社区配合乙方办理）。
四、乙方权利与责任
1、根据项目建设需求，由乙方投资，资金具体额度根据具体项目实际需求决定，项目的运营由乙方负责，甲方负责监管。
2、乙方有义务在开展的项目中，优先安排项目所在社区内，具备劳动能力的40/50年龄阶段下岗待业人员、扶贫政策帮扶的.人员就业。
3、乙方有义务，及时开展项目落实，向社区老人和居民提供服务。
4、乙方必须“以政策开展、以中心服务、以主任管理”,将服务、质量、安全、管理放在首位,不得向老人和居民推送、宣传、售卖国家法律法规禁止的一切违法违禁产品,所有植入服务中心的老人用品、医疗器械等均要有符合国家相关行业标准,且要经甲方安全审查许可。
5、乙方对外必须以社区居家智慧养老项目的名义开展,并接受所属社区和甲方的监管与指导,以确保社区居家智慧养老项目服务的政策和方向。
6、协议约定供乙方使用的房屋由乙方出资装修,出现房屋质量问题,影响乙方正常使用的,乙方应当及时维修。
7、乙方在使用和运行过程中,发生的各类纠纷、意外事故,均由乙方负责承担,与甲方无关。
8、协议期限届满,经甲乙双方协商,如甲方上述房屋继续无偿供他人使用,乙方享有优先使用权。
五、违约条款
1、如因当地政策变化、自然灾害等不可抗力的因素导致协议无法继续履行,甲乙双方均不承担任何责任。
2、如一方未按合同履行义务，则违约方需承担全部责任。
六、其他
1、现晨光社区第二网格居家养老服务中心电力设施安装接入由乙方先垫付资金完成，甲方全力配合，并按三年分期返还乙方垫付资金，返还时间为每年12月30日前。
2、本协议未尽事宜，由甲乙双方协商解决，并以书面形式补充。
3、本协议经甲乙双方签字并加盖双方单位公章后生效。
4、本协议正本一式二份，甲乙双方各执一份。
甲方：_____________乙方：_____________
________年___月___日________年___月___日
居家养老服务协议书 15
甲方：___社区居家养老服务站
乙方： 医疗服务站
甲方承诺：
（一） 正确理解居家养老工作的性质.对乙方要以礼相待。
（二） 积极配合乙方做好服务工作，提高工作效率。实事求是地对乙方进行考勤和工作评定。
（三） 如对乙方不满或其他事由要求换人，应提前与甲方联系，说明原因。
（四） 不得有无辜强加乙方的行为。
乙方承诺：
（一） 自觉遵守国家的法律法规和职业道德。具有志愿者无私奉献精神，全心全意为老人服务。
（二） 视长者为亲人，服务做到耐心、细致、周到，不怕脏、累、苦。
（三） 按照约定的服务内容，服务时间和服务方式接受长者及家属的.工作安排，准时上岗，不无故缺勤。短假必须经丙方同意，两天以上假期须经甲丙双方同意。
（四） 自觉接受甲方的管理，积极参与社区的各项活动。
（五） 不得索要丙方额外钱物。
附则
（一） 乙方在上下班和工作期间，要注意安全，如发生意外，由乙方自负。
（二） 在乙方服务期间内,非乙方原因,丙方发生意外，甲乙两方均不承担责任。
（三） 甲、乙、丙三方共同遵守国家的法律法规及社会公德，任何一方出问题各自负责。
以上内容需甲、乙双方共同遵守，确保居家养老工作顺利开展。
（四）丙方（以下丙方为服务对象）因心脑血管等老年常见急性突发病导致的不良后果，甲方概不负责。（五）丙方因病住院或患有传染性疾病期间，应由其子女履行
赡养照料老人的义务，甲方将暂停服务，丙方痊愈后，甲方将继续安排服务。
甲方签名（盖章）：
乙方签名：
_____年_____月_____日
居家养老服务协议书 16
甲方：晋江市____________镇(街道)____________村(社区)居家养老服务站
(以下简称甲方)
乙方：_____
(以下简称乙方)
一、本合同合作项目：
为______村(社区)内60岁以上老年人提供__________________服务。
二、甲方权利和义务：
1.具有监督乙方提供诚信、优质、优惠、及时的服务权利;
2.具有对乙方提供服务质量按照甲方设定的标准进行考核的权利;
3.具有查看乙方营业证件、收费标准、规章制度等权利;
4.具有对乙方提供的服务提出异议的权利;
5、具有按时支付乙方服务费用的义务。
三、乙方权利和义务：
1.具有为甲方村(社区)老年人提供诚信、优质、优惠、及时的服务的义务;
2.具有为甲方村(社区)老年人提供热情、周到、耐心的服务的义务;
3.具有及时更新服务项目的义务;
4.具有接受甲方设定的服务标准以及村(社区)工作站、老人、村委会及其家属的'监督的义务;
5.具有对甲方设定的服务考核标准提出异议的权利;
6.具有针对市场物价变化而修改收费标准的权利。
四、合同履行期限：
本合同的有效期自______年___月___日至______年___月___日。
本合同自甲乙双方签字盖章之日起生效。
本合同未尽事宜，双方可以协商，签订补充合同。本合同一式二份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方：__________乙方：__________
甲方代表：__________乙方代表：__________
地址：__________地址：_______________
电话：__________电话：__________
签定日期：_____年_____月_____日
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