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院感科個(gè)人年終工作總結

時(shí)間:2024-10-15 10:56:49 詩(shī)琳 工作總結 我要投稿

院感科個(gè)人年終工作總結范文(通用20篇)

  時(shí)光飛逝,伴隨著(zhù)比較緊湊又略顯緊張的工作節奏,一年的工作就這樣接近尾聲,經(jīng)過(guò)過(guò)去一年的辛勤付出,我們一定積累了不少經(jīng)驗和教訓,感覺(jué)我們很有必要對自己的工作做一下總結。但是拿起筆的時(shí)候卻發(fā)現不知道寫(xiě)什么,下面是小編收集整理的院感科個(gè)人年終工作總結范文,希望對大家有所幫助。

院感科個(gè)人年終工作總結范文(通用20篇)

  院感科個(gè)人年終工作總結 1

  按照上級指示精神,深入貫徹落實(shí)《醫院感染管理辦法》認真查找醫療機構在院內感染管理,報告和處置方面存在的問(wèn)題,進(jìn)一步加強醫院感染管理,有效預防和傳染病病原體,耐藥菌,條件致病菌及其他病原微生物的.醫院感染和醫源性感染,F將科里自查情況總結如下:

  一、加強組織領(lǐng)導、保證科內感染管理工作的順利開(kāi)展。

  我科認真抓好日常工作,定期、不定期對科里感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,科室由專(zhuān)人負責本科室的監控工作,按時(shí)向院感組匯報有關(guān)情況。由于層層落實(shí),保證了我科院內感染管理工作的順利開(kāi)展。

  二、通過(guò)自查我們還存在諸多問(wèn)題:

  1、醫療廢物與生活垃圾混淆不清。

  2、診療處置操作后快速手消使用不及時(shí)。

  3、處置患者時(shí)口罩佩戴不合理。

  4、院感染登記有時(shí)漏項。

  三、進(jìn)一步完善制度并加強培訓管理

  1、可室認真學(xué)習《醫療垃圾管理辦法》,并進(jìn)行提問(wèn)考核,做到人人明確,人人掌握。

  1、加強手衛生知識培訓提倡七步洗手法,講解快速手消毒液使用方法及注意事項。

  2、加強監管,處置患者時(shí)口罩正確有效佩戴。

  3、各項登記本責任到人,定期、不定期檢查如有漏項及時(shí)改正。

  院感科個(gè)人年終工作總結 2

  隨著(zhù)醫學(xué)發(fā)展和醫學(xué)模式的轉變,醫院感染在醫院管理中占據了重要的地位。醫院感染不但關(guān)系到醫患雙方的健康而且影響到醫院的醫療質(zhì)量。在院領(lǐng)導的重視和關(guān)心下,從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化。為了今后進(jìn)一步搞好院內感染管理工作,現將本年度院內感染控制工作總結如下:

  一、加強組織領(lǐng)導;保證院內感染管理工作的順利開(kāi)展

  醫院感染管理組織由三級體系構成,醫院感染管理委員會(huì )——醫院感染管理科——臨床科室醫院感染監控小組組成,業(yè)務(wù)院長(cháng)任主任委員,重點(diǎn)對監控小組人員進(jìn)行了補充和調整,并明確了各級體系人員的職責。各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進(jìn)一步完善。

  二、按計劃進(jìn)行教育培訓,提高全院醫務(wù)人員的感控意識

 。1)6月25日對住院部、急診科下發(fā)《醫院感染診斷標準》,醫生人手一冊,并下發(fā)復習題,各監控小組認真學(xué)習,7月6日科室閉卷考試,院感科督導,共26名醫生參加考試。全部90分以上。

 。2)7月12日對醫、護、技人員及新上崗和實(shí)習人員進(jìn)行“手衛生規范、院感知識應知應會(huì )培訓共81人,經(jīng)考試,全部合格。

 。3)11月2日,由醫務(wù)科組織,院感科對全院的醫、護、技術(shù)人員進(jìn)行新版《醫療機構消毒技術(shù)規范》進(jìn)行培訓,參加人員85人,最后考試合格。

 。4)我院領(lǐng)導對醫院感染控制非常重視,派院感科主任、護理部主任、手術(shù)室護士長(cháng)參加陽(yáng)泉市衛生局組織的感染知識師資培訓,派供應室田玉英到陽(yáng)泉市第一人民醫院“消毒供應中心”培訓與實(shí)習。

  三、監測反面:

 。1)協(xié)助檢驗科每月對重點(diǎn)部門(mén)空氣消毒效果監測,其他科室每季度一次。

 。2)供應室每鍋進(jìn)行物理和化學(xué)監測,有記錄,不合格的堅決不發(fā)放。

 。3)紫外線(xiàn)燈管每半年監測一次,不合格的及時(shí)更換。

 。4)對醫院感染病例各科室每月實(shí)行零報告制度,院感科每月深入科室調查漏報情況,今年共收住1766人感染6人,感染率0.34%漏報率16%,目標性監測清潔手術(shù)切口61例,感染0例,清潔手術(shù)甲級愈合率100%,導尿管相關(guān)尿路感染監測294人,感染2人感染率0.68%常規器械消毒合格率100%,一人一針一管滅菌執行率100%。

 。5)11月15日市疾控中心對我院醫院感染重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行了環(huán)境衛生學(xué)及消毒滅菌效果年度監測。

 。6)11月27日對住院病人進(jìn)行現患率調查,住院病人共29人,調查28人,實(shí)查率96.6%。調查結果現患率3.45%,漏報率0%,抗菌藥物使用率72.4%,高于衛生部60%的標準。

 。7)每月對全院感染監測的相關(guān)數據進(jìn)行收集、統計。做到月匯總、季反饋(每季度一期簡(jiǎn)報)、年總結。

 。8)與防?坪献,對住院病人電話(huà)回訪(fǎng)人征求患者的意見(jiàn),滿(mǎn)意率xx%給患者帶去問(wèn)候的同時(shí),也能及時(shí)發(fā)現手術(shù)切口感染病例。

  四、加強醫療廢物管理:

  與后勤保障科配合加強醫療廢物的常規督導檢查是我院的.醫療廢物在現有的條件下收集、分類(lèi)、交接、登記、焚燒做到規范管理,未發(fā)生醫療廢物流失、泄露。特別是配合檢驗科對每一袋過(guò)期的血液跟蹤處理,無(wú)一袋向外流失造成不良事件。

  五、落實(shí)制度、檢查到位:

  認真做好日常的工作,配合醫院的綜合目標檢查,細化標準,檢查結果在科主任例會(huì )上通報,整改不足之處。

  六、醫務(wù)人員職業(yè)防護的管理:

  加強醫務(wù)人員的自身安全、防止銳器傷等職業(yè)暴露的管理。從手衛生、使用防護用具抓起,提高了醫務(wù)人員的職業(yè)防護意識,全年職業(yè)暴露1例,未感染經(jīng)血傳染性疾病。存在的問(wèn)題:

  1、按照《醫院消毒供應中心管理規范》,我院供應室急需更改。上級部門(mén)檢查多次提出,護理部已經(jīng)派人學(xué)習。

  2、檢驗科的細菌室建設。

  3、污水處理問(wèn)題。

  總之,我院某些方面感染隱患還非常嚴峻,我們堅信只要領(lǐng)導重視,我們職能科室配合,各盡其責,常態(tài)管理,醫院感染控制工作就能做好。

  院感科個(gè)人年終工作總結 3

  本年度,在醫院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,認真貫徹落實(shí)衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關(guān)醫院管理的法律法規,強化環(huán)節質(zhì)量管理及全院醫院感染知識培訓,嚴格質(zhì)量監測及考核,降低了醫院感染發(fā)病率,有效的控制了院內感染,確保了醫療安全,F將20xx年工作總結如下:

  一、健全科室規章制度,完善管理流程

  為了進(jìn)一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實(shí)任務(wù),充實(shí)了感染監控小組成員,成立了感染質(zhì)量檢查小組,負責每月的感染質(zhì)量檢查,完善了三級管理體系,將任務(wù)細化,落實(shí)到人,每月的質(zhì)量控制反饋會(huì )上通報一次感染管理工作存在問(wèn)題,質(zhì)控組長(cháng)負責整改,逐步落實(shí)各項工作,使院感工作得到持續改進(jìn)。

  二、加強質(zhì)量管理,確保醫療安全

  1、強化衛生洗手:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著(zhù)醫務(wù)人員及家人的健康,而且通過(guò)各種操作極易傳染給病人,為此為醫務(wù)人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了院內感染。

  2、進(jìn)行院感知識和技能的培訓,使醫務(wù)人員掌握傳染病報告種類(lèi)、報告時(shí)限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。

  3、加強對新上崗人員培訓管理,做到即上即培訓,即培即考核原則。

  4、抗菌藥物的管理:結合我院的實(shí)際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監督執行。

  5、一次性使用醫療物品的管理:杜絕了重復使用,醫療廢物的分類(lèi)、處置,達到了《醫療廢物管理條例》的標準。

  三、加強醫院感染監測及監管,提供安全的醫療環(huán)境

  1、嚴格要求醫務(wù)人員執行標準預防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進(jìn)行監測登記。20xx年無(wú)職業(yè)暴露發(fā)生。

  2、開(kāi)展了多重耐藥菌的知識培訓:對科室人員進(jìn)行多重耐藥菌知識的`培訓,杜絕多重耐藥菌的感染,加強工作人員自我防護,避免交叉感染。

  四、加強醫療廢物的管理

  對醫療廢物暫存處進(jìn)行了整修改造、每日紫外線(xiàn)照射消毒。完善各項規章制度,專(zhuān)人回收,登記。對醫務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫療廢物管理知識培訓,使工作人員提高了認識,落實(shí)了各類(lèi)人員職責,使醫療廢物分類(lèi)、收集、儲存、交接等做到規范化管理。

  五、加強宣傳和培訓,提高醫務(wù)人員感染意識

  通過(guò)培訓提高了醫務(wù)人員的感控意識和感染知識,把一些新觀(guān)念、新思想吸引了進(jìn)來(lái),使科室感染工作規范化。

  通過(guò)一年的努力工作,使醫院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素質(zhì),為醫務(wù)人員及患者提供了一個(gè)安全的工作環(huán)境及就醫環(huán)境,總之,院內感染涉及科室各個(gè)角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過(guò)程,貫穿于治療和護理的每一細節當中,為此我科要常抓不懈,使各項監測統計指標,達到醫院感染管理要求的標準,為科室醫療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。

  院感科個(gè)人年終工作總結 4

  20xx年即將過(guò)去,在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,在院感委員會(huì )的指導下,全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作,各臨床科室醫師對所有住院患者進(jìn)行醫院感染前瞻性調查,發(fā)現院內感染能及時(shí)、準確報告,同時(shí)院感科也加強院感病例上報管理,出現醫院感染病例時(shí),加強監測與控制,無(wú)院感流行事件發(fā)生。常規依托護理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無(wú)菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫務(wù)科、護理部,配合院領(lǐng)導做好醫療安全管理工作。每季度在院長(cháng)的主持下召開(kāi)一次院感委員會(huì )會(huì )議,發(fā)布一次院感簡(jiǎn)訊。

  院感管理在1至10月份進(jìn)行了以下工作:

  一、根據院感安全生產(chǎn)要求細化院感質(zhì)量管理措施

  根據醫院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據綜合目標進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理工作;又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的防治院內感染措施,院感科常規進(jìn)行督查和指導,防止院感在院內暴發(fā)。

  二、根據傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控

  在出國留學(xué)病、xx流感流行期間,進(jìn)一步加強預檢分診臺、兒科門(mén)診、內科門(mén)診、發(fā)熱門(mén)(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的`管理,認真貫徹落實(shí)手足口病、甲型H1N1流感醫院感染控制要求,加大醫院感染防控力度,規范工作程序,特別是對全院醫務(wù)人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護措施,防止發(fā)生院內交叉感染,積極配合有關(guān)部門(mén),共同做好疫情防控工作。

  三、根據院感管理要求,做好病例回顧性調查

  1至9月份,全院共出院的xx例病例,院感科全部進(jìn)行了回顧性的調查,結果表明:醫院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發(fā)生醫院感染的科室依次為:內二科醫院感染發(fā)生率為2.05%,骨傷科醫院感染發(fā)生率為1.09%,外科醫院感染發(fā)生率為0.51%,內一科醫院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統疾病類(lèi),例次感染率10.28%;內分泌類(lèi)疾病類(lèi),例次感染率2.30%;循環(huán)類(lèi)疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統類(lèi)疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統類(lèi)疾病,例次感染率1.15%。各危險因素調查發(fā)現:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

  四、環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛生監測情況

  為規范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,xx年度院感科加強院感采樣監測,對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監測,同時(shí)加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環(huán)境衛生學(xué)監測及醫務(wù)人員手衛生的監測。全年全院共采樣xx份,其中空氣采樣培養xx份,物體表面采樣培養xx份,醫護人員手采樣培養xx份,消毒液采樣培養xx份,消毒物品采樣培養xx份,無(wú)菌物品采樣培養137份,高壓消毒滅菌效果監測xx份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進(jìn)行采樣監測xx份,合格率100%。

  對全院各臨床科室、醫技科室、門(mén)診使用中的紫外線(xiàn)燈管強度進(jìn)行了監測,共監測各種類(lèi)型的紫外線(xiàn)燈管29根,發(fā)現不合格及時(shí)更換,使其合格率達100%。

  五、加強對抗生素使用的管理

  按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實(shí)施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線(xiàn)管理制度,各臨床科室結合自身實(shí)際情況,制定具體落實(shí)措施。

  醫院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應用管理制度,加強抗菌藥物應用的督查,并每月向全院通報結果。全院抗生素使用情況如下:全院1至9月份共出院xx例病例,使用抗生素者689例,二聯(lián)及以上使用者xx例,菌檢者xx例,抗生素使用率34.26%,二聯(lián)及以上使用率35.85,菌檢率20.61%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布,為臨床醫生合理使用抗生素提供可靠的幫助。

  六、加強了醫療廢物管理

  院感科不斷完善各項規章制度,明確各類(lèi)人員職責,落實(shí)責任制,加強醫療廢物管理并常規督察,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。并對工勤人員進(jìn)行培訓,使我院醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

  七、院感培訓及考核

  進(jìn)行x次醫院感染知識培訓,參加人員包括全院醫務(wù)人員及工勤人員,共xx次。培訓內容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫務(wù)人員手衛生規范培訓,新上崗的醫護人員崗前培訓等。對xx位新上崗醫護人員進(jìn)行了培訓考核,合格后上崗。

  八、前瞻性調查及漏報率調查

  第三季度對全院現病例進(jìn)行了全面橫斷面調查,全院共住院病人xx人,調查xx人,接受調查率100%。其結果現患率為0,無(wú)院感漏報。上半年對xx月份歸檔xx份病例進(jìn)行了漏報率調查,漏報率為0。

  九、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫療用品的管理

  為加強消毒藥械及一次性無(wú)菌醫療用品的管理,09年院感科對其使用進(jìn)行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無(wú)菌醫療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結果各證齊全,全部合格。

  院感科個(gè)人年終工作總結 5

  在院領(lǐng)導和醫院感染管理委員會(huì )及院感科的領(lǐng)導下,在兄弟科室的大力支持下,經(jīng)過(guò)我科全體人員的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成績(jì),現將一年來(lái)的主要工作總結如下:

  一、完善院感管理體系

  根據醫院及相關(guān)文件的要求及規定,成立了放射科醫院感染管理小組,由科室副主任擔任組長(cháng),并由一名醫務(wù)人員擔任監控醫生,明確了院感管理小組職責和監控工程師職責,將院感工作視為科室首要任務(wù),進(jìn)一步完善院感管理體系。

  二、加強院感知識培訓

  制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓計劃》,并組織實(shí)施,及時(shí)修訂措施。根據院感工作計劃,每月組織一次院感知識培訓學(xué)習,提高全科醫務(wù)人員的院感意識,全年共進(jìn)行院感培訓十二次,培訓率達100%。

  三、強化環(huán)境監測管理

  根據我科工作場(chǎng)所的特殊性,高防護、全封閉,空氣滾動(dòng)差,因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監測,將消毒監測工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遺忘、不漏項,并認真做好記錄;同時(shí),強化洗手合格率,洗手合格率達到100%。

  四、加強對傳染病管理

  傳染病往往是院內感染的一大隱患,為了控制病毒的傳播,對來(lái)科室進(jìn)行檢查的傳染病人,首先做好對職工的自我保護,事后,對該病人接觸過(guò)的.物品如床單等進(jìn)行一人一換,并及時(shí)登記,及時(shí)上報,嚴格控制漏報率,我科一年無(wú)一例傳染病漏報。

  六、存在的不足

  雖然本年度以來(lái)我科的院感工作取得了一定成績(jì),擔還存在一定的不足:

  1、對醫院感染重要性認識不足,由于我科是輔助科室,病人在我科停留時(shí)間較短,且我科一般不對病人進(jìn)行治療,因此醫務(wù)人員總認為醫院感染不會(huì )在我科發(fā)生,存在認識上的麻痹性,對六步洗手法的掌握欠熟練。

  2、對醫院感染的理論掌握不透,由于對院感的認識上的不足,會(huì )造成對院感學(xué)習培訓的不太重視,院感理論知識只在培訓會(huì )上了解,會(huì )后不注意舉一反三的學(xué)習,導致在應對院感檢查需要回答理論問(wèn)題時(shí),出現回答不全甚至答不上來(lái)的現象。

  七、下一年度院感工作的改進(jìn)方向

  強化科室院感小組的管理力度,加強對院感知識的培訓,將院感知識考核工作與職工年度考核相結合,進(jìn)一步加強職工對院感工作重要性認識,為醫院院感工作做出應有的貢獻。

  院感科個(gè)人年終工作總結 6

  20xx年在中心領(lǐng)導的高度重視和正確領(lǐng)導下,在全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下,根據院感工作的相關(guān)要求,做好環(huán)境衛生,消毒滅菌效果,手衛生消毒,加強對醫療廢物和廢水的管理及醫院感染知識培訓。重點(diǎn)工作是加強手衛生宣傳及重點(diǎn)科室的管理,不斷加強重點(diǎn)環(huán)節質(zhì)量控制和持續質(zhì)量改進(jìn),從而有效地預防和控制醫院感染的'發(fā)生,全年無(wú)醫院感染及傳染病爆發(fā)事件。20xx年院感工作如下:

  一、教育培訓

  1、組織兩次醫院感染相關(guān)知識宣傳培訓。

  2、組織全院工作人員參加院感相關(guān)知識考試及7步洗手法操作考試各一次。

  3、指導相關(guān)人員做好消毒隔離工作。各執行人要求明確消毒、滅菌劑的濃度、配置方法、更換時(shí)間。

  二、落實(shí)臺賬登記與消毒隔離制度,做好消毒滅菌效果監測

  1、各科使用的消毒液根據性能按時(shí)更換,器械按規定及時(shí)消毒滅菌,合格率達到100%,并及時(shí)記錄。

  2、定期檢查各類(lèi)消毒物品是否過(guò)期,紫外線(xiàn)燈管擦洗與登記。

  三、嚴格醫療廢物分類(lèi)、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件

  1、做到生活垃圾與醫療垃圾分類(lèi)防滲放置。

  2、醫療廢物按要求分類(lèi)放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,回收有簽字。

  3、醫務(wù)站填寫(xiě)醫療廢物轉移單,并保存存根備查。

  4、垃圾房做好垃圾房防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜等安全措施。

  四、加強重點(diǎn)科室消毒管理工作

  1、化驗室:督促化驗室人員靜脈采血無(wú)菌操作,做到一人一針一管一帶一洗手,做好消毒隔離臺賬。

  2、換藥室、門(mén)診室:做好中心服務(wù)站消毒物品消毒工作,與中心意思共同做好紫外線(xiàn)消毒、體溫計消毒、換藥室衛生工作。指導服務(wù)站醫生做好服務(wù)站消毒隔離工作,并做好臺賬記錄。

  3、輸液室:與護士共同做好濕化瓶壓脈帶等每天按規定要求消毒更換,保證一人一針一管一用,滅菌物品經(jīng)打開(kāi)使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí),注明開(kāi)啟時(shí)間下班后做好紫外線(xiàn)燈消毒工作,并做好各類(lèi)臺賬記錄。

  五、加強職業(yè)防護,防止銳器傷

  1、加強個(gè)人防護意識,在輸液室、化驗室、換藥室放置銳器盒。

  2、及時(shí)處理被污染的銳器。

  3、銳器盒及時(shí)處理。

  雖然本年度,我院院感工作有了很大的進(jìn)展,但還是有很多不足之處:

  1、醫護人員無(wú)菌操作意識有待加強。

  2、無(wú)菌物品消毒最好選用一次性。

  3、服務(wù)站體溫計消毒執行情況有待加強。

  4、全院工作人員院感意識有待加強。

  希望在20xx年我院院感工作有一個(gè)新的突破。

  院感科個(gè)人年終工作總結 7

  隨著(zhù)醫學(xué)發(fā)展和醫學(xué)模式的轉變,醫院感染在醫院管理中占據了重要的地位。醫院感染不但關(guān)系到醫患雙方的健康而且影響到醫院的醫療質(zhì)量。在院領(lǐng)導的重視和關(guān)心下,從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使保健院的院內感染管理逐步規范化、制度化。為了今后進(jìn)一步搞好院內感染管理工作,現將醫院本年度院內感染控制工作總結如下:

  一、領(lǐng)導高度重視。

  保證院內感染管理工作的順利開(kāi)展院領(lǐng)導高度重視醫院感染管理工作,院長(cháng)直接擔任醫院感染管理領(lǐng)導小組組長(cháng),指導院感辦開(kāi)展日常工作,第一注重依法管理,按照規范開(kāi)展醫院感染管理工作。不斷學(xué)習法律、規范,貫徹執行《傳染病防治法》《消毒技術(shù)規范》《醫院感染管理規范》和各項政策法規,院領(lǐng)導強調依法行醫,規范管理。由于院領(lǐng)導的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內感染的意識不斷強化。第二為有效的控制醫院感染,保證醫療質(zhì)量,院領(lǐng)導重視重點(diǎn)科室的建設,對產(chǎn)房、手術(shù)室、新生兒科、檢驗科等重點(diǎn)科室嚴格按照醫院感染管理要求配置基礎設施。第三把控制高?剖业尼t院感染作為工作重點(diǎn),經(jīng)常到臨床第一線(xiàn)了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實(shí),工作中發(fā)現問(wèn)題和薄弱環(huán)節,及時(shí)與相關(guān)部門(mén)溝通設法解決,腳踏實(shí)地的開(kāi)展工作。

  二、充實(shí)保健院感染組織機構

  根據衛生部規范要求逐步完善了各項規章制度,配備了專(zhuān)職的院感工作人員,保證了醫院感染管理工作規范有序的開(kāi)展。醫院成立的院、部、科室三級醫院感染管理網(wǎng)絡(luò )起到了有效的職能監控作用,按照職責制訂了醫院感染管理質(zhì)量考核標準,每月根據考核標準進(jìn)行質(zhì)量檢查,對質(zhì)量檢查結果組織討論和考核,同時(shí)根據醫院感染管理方面存在問(wèn)題制定改進(jìn)措施,規范地開(kāi)展醫院感染管理工作;同時(shí)各科醫院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報告住院病人的院內感染、消毒隔離監測情況,根據科室院內感染存在問(wèn)題組織醫務(wù)人員討論;各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進(jìn)一步完善。

  在醫院感染管理中,規范、認真落實(shí)各項規章制度,特別是醫療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無(wú)菌醫療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫院感染管理考核制度等。

  三、加強院感知識培訓。

  提高全院職工控制院內感染意識結合本院實(shí)際,營(yíng)造氛圍,院感辦組織開(kāi)展了一系列的專(zhuān)題講座和院內感染培訓,并利用互聯(lián)網(wǎng)及時(shí)了解國內外醫院感染的現狀和原則,控制方法的新進(jìn)展,對全院醫務(wù)人員人員進(jìn)行預防、控制醫院感染相關(guān)知識培訓。20xx年全年對我院醫務(wù)人員及后勤人員培訓考核4次,試用期人員培訓考核2次,實(shí)習生、進(jìn)修生培訓考核2次。增強大家預防、控制醫院感染意識;提高醫院預防、控制醫院感染水平。在全年的.院內感染控制工作中,由于院領(lǐng)導的高度重視,及各科室的積極配合,工作開(kāi)展比較順利,取得了良好的效果。

  四、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)

  醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效,制訂了一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規范醫院有關(guān)人員的行為。根據《醫院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內感染綜合評分細則》,《院內感染自查質(zhì)控反饋》,《院感質(zhì)控員月考核標準》,《醫院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規范、細則對各科室醫院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分,查制度落實(shí)情況,查操作規范,從環(huán)節上層層深人。院感辦定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實(shí)到實(shí)處。

  院感科個(gè)人年終工作總結 8

  我院在上級衛生部門(mén)領(lǐng)導和關(guān)懷下,認真貫徹執行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療機構消毒技術(shù)規范》《醫療廢物管理辦法》《國家突發(fā)公共事件醫療衛生救援應急預案》等有關(guān)法律法規,制定了相應的醫院感染控制計劃,并組織實(shí)施,使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍,本年度未發(fā)生院內感染暴發(fā)流行,F將20xx年度院內感染工作總結如下:

  1、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  為進(jìn)一步加強醫院感染控制管理工作,明確責任,落實(shí)分工,今年重新調整充實(shí)了醫院感染管理領(lǐng)導小組,由院長(cháng)親自負責,配備了專(zhuān)職預防保健人員,明確了醫院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開(kāi)醫院管理會(huì )議,及時(shí)發(fā)現醫院在醫療活動(dòng)中存在的醫院感染問(wèn)題,針對各部門(mén)的反饋意見(jiàn),及時(shí)正確指導及處理。增強了醫院感染管理工作的科學(xué)性、預見(jiàn)性,保障了醫療質(zhì)量和醫療安全。

  2、認真學(xué)習傳染病的防治法,完善疫情報告制度

  組織全院職工認真學(xué)習《中華人民共和國傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實(shí)履行法律賦予的責任。發(fā)現傳染病病人,按照國務(wù)院衛生行政部門(mén)規定的時(shí)限及時(shí)進(jìn)行電子網(wǎng)絡(luò )報告。今年報告乙類(lèi)傳染病3例。

  3、強化消毒、滅菌意識,保證消毒滅菌質(zhì)量

  組織全院臨床醫務(wù)人員“學(xué)習新的《醫療機構消毒技術(shù)規范》,嚴格執行消毒、滅菌制度。各科室的.注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應用的一次性醫療器械用后立即銷(xiāo)毀,并做詳細記錄,杜絕2次使用隱患,我院對所購消毒劑及一次性醫療器械進(jìn)行了備案制度。

  科室所有的診療器皿,均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。全院嚴格執行紫外線(xiàn)消毒制度,對消毒時(shí)間、地點(diǎn)均有嚴格要求,并認真做好記錄,對所有紫外線(xiàn)燈管每周進(jìn)行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時(shí)更換紫外線(xiàn)燈管,堅決保證工作環(huán)境符合衛生要求。

  我院供應室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進(jìn)行嚴格效果監測,按消毒規范要求,對所有消毒物品,每天每次均做B-D試驗,并做詳細標記和記錄,保證消毒滅菌質(zhì)量,為臨時(shí)提供了可靠安全的醫療保障。

  4、加強醫療廢物管理,提高院感質(zhì)量

  按照《醫療廢物管理條例》要求,我院今年在環(huán)衛局的指導和幫助下對醫療廢物用儲備室進(jìn)行了重新改造,使之達到環(huán)境保護的的衛生要求。對全院的醫療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清,各環(huán)節均有嚴格的交接,對所有醫療廢物分類(lèi)包裝標識均有嚴格規章制度。重新設計了醫療廢物回收登記本,利于回收存檔。對醫療垃圾的外運數量,有詳細的登記和嚴密的交接制度。責任明確,分工到人。并對全院職工進(jìn)行了醫療廢物處置的專(zhuān)業(yè)培訓學(xué)習,使醫療廢物的管理更符合實(shí)際,減少了污染和醫務(wù)人員受傷害的機會(huì ),同時(shí)為防止疾病傳播,保護人民健康而做出努力。

  5、加強院內衛生環(huán)境管理,有效預防和控制醫院感染

  為提高醫療質(zhì)量,保證醫療安全,使患者就診建立一個(gè)良好的衛生環(huán)境,建立了嚴格的衛生檢查制度,開(kāi)展了每月一次衛生環(huán)境大掃除的工作;進(jìn)行了大規模的滅蟑螂工作;改變了原來(lái)不良的用餐習慣。全體職工在食堂大廳就餐,餐后在食堂清潔間內清洗,杜絕了在科室就餐,污染科室衛生環(huán)境的問(wèn)題。為提高衛生質(zhì)量,院感領(lǐng)導小組對各科室儀容儀貌、科室衛生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度,促使院內感染管理達到一個(gè)較高的水平。

  6、開(kāi)展多種形式院感培訓,提高醫務(wù)人員院感意識

  為強化醫院感染控制意識,普及醫院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規知識,院感領(lǐng)導小組制定了詳細的學(xué)習計劃案安排,采取多種形式的感染知識培訓,做到了集中學(xué)習,分組學(xué)習,學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進(jìn)行現場(chǎng)提問(wèn)和實(shí)際操作的考核,對全院臨床醫務(wù)人員進(jìn)行院感知識試卷考核,考核成績(jì)歸入個(gè)人檔案。

  本年度,我們院感領(lǐng)導小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點(diǎn)成績(jì),但差距還很大,如對院內環(huán)境的監測,醫務(wù)人員的手監測,抗生素使用調查等院感工作還未開(kāi)展。我們決心在下一年度更好地開(kāi)展醫院院感工作。加強醫院感染管理,是有效的預防和控制醫院感染的手段。提高醫療質(zhì)量,是醫療安全的有力保障。

  院感科個(gè)人年終工作總結 9

  20xx年即將過(guò)去,一年來(lái),在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,在醫院感染委員會(huì )的指導下,各職能科室共同協(xié)作,科主任護士長(cháng)以及全體員工的共同努力下,醫院感染控制工作取得了一定成績(jì),F將醫院感染管理科1-11月份的工作做如下總結:

  一、根據院感安全生產(chǎn)要求,細化院感質(zhì)量管理措施

  根據醫院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫院感染質(zhì)量考核標準,按照考核標準進(jìn)行督查、反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應室、胃鏡室、檢驗科、血透室等重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理工作,防止發(fā)生院內感染暴發(fā)。

  二、根據傳染病管理要求,加強傳染病的院內防控

  加強預檢分診、兒科門(mén)診、兒科病房、內科門(mén)診、感染科等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理,認真落實(shí)傳染病管理各項制度、要求和措施,規范操作流程,加強個(gè)人防護,防止發(fā)生職業(yè)暴露,防止發(fā)生院內交叉感染,積極配合有關(guān)部門(mén),共同做好傳染病防控工作。

  三、全面開(kāi)展醫院感染各項監測工作

  1、持續做好環(huán)境、無(wú)菌物品衛生學(xué)監測、對重點(diǎn)部門(mén)手術(shù)室、產(chǎn)房、供應室的空氣、物體表面、醫務(wù)人員手每季度進(jìn)行一次監測,1-10月份采樣192份,不合格9份,合格率:95.3%,對存在的問(wèn)題查找原因,立即整改。

  2、每季度對全院醫務(wù)人員進(jìn)行手衛生一次性調查,手衛生依從性:64.5%,正確率:86.2%,手衛生知曉率:82.3%,距離《二級綜合醫院評審標準》要求還有一定距離(手衛生依從性:95%,正確率:≧95%,手術(shù)室等重點(diǎn)部門(mén)外科洗手正確率:100%,手衛生知曉率:100%)。

  3、完成了一年兩次紫外線(xiàn)燈管強度的監測,共監測燈管219根,11根不合格,合格率:94.9%,不合格的燈管及時(shí)修理或更換。

  4、1-11月全院出院患者6828人,發(fā)生院內感染7例,醫院感染率:0.1%;其中肺部感染4例,尿路感染2例,褥瘡感染1例。醫生主動(dòng)上報3例,院感科監測發(fā)現4例,醫院感染漏報率:57.1%,(13項醫院感染控制指標:醫院感染漏報率≦10%)。

  5、1-11月份監測留置尿管患者131人,共1414天,2例感染病例,尿道插管病人泌尿道感染率:1.52%;

  6、1-11月住院患者抗生素平均使用率:37.6%;1-11月,住院患者微生物檢驗樣本送檢62例,送檢率:3.04%(接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于40%)。1-11月門(mén)診患者抗生素平均使用率:9.56%;7、1-11月份監測I類(lèi)手術(shù)144例,無(wú)切口感染病例;其中預防性使用抗生素105例,預防性抗生素使用率:72.9%(《內蒙古自治區二級綜合醫院評審標準實(shí)施細則》的要求標準:I類(lèi)切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例不超過(guò)50%)。

  8、按照省質(zhì)控中心的要求,我院于20xx年9月17日——9月xx日對符合調查條件的當日住院病人進(jìn)行了20xx年全院醫院感染橫斷面調查。本次調查應查137人,實(shí)查137人,實(shí)查率100%(《內蒙古自治區二級綜合醫院評審標準實(shí)施細則》的要求標準:醫院感染現患調查實(shí)查率≧96%),社區感染病例67例,醫院感染病例2例,現患率為1.46%,(《內蒙古自治區二級綜合醫院評審標準實(shí)施細則》的要求標準:醫院感染現患率≦10%),并在規定時(shí)間內將137例病人全部錄入電腦,完成網(wǎng)絡(luò )錄入、報告工作并且一次性就通過(guò)了審核。

  四、開(kāi)展醫院感染教育與培訓工作

  通過(guò)全院集中培訓和利用科室晨會(huì )培訓的'形式,對全院醫務(wù)人員進(jìn)行了手衛生、職業(yè)暴露、醫療垃圾的處置、人感染H7N9禽流感的防控、鼠疫防控、消毒隔離、傳染病報告的相關(guān)知識培訓,對相關(guān)科室人員進(jìn)行食源性疾病診斷、報告相關(guān)知識培訓;在流感流行期間,嚴格執行消毒隔離制度,對急診科、兒科、內科的醫務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識培訓,對門(mén)診、病房的消毒隔離管理進(jìn)行技術(shù)指導和監督檢查;提高預檢分診質(zhì)量,組織導醫臺、急診科人員進(jìn)行知識培訓;新上崗人員進(jìn)行崗前培訓。

  五、加強傳染病報告管理

  20xx年1月1日到11月30日,共上報乙類(lèi)、丙類(lèi)及其他法定管理以及重點(diǎn)監測傳染病共146例,其中肺結核17例、結核性胸膜炎4例、甲肝1例、乙肝9例、丙肝1例、梅毒17例、手足口病28例、水痘16例、猩紅熱9例、流行性腮腺炎7例、尖銳濕疣1例、淋病1例、布病27。全年無(wú)遲報、漏報現象發(fā)生。

  六、死亡病例報告管理

  20xx年1月1日到11月30日,上報死亡病例176例,全報告管理和報告質(zhì)量逐步提高,從而為相旗上報500余例。關(guān)衛生部門(mén)提供準確的監測信息。

  七、食源性疾病管理

  20xx年1月1日到11月30日,共上報食源性疾病病例xx4例,超額完成監測任務(wù),今年5月獲得鄂爾多斯市食源性疾病監測工作先進(jìn)單位獎,是內一科、內二科、急診科、兒科同仁共同努力的結果。

  八、加強醫療廢物管理

  按照《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的要求,加強了醫療廢物的分類(lèi)、儲存、集中處置、登記等工作,對工作中存在的問(wèn)題及時(shí)整改,醫療垃圾亂扔現象較往年好轉了許多。但是物業(yè)公司頻繁更換保潔員,培訓又不到位,尤其像手術(shù)室、感染科、醫療廢物收集人員。

  九、存在問(wèn)題整改

  1、總之醫院感染管理涉及全院每個(gè)角落,貫穿于自病人入院到出院的全過(guò)程,貫穿于治療和護理的每一個(gè)環(huán)節當中,工作瑣碎,責任重大,加強醫院感染控制工作勢在必行。

  2、手工完成13項醫院感染管理質(zhì)量監控指標困難很大,安裝醫院感染信息化系統很有必要。

  3、加強結核病管理,積極督導相關(guān)科室完成結核病各項指標;

  4、提高臨床科室醫院感染病例報告意識,減少遲報、漏報現象。

  5、提高醫務(wù)人員手衛生意識,在使用手衛生用品方面院方應給予一定的支持。

  6、落實(shí)醫院感染相關(guān)知識培訓制度,提高知曉率。

  7、傳染病報告、食源性疾病報告、死因監測等網(wǎng)絡(luò )報告責任重大、沒(méi)有星期天、節假日;培訓、自查、迎接各種檢查多,為此需要醫院領(lǐng)導多給與關(guān)心和支持!

  院感科個(gè)人年終工作總結 10

  在院領(lǐng)導的關(guān)心和重視下,在全院醫務(wù)人員的共同配合下,我院院內感染控制做了大量工作。從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴格管理制度,開(kāi)展必要的臨床監測等,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化、科學(xué)化,將院內感染控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內感染管理工作,現將我院內感染控制工作總結如下:

  一、加強組織領(lǐng)導、保證院內感染管理工作的順利開(kāi)展 在院領(lǐng)導的親自領(lǐng)導下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對全院的相關(guān)數據進(jìn)行收集、統計。由于工作層層落實(shí),保證了我院院內感染管理工作的順利開(kāi)展。

  二、繼續開(kāi)展滅菌器、環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛生、化學(xué)消毒劑、滅菌劑等的生物學(xué)監測;開(kāi)展了對全院的壓力鍋生物監測,并及時(shí)匯總、分析原因向臨床科室及醫教科、護理部、院感委匯報;及時(shí)發(fā)現醫療隱患,防止醫院感染暴發(fā)的發(fā)生。

  三、對多重耐藥菌重點(diǎn)監測,防止院內傳播發(fā)生

  對耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌、產(chǎn)ESBLS的肺炎克雷伯菌、產(chǎn)ESBLS的大腸埃希菌、泛耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌等進(jìn)行監測,發(fā)現多重耐藥菌或攜帶病例督促臨床科室落實(shí)隔離措施,對隔離措施落實(shí)情況定期檢查,有效防止多重耐藥菌在院內傳播。對醫院分離細菌及細菌耐藥情況每半年進(jìn)行統計,為醫院提供抗菌藥物臨床應用預警報告,統計結果及預警報告在院感通訊上發(fā)布,為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

  四、開(kāi)展目標性監測,及時(shí)發(fā)現院內感染,防止院內感染流行和暴發(fā)。上半年開(kāi)展外科膽囊切除及膽管手術(shù)、闌尾炎手術(shù)、婦產(chǎn)科子宮及附件手術(shù)切口的目標監測;下半年開(kāi)展了外2科疝修補術(shù)、產(chǎn)科剖宮產(chǎn)術(shù)切口的目標監測。

  五、完成全院住院病人橫斷面調查,對全院的抗生素使用率、醫院感染發(fā)病率、治療及治療+預防用藥的'標本送檢率有了進(jìn)一步的了解,為醫院合理應用抗生素提供有力的依據;獲得20xx年全國醫院感染橫斷面調查先進(jìn)單位。

  六、加強供應室器械的消毒管理工作

  堅持未滅菌與已滅菌物品分開(kāi)。在壓力蒸汽滅菌時(shí)堅持在包外使用指示膠帶、包內使用指示卡進(jìn)行自我監測,每周壓力鍋進(jìn)行生物監測,保證消毒滅菌質(zhì)量。彎盤(pán)、壓膜帶等在供應室清洗、消毒,盡量做到集中消毒供應、保證清洗、消毒質(zhì)量。

  七、繼續抓好臨床各科室消毒隔離、感染控制工作

  根據《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等,加強對臨床各科室的消毒隔離,感染監控工作,每月檢查一次,對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)處理,特別是胃鏡室、手術(shù)室、供應室等科室,在全年的消毒液采樣監測中,消毒液的配制、更換時(shí)間基本符合要求。

  八、加強一次性用品及醫療廢物的管理

  在全年的一次性用品使用中,對使用的一次性用品,嚴格按醫療廢物處置。規范了醫療廢物管理,取消對醫療廢物的浸泡,避免了對環(huán)境的二次污染,對醫療廢物要求毀形、存放、處置,并做好交接登記。避免一次性醫療用品重復使用和流入社會(huì )現象;醫療廢物統一由一個(gè)工作人員收取,減少了醫療廢物運送過(guò)程中對醫務(wù)人員及行人的誤傷,減少了醫院感染的機會(huì )。

  九、加強院感知識的學(xué)習及培訓,采取多種方式,到上級醫療機構、請上級專(zhuān)家及本院自行教學(xué)相結合。提高感染管理科的管理能力及全院職工防控醫院感染知識和意識。

  1、院感專(zhuān)職人員參加省、州院感學(xué)習培訓3次,組織醫院重點(diǎn)科室負責人參加州院感學(xué)習2次,共14人次,接待福泉市中醫院、福泉市第三人民醫院的醫院感染管理科同志參觀(guān)學(xué)習,大家相互交流、相互學(xué)習,達到共同進(jìn)步、共同提高的目的。

  2、聘請省醫院感專(zhuān)家和本院專(zhuān)職人員對全院醫務(wù)人員進(jìn)行了二次共214人次醫院感染相關(guān)知識的培訓及182人次醫院感染知識考核;

  3、受福泉市衛生和食品、藥品監督管理局、福泉市醫學(xué)會(huì )安排,對福泉市衛生技術(shù)人員繼續醫學(xué)教育培訓考核7期共945人次。

  4、對新上崗人員進(jìn)行了2次共56人次醫院感染培訓及醫院感染知識考核;

  5、對實(shí)習生進(jìn)行了50人次的醫院感染相關(guān)知識培訓。

  十、配合醫院對醫院傳染科的布局、流程、改建進(jìn)行規劃、設置;配合醫院對消毒供應室的流程、設施提出合理性建議。

  十一、配合醫院對外科系統、內科系統住院大樓的搬遷,作好環(huán)境衛生學(xué)監測及相關(guān)標識的粘貼;

  十二、對全院紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行強度監測,不合格及時(shí)更換,以保證消毒效果。避免醫院感染事件發(fā)生。

  十三、積極完成醫院交辦的其他任務(wù)。

  在全年的院內感染控制工作中,由于院領(lǐng)導的高度重視及各科室的積極配合,工作開(kāi)展比較順利,取得了良好的效果。明年,按院內感染控制的有關(guān)規范、法規及工作計劃,我們要不斷總結經(jīng)驗,虛心學(xué)習,腳踏實(shí)地,把院內感染控制工作做得更好。

  院感科個(gè)人年終工作總結 11

  xx年,在醫院的正確領(lǐng)導,科室的幫助支持下,心理科根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術(shù)規范》和《傳染病防治法》等有關(guān)規定,積極開(kāi)展預防感染工作,及時(shí)監測效果,科室內感染發(fā)生率控制在較好的范圍內,無(wú)感染病例發(fā)生,F將今年主要工作總結如下:

  一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  加強了科室感染管理工作,明確職責,落實(shí)任務(wù),及時(shí)匯報工作情況。

  二、加強感染及傳染病知識培訓及考核

  為提升科室人員的感染預防知識,進(jìn)行了醫院感染概論、醫療廢物管理知識培訓與考核,考核合格率為100%;對醫生、護士進(jìn)行了醫院感染知識培訓。

  三、加強消毒滅菌和環(huán)境衛生的監測

  定期對科室內環(huán)境衛生、消毒、滅菌效果進(jìn)行了監督、監測,及時(shí)匯總、分析監測結果,發(fā)現醫院感染存在的'危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過(guò)監測—控制—監測,最終減少和控制醫院感染的發(fā)生,提高醫療護理質(zhì)量。

  四、加強重點(diǎn)部位的感染預防工作

  抽查了重點(diǎn)部位的感染管理,發(fā)現問(wèn)題,主動(dòng)與科主任或護士長(cháng)溝通并督查改進(jìn)。定期查看病人情況,要求醫務(wù)人員嚴格操作規程,避免感染的。

  五、加強醫療廢物管理

  嚴格按照規定回收醫療廢物,指定專(zhuān)職人員負責,并完

  成對下收專(zhuān)職人員進(jìn)行必要的法律、法規和個(gè)人防護方面的培訓。使得醫療廢物的管理過(guò)程更符合實(shí)際,減少了污染和醫護人員受傷害的機會(huì )。

  院感科個(gè)人年終工作總結 12

  感控科按照《醫院感染管理質(zhì)量考核表》定期在院內(包括各社區衛生服務(wù)站)開(kāi)展自查,F對本季度院感工作情況作出總結,如下。

  一、制定整改措施

  1、明確醫院感染管理由醫務(wù)科負責。醫院招聘1名執業(yè)醫師作為院感專(zhuān)責人員,最近參加了廣東省醫院協(xié)會(huì )舉辦的《廣東省醫院感染基本理論及實(shí)用技能崗位培訓班暨20xx年醫院感染管理嶺南春季論壇》,經(jīng)考試合格領(lǐng)取了醫院感染管理崗位培訓證書(shū)。

  2、重新調整醫院感染管理組織,進(jìn)一步明確醫院感染管理委員會(huì )、院感專(zhuān)責人員和各科室院感管理小組的職責;明確各職能科室,包括醫務(wù)科、護理部、總務(wù)科、藥劑科、檢驗科和防?频穆氊。

  3、制定醫院感染管理質(zhì)量考核表,每周對各科醫院感染管理情況進(jìn)行檢查。

  二、院感工作總結

  1、自查情況

 。1)組織機構建設。綜合科落實(shí)比較好,已作出本科室控制醫院感染工作計劃與職責分工。

 。2)嚴格執行無(wú)菌操作原則與操作規程。手術(shù)室的無(wú)菌觀(guān)念較強。門(mén)急診、綜合科、婦產(chǎn)科普遍存在棉簽開(kāi)封后未標注開(kāi)啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開(kāi)啟日期,過(guò)期未作更換等問(wèn)題,但經(jīng)過(guò)自查反饋后,都得到改正。醫護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進(jìn)入產(chǎn)房的問(wèn)題,經(jīng)婦產(chǎn)科科主任及護士長(cháng)的督促和教育,均得到較好的.解決。

 。3)嚴格執行消毒隔離制度方面。各個(gè)科室治療車(chē)上均配備有速干手消毒劑,落實(shí)一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥室等每日紫外線(xiàn)消毒2次、每2周用95%酒精擦拭,記錄完善。

 。4)消毒效果監測。各科室均符合要求,使用中含氯消毒劑每天進(jìn)行濃度監測并有記錄,使用中戊二醛滅菌劑每周進(jìn)行濃度監測并有記錄。

 。5)醫療廢物管理。防?、婦產(chǎn)科、門(mén)急診的生活垃圾桶內混有醫療垃圾,經(jīng)自查反饋后,已改正。

  2、住院病例監測

  已監測45份住院病例,其中綜合內科16份、綜合外科9份、婦產(chǎn)科20份,未發(fā)現院感漏報。

  3、院感病例個(gè)案調查

  本季度發(fā)生4例感院感病例,其中婦產(chǎn)科1例,綜合內科3例,均為呼吸道感染。醫務(wù)科院感專(zhuān)職人員立即開(kāi)展個(gè)案調查,核實(shí)情況。

  4、醫務(wù)人員職業(yè)暴露

  本季度發(fā)生3起醫務(wù)人員暴露,其中綜合科2名護士、防?1名護士。醫務(wù)科已對職業(yè)暴露人員做出相應的處理,做好個(gè)案調查登記,并追蹤監測。

  5、院感培訓

  做到每季度培訓一次。

  6、醫療垃圾分類(lèi)收集、運送與暫時(shí)貯存

  各科室均做好醫療垃圾的分類(lèi)收集。醫療廢物暫存間醫療廢物存放較整齊,無(wú)污、血水外流;有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。醫療廢物有交接記錄。醫療廢物運出后,能及時(shí)對暫存間進(jìn)行清潔和消毒處理。

  7、醫院消毒供應中心

  供應室工作間干凈整潔,有紫外線(xiàn)消毒記錄及擦拭記錄,記錄規范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄,并有試紙監測。

  三、存在問(wèn)題及建議

  1、門(mén)急診、婦產(chǎn)科、兒?凭醋鞒霰究剖以焊行〗M人員的分工及院感小組工作計劃。

  建議:未做出院感小組的職責、明確分工、制定出工作計劃的科室,請盡快落實(shí)。

  2、各科室有時(shí)會(huì )出現棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開(kāi)啟日期,過(guò)期未作更換的情況。

  建議:各科室應隨時(shí)注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標注開(kāi)啟日期,過(guò)期的是否已作更換。

  3、醫療垃圾包裝物、容器上無(wú)系中文標簽,中文標簽的內容應當包括:醫療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要特別說(shuō)明等。

  建議:醫療垃圾包裝物、容器上應系中文標簽,中文標簽的內容應當包括:醫療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要特別說(shuō)明等。

  4、盛裝的醫療廢物超過(guò)包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口不夠緊實(shí)、嚴密。

  建議:盛裝的醫療廢物不要超過(guò)包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口應緊實(shí)、嚴密。

  5、各科室未能?chē)栏駡绦小犊咕幬锱R床應用指導原則》,未能做到合理應用,按指征用藥。醫務(wù)科對抗菌藥物的合理應用監管不到位。

  建議:各科室嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,做到合理應用,按指征用藥。醫務(wù)科應加大對抗菌藥物的合理應用監管力度。

  6、每月的環(huán)境監測未有很好地落實(shí)。

  建議:每月的環(huán)境監測應切實(shí)地落實(shí)好。

  院感科個(gè)人年終工作總結 13

  預防和控制醫院感染是保證醫療質(zhì)量和醫療安全的一項非常重要的工作,加強醫院感染預防與控制工作,對于保障患者安全、提高醫療質(zhì)量、降低醫療費用具有重要意義,隨著(zhù)醫學(xué)的發(fā)展及需要,醫院感染防控工作已越被重視,現將我院院感科工作總結如下:

  一、檢查和指導醫院感染管理規章制度的落實(shí)情況

  20xx年是我院創(chuàng )評〈一級〉爭取審報〈二級〉骨科專(zhuān)科醫院關(guān)鍵性的一年,我從6月份上班后,在院領(lǐng)導的關(guān)心、支持、重視下,由原來(lái)對院感工作一無(wú)所知到現在逐漸的了解不斷深入,我院院感管理制度也由原來(lái)的不健全、不夠規范、部分不符合醫院實(shí)際情況未能及時(shí)更改、更新、糾正,后來(lái)在李總的帶領(lǐng)下到二院參觀(guān)學(xué)習,回來(lái)后將原來(lái)的制度經(jīng)過(guò)多次的糾正、修改及添加,逐漸將院感管理制度健全起來(lái),并將和各科室有關(guān)院感方面的制度發(fā)放到位并上墻,定期到各科室檢查和指導醫院感染管理制度的落實(shí)情況。

  二、對醫院感染及其相關(guān)危險因素,進(jìn)行監測、分析和反饋,針對問(wèn)題提出控制措施并指導實(shí)施。

  我院原來(lái)開(kāi)展的監測項目有:

  1、住院部治療室、換藥室、門(mén)診治療室空氣消毒效果監測(每月一次)。

  2、手術(shù)室空氣消毒效果監測:每月一次;

  3、手術(shù)室醫務(wù)人員手衛生監測:每月一次;

  4、貯血冰箱空氣監測;每季一次

  5、消毒劑監測:每季度一次

  6、污水監測:每季度一次。

  20xx年9月19日供應室通過(guò)市局組織專(zhuān)家檢查驗收合格后,10月份開(kāi)展了供應室各方面的監測,監測項目如下:

  1、無(wú)菌物品無(wú)菌檢驗:每月一次;

  2、環(huán)境表面細菌培養:每季度一次;

  3、空氣消毒劑效果監測:每季度一次;

  4、醫務(wù)人員手衛生監測:每季度一次;

  5、高壓蒸汽滅菌的生物監測:每周一次,送二院代做。

  根據衛生部20xx年4月5日發(fā)布,20xx年8月開(kāi)始實(shí)施的醫院空氣凈化管理規范8-2-1監測頻度,醫院應對高風(fēng)險部門(mén)每季度對空氣與消毒質(zhì)量監測;我院積極響應,從8月份起,大多數監測改為每季度一次。(高壓蒸汽滅菌的生物監測除外,還是每周一次),每月一次工作小結,每季度一次分析、反饋并以書(shū)面形式報告給分管院長(cháng)。

  三、負責醫療廢物暫存處的消毒與管理工作,并對醫院的`清潔、消毒滅菌、醫療廢物管理等工作提供指導;

  院感科負責人每日下基層督促清潔工每日將醫療廢物暫存處打掃干凈,并用4%--7%的84消毒液噴灑地面并做好登記,并檢查保潔工人是否按病理性、藥物性、損傷性醫療垃圾分類(lèi)放置,并盡量不要溢出,對不明確分類(lèi)的提供指導,危險廢物由金川公司負責轉運、回收,院感負責人要與金川公司交接好并負責登記,并對醫院的清潔、消毒、滅菌等提供工作指導。

  四、負責進(jìn)行醫院感染發(fā)病情況的監測,定期對醫院環(huán)境衛生消毒、滅菌效果進(jìn)行監督、監測、發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改。

  20xx處分9月10日已將醫院感染病例監測登記報告制度、清水醫院感染病例報告卡發(fā)放至臨床科室、手術(shù)室、消毒供應室,并告知有感染病例及時(shí)填寫(xiě)好醫院感染病例報告卡,報告給部門(mén)負責人,部門(mén)負責人立即電話(huà)或書(shū)面報告醫院感染管理部門(mén),醫院感染管理部門(mén)接到報告后立即進(jìn)行調查,經(jīng)證實(shí)出現醫院感染暴發(fā)疑似醫院感染暴發(fā)時(shí),應立即向分管院長(cháng)匯報,從我6月份上班以來(lái),暫未發(fā)現此案例發(fā)生。

  五、對醫務(wù)人員進(jìn)行預防和控制醫院感染的培訓工作;

  院感科小組成員每月組織醫務(wù)人員培訓1次,培訓內容有:

  1、國家和本地區衛生行政部門(mén)有關(guān)醫院感染管理的法律、法規、標準等;

  2、預防和控制醫院感染的目的、意義;

  3、職業(yè)安全與個(gè)人防護;

  4、醫療廢物管理;

  5、污水處理和排放工作。

  培訓的對象包括:醫生、護士、醫技人員、行政管理人員、后勤人員。

  參于藥事管理委員會(huì )關(guān)于抗菌藥物的應用管理、協(xié)助擬定合理用藥規章制度,確診為傳染病的院感按《傳染病防治法》的有關(guān)規定進(jìn)行管理。

  六、不足之處

  1、手術(shù)部位切口監測由于多方面原因未完全做到位;

  2、介于我院特殊情況,院感科人員少,條件不成熟,有些院感方面消毒、監測工作難以開(kāi)展如:

  1、供應室的壓力蒸汽滅菌的生物監測,只能委托二院代做;

  2、一旦出現疑似醫院感染暴發(fā)情況,而我們實(shí)驗室又不能開(kāi)展病體的培養,而無(wú)法確定是否是醫院感染暴發(fā)或疑似醫院感染暴發(fā);

  3、今后加強藥事管理委員會(huì )關(guān)于抗菌藥物的應用管理、協(xié)助擬定臨床合理用藥有關(guān)規定。

  院感科個(gè)人年終工作總結 14

  過(guò)去的一年,在院領(lǐng)導和醫院感染管理委員會(huì )的領(lǐng)導下,院感科堅持以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導,堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針,以廉政文化建設為基礎,以醫德醫風(fēng)建設和制度建設為重點(diǎn),緊緊圍繞醫療中心工作,抓好黨風(fēng)廉政建設責任制落實(shí),進(jìn)一步完善長(cháng)效機制,堅持以病人為中心,積極開(kāi)展院感監控工作。嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的'行業(yè)標準,堅決糾正醫藥購銷(xiāo)和醫療服務(wù)中的不正之風(fēng),采取多種措施,加強全院醫護人員院感知識培訓,提高全院醫護人員院感意識,將院內感染率控制在較低水平,為醫院的醫療質(zhì)量保駕護航。對所有住院患者進(jìn)行醫院感染前贍性調查,發(fā)現院內感染能及時(shí)準確報告。同時(shí)加強院感病例上報管理,出現醫院感染病例時(shí),加強監測與控制工作。無(wú)院感流行事件發(fā)生。一季度出一本院感簡(jiǎn)迅通報全院院感監控工作。

  一、加強組織領(lǐng)導,確保醫院感染管理工作順利開(kāi)展

  認真貫徹落實(shí)《醫院感染管理辦法》,完善醫院感染管理組織三級體系,由醫院感染管理委員會(huì )、醫院感染管理科和臨床科室感染管理質(zhì)控小組組成。院感科制定各階層工作制度,各司其職。

  二、完善管理制度,促進(jìn)各項工作有效落實(shí)

  依據新標準不斷更新完善了我院《醫院感染管理制度》,如消毒隔離制度,職業(yè)暴露防護制度,重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)科室管理制度、突發(fā)事件的應急預案等。我科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的制約作用,使各項工作落到實(shí)處。

  三、加強日常監測力度,提高數據分析準確性

  1.醫院感染發(fā)生率監測:

 。1)1~12月份采用前瞻性監測,監測住院病人7656例,院內感染10例,感染率為0.13%,漏報0例,漏報率為0% 。

 。2)10月份開(kāi)展橫斷面調查,按照衛生部《醫院感染管理辦法》、《醫院感染管理監測規范》要求,我科于10月24日在全院范圍內開(kāi)展了醫院感染現患率調查,調查住院患者502人,實(shí)查率100% ,床旁調查180人,沒(méi)有醫院感染病例, 感染率0%。

  2.Ⅰ類(lèi)切口感染率監測:

  1~12月共監測Ⅰ類(lèi)手術(shù)210例,手術(shù)切口部位感染0例,Ⅰ類(lèi)切口感染率為0%。

  3.消毒滅菌效果及環(huán)境衛生學(xué)監測: 根據《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒衛生標準》等有關(guān)規范要求,加強對各臨床科室的消毒隔離,感染監控工作。每月對手術(shù)室、重癥醫學(xué)科、內鏡室等重點(diǎn)科室的空氣、物體表面、無(wú)菌物品、滅菌劑等進(jìn)行監測,每季度對重點(diǎn)科室醫務(wù)人員手以及消毒物品和消毒劑進(jìn)行監測。1-12月抽查采樣347份,其中空氣采樣培養83份,物體表面采樣培養58份,臺面采樣培養72份,醫護人員手采樣培養51份,消毒液采樣培養23份,無(wú)菌物品(包括一次性無(wú)菌品抽查)49份,合格率100%。同時(shí)要求全院各臨床科室對紫外線(xiàn)燈管強度進(jìn)行監測,發(fā)現不合格及時(shí)更換,使其合格率達100%。

  4.每月對各類(lèi)標本中細菌培養檢出率進(jìn)行統計,一季度匯總通報一次,1至12月送檢標本數為2218例,共分漓到776株細菌,陽(yáng)性率34.99% 。同時(shí)還開(kāi)展留置導尿管、危重病人、ICU等危險因素監測。全年監管耐藥菌病人144例,要求科室做好耐藥菌病人消毒隔離工作,醫師根據藥敏結果使用抗生素。并每季度向全院臨床科室公布耐藥菌排序情況。

  四、不斷完善消毒隔離措施。

  配合護理部做好全院消毒隔離工作,督促檢查供應室作好全院集中消毒供應工作,做好手術(shù)室囂械清洗消毒工作。

  五、加強醫療廢棄物管理,杜絕交叉感染。

  進(jìn)一步完善醫療廢棄物處置的各項規章制度,明確各類(lèi)人員職責,落實(shí)責任制。加強醫療廢物管理并常規督查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。并對保潔人員進(jìn)行培訓,使我院醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

  六、加強職業(yè)暴露管理,為個(gè)人防護保駕護航。

  制定醫務(wù)人員職業(yè)防護制度并有相關(guān)措施,基本措施包括:

  手衛生、標準預防、著(zhù)裝防護等等,在日常醫療活動(dòng)中,根據各科室工作特點(diǎn)提供相應的防護用品,如口罩、帽子、手套、護目鏡、防護面罩、防水圍裙等,以保證醫務(wù)人員的職業(yè)安全。

  七、院感培訓及考核

  定期進(jìn)行醫院感染知識培訓,參加人員為全院醫護、醫技、藥劑及保潔人負,培訓內容: 院感基礎知識、保潔人員職業(yè)防護及消毒隔離知識、醫務(wù)人員手衛生規范、耐藥菌病人消毒隔離等。

  一年來(lái) 院感科做了大量工作,但還存在很多不足之處,在新的一年里,繼續做好各項監測工作,加強醫務(wù)人員個(gè)人防護意識 培訓,加強手衛生知識學(xué)習,做好全院消毒隔離工作,杜絕醫院感染發(fā)生。

  院感科個(gè)人年終工作總結 15

  本年度,在醫院領(lǐng)導的恰當領(lǐng)導和大力支持下,深入細致貫徹落實(shí)衛生部施行的《醫院病毒感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關(guān)醫院管理的法律法規,加強環(huán)節質(zhì)量管理及全院醫院病毒感染科學(xué)知識培訓,嚴苛質(zhì)量監測及考核,減少了醫院病毒感染發(fā)病率,確保了醫療安全,全年1—12月份病毒感染辦共監測出院病人14501基準,96人出現醫院病毒感染,醫院感染率為0、7%。器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,無(wú)菌切口感染率0,有效率的掌控了院內病毒感染,保證了醫療安全,F全年工作總結如下:

  一、健全組織,完善管理

  為了進(jìn)一步強化醫院病毒感染管理工作,明晰職責,全面落實(shí)任務(wù),擴充了病毒感染管理委員會(huì )及病毒感染監控小組成員,設立了病毒感染質(zhì)量檢查小組,負責管理每月的病毒感染質(zhì)量小檢查,健全了三級管理體系,將任務(wù)細化,落實(shí)到人,每周在院周會(huì )上及每月的質(zhì)量掌控意見(jiàn)反饋會(huì )上通報一次病毒感染管理工作存有問(wèn)題,各科感控副組長(cháng)負責管理自查,逐步全面落實(shí)各項工作,使院美感工作獲得持續改良。

  二、加強質(zhì)量管理,確保醫療安全

 。ㄒ唬┵|(zhì)量掌控:每月展開(kāi)一次小檢查,每周隨即檢查,系統調查搜集、整理、分析有關(guān)醫院病毒感染情況,對存有問(wèn)題及時(shí)意見(jiàn)反饋、整理,有效率的防治和掌控醫院病毒感染,全年撰寫(xiě)醫院病毒感染信息兩期。向全院醫務(wù)人員及時(shí)通報醫院病毒感染動(dòng)態(tài),醫院環(huán)境衛生學(xué)監測情況,醫院病毒感染發(fā)病率及漏報率為,對存有的問(wèn)題,展開(kāi)原因分析、總結,明確提出改良措施,并向全院通報。

 。ǘ┉h(huán)節質(zhì)量控制

  1、強化重點(diǎn)部門(mén)的醫院病毒感染管理:手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房、新生兒科、口腔科、胃鏡室、治療室、換藥室等病毒感染管理重點(diǎn)科室,每周不定時(shí)檢查,努力做到日存有精心安排,周存有重點(diǎn),專(zhuān)項專(zhuān)管,制訂各重點(diǎn)科室病毒感染質(zhì)量檢查標準,按照醫院病毒感染質(zhì)量檢查標準對手術(shù)室重點(diǎn)檢查手術(shù)后各類(lèi)器械沖洗,消毒及室內消毒效果監測,對新生兒科督查環(huán)境管理,工作人員管理,各種物品的消毒等,減少醫院病毒感染發(fā)生率。對供應室重點(diǎn)督查器械的沖洗、潮濕、外包裝、殺菌程序及殺菌器械的合格率,滅菌器的監測等。對產(chǎn)房重點(diǎn)檢查醫療廢物的`處置,各類(lèi)器械的用后沖洗、消毒及個(gè)人防水?谇豢频能(chē)針、手機、不斷擴大針等供應室廢舊處置、制作成紙塑外包裝等等,并使各重點(diǎn)部門(mén)病毒感染管理制度全面落實(shí)至實(shí)處。

  2、強化衛生洗手:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著(zhù)醫務(wù)人員及家人的健康,而且通過(guò)各種操作極易傳染給病人,為此為醫務(wù)人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了院內感染。

  三、強化醫院病毒感染監測及監管,提供更多安全的醫療環(huán)境

  1、采集臨床感染病歷,統計每月醫院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,分析醫院感染危險因素,提出防控措施。

  2、每月展開(kāi)環(huán)境衛生學(xué)監測:監測對象以重點(diǎn)部門(mén)居多,每月對重點(diǎn)部門(mén)的空氣展開(kāi)監測,每季度對物體表面、工作人員的手展開(kāi)監測,并將監測結果展開(kāi)匯總分析,通過(guò)院通訊意見(jiàn)反饋給各科室。醫院環(huán)境衛生學(xué)監測情況:共監測空氣、物體表面、醫務(wù)人員手表面情況共127份,合格數119份,不合格8份,合格率94%。其中空氣93份,合格數85份,合格率91.4%;物體表面12份,合格12份,合格率100%;醫務(wù)人員手表面14份,收集的對象主要就是醫生、護士、實(shí)習生、深造人員,合格數14份,合格率100%。消毒液8份,合格8份,合格率100%。監測血透中心使用中的透析液、反滲水共2份,合格2份,合格率為100%。

  3、紫外線(xiàn)強度監測:對嶄新供貨紫外線(xiàn)燈管每批次展開(kāi)抽查,對全院各臨床科室、醫技科室、門(mén)診等采用中的紫外線(xiàn)燈管強度展開(kāi)監測,共監測燈管16兩支,合格16兩支,合格率100%。循環(huán)風(fēng)消毒機32臺,每月檢查過(guò)濾網(wǎng)的沖洗,每半年統一換一次燈管,消毒效果均合格。

  4、對購入的消毒藥械,一次性使用醫療衛生用品進(jìn)行監督管理,審核產(chǎn)品的相關(guān)證件。

  5、本年5月份病毒感染籌辦積極開(kāi)展了住院病人現患率調查,調查前對14名出席現患率調查的監控人員展開(kāi)了調查方法、醫院病毒感染橫斷面調查個(gè)案登記表的核對,醫院病毒感染確診標準等科學(xué)知識培訓。成功的順利完成了調查。

  6、對醫務(wù)人員職業(yè)曝露展開(kāi)了監測:嚴格要求醫務(wù)人員繼續執行標準預防措施,盡量避免職業(yè)曝露,并對職業(yè)曝露展開(kāi)監測備案。

  7、開(kāi)展了多重耐藥菌的監測:對全院醫務(wù)人員進(jìn)行多重耐藥菌知識的培訓,每周不定時(shí)了解致病菌檢測結果,如發(fā)現多重耐藥菌感染,查明所住科室,通知科室主任、護士長(cháng)并簽名,要求采取隔離措施,加強工作人員自我防護,避免交叉感染。

  四、沉著(zhù)積極主動(dòng)應付突發(fā)事件

  加強afp及麻疹的預防和控制,針對我區和我縣相繼出現的afp及麻疹等疫情,我科每天下病房、門(mén)診進(jìn)行督導,及時(shí)發(fā)現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問(wèn)題,及時(shí)糾正整改,同時(shí)加強醫療廢物分類(lèi)和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā),確保了兒童的身體健康和生命安全。

  五、推行規范化,流程化管理

  編制醫院感染控制各種流程,如洗手流程、醫療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫院感染暴發(fā)處理流程、醫院突發(fā)公共衛生時(shí)間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學(xué)習,使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。

  六、強化醫療廢物的管理

  對醫療廢物暫存處進(jìn)行了整修,完善各項規章制度,專(zhuān)人回收,登記。對醫務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫療廢物管理知識培訓,使工作人員提高了認識,落實(shí)了各類(lèi)人員職責,使醫療廢物分類(lèi)、收集、儲存、交接等做到規范化管理。

  七、強化宣傳和培訓,提升醫務(wù)人員病毒感染意識

  元月份:對全院醫務(wù)人員131人、外科全體人員21人、外科重癥監護病房16人、保潔人員24人進(jìn)行了“醫院感染相關(guān)知識、外科手術(shù)部位感染監測方案、icu醫院感染目標性監測、醫療廢物管理”等的培訓,并組織考試,均合格。

  三月份:對重點(diǎn)科室54人、全院醫務(wù)人員90人展開(kāi)了“多重耐藥菌、醫院病毒感染科學(xué)知識”的培訓。并非政府考試,均合格。

  四月份:對全院醫務(wù)人員72人、全院醫務(wù)人員136人、各科醫務(wù)人員90人、各科院感質(zhì)控員14人進(jìn)行了“醫院感染管理、醫療廢物管理、醫療機構消毒技術(shù)規范、傳染病管理”的培訓,并組織考試,均合格。

  五月份:對各科監測員及護士長(cháng)16人展開(kāi)了“現患率調查方案”的培訓。

  七月份:對新上崗人員31人進(jìn)行了“醫院感染知識崗前培訓”并組織考試,均合格。

  八月份:對全院醫務(wù)人員109人展開(kāi)了“醫院病毒感染科學(xué)知識與職業(yè)曝露”的培訓,考試均合格。

  九月份:對重點(diǎn)科室61人進(jìn)行了“多重耐藥菌”的培訓。并組織考試,均合格。

  十一月份:對全院醫務(wù)人員203人展開(kāi)了“手衛生規范”的培訓。并非政府考試,均合格。

  十二月份:對相關(guān)科室醫務(wù)人員64人、52人、108人進(jìn)行了“等級醫院評審要求、多重耐藥菌、手衛生規范”等三次培訓。

  通過(guò)培訓提升了醫務(wù)人員的感控意識和病毒感染科學(xué)知識,把一些新觀(guān)念、新思想迎合了進(jìn)去,并使醫院病毒感染工作規范化。

  通過(guò)一年的努力工作,使醫院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素質(zhì),為醫務(wù)人員及患者提供了一個(gè)安全的工作環(huán)境及就醫環(huán)境,提高了醫院的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。

  院感科個(gè)人年終工作總結 16

  在院領(lǐng)導和醫院感染管理委員會(huì )及院感科的領(lǐng)導下,在兄弟科室的大力支持下,經(jīng)過(guò)我科全體人員的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成績(jì),現將一年來(lái)的主要工作總結如下:

  一、完善院感管理體系

  根據醫院及相關(guān)文件的'要求及規定,成立了放射科醫院感染管理小組,由科室副主任擔任組長(cháng),并由一名醫務(wù)人員擔任監控醫生,明確了院感管理小組職責和監控工程師職責,將院感工作視為科室首要任務(wù),進(jìn)一步完善院感管理體系。

  二、加強院感知識培訓

  制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓計劃》,并組織實(shí)施,及時(shí)修訂措施。根據院感工作計劃,每月組織一次院感知識培訓學(xué)習,提高全科醫務(wù)人員的院感意識,全年共進(jìn)行院感培訓十二次,培訓率達100%。

  三、強化環(huán)境監測管理

  根據我科工作場(chǎng)所的特殊性,高防護、全封閉,空氣滾動(dòng)差,因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監測,將消毒監測工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遺忘、不漏項,并認真做好記錄;同時(shí),強化洗手合格率,洗手合格率達到100%。

  四、加強對傳染病管理

  傳染病往往是院內感染的一大隱患,為了控制病毒的傳播,對來(lái)科室進(jìn)行檢查的傳染病人,首先做好對職工的自我保護,事后,對該病人接觸過(guò)的物品如床單等進(jìn)行一人一換,并及時(shí)登記,及時(shí)上報,嚴格控制漏報率,我科一年無(wú)一例傳染病漏報。

  六、存在的不足

  雖然本年度以來(lái)我科的院感工作取得了一定成績(jì),擔還存在一定的不足:

  1、對醫院感染重要性認識不足,由于我科是輔助科室,病人在我科停留時(shí)間較短,且我科一般不對病人進(jìn)行治療,因此醫務(wù)人員總認為醫院感染不會(huì )在我科發(fā)生,存在認識上的麻痹性,對六步洗手法的掌握欠熟練。

  2、對醫院感染的理論掌握不透,由于對院感的認識上的不足,會(huì )造成對院感學(xué)習培訓的不太重視,院感理論知識只在培訓會(huì )上了解,會(huì )后不注意舉一反三的學(xué)習,導致在應對院感檢查需要回答理論問(wèn)題時(shí),出現回答不全甚至答不上來(lái)的現象。

  七、下一年度院感工作的改進(jìn)方向

  強化科室院感小組的管理力度,加強對院感知識的培訓,將院感知識考核工作與職工年度考核相結合,進(jìn)一步加強職工對院感工作重要性認識,為醫院院感工作做出應有的貢獻。

  院感科個(gè)人年終工作總結 17

  20xx年在中心領(lǐng)導的高度重視和恰當領(lǐng)導下,在全體員工的大力協(xié)助、積極支持和協(xié)調下,根據院感及傳染病管理方面的有關(guān)建議,院感科修改并健全醫院病毒感染管理制度,強化醫院病毒感染科學(xué)知識培訓,參予新建、擴建建筑、布局設計,根據醫院病毒感染管理建議,搞好環(huán)境衛生、消毒殺菌效果、手衛生的監測,對一次性醫療用品、器械、藥械的監督管理,強化對醫療廢物和廢水的管理,重點(diǎn)工作就是強化手衛生宣傳,抗菌藥物的合理采用的管理,存有針對性地明確提出控制措施并指導實(shí)行,對中心病毒感染重點(diǎn)科室推行重點(diǎn)督查,不斷加強重點(diǎn)環(huán)節質(zhì)量掌控和持續質(zhì)量改良,從而有效地防治和掌控醫院病毒感染的出現,全年并無(wú)醫院病毒感染及傳染病肆虐事件出現,F將20xx年工作總結具體內容匯報如下:

  一、根據院感安全生產(chǎn)要求細化院感質(zhì)量管理措施

  根據醫院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的建議,健全了醫院病毒感染的質(zhì)量掌控,細化了醫院病毒感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據綜合目標展開(kāi)督查意見(jiàn)反饋,全面檢查和剖析有關(guān)醫院病毒感染防治與掌控的各方面工作,深入細致排查安全隱患,為確保院感安全,二要狠抓院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的管理,特別就是口服室、口腔科、檢驗科、注射室等重點(diǎn)部門(mén)的醫院病毒感染管理工作,又制訂了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的'預防院內病毒感染措施,院感科常規展開(kāi)督查和指導,避免院感肆虐

  二、根據傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控

  在小兒口及人病毒感染h7n9禽流感盛行期間,進(jìn)一步強化預檢分診臺、咳嗽門(mén)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理,深入細致貫徹落實(shí)小兒口及人病毒感染h7n9禽流感醫院病毒感染掌控建議,加強醫院病毒感染防控力度,規范工作程序,特別就是對醫務(wù)人員以及工勤人員,強化了小兒口及人病毒感染h7n9禽流感等傳染病的預防和自身防水科學(xué)知識的培訓,嚴苛全面落實(shí)了院感防控和個(gè)人防水措施,避免出現院內交叉感染,積極主動(dòng)協(xié)調有關(guān)部門(mén),共同搞好疫情防控工作。

  三、環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛生監測情況

  院感科對科室內的治療室、化驗室、注射室展開(kāi)了消毒殺菌效果監測,同時(shí)強化對治療室、口腔科、檢驗科、注射室等高危區的環(huán)境衛生學(xué)監測及醫務(wù)人員手衛生的監測。關(guān)鍵收集空氣、物體表面、衛生手、消毒液、無(wú)菌物品、合格率達至100%。

  四、加強醫療廢物管理,確保環(huán)境安全

  醫院醫療廢物和污水處理嚴苛按照《醫療廢物管理條例》和衛生行政部門(mén)關(guān)于醫療廢物處理的管理規定,建議廢舊人員與臨床醫技科室嚴苛更替、雙方蓋章,用雙層黃色醫用垃圾袋裝不好后密封中轉。推行責任追究制,防止醫療廢物外流,保證醫療安全。建議為工作人員搭載必要的個(gè)人防護用品,各臨床科室醫療廢棄物分類(lèi)處理,存有更替備案記錄,醫療廢物存貯點(diǎn)符合要求,合乎五嚴防規定,并嚴苛全面落實(shí)潔凈消毒措施

  五、院感及傳染病培訓及考核

  展開(kāi)5次醫院病毒感染和傳染病科學(xué)知識培訓,出席人員包含中心醫務(wù)人員及鄉村醫生。培訓內容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔絕科學(xué)知識培訓,人病毒感染h7n9禽流感的院感掌控及消毒隔絕科學(xué)知識培訓,醫務(wù)人員手衛生規范培訓等。

  院感科個(gè)人年終工作總結 18

  在院領(lǐng)導和醫院感染管理委員會(huì )及院感科的領(lǐng)導下,在兄弟科室的大力支持下,經(jīng)過(guò)我科全體人員的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成績(jì),現將一年來(lái)的主要工作總結如下:

  一、完善院感管理體系

  根據醫院及相關(guān)文件的要求及規定,成立了放射科醫院感染管理小組,由科室副主任擔任組長(cháng),并由一名醫務(wù)人員擔任監控醫生,明確了院感管理小組職責和監控工程師職責,將院感工作視為科室首要任務(wù),進(jìn)一步完善院感管理體系。

  二、加強院感知識培訓

  制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓計劃》,并組織實(shí)施,及時(shí)修訂措施。根據院感工作計劃,每月組織一次院感知識培訓學(xué)習,提高全科醫務(wù)人員的院感意識,全年共進(jìn)行院感培訓十二次,培訓率達100%。

  三、強化環(huán)境監測管理

  根據我科工作場(chǎng)所的特殊性,高防護、全封閉,空氣滾動(dòng)差,因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監測,將消毒監測工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遺忘、不漏項,并認真做好記錄;同時(shí),強化洗手合格率,洗手合格率達到100%。

  四、加強對傳染病管理

  傳染病往往是院內感染的一大隱患,為了控制病毒的傳播,對來(lái)科室進(jìn)行檢查的傳染病人,首先做好對職工的自我保護,事后,對該病人接觸過(guò)的物品如床單等進(jìn)行一人一換,并及時(shí)登記,及時(shí)上報,嚴格控制漏報率,我科一年無(wú)一例傳染病漏報。

  六、存在的不足

  雖然本年度以來(lái)我科的院感工作取得了一定成績(jì),擔還存在一定的不足:

  1、對醫院感染重要性認識不足,由于我科是輔助科室,病人在我科停留時(shí)間較短,且我科一般不對病人進(jìn)行治療,因此醫務(wù)人員總認為醫院感染不會(huì )在我科發(fā)生,存在認識上的麻痹性,對六步洗手法的掌握欠熟練。

  2、對醫院感染的理論掌握不透,由于對院感的'認識上的不足,會(huì )造成對院感學(xué)習培訓的不太重視,院感理論知識只在培訓會(huì )上了解,會(huì )后不注意舉一反三的學(xué)習,導致在應對院感檢查需要回答理論問(wèn)題時(shí),出現回答不全甚至答不上來(lái)的現象。

  七、下一年度院感工作的改進(jìn)方向

  強化科室院感小組的管理力度,加強對院感知識的培訓,將院感知識考核工作與職工年度考核相結合,進(jìn)一步加強職工對院感工作重要性認識,為醫院院感工作做出應有的貢獻。

  我在心語(yǔ)孤獨癥兒童康復中心工作一個(gè)月了,原來(lái)這一個(gè)月也不象想象的那么艱難我竭盡菌物品合格率100%。

  三、完善出院病人醫院感染監測

  在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結合的方法,調查院內感染病例的填寫(xiě),經(jīng)常到病房翻閱病例,查看病人,看院感調查表的填寫(xiě)情況及抗生素使用情控制將要更加法制化、規范化和科學(xué)化,我院的院感管理工作,在院領(lǐng)導的支持,逐步按規范化發(fā)展,20xx年的院感管理工作況,防止漏填漏報,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)向領(lǐng)導反映,使問(wèn)題得到及時(shí)改進(jìn),因而杜絕醫院交叉感染的暴發(fā)流行事件的發(fā)生,目前1—11月份,我院出院病人數共5872人,感染例數是8例,感染率0.14%,完全在二級醫院要求范圍以?xún)取?/p>

  四、教育培訓

  隨著(zhù)醫學(xué)知識不斷提高,院感知識的不斷更新,我們不定期組織全院醫護人員進(jìn)行院感知識培訓,對新上崗人員進(jìn)行培訓并進(jìn)行問(wèn)卷考試。

  以上是我在20xx年一年做的一些工作,雖然在工作中取得一定成績(jì),受到上級領(lǐng)導的好評,但是離院領(lǐng)導的要求還有一定距離,今后還要更加努力工作,不斷學(xué)習新的知識,不斷提高自身素質(zhì),希望各位領(lǐng)導和科主任、護士長(cháng)對我的工作提出寶貴意見(jiàn)和建議,以便在今后的工作中將院感工作做得更好,為我院的進(jìn)步發(fā)展貢獻自己的力量。

  院感科個(gè)人年終工作總結 19

  一年來(lái),在院班子和主管院長(cháng)領(lǐng)導下,在醫院各科室的支持幫助下,我科同志協(xié)調一致,在工作上積極主動(dòng),不斷解放思想,更新觀(guān)念,樹(shù)立高度的事業(yè)心和責任心,結合本科室工作性質(zhì),圍繞醫院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科的各項工作任務(wù),取得了較好的成績(jì),現作工作總結如下:

  一、全科人員在政治上認真學(xué)習國家及衛生部精神

  樹(shù)立正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān),發(fā)揚過(guò)去的優(yōu)良傳統,牢固樹(shù)立“一切為病員服務(wù)”的理念,加強醫患溝通,用“八榮八恥”的標準規范自己的言行,不斷提高思想道德修養,認真開(kāi)展自我批評,堅決抵制藥品購銷(xiāo)中的不正之風(fēng),將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來(lái)認識和對待。

  二、全科人員能夠自覺(jué)遵守院內各項規章制度和勞動(dòng)紀律

  做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無(wú)原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務(wù)實(shí),克服人手少、任務(wù)重、人員結構不合理的狀況,保證正常醫療服務(wù)工作的順利開(kāi)展。按照“三級甲等”醫院的要求完成各項臨床工作,并高質(zhì)量完成各種工作,認真學(xué)習崗位職責、核心制度,并嚴格按照職責、制度的要求工作,認真學(xué)習“三基”并開(kāi)展崗位練兵,做到嚴格要求、嚴謹作風(fēng)、嚴密組織。嚴格執行“三合理”規范,做到合理用藥、合理收費、服務(wù)到人,較好地完成了領(lǐng)導交辦的各項工作任務(wù)。

  三、“總量控制、結構調整”。

  科室內部積極調整醫療結構,采取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著(zhù)效果。一是抓合理用藥。二是抓藥品比例。三是加快病床周轉。通過(guò)采取一系列強有力措施,科室業(yè)務(wù)增長(cháng)速度迅速,

  1、門(mén)診量x次;較去年同期x%x;

  2、接急診x人次;較去年同期x%x;

  3、收住院x人次;較去年同期上漲x%x;

  4、手術(shù)x人次;較去年同期上漲x%x;

  5、床位使用率x%,較去年同期下降x%x;

  6、平均住院天數x天;較去年同期下降x%;。

  四、積極引進(jìn)和運用新技術(shù)

  今年加大了對PICC手術(shù)的推廣和運用,引進(jìn)了輸液港技術(shù),填補了皖南片此項技術(shù)上的空白,標志我科靜脈治療技術(shù)上了一個(gè)新的.臺階,同時(shí)為患者后續治療建立了一條無(wú)痛、通暢的綠色通道,避免了反復穿刺帶來(lái)的痛苦,為保證病人治療的連續性提供了保障。

  五、在宣傳工作上

  充分利用多種形式,結合我科實(shí)際,廣泛宣傳我科在醫療范圍、專(zhuān)科專(zhuān)病、大型醫療設備以及開(kāi)展的新項目、新業(yè)務(wù)等,進(jìn)行多科協(xié)作治療腫瘤,增強了醫院整體知名度和專(zhuān)科專(zhuān)病知名度,為醫院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了一定的推動(dòng)作用。

  一年來(lái),通過(guò)全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務(wù),但工作標準和工作質(zhì)量與領(lǐng)導的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大政治學(xué)習力度,提高工作質(zhì)量,團結一致,扎實(shí)工作,高標準完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導交辦的各項臨時(shí)指令性工作任務(wù)。

  院感科個(gè)人年終工作總結 20

  院感辦在領(lǐng)導的正確指導下,認真貫徹執行《院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》,做好染管理這項工作,我認真翻閱有關(guān)資料,外出參加省內有關(guān)醫院感染管理知識培訓,不斷吸取新的院感知識和學(xué)習別人的先進(jìn)經(jīng)驗,使自己工作能力得到很大提高,在控制醫院感染管理上,主要在以下幾方面做了一些工作。

  一、完善我院醫院感染管理的規章制度

  及時(shí)向科室宣傳學(xué)習上級部門(mén)下發(fā)的新知識,《醫院感染管理辦法》、醫療廢物管理條例等有關(guān)資料,《醫務(wù)人員手衛生規范》、《醫院隔離技術(shù)規范》。強調重點(diǎn)部門(mén)重點(diǎn)部位的管理要求和醫用垃圾的分類(lèi)及處置,重審了我院關(guān)于一次性無(wú)菌醫療用品使用的各項規定。

  二、完善醫院感染日常監測

  定期到各科室進(jìn)行各種標本的采集,包括無(wú)菌物品、消毒滅菌劑、醫務(wù)人員手、物體表面等進(jìn)行細菌培養,對于細菌超標的科室即使給予指導,幫助找原因,提出改進(jìn)措施,并督促各科室監控人員做好本科的院感監測及院感病歷的上報工作,對全院紫外線(xiàn)燈管每年二次監測,對不合格的燈管及時(shí)通知護士長(cháng)進(jìn)行更換,在高壓蒸汽滅菌鍋的監測中,按安徽省供應室管理要求,做好每項監測記錄,對手術(shù)器械、口腔科器械及換藥室、胃鏡室的器械統一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執行,從而保證我院的.滅菌物品合格率100%。

  三、完善出院病人醫院感染監測

  在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結合的方法,調查院內感染病例的填寫(xiě),經(jīng)常到病房翻閱病例,查看病人,看院感調查表的填寫(xiě)情況及抗生素使用情控制將要更加法制化、規范化和科學(xué)化,我院的院感管理工作,在院領(lǐng)導的支持,逐步按規范化發(fā)展,20xx年的院感管理工作況,防止漏填漏報,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)向領(lǐng)導反映,使問(wèn)題得到及時(shí)改進(jìn),因而杜絕醫院交叉感染的暴發(fā)流行事件的發(fā)生,目前1—11月份,我院出院病人數共5872人,感染例數是8例,感染率0.14%,完全在二級醫院要求范圍以?xún)取?/p>

  四、教育培訓

  隨著(zhù)醫學(xué)知識不斷提高,院感知識的不斷更新,我們不定期組織全院醫護人員進(jìn)行院感知識培訓,對新上崗人員進(jìn)行培訓并進(jìn)行問(wèn)卷考試。

  以上是我在20xx年一年做的一些工作,雖然在工作中取得一定成績(jì),受到上級領(lǐng)導的好評,但是離院領(lǐng)導的要求還有一定距離,今后還要更加努力工作,不斷學(xué)習新的知識,不斷提高自身素質(zhì),希望各位領(lǐng)導和科主任、護士長(cháng)對我的工作提出寶貴意見(jiàn)和建議,以便在今后的工作中將院感工作做得更好,為我院的進(jìn)步發(fā)展貢獻自己的力量。

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