聘用兼職律師合同（精選7篇）

　　在當今社會(huì )，人們對合同愈發(fā)重視，人們運用到合同的場(chǎng)合不斷增多，簽訂合同能夠較為有效的約束違約行為。那么相關(guān)的合同到底怎么寫(xiě)呢？以下是小編為大家整理的聘用兼職律師合同，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　聘用兼職律師合同 1

　　甲 方：__________（聘方）

　　乙 方：__________（受聘方）

　�。ū韭毠ぷ鲉挝唬篲_________

　　職務(wù)：__________）

　　甲乙雙方已相互介紹了涉及本合同主要內容的有關(guān)情況，在自愿平等和相互信任的基礎上，簽定本合同，以便共同遵守。

　　第一條 乙方自愿申請到甲方從事律師工作，甲方?jīng)Q定聘乙方為本事務(wù)所律師。

　　第二條 乙方的聘任職務(wù)是__________律師，其工作范圍為國家法律所規定的各項律師業(yè)務(wù)。

　　第三條 甲方的權利和義務(wù)

　　甲方在本合同有效期內，可行使以下權利：

　�。保疄橐曳桨才殴ぷ�，分配任務(wù)；

　�。玻�監督檢查乙方工作情況；

　�。常�在乙方工作成績(jì)突出或對事務(wù)所有重大貢獻時(shí)，給予獎勵；對乙方工作中發(fā)生的違章違紀行為，予以處罰；

　�。矗�確定或調整乙方的工資和福利待遇。

　　甲方須履行的'義務(wù)：

　�。保�使乙方及時(shí)獲取勞動(dòng)報酬；

　�。玻�使乙方合理享受事務(wù)所的勞保福利待遇；

　�。常疄橐曳铰男新殑�(wù)提供一定的工作條件；

　�。矗�依法維護乙方在履行職務(wù)時(shí)的合法權益；

　�。担疄橐曳礁�新知識、進(jìn)修深造提供便利和創(chuàng )造條件。

　　第四條 乙方的權利和義務(wù)

　　在本合同有效期內，乙方有以下權利：

　�。保�依法履行律師職務(wù)；

　�。玻�獲取勞動(dòng)報酬；

　�。常畬κ聞�(wù)所的管理工作提出建議和批評；

　�。矗�依事務(wù)所規定的條件申請加入合伙律師；

　�。担�辭職（須提前三個(gè)月提出書(shū)面申請）。

　　乙方須履行的義務(wù)：

　�。保�遵守事務(wù)所的各項規章制度，接受事務(wù)所的領(lǐng)導和監督，服從工作安排；

　�。玻�在履行律師職務(wù)時(shí)，不得違反國家法律和違背職業(yè)道德；

　�。常�不得從事有損于事務(wù)所聲譽(yù)的活動(dòng)；

　�。矗�不斷提高自己的實(shí)際工作能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

　　第五條 勞動(dòng)報酬和福利待遇：

　　乙方在本合同有效期內的勞動(dòng)報酬和福利待遇，按事務(wù)所制定的＜勞動(dòng)工資和

　　福利待遇管理辦法＞執行。

　　第六條 合同的變更和解除

　　在下列情況下，事務(wù)所有權單方解除合同：

　�。保畱�聘律師違反事務(wù)所規章制度，不積極履行義務(wù)，經(jīng)勸阻不改時(shí)；

　�。玻畱�聘律師嚴重違反工作紀律或違背職業(yè)道德；

　�。常畱�聘律師因違法亂紀被撤銷(xiāo)律師資格；

　�。矗畱�聘律師因其他原因不宜繼續履行職務(wù)時(shí)。

　　在下列情況下，合同自行解除：

　�。保畱�聘律師應征入伍，出國定居或留學(xué)；

　�。玻畱�聘律師因病或人身意外事故無(wú)法繼續履行職務(wù)滿(mǎn)六個(gè)月；

　�。常疅o(wú)故不上班工作滿(mǎn)一個(gè)月；

　�。矗�經(jīng)批準成為事務(wù)所合作律師；

　�。担�事務(wù)所自行撤銷(xiāo)或破產(chǎn)。

　　在下列情況下，合同可以變更：

　�。保�雙方協(xié)商之；

　�。玻�因國家政策法令發(fā)生變化時(shí)。

　　第七條 合同解除后一個(gè)月內，乙方須立即交出有關(guān)文件，案卷材料和律師工

　　作執照，并辦理業(yè)務(wù)交接手續停止履行律師職務(wù)。

　　第八條 合同期限

　　本合同有效期為_(kāi)_________年，從合同簽字生效之日起至______年_____月____日止，合同期滿(mǎn)時(shí)，雙方可以另行辦理續簽事宜。

　　第九條 本合同一式三份，甲乙雙方各持一份，報司法行政機關(guān)備案一份，三份具有同等效力。

　　第十條 本合同自雙方簽字之日起生效。

　　甲 方（蓋章）：__________

　　乙 方（蓋章）：__________

　　主任簽字：__________

　　______年______月______日

　　______年______月______日

　　聘用兼職律師合同 2

　　甲方：

　　乙方：

　　電話(huà)：

　　電話(huà)：

　　甲方聘用乙方成為四川________有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)兼職業(yè)務(wù)員，就聘用事宜，雙方達成如下協(xié)議：

　　兼職業(yè)務(wù)員定義：乙方若已在固定單位(以下簡(jiǎn)稱(chēng)A)上班，且人事、勞保等均在固定單位，在乙方能正常完成A的工作及不影響A的情況下，展開(kāi)甲方的工作。

　　01、雙方本著(zhù)真誠合作，共謀發(fā)展的原則，友好協(xié)商共同訂立本協(xié)議;

　　02、乙方須為具備法定年齡，年滿(mǎn)18周歲系法律允許從事銷(xiāo)售工作的合法公民;

　　03、乙方須提供準確的個(gè)人資料，如實(shí)認真填寫(xiě)甲方的兼職業(yè)務(wù)員聘用合同，并經(jīng)過(guò)雙方協(xié)商簽定合同;

　　04、乙方須詳細閱讀本協(xié)議并了解甲方的一切相關(guān)規定，對甲方的`經(jīng)營(yíng)理念須有較高的認知度及忠誠度，并自愿維護和遵守甲方的一切規章制度;

　　05、甲方按乙方銷(xiāo)售業(yè)績(jì)的大小給予不同的獎勵，詳見(jiàn)《兼職業(yè)務(wù)提成計劃書(shū)》，并按其規定放獎金，甲方不承擔乙方其它任何費用;

　　06、甲方通過(guò)乙方做成的業(yè)務(wù)，給予乙方永久行的提成，即乙方做成的業(yè)務(wù)每次進(jìn)貨不論乙方是否還做兼職都給予提成。如果甲方違約，乙方有權要求甲方給予其所做總業(yè)務(wù)錢(qián)款3倍的賠償。 07、本著(zhù)雙方誠信合作的基礎上，甲方給予乙方幫助，乙方應嚴格尊重甲方的產(chǎn)品和商業(yè)機密，對于泄露商業(yè)機密的，將承擔相關(guān)法律責任。

　　08、如乙方違反本協(xié)議或存在欺詐行為，甲方有權力終止本合同并要求賠償損失。

　　09、如兼職業(yè)務(wù)員之間有業(yè)務(wù)沖突，可由甲方出面協(xié)商解決;

　　10、甲、乙雙方必須遵守國家勞動(dòng)部門(mén)及法律的相關(guān)規定，不能作違法亂紀的行為;

　　11、以上條款如有未盡事宜，雙方可協(xié)商而定，本協(xié)議有效期為一年，期滿(mǎn)后可續;

　　12、本協(xié)議一式兩份，甲方，乙方各執一份，自簽字后生效，并具有同等法律效力。

　　甲方(公章)：_________

　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日

　　_________年____月____日

　　聘用兼職律師合同 3

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　甲、乙雙方根據平等、自愿、協(xié)商一致的原則，就甲方聘用乙方擔任兼職網(wǎng)絡(luò )信息宣傳顧問(wèn)一事達成本協(xié)議，具體內容如下：

　　一、聘用崗位及職責

　　甲方聘用乙方擔任本公司的兼職網(wǎng)絡(luò )信息宣傳顧問(wèn)，負責公司的產(chǎn)品宣傳單頁(yè)的平面設計、公號的設計及推廣、企業(yè)網(wǎng)站設計推廣及維護等。

　　二、聘用期及工作時(shí)間

　　聘勝時(shí)間總計為期____________年，自_______年____月____日開(kāi)始起算至_______年____月____日止。協(xié)議期滿(mǎn)，雙方協(xié)商重新簽訂。

　　乙方的工作時(shí)間為彈性工作時(shí)間，但需保持通訊暢通。甲方提前三天召集乙方開(kāi)會(huì )，乙方無(wú)特殊原因，須按時(shí)出席。

　　三、聘用報酬及工作費用、社會(huì )保險

　　乙方的.報酬為每月的月薪____________元，由甲方在次月的15日前支付。

　　鑒于乙方是兼職工作的原因，甲方不為乙方辦理社會(huì )保險。

　　四、保密責任

　　乙方兼職期間的保密義務(wù)，乙方除了履行職務(wù)的需要之外，承諾承擔下列保密義務(wù)：

　　乙方在兼職期間，必須遵守甲方規定的任何成文或不成文的保密規章、制度，履行與其工作崗位相應的保密職責;

　　未經(jīng)甲方同意不得刺探與本職工作或本身業(yè)務(wù)無(wú)關(guān)的商業(yè)秘密;

　　未經(jīng)甲方同意不得以泄露、告知、公布、發(fā)布、出版、傳授、轉讓或者其他任何方式使任何第三方知悉屬于甲方或者屬于他人但甲方承諾有保密義務(wù)的技術(shù)秘密或其他商業(yè)秘密信息;

　　五、違約責任

　　甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議之約定造成對方損失的，應該按照損失的大小承擔違約賠償責任。

　　六、爭議的解決

　　本協(xié)議經(jīng)雙方簽蓋公章后生效。因履行本合發(fā)生的爭議，由爭議雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成的，在甲方當地法院進(jìn)行申訴。

　　七、本合同一式兩份，具有同等法律效力，甲乙雙方各執一份。

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　簽訂日期：_______年____月____日

　　聘用兼職律師合同 4

　　甲方：_________（聘方）

　　乙方：_________（受聘方）

　　甲乙雙方已相互介紹了涉及本合同主要內容的有關(guān)情況，在自愿平等和相互信托的基礎上，簽定本合同，以便共同遵守。

　　第一條

　　乙方自愿申請到甲方從事律師工作，甲方?jīng)Q定聘方乙方為本事務(wù)所律師。

　　第二條

　　乙方的聘任職務(wù)是_________律師，其工作范圍為國家法律所規定的各項律師業(yè)務(wù)。

　　第三條

　　甲方在本合同有效期內，可行使以下權利

　�。ㄒ唬�為乙方安排工作，分配任務(wù)；

　�。ǘ�）監督檢查乙方工作情況；

　�。ㄈ�）在乙方工作成績(jì)突出或對事務(wù)所有重大貢獻時(shí)，給予獎勵；對乙方工作中發(fā)生的違章違紀行為，予以處罰；

　�。ㄋ模┐_定或調整乙方的工資和福利待遇。

　　第四條

　　甲方須履行的義務(wù)：

　�。ㄒ唬┦挂曳郊皶r(shí)獲取勞動(dòng)報酬；

　�。ǘ�）使乙方合理享受事務(wù)所的勞保福利待遇；

　�。ㄈ�）為乙方履行職務(wù)提供一定的工作條件；

　�。ㄋ模┮婪ňS護乙方在履行職務(wù)時(shí)的合法權益；

　�。ㄎ澹�為乙方更新知識，進(jìn)修深造提供便利和創(chuàng )造條件。

　　第五條

　　乙方的權利和義務(wù)

　　在本合同有效期內，乙方有以下權利：

　�。ㄒ唬┮婪�履行律師職務(wù)；

　�。ǘ�）獲取勞動(dòng)報酬；

　�。ㄈ�）對事務(wù)所的管理工作提出建議和批評；

　�。ㄋ模┮朗聞�(wù)所規定的條件申請加入合作律師；

　�。ㄎ澹┺o職（須提前三個(gè)月提出書(shū)面申請）；

　　乙方須履行的義務(wù)：

　�。ㄒ唬┳袷厥聞�(wù)所的各項規章制度，接受事務(wù)所的`領(lǐng)導和監督，服從工作安排；

　�。ǘ�）在履行律師職務(wù)時(shí)，不得違反國家法律和違背職業(yè)道德；

　�。ㄈ�）不得從事有損于事務(wù)所聲譽(yù)的活動(dòng)；

　�。ㄋ模┎粩嗵岣咦约旱膶�(shí)際工作能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

　　第六條

　　勞動(dòng)報酬和福利待遇：

　　乙方在本合同有效期內的勞動(dòng)報酬和福利待遇，按事務(wù)所制定的《勞動(dòng)工資和福利待遇管理辦法》執行。

　　第七條

　　合同的變更和解除

　　在下列情況下，事務(wù)所有權單方解除合同：

　�。ㄒ唬�應聘律師違反事務(wù)所規章制度，不積極履行義務(wù)，經(jīng)勸阻不改時(shí)；

　�。ǘ�）應聘律師嚴重違反工作紀律或違背職業(yè)道德；

　�。ㄈ�）應聘律師因違法亂紀被撤銷(xiāo)律師資格；

　�。ㄋ模�應聘律師因其他原因不宜繼續履行職務(wù)時(shí)；

　　在下列情況下，合同自行解除：

　�。ㄒ唬�應聘律師應征入伍，出國定居或留學(xué)；

　�。ǘ�）應聘律師因病或人身意外事故無(wú)法繼續履行職務(wù)滿(mǎn)六個(gè)月；

　�。ㄈ�）無(wú)故不上班工作滿(mǎn)一個(gè)月；

　�。ㄋ模┙�(jīng)批準成為事務(wù)所合作律師；

　�。ㄎ澹┦聞�(wù)所自行撤銷(xiāo)或破產(chǎn)。

　　在下列情況下，合同可以變更：

　�。ㄒ唬╇p方協(xié)商之；

　�。ǘ�）因國家政策法令發(fā)生變化時(shí)。

　　第八條

　　合同解除后一個(gè)月內，乙方須立即交出有關(guān)文件，案卷材料和律師工作執照，并辦理業(yè)務(wù)交接手續停止履行律師職務(wù)。

　　第九條

　　合同期限

　　本合同有效期為_(kāi)________年，從合同簽字生效之日起至_________年_________月_________日止，合同期滿(mǎn)時(shí)，雙方可以另行辦理續簽事宜。

　　第十條

　　本合同一式三份，甲乙雙方各持一份，報司法行政機關(guān)備案一份，三份具有同等效力。

　　第十一條

　　本合自雙方簽字之日起生效。

　　甲方（蓋章）：_________

　　乙方（簽字）：_________

　　主任（簽字）：_________

　　_________年____月____日

　　_________年____月____日

　　聘用兼職律師合同 5

　　受雇者:

　　乙方:(全名)

　　性別:

　　出生______________年______________月______________日

　　身份證號碼:______________

　　地址:______________

　　第一個(gè)合同基礎。

　　(注:根據《北京市律師事務(wù)所聘用合同管理辦法》、《聘用合同標準格式及必備條款》和______________

　　第二條員工申請在用人單位工作。

　　(注:內容僅限于專(zhuān)職律師、兼職律師、特邀律師、見(jiàn)習律師、律師助理、行政助理。)

　　第三條用人單位同意勞動(dòng)者的申請，并負責為勞動(dòng)者辦理律師執業(yè)證、助理律師工作證和實(shí)習律師證。

　　(注:如果員工想從事的工作因法律規定或政策變化而無(wú)法獲得政府相關(guān)部門(mén)的許可，則本合同終止。但若乙方申請行政助理工作，且乙方自愿繼續為用人單位工作，且未取得政府相關(guān)部門(mén)頒發(fā)的行政助理工作證，則本合同仍然有效。)

　　因勞動(dòng)者未如實(shí)提供相關(guān)個(gè)人資料或隱瞞事實(shí)，導致用人單位無(wú)法為其辦理政府相關(guān)部門(mén)的就業(yè)許可的，本合同終止。用人單位可以保留由此產(chǎn)生的`法律責任的追償權。

　　第四條本合同有效期為_(kāi)_____________。從___________________到____________。試用期______________個(gè)月。試用期包含在合同期內。

　　(注:合同期限不得少于1年。試用期可以不約定。但約定試用期的，最長(cháng)不得超過(guò)6個(gè)月)。

　　第五條乙方的工作內容..

　　(注:具體內容由律師事務(wù)所確定。)

　　第六條乙方在本所工作期間支付和計算的報酬如下:

　　(注意:必須指定付款和計算方法。如果你按月和按年領(lǐng)取固定工資；按照業(yè)務(wù)收入的一定比例或者其他計算方法領(lǐng)取報酬；固定工資加提成；固定工資加獎金；等等。).

　　報酬支付時(shí)間為:

　　固定工資金額為:月薪；年薪

　　其他可報銷(xiāo)費用:

　　(注:如年夜飯、電話(huà)費等。由律師事務(wù)所自主決定。)

　　第七條律師事務(wù)所為受聘人員設立下列保險或社會(huì )統籌保險基金；

　　(注:除醫療保險、養老保險外，其他保險類(lèi)型由律師事務(wù)所確定。兼職律師和特邀律師不得設立保險條款。)

　　保險條款的有效期:

　　(注:考慮到申請各種證明的期限，律師事務(wù)所可以規定保險條款的有效期限。)

　　第八條受聘人員從律師事務(wù)所轉出時(shí)的保險處理辦法。

　　(注:由律師事務(wù)所確定。)

　　第九條從業(yè)人員應當遵守的工作紀律:

　　(注:由律師事務(wù)所確定。)

　　第十條除合同約定的報酬外，員工享有的福利:

　　(注:由律師事務(wù)所確定。)

　　第十一條合同終止條款

　　(注:《北京市律師事務(wù)所聘用合同管理辦法》第十條、第十一條、第十二條、第十三條。律師事務(wù)所可以補充其他內容。)

　　第十二條律師事務(wù)所因員工原因造成經(jīng)濟損失的賠償方式:

　　(注:由律師事務(wù)所確定，但應符合《律師法》的規定。)

　　第十三條本合同自_________年____月____日起生效。

　　用人單位:____________律師事務(wù)所(公章)

　　法定代表人(簽名)

　　日期______________年______________月______________日

　　乙方:本人已詳細閱讀本合同，并承諾在律師事務(wù)所工作期間依法履行職責，遵守規章制度。如有違約，自愿接受律師事務(wù)所的處理。

　　______________ _(簽名)

　　日期______________年______________月______________日

　　聘用兼職律師合同 6

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　乙方于年取得律師資格證書(shū)，希望從事律師職業(yè)，現經(jīng)甲方同意到該所實(shí)習。雙方就乙方在甲方實(shí)習期間及實(shí)習期滿(mǎn)后的有關(guān)事宜，達成協(xié)議如下：_________________

　　一、指導律師情況

　　第一條、甲方指派為乙方指導律師，執業(yè)證書(shū)號碼執業(yè)年限

　　二、實(shí)習期限

　　第二條、乙方的實(shí)習期限為_(kāi)___年____月____日至____年____月____日。

　　三、實(shí)習內容

　　第三條、乙方在實(shí)習期間必須完成以下業(yè)務(wù)量：_________________

　　1、認真填寫(xiě)工作日記;

　　2、全面參與各類(lèi)訴訟和非訴訟案件辦理，其中訴訟案件不低于6宗(民事案件、刑事案件、行政案件各不低于2宗)，具體包括參與會(huì )見(jiàn)在押犯罪嫌疑人或被告人，調查取證，法庭審理，法庭辯護，起草起訴狀(答辯狀)、代理詞(辯護詞)等律師文書(shū);仲裁案件不低于1宗;非訴訟案件不低于2宗。實(shí)習律師并就每宗案件寫(xiě)出不少于2000字的案件辦理報告書(shū);

　　3、旁聽(tīng)民事訴訟案件6宗、刑事訴訟案件6宗、行政訴訟案件6宗，并就每宗案件寫(xiě)出不少于1500字的心得體會(huì )。

　　四、甲乙雙方權利和義務(wù)

　　第四條、乙方的工作方式原則上實(shí)行坐班制，但根據甲方或指導律師的指派，需外出辦理相關(guān)律師業(yè)務(wù)時(shí)除外。甲方依照本所行政人員的`作息時(shí)間，對乙方進(jìn)行考勤登記。

　　第五條、乙方實(shí)習期間缺勤超過(guò)60天的，甲方將對其作出實(shí)習不合格鑒定。

　　第六條、乙方在實(shí)習期間不得以律師名義承辦案件，不得單獨執業(yè)，不得向當事人收取任何費用。乙方違反上述規定造成的后果由乙方承擔。

　　第七條、乙方應當接受甲方指派的工作任務(wù)，并服從指導律師指導。

　　第八條、乙方實(shí)習期滿(mǎn)，申領(lǐng)到執業(yè)證后，必須在甲方執業(yè)滿(mǎn)兩年后方能轉所(甲方不聘或解聘除外)，確需轉所執業(yè)的，須交納適當的實(shí)習補償費。

　　第九條、甲方應當認真履行管理職責，并保證其指導律師認真履行指導職責。

　　第十條、甲方負責提供實(shí)習所需的辦公條件及《海南省司法廳實(shí)習律師管理辦法(試行)》規定的實(shí)習律師必須完成的業(yè)務(wù)量。

　　第十一條、甲方每月應向乙方支付相應的勞動(dòng)報酬________元。

　　第十二條、實(shí)習期滿(mǎn)，甲方應為乙方作出實(shí)習鑒定。

　　五、合同的變更和解除

　　第十三條、實(shí)習期間甲乙雙方有正當理由需變更指導律師的，經(jīng)省司法廳審核同意，可以相應變更本合同。

　　第十四條、實(shí)習期間甲乙雙方任何一方違反本合同規定義務(wù)的，另一方可以解除合同，但須報經(jīng)省司法廳審核同意(乙方自動(dòng)放棄實(shí)習的除外)。實(shí)習合同解除后，由甲方收回乙方的《實(shí)習律師工作證》。

　　六、其他約定

　　第十五條、甲乙雙方還就以下事項達成約定：

　　_________________

　　第十六條、本實(shí)習合同自雙方簽字蓋章之日起生效。

　　第十七條、本合同一式三份，甲已雙方各持一份，報司法行政機關(guān)備案一份

　　甲方(蓋章)：_________________

　　乙方(蓋章)：_________________

　　代表人：_________________

　　代表人：_________________

　　____年____月____日

　　____年____月____日

　　聘用兼職律師合同 7

　　甲方：

　　乙方：

　　甲方因 向乙方提出申請，要求乙方為其提供法律援助，現經(jīng)乙方審查，認為甲方符合法律援助規定條件，同意為乙方提供法律援助，雙方達成協(xié)議如下：

　　一、乙方接受甲方的委托，指派法律援助人員(律師、公證員、司法鑒定人、法律服務(wù)工作者、法律援助工作者、法律援助志愿者等)為甲方提供法律援助。

　　二、乙方應依據法律和事實(shí)維護甲方的合法權益，如乙方指派的法律援助人員因故中途不能執行職務(wù)時(shí)，乙方另行委派法律援助人員接管。

　　三、甲方必須真實(shí)的向乙方和法律援助人員敘述案件事實(shí)，提供與援助事項有關(guān)的證據、材料。乙方接受委托后如發(fā)現甲方

　　四、辦理公證、司法鑒定等援助事項的，根據國家規定的`收費標準，甲方應自行向有關(guān)單位向承辦該法律援助事項單位支付公證、鑒定等費用。

　　五、代理訴訟或非訴訟法律援助案件的，甲方委托乙方權限如下：

　　(一)一般訴訟代理;

　　(二)代為承認、放棄、變更訴訟請求，進(jìn)行和解，提起反訴或者上訴;

　　(三)六、本協(xié)議自簽訂之日起生效，至本援助事項辦理終結止(即作出相關(guān)法律文書(shū)或者撤銷(xiāo)訴訟時(shí)止)。

　　甲方(公章)：_________

　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日

　　_________年____月____日

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