仲裁申請書(shū)格式及范文
在一步步向前發(fā)展的社會(huì )中，申請書(shū)使用的情況越來(lái)越多，申請書(shū)是承載我們愿望和請求的專(zhuān)用書(shū)信。為了讓您不再為寫(xiě)申請書(shū)頭疼，以下是小編收集整理的仲裁申請書(shū)格式及范文，希望能夠幫助到大家。
仲裁申請書(shū)格式
一、封面（如有需要）
標題：居中寫(xiě)明“仲裁申請書(shū)”或具體的仲裁案件名稱(chēng)。
提交日期：寫(xiě)明提交仲裁申請的具體日期。
二、申請人信息
申請人姓名/名稱(chēng)：如為自然人，則填寫(xiě)姓名；如為法人或其他組織，則填寫(xiě)單位名稱(chēng)。
性別：如為自然人，則填寫(xiě)性別。
年齡/成立時(shí)間：如為自然人，則填寫(xiě)年齡；如為法人或其他組織，則填寫(xiě)成立時(shí)間。
身份證號/統一社會(huì )信用代碼：根據申請人類(lèi)型填寫(xiě)相應的身份識別碼。
住址/住所：申請人的詳細地址。
聯(lián)系電話(huà)：申請人的聯(lián)系電話(huà)，以便仲裁機構聯(lián)系。
三、被申請人信息
被申請人姓名/名稱(chēng)：同上，根據被申請人類(lèi)型填寫(xiě)。
住址/住所：被申請人的詳細地址。
法定代表人/負責人：被申請人為法人或其他組織時(shí)，填寫(xiě)其法定代表人或負責人的姓名。
聯(lián)系電話(huà)：被申請人的聯(lián)系電話(huà)。
四、仲裁請求
請求事項：按主次順序列明各項仲裁請求，包括金錢(qián)給付請求（如賠償金、工資等）和非金錢(qián)請求（如確認勞動(dòng)關(guān)系、恢復工作等）。
金額：對于金錢(qián)給付請求，應明確具體的金額和幣種。
五、事實(shí)與理由
事實(shí)部分：簡(jiǎn)明扼要地敘述本案的案情，包括雙方當事人之間的法律關(guān)系、爭議發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)等。
理由部分：基于上述事實(shí)，闡述申請人提出仲裁請求的法律依據和事實(shí)依據。
六、證據和證據來(lái)源、證人姓名和住所
證據：列出支持仲裁請求的證據，如合同、工資單、銀行流水、錄音錄像等。
證據來(lái)源：說(shuō)明每項證據的來(lái)源和獲取方式。
證人姓名和住所：如有證人，應提供其姓名和住所，以便仲裁機構聯(lián)系。
七、結尾
申請人簽名：申請人應在仲裁申請書(shū)末尾簽名，以示確認。
日期：填寫(xiě)簽名時(shí)的日期。
八、附件
附件清單：列出所有附帶的證據材料，如合同復印件、工資單復印件等。
仲裁申請書(shū)范文1
申請人：____，女，漢族，出生年月日______，住址______
被申請人：______公司
地址：____
法定代表人：____，電話(huà)：______
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會(huì )養老保險費及滯納金合計18000元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計20000元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元（ 20____年__月至今）
事實(shí)與理由：
申請人于20____年____月____日開(kāi)始至今一直在被申請人處工作， 現擔任公司的銷(xiāo)售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過(guò)任何的保險，同時(shí)也未與申請人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。
申請人認為， 根據勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規定，用人單位應當與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規定的保險， 而被申請人卻一直未給申請人交納各類(lèi)保險，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納， 致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金， 同時(shí)， 根據勞動(dòng)合同法的規定，未簽定勞動(dòng)合同的，用人單位應向勞動(dòng)者支付雙倍的工資。 為維護申請人的合法利益， 現申請勞動(dòng)爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
______勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：
____年____月____日
仲裁申請書(shū)范文2
申訴方：____縣____鎮____村村委會(huì )
法定代表人：牛____，村長(cháng)
被訴方：____縣____廠(chǎng)，地址：____縣城關(guān)鎮東方紅路13號
法定代表人：南____，廠(chǎng)長(cháng)
案由：被訴方單方終止合同。
請求事項：
�。ㄒ唬├^續履行協(xié)議；
�。ǘ┵r償申訴方經(jīng)濟損失。
事實(shí)與理由：
20____年5月5日，申訴方與被訴方簽訂“聯(lián)辦淀粉廠(chǎng)協(xié)議書(shū)”，約定雙方共同投資建廠(chǎng)。申訴方投資為三分之一，被訴方投資為三分之二，投產(chǎn)后利潤也按投資比例分成。協(xié)議書(shū)第 12條規定：“本協(xié)議簽訂后，雙方信守協(xié)議，不得以任何理由單方終止。任何一方終止協(xié)議，一切后果由提出終止協(xié)議方負責�！� （見(jiàn)附件2）
雙方于20____年5月籌建施工。申訴方與被訴方各投資10萬(wàn)元，計劃20____年元月底建成投產(chǎn)。不料被訴方20____年8月突然提出：“經(jīng)請示縣經(jīng)計委，不再給淀粉廠(chǎng)投資”（見(jiàn)附件3），為此，申訴方數次找被訴方協(xié)商，同時(shí)主動(dòng)向縣經(jīng)計委申明情況，希望督促被訴方履約。但被訴方竟不予理會(huì )，公然單方終止協(xié)議，不但不承擔任何經(jīng)濟損失，還無(wú)理要求申訴方承擔被訴方全部投資款項。不僅如此，被訴方還背著(zhù)申訴方函告縣電力局，要求停止使用用電補貼，故意給籌建工作設置障礙。申訴方多次規勸其繼續履行協(xié)議，但被訴方卻根本聽(tīng)不進(jìn)去，置合同法和雙方簽訂的協(xié)議書(shū)于不顧，一直奉行違法行為。申訴方在做出多方努力毫不見(jiàn)效的情況下，為了維護國家的法律尊嚴，保護自身的合法權益不受侵害，特向貴會(huì )提出仲裁申請，請求依法裁決。
此致
____縣工商行政管理局經(jīng)濟仲裁委員會(huì )
申訴方：____鎮____村民委員會(huì )（�。�
20____年4月1日
附：1.本申請書(shū)副本一份。
2.協(xié)議書(shū)一份(復印件)。
3.被訴方擅自終止合同的函件一份。
仲裁申請書(shū)范文3
異議申請人：___，男,漢族，現年歲__，住__市。電話(huà)：_____
異議事項：請求對河南______有限公司與河南______有限公司工程款仲裁一案中，涉及異議申請人所加工的樓梯、護欄等鐵藝制作安裝工程進(jìn)行除外仲裁。
事實(shí)與理由：河南隆______有限公司與河南________有限公司工程款仲裁一案，其中對工程款部分的裁決，包含有異議申請人所加工的樓梯、護欄等鐵藝制作安裝工程的價(jià)格，其裁決對異議申請人具有直接的厲害關(guān)系，但是該裁決異議申請人并沒(méi)有參與，也沒(méi)有與有關(guān)方面達成仲裁協(xié)議，異議申請人無(wú)法舉證、表達自己的觀(guān)點(diǎn)理由，因此，如果裁決將異議申請人所加工的樓梯、護欄等鐵藝制作安裝工程的價(jià)格做出仲裁，就會(huì )對異議申請人的權利造成侵害。
異議申請人特提出此申請，請仲裁庭批準。
仲裁庭也可在仲裁當事人與異議申請人就其所加工的樓梯、護欄等鐵藝制作安裝工程價(jià)格達成最終具有強制履行效力的協(xié)議后提交仲裁庭后再對仲裁當事人的爭議進(jìn)行仲裁。
此致
____市仲裁委員會(huì )
異議申請人：___
20__年_月__日
仲裁申請書(shū)范文4
申請人：劉___，男，漢族，____年____月____日出生，住_____。
被申請人：_________
地址：
法定代表人：
申請事項：
申請人對20______年6月9日向貴委提出的勞動(dòng)仲裁申請，現請求撤回。
申請理由：
申請人因與被申請人勞動(dòng)爭議一案，申請人于20______年6月9日申請勞動(dòng)仲裁，貴委已經(jīng)受理�，F因申請人與被申請人達成庭外和解，故申請人向貴委撤回勞動(dòng)仲裁申請，請予批準。
此致
_________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人:_________
20______年______月______日
仲裁申請書(shū)范文5
申訴申請人：廣州(市)______房地產(chǎn)有限公司
住址：______市____路______號
法定代表人：劉____電話(huà)：___________
被申訴人：張____
申請要求：
1.裁決被申訴人支付申訴人培訓費35萬(wàn)元。
2.被申訴人承擔仲裁費用。
理由與事實(shí)：
______年10月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協(xié)議書(shū)》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國______大學(xué)房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)學(xué)院，選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習并支付一切費用，學(xué)成必須為公司服務(wù)8年。______年10月被申訴人學(xué)成回國后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內地某公司工作，現根據合同要求被申訴人賠償35萬(wàn)元的損失。
此致
_____仲裁委員會(huì )
______(市)______房地產(chǎn)有限公司
______年______月______日
仲裁申請書(shū)范文6
申請人：
法定代表人：
住所：
委托代理人：
聯(lián)系電話(huà)：
被申請人：
法定代表人：
住所：
聯(lián)系電話(huà)：
請求：
1、裁決被申請人向申請人支付合同價(jià)款人民幣_________________元。
2、支付違約金
3、由被申請人承擔本案的全部_____費用。
事實(shí)與理由：
被申請人于_________年_________月_________日向申請人采購了總金額為_(kāi)________萬(wàn)元的起重吊裝設備。
申請人已經(jīng)履行了全部合同義務(wù)，被申請人已支付了______________元，此后再未付款，至今共欠申請人________________元（大寫(xiě)______________元整），雖經(jīng)申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。
懇請貴委查明事實(shí)真相，依法維護申請人合法權益。
此致
_________市_____委員會(huì )
_________有限公司
法定代表人：
_______年_______月_______日
仲裁申請書(shū)范文7
申請人：楊__，男，漢族，_________年2月2日出生，駕駛員，身份證號：____________，住連云區宿城鄉寶山村寶山組___號，
被申請人：連云港寧海______建材有限公司，住連云港市宋跳工業(yè)區振興路___號 。
法定代表人：徐______。
請求事項：
1、請求被申請人為申請人補辦_________9年3月至勞動(dòng)終止日的社會(huì )保險。
2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、醫療費、鑒定費、護理費、營(yíng)養費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費用共計______元。
事實(shí)與理由：
申請人于_________9年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作，并于上班當天雙方簽訂了勞動(dòng)合同，但兩份合同都被被申請人拿走，工作至合同解除，被申請人都沒(méi)按法律規定為申請人辦理社會(huì )保險事宜，_________0年4月10日中午時(shí)分，申請人在駕駛被申請人的蘇G82509號貨車(chē)往開(kāi)發(fā)區中糧直屬庫送貨途中，行至黃海大道與242省道路交叉路口處時(shí)，被一輛蘇G86331號重型自卸貨車(chē)撞到，并經(jīng)交通巡邏支隊開(kāi)發(fā)區大隊作出了道路交通事故證______。致申請人受傷，后申請人被送到解放軍一四九醫院治療，期間花費醫療費等費用近______元，被一四九醫院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開(kāi)放性粉碎性骨折。導致申請人不能獨立正常生活，需要專(zhuān)人照料日常生活，至今腿腳還行動(dòng)不便，病情穩定后申請人到市人力資源和社會(huì )保障局工傷認定處申請了工傷認定，市人力資源和社會(huì )保障局工傷認定處依法作出了連人社工認字[_________0]第499號工傷認定決定書(shū)，認定申請人受傷部位及傷情為工傷，_________2年5月17日連云港市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作出連勞鑒通【_________】578號勞動(dòng)能力鑒定結論通知書(shū)，認定申請人為八級傷殘。由于被申請人沒(méi)有為申請人辦理社會(huì )保險事宜，致使申請人在受傷后不能得到相關(guān)保險待遇，為此申請人找被申請人多次協(xié)商具體賠償事宜，可惜至今申請人仍沒(méi)有得到被申請人一點(diǎn)應有的賠償。綜上，被申請人的行為已經(jīng)嚴重侵犯了申請人的合法權益，為了維護申請人的合法權益，依據我國法律的相關(guān)規定，特向貴委提起仲裁申請，請求支持申請人的全部請求
此致
連云港市勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
申請人：楊__
____年____月____日
仲裁申請書(shū)范文8
申請人：___
被申請人：___
請求事項：
1、請求增加裁決被申請人向申請人支付__年__月至__年__月未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資的差額工資共計人民幣10000元;
2、請求增加裁決被申請人為申請人補繳__年__月至__年__月期間的社會(huì )保險費。
事實(shí)和理由：
1、申請人__年入職被申請人單位，擔任__一職，直至__年__月__日解除勞動(dòng)關(guān)系。申請人入職后，簽訂了一份自__年_月_日至__年__月__日為期_年的勞動(dòng)合同(證據_)，勞動(dòng)合同期滿(mǎn)后，申請人繼續在被申請人單位擔任保安，而被申請人亦一直未及時(shí)簽訂勞動(dòng)合同，雙方形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系，直至雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條第一款規定，被申請人應支付申請人__年__月至__年_月的雙倍工資的差額工資，共計人民幣10000元。
2、申請人__年_月__日入職被申請人單位后，被申請人一直未給申請人辦理相關(guān)社會(huì )保險。根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》第七十二條、七十三條，《中華人民共和國社會(huì )保險法》第十條等相關(guān)規定，被申請人__公司應當給申請人___補繳勞動(dòng)關(guān)系存續期間的社會(huì )保險費。
此致
__區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：______
___年___月___日
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