交通肇事和解協(xié)議書(shū)范本
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交通肇事和解協(xié)議書(shū)范本1
甲方:黃x,男,xx市東湖區人,身份證號:3601xx197908xx05xx
xx市xx針織制衣廠(chǎng),地址:xx市郊區xx鄉。
法定代表人:葉xx,系該廠(chǎng)廠(chǎng)長(cháng)
乙方:代xx,男,xx市xx區人,身份證號:3601xx1978xxxx1418
秦xx,女,xx市xx區人,身份證號:3601xx1987xxxx0960
戴xx,女,2周歲,系代xx與秦xx之女
事發(fā)經(jīng)過(guò):20xx年5月7日21時(shí)10分,黃x駕駛xx市xx針織制衣廠(chǎng)所有的牌號為贛A2xx78號小客車(chē)在解放東路xx鎮xx村段由西向東行駛至道路左側,與代xx無(wú)證駕駛(后載秦xx、戴xx)的由東向西行駛的無(wú)牌二輪摩托車(chē)發(fā)生碰撞,造成代xx、秦xx、戴xx倒地受傷、車(chē)輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)xx區交警大隊認定,黃x負本次事故全部責任(詳見(jiàn)《湖公交認字[20xx]第0xx號道路交通事故認定書(shū)》)。
今甲乙雙方經(jīng)過(guò)平等協(xié)商,自愿達成如下和解協(xié)議:
一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫藥費41383.87元、南大一附院醫療費7034.8元(共計49418.67元)之外,另行一次性賠償乙方醫藥費、后續治療費、護理費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車(chē)修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣捌萬(wàn)元整(80000.00元)。
二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導致的.損害(包括因此可能導致的后遺癥)向甲方主張任何權利或要求,此事再與甲方無(wú)關(guān)。
三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫藥費票據原件:
(1)代xx的門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
(2)秦xx的門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
(3)戴xx的門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
(4)乙方的所有醫療費收據(共計 張,金額為 元)。
四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方提供身份證及戶(hù)口本復印件。
五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬(wàn)元付給乙方,乙方均應在收條上簽字并按手印,戴xx由其法定監護人代xx或者秦xx代簽。
六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警部門(mén)留一份存檔。三份協(xié)議書(shū)具有同等法律效力。
甲方簽字(工廠(chǎng)蓋章): 乙方簽字(按手印):
簽訂地點(diǎn):xx市公安交通管理局xx大隊
簽訂時(shí)間: xxxx年xx 月 xx 日
交通肇事和解協(xié)議書(shū)范本2
事故時(shí)間________________
事故地點(diǎn)________________
A 姓名_____________ 駕駛證檔案編號或住址________________ 電話(huà)______________
交通方式___________ 車(chē)號______________ 保險公司名稱(chēng)或保險憑證號____________
B 姓名_____________ 駕駛證檔案編號或住址________________ 電話(huà)______________
交通方式___________ 車(chē)號______________ 保險公司名稱(chēng)或保險憑證號____________
事故事實(shí):
當事人A由___向___行駛,當事人B由___向___行駛。因當事人A___有《通告》第八條第___項過(guò)錯行為,當事人B___有《通告》第八條第___項過(guò)錯行為,造成A車(chē)_________位置與B車(chē)____________位置接觸。
當事人簽字:A____________; B ____________
賠償協(xié)議:
1.當事各方共同駕事故車(chē)輛到A方保險公司辦理索賠手續。
2.當事人A同意______日內將當事人B車(chē)修復。
3.當事人A同意賠償當事人B事故損失費_______________元(大寫(xiě)); 付款情況_________。
當事人簽字:A____________ ; B____________。
說(shuō)明:
1.撤除現場(chǎng)前,當事人應當首先填寫(xiě)事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫(xiě)完畢后當事人簽名確認。
2.撤除現場(chǎng)后,協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后,當事人簽名確認。
3.當事人對事故事實(shí)及成因有爭議不即行撤離現場(chǎng),或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的,應當迅速報警等候處理。
4.當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的,另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協(xié)議書(shū)》直接到人民法院提起民事訴訟。
交通肇事和解協(xié)議書(shū)范本3
****年*月*日**時(shí)**分許,司機***在*************時(shí),發(fā)生交通事故導致***、***、***等人死亡,經(jīng)交警認定****負主要責任,***、***、***負次要責任。事后,肇事司機***立即自首并被公安局刑事拘留。
由于***的過(guò)錯行為,給受害人家屬造成的傷害***深有悔意,F雙方就本案的賠償等相關(guān)事宜,經(jīng)過(guò)誠懇、友好的協(xié)商,訂立如下協(xié)議,以資雙方共同信守:
1、***對自己的違法行為給家屬造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,請求家屬予以寬恕。
2、***一次性賠償***家屬、***家屬、***家屬醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財產(chǎn)損失合計人民幣***元(每人***元)。(***年**月**日已經(jīng)支付)
3、雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權、債務(wù)關(guān)系全部終止,受害人家屬也不再追究***的民事責任。
4、通過(guò)協(xié)商和了解,我們知道肇事司機***本人的家庭經(jīng)濟也很困難,并長(cháng)期患有高血壓和心臟病,其過(guò)失造成的交通事故民事賠償部分能夠足額賠償。作為受害人家屬,我們對***的過(guò)失行為給予諒解。
5、請求有關(guān)司法機關(guān)對其從寬處理,不再追究其刑事責任。
受害人家屬簽名:
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