重性精神病患者管理工作計劃

　　時(shí)間的腳步是無(wú)聲的，它在不經(jīng)意間流逝，又將迎來(lái)新的工作，新的挑戰，寫(xiě)好計劃才不會(huì )讓我們努力的時(shí)候迷失方向哦。計劃怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面是小編幫大家整理的重性精神病患者管理工作計劃，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　一、目標

　�。ㄒ唬┗�本建成覆蓋全鄉的、功能完善的重性精神病患者管理系統。至20xx年底重性精神病患者規范管理率達95%以上。

　�。ǘ�）普及精神疾病防治知識，提高對重性精神疾病系統治療的認識。

　　二、工作組織機構

　�。ㄒ唬�、領(lǐng)導小組：

　　組長(cháng)：袁XX

　　副組長(cháng)：吳XX

　　成員：黎XX唐XX

　�。ǘ�）、領(lǐng)導小組分工：

　　組長(cháng)全面負責重性精神疾病患者檔案建立及管理工作。

　　副組長(cháng)負責重性精神疾病患者管理工作實(shí)施過(guò)程中的領(lǐng)導、檢查、協(xié)調。

　　成員具體負責重性精神疾病管理工作小組辦公室的日常工作。

　　三、范圍和內容范圍

　�。ㄒ唬┓秶�：全鄉范圍內實(shí)施。

　�。ǘ�）實(shí)施內容

　　1、培訓：按照實(shí)施方案和技術(shù)規范要求，做好人員培訓。制定培訓工作計劃，分期分批、有計劃有步驟地組織精神病防治專(zhuān)業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人員培訓，提高工作人員技術(shù)水平和管理能力，增強患者家屬護理、居委會(huì )人員相關(guān)知識與技能。

　　2、信息收集：接受過(guò)重性精神病患者管理相關(guān)培訓的專(zhuān)（兼）職人員對轄區人口進(jìn)行調查，收集在醫療機構進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執性精神病、分裂情感障礙等。發(fā)病時(shí)，患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力，并可能導致危害公共安全和他人人身安全的行為，長(cháng)期患病者可以造成社會(huì )功能?chē)乐負p害），并做初步篩查工作。收集沒(méi)有明確重性精神病診斷，但有危險性?xún)A向的人員信息，再建議其立即到專(zhuān)業(yè)機構診斷治療的同時(shí)，上報上級精神病防治專(zhuān)業(yè)機構（康復醫院）和疾控中心。

　　3、收集確診病例資料。每季度統計在檔的重性精神病患者病例信息，匯總后上報上級精神病專(zhuān)業(yè)機構。

　　4、病情評估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時(shí)候，由縣級及以上專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行一次全面評估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì )功能情況、康復措施、總體評價(jià)及后續治療康復意見(jiàn)等。

　　5、定期隨訪(fǎng)：對于納入管理的患者，每年至少隨訪(fǎng)4次，每次隨訪(fǎng)的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時(shí)發(fā)現疾病復發(fā)或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進(jìn)行危機干預。對病情不穩定的患者，在現用藥基礎上按規定劑量范圍進(jìn)行調整，必要時(shí)與原主管醫生聯(lián)系或轉診至上級醫院；對伴有軀體癥狀?lèi)夯�或藥物不良反應，應將患者轉至上級醫院。

　　6、患者報告：發(fā)現有危及他人生命安全或嚴重影響社會(huì )秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時(shí)，應立即撥打“110”向當地公安機關(guān)報警，由公安機關(guān)執行公務(wù)的人員送往就近或者當地衛生行政部門(mén)指定的精神衛生醫療機構明確診斷。

　　7、健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進(jìn)行生活功能康復訓練，指導患者參與社會(huì )活動(dòng)，接受職業(yè)訓練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會(huì )對精神疾病的歧視和誤解。

　　8、技術(shù)指導：接受市、縣級專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導組織對項目實(shí)施情況進(jìn)行技術(shù)指導。

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