2022護理文書(shū)質(zhì)控的工作計劃
日子如同白駒過(guò)隙,不經(jīng)意間,我們又將接觸新的知識,學(xué)習新的技能,積累新的經(jīng)驗,讓我們一起來(lái)學(xué)習寫(xiě)工作計劃吧。什么樣的工作計劃是你的領(lǐng)導或者老板所期望看到的呢?下面是小編整理的2022護理文書(shū)質(zhì)控的工作計劃,歡迎大家分享。
護理文書(shū)質(zhì)控的工作計劃1
一、加強細節管理,培養良好的工作習慣。
細節決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機性強,平時(shí)工作習慣差,做護士長(cháng)忙于日常事務(wù),疏于管理,20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責任護士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動(dòng)員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書(shū)寫(xiě)護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點(diǎn)護理問(wèn)題,集思廣義,提出解決問(wèn)題的辦法,達到提高業(yè)務(wù)水平,解決護理問(wèn)題的目的。同時(shí),討論的過(guò)程也是學(xué)習的過(guò)程,學(xué)習專(zhuān)科疾病的知識,規范專(zhuān)科疾病護理常規,每規范一種專(zhuān)科疾病,便將此種疾病的護理常規應用于日常工作,逐步提高護理工作的規范性。
二、加強業(yè)務(wù)學(xué)習,提高整體專(zhuān)業(yè)水平。
加強專(zhuān)科業(yè)務(wù)知識學(xué)習,系統學(xué)習婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識,新生兒復蘇,產(chǎn)科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過(guò)關(guān),提高應急能力及專(zhuān)科護理水平。
三、設計使用專(zhuān)科健康教育手冊,加強健康宣教工作。
設計專(zhuān)科健康教育手冊,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡(jiǎn)潔、明快的語(yǔ)言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時(shí)規范科室健教內容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
四、申請護理科研項目,開(kāi)展科研工作。
已申請護理科研項目:中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀(guān)察與研究。年內全面開(kāi)展效果觀(guān)察與研究,進(jìn)行統計學(xué)分析,撰寫(xiě)研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學(xué)習開(kāi)展科研的知識,提高各類(lèi)人員整體素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)水平。
五、加強產(chǎn)房管理,完成日常各項工作及質(zhì)控工作。
產(chǎn)房管理是科室管理的.薄弱環(huán)節,產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實(shí),20xx年產(chǎn)房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長(cháng)總負責全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時(shí)加強院內感染控制及監測工作,完成各項護理質(zhì)量控制與管理。
護理文書(shū)質(zhì)控的工作計劃2
一、工作目標
1、完善護理質(zhì)量標準體系,各項工作指標達到二級甲等醫院要求。
2、全面提高護理服務(wù)質(zhì)量,病員滿(mǎn)意率≥95%以上。
3、認真做好護理文書(shū)書(shū)寫(xiě),達到規范要求。
4、加強業(yè)務(wù)培訓,提高業(yè)務(wù)能力。
二、實(shí)施措施
1、整理制定各項護理工作標準,下發(fā)各護理單元。
2、對質(zhì)控委員會(huì )成員及科室質(zhì)控人員定期進(jìn)行護理質(zhì)量管理知識培訓。
3、護理部每季度進(jìn)行全院護理質(zhì)量綜合目標檢查及考核,結果與效益工資掛鉤。
4、護理部及質(zhì)控委員會(huì )確定每周檢查重點(diǎn),下病區對全院護理單元進(jìn)行普查,結果與效益工資掛鉤。
5、質(zhì)控小組每月下病區檢查3—4次,并對檢查結果進(jìn)行匯總,在護士長(cháng)例會(huì )上進(jìn)行通報。
6、護士長(cháng)做好每周工作自查,并認真填寫(xiě)工作自查表。
7、繼續執行護士長(cháng)夜查房制度,對夜間、節假日護理質(zhì)量進(jìn)行檢查。
8、每季度進(jìn)行一次患者滿(mǎn)意度調查,結果在護士長(cháng)例會(huì )上進(jìn)行反饋,對病人反映的問(wèn)題,要及時(shí)給予答復和解決。
9、每月召開(kāi)一次護理差錯、事故分析討論會(huì )。
10、針對護理缺陷,做到現場(chǎng)指出,立即改正,重大問(wèn)題及時(shí)上報護理部。
11、加強業(yè)務(wù)培訓,做到技術(shù)操作規范化,基礎理論考核常規化。
12、年度內個(gè)人出現3次以上差錯,護理部對其進(jìn)行當面警告和經(jīng)濟處罰。
護理文書(shū)質(zhì)控的工作計劃3
一、加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施,有效的回避護理風(fēng)險,為患兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。
1、不斷強化護理安全教育,把安全護理作為護士例會(huì )常規主題之一,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出,以院內、外護理差錯為實(shí)例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2、將各項落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,監督到位,并有監督檢查記錄。
3、加強重點(diǎn)環(huán)節的風(fēng)險管理,如夜班、中班、節假日等。實(shí)行APN排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時(shí)注意培養護士獨立值班時(shí)的慎獨精神。
4、加強重點(diǎn)管理:如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現存和潛在風(fēng)險的評估等。
5、加強重點(diǎn)患兒的護理:如病;純、早產(chǎn)患兒、,在交接班時(shí)對上述患兒做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對患兒現存的和潛在的風(fēng)險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
6、對重點(diǎn)員工的管理:如新入科護士對他們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,使之明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對患兒實(shí)施護理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、進(jìn)一步規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě),減少安全隱患,重視現階段護理文書(shū)存在問(wèn)題,記錄要“客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)完整”,避免不規范的書(shū)寫(xiě),如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等,使護理文書(shū)標準化和規范化。
8、完善護理緊急風(fēng)險預案,平時(shí)工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價(jià),從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提高病人滿(mǎn)意度,避免護理糾紛。
1、主管護士真誠接待患兒,把患兒送到床前,主動(dòng)做入出院患兒家屬健康宣教。
2、加強服務(wù)意識教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于基礎護理日加上健康宣教日,各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導及安全防范措施。
3、建立健康教育處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開(kāi)工休座談會(huì ),征患兒家屬意見(jiàn),對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進(jìn)行表?yè)P和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋,設立可追溯制度,護士長(cháng)及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評?荚u方式以現場(chǎng)考評護士及查看患兒、查看記錄、聽(tīng)取醫生意見(jiàn),發(fā)現護理工作中的問(wèn)題,提高整改措施。
四、加強“三基”,提高護理人員整體素質(zhì)。
1、每周晨間提問(wèn)2次,內容為基礎理論知識,專(zhuān)科理論知識,院內感染知識等。
2、每季度進(jìn)行心肺復蘇演示等,熟悉掌握急救器材及儀器的.使用。
3、每周一早晨會(huì )為護理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現用藥,并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問(wèn)醫院核心制度,使每個(gè)護士都能熟練掌握并認真落實(shí)。
4、經(jīng)常復習護理緊急風(fēng)險預案并進(jìn)行模擬演示,提高護士應急能力。
護理文書(shū)質(zhì)控的工作計劃4
20xx年外四病區將圍繞三級綜合醫院的評審標準,切實(shí)做好護理工作,落實(shí)各項規章制度不斷提高護理質(zhì)量,本年度的計劃如下:
一、基礎護理及特、一級、二級、三級的護理
1、加強晨晚間病房整理的質(zhì)量,強化落實(shí)基礎護理的各項內容,使病房環(huán)境持續改進(jìn)。
2、加強責任護士對病房的巡視,要求掌握所管病人的八知道。
3、加強護理組長(cháng)對基礎護理落實(shí)情況的監督、檢查,整改,反饋。
二、病房、藥品管理
1、加強病區、護士站、庫房管理工作,責任到人,高危藥品、備用藥品班班交接。
2、冰箱藥物專(zhuān)用,嚴禁放入雜物,每日每班檢查冰箱溫度并做好記錄。
3、加強日常病房?jì)却差^柜,呼叫器,床頭,設備帶的保潔工作,做好病人的物品放置的宣教。
三、急救藥品、器材方面
1、急救藥品、器材班班交接并有記錄,責任護士每日進(jìn)行檢查,護士長(cháng)每周大檢查一次,確保急救藥品、器材隨時(shí)保持應急狀態(tài)。
2、護士熟悉掌握各種急救藥品的名稱(chēng)、作用及用法。
3、杜絕過(guò)期藥品、物品的存在,加強藥品、器材的管理。
四、優(yōu)質(zhì)護理
1、加強責任護士對病人的健康宣教及疾病相關(guān)知識與并發(fā)癥的宣傳。
2、實(shí)施整體責任制護理,責任護士掌握分管病人的病情、心理、治療等情況。
3、加強對整體護理落實(shí)情況的抽查力度,對檢查中問(wèn)題進(jìn)行分析、整改。
4、每日用電話(huà)隨訪(fǎng)、公休座談、滿(mǎn)意度測評等方式方法,收集患者在院期間的建議,積極掌握患者的.需求,及時(shí)解決問(wèn)題,提高患者滿(mǎn)意度。
五、護理文件書(shū)寫(xiě)
1、加強質(zhì)控管理小組的監督、檢查力度,加強責任護士責任心,降低醫囑漏簽率,加強護理文件書(shū)寫(xiě)的及時(shí)、準確性。
2、加強護理文件書(shū)寫(xiě)的培訓,提高護理文件書(shū)寫(xiě)的內涵質(zhì)量。
3、做好病人的健康宣教,將重點(diǎn)、特殊宣教內容在護理文件中充分體現。
4、護士長(cháng)嚴把出科病歷質(zhì)量關(guān),對出科病歷及時(shí)檢查,并就存在的問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)科室會(huì )議,落實(shí)改進(jìn)措施。
六、安全管理
1、定期對護理人員進(jìn)行安全知識的培訓,強化護理人員安全意識,認真落實(shí)患者安全目標管理。
2、加強壓瘡、墜床、跌倒管理知識、流程、措施的學(xué)習和評估及護理措施的落實(shí),提高護士對病人整體護理的能力。
3、加強腕帶識別制度的學(xué)習,加強安全警示牌和溫馨提示的應用,落實(shí)細節管理,如:墜床和跌倒的安全警示等。
4、嚴格執行分級護理管理制度,特別是夜班、節假日病房巡視,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)解決。
5、認真落實(shí)交接班制度,強化交接班的內容、模式和嚴謹性,減少安全隱患的環(huán)節。
6、加強圍手術(shù)期病人的安全管理,嚴謹手術(shù)交接班,做好皮膚、神志、管道、藥物、生命體征等的交接。
7、加強對危急值項目的質(zhì)量管理,做到認真登記,及時(shí)報告。
8、完善各種治療執行單的實(shí)名簽字工作,落實(shí)誰(shuí)執行誰(shuí)簽字的制度,完成每日小查對,每周護士長(cháng)大查對的日常工作。
9、加強病房用氧、用電安全,公共衛生間的用水安全及整個(gè)病區的防盜安全意識,做好入院宣教。
10、加強科室內各種器械如心電監護儀、心電圖機等的使用安全,定期檢測。
11、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理,嚴格督查各項工作環(huán)節,發(fā)現安全隱患,及時(shí)處理,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài),科室對護理缺陷差錯及時(shí)進(jìn)行討論分析。
12、加強護患、護技、醫護之間的溝通、協(xié)作,減少障礙環(huán)節,保證安全。
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