新生兒科個(gè)人工作計劃
時(shí)間過(guò)得可真快,從來(lái)都不等人,我們又將迎來(lái)新的喜悅、新的收獲,是時(shí)候靜下心來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)計劃了。相信大家又在為寫(xiě)計劃犯愁了吧?下面是小編精心整理的新生兒科個(gè)人工作計劃,希望能夠幫助到大家。
新生兒科個(gè)人工作計劃1
一加強護士在職教育,提高護理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)強化相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習掌握,每月定期組織護士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規章制度及神經(jīng)內科專(zhuān)業(yè)培訓。如遇特殊疑難情況,可通過(guò)請科主任,醫生授課等多種形式更新知識和技能;ハ鄬W(xué)習促進(jìn),開(kāi)展護理病例討論,并詳細記錄。隨著(zhù)護理水平與醫療技術(shù)發(fā)展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學(xué)習,提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點(diǎn),安全工作長(cháng)抓不懈護理人員的環(huán)節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫安全。病人的環(huán)節監控:新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人,有發(fā)生醫療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促檢查和監控。時(shí)間的環(huán)節監控:節假日、雙休日、工作繁忙時(shí)段、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強病區的監督和管理。病危,病重患者,臥床患者嚴格執行床頭交接班,工作計劃《科護士長(cháng)月工作計劃》護理操作的環(huán)節監控:嚴格查對制度,每日主班,服藥班查對醫囑兩次,做到三查:操作前查、操作中查、操作后查。七對查對床號、查對姓名、查對藥名、查對劑量、查對時(shí)間、查對濃度、查對用法。規范執行各種操作如:靜脈輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗,口腔護理等各種護理操作。雖然是日常護理工作,但是如果發(fā)生問(wèn)題,都會(huì )危及到患者的生命,作為護理管理中監控的重點(diǎn),不定期的進(jìn)行護理安全隱患檢查,發(fā)現問(wèn)題,解決問(wèn)題,并從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進(jìn)措施。
三轉變護理觀(guān)念,提高服務(wù)質(zhì)量繼續加強醫德醫風(fēng)建設,增強工作責任心。加強培養護理人員樹(shù)立以病人為中心的觀(guān)念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿(mǎn)意作為第一標準。對病區患者實(shí)施全身心、全方位、全過(guò)程、多渠道的系統護理。加強護理人員主動(dòng)服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進(jìn)一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效進(jìn)行。注重收集護理服務(wù)需求信息,主要通過(guò)了解回訪(fǎng)意見(jiàn)、和住院病人,家屬的交談溝通,定時(shí)發(fā)放滿(mǎn)意度調查表,每月召開(kāi)公休座談會(huì )等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽(tīng)取科主任,科室醫生的意見(jiàn)和建議及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對科室護理人員工作給予激勵,調動(dòng)全科護士的工作積極性,樹(shù)立對工作的自信,增強科室的凝聚力。從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把微笑用心服務(wù),創(chuàng )造感動(dòng)患者的服務(wù)理念運用到實(shí)際工作中。加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎上提高我們的護理質(zhì)量。深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務(wù),培養護士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。同時(shí)向兄弟科室學(xué)習和借鑒,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),全面加強臨床護理工作,強化基礎護理,改善護理服務(wù),為護理學(xué)科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng),真正把以病人為中心的服務(wù)理念落到實(shí)處。
四合理利用科室人力資源內五科護士的人員少,護理工作繁重,根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數,全科護理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿(mǎn)意的護理服務(wù)。
五、加強法律意識,規范護理文件書(shū)寫(xiě)隨著(zhù)人們法律意識的提高,醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務(wù)中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個(gè)重要環(huán)節。在20xx年里,嚴格按照省衛生廳護理文件書(shū)寫(xiě)規范要求,護理記錄完整、客觀(guān)。明確護理文件書(shū)寫(xiě)的意義,規范護理文件書(shū)寫(xiě),并向兄弟科室及護理部請教,明確怎樣才能書(shū)寫(xiě)好護理文件,以達標準要求。
新生兒科個(gè)人工作計劃2
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)按護士規范化培訓及護士在職實(shí)施方案抓好護士的三基及專(zhuān)科技能訓練與考核工作
1、重點(diǎn)加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學(xué)習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強專(zhuān)科技能的培訓:各科制定出周期內專(zhuān)科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護士長(cháng)組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養專(zhuān)科護士打下扎實(shí)的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習掌握,組織進(jìn)行一次規章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)加強人文知識的學(xué)習,提高護士的整體素養
1、組織學(xué)習醫院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在層次內進(jìn)行討論,達成共識后在全院范圍內開(kāi)展提升素養活動(dòng),制定訓練方案及具體的實(shí)施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護士禮儀競賽活動(dòng),利用5.12護士節期間掀起學(xué)禮儀、講素養的活動(dòng)月,組織寓教寓樂(lè )的節日晚會(huì )。
(三)更新專(zhuān)業(yè)理論知識,提高專(zhuān)科護理技術(shù)水平。隨著(zhù)護理水平與醫療技術(shù)發(fā)展不平衡的現狀,各科室護士長(cháng)組織學(xué)習專(zhuān)科知識,如遇開(kāi)展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過(guò)請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會(huì )診討論等形式更新知識和技能。同時(shí),有計劃的選送部分護士外出進(jìn)修、學(xué)習,提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強護理管理,提高護士長(cháng)管理水平
(一)年初舉辦一期院內護士長(cháng)管理X,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養,當今社會(huì )人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長(cháng)感情溝通交流等。
(二)加強護士長(cháng)目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質(zhì)量與護士長(cháng)考評掛鉤等管理指標。
(三)促進(jìn)護士長(cháng)間及科室間的學(xué)習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開(kāi)護士長(cháng)工作經(jīng)驗交流會(huì ),借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過(guò)程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續實(shí)行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開(kāi)發(fā)提高護士長(cháng)發(fā)現問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?荚u方式以現場(chǎng)考評護士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫生意見(jiàn),發(fā)現護理工作中的問(wèn)題,提出整改措施。
(三)進(jìn)一步規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě),從細節上抓起,加強對每份護理文書(shū)采取質(zhì)控員~護士長(cháng)~護理部的三級考評制度,定期進(jìn)行護理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書(shū)不歸檔。年終護理文書(shū)評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過(guò)程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進(jìn)行護理安全隱患醫查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問(wèn)題反復出現的科室及個(gè)人,追究護士長(cháng)管理及個(gè)人的有關(guān)責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長(cháng)對科室硬件設施的常規檢查意識,平時(shí)加強對性能及安全性的`檢查,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題及時(shí)維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)在培養護士日常禮儀的基礎上,進(jìn)一步規范護理操作用語(yǔ),護患溝通技能。培養護士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過(guò)了解回訪(fǎng)卡意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談,發(fā)放滿(mǎn)意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對護士工作給予激勵,調動(dòng)她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)指定具有護理以上職稱(chēng)的護士負責實(shí)習生的帶教工作,定期召開(kāi)評學(xué)評教會(huì ),聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習生的意見(jiàn)。
(二)各科護士長(cháng)為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)護理部做好實(shí)習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實(shí)習生實(shí)習結束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動(dòng)。
(四)增強科研意識,力爭年內引進(jìn)或開(kāi)展新技術(shù)項目1~2項。
(五)計劃制作護理園地網(wǎng),上傳我院護理動(dòng)態(tài),及時(shí)傳遞學(xué)習資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護士的學(xué)習生活。
新生兒科個(gè)人工作計劃3
1.腹瀉的護理
(1)評估相關(guān)因素,去除病因。腹瀉常見(jiàn)原因是飲食不當及腸內感染,應停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過(guò)敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫囑用抗感染的藥物。
(2)觀(guān)察并記錄排便次數、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢。
(3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應專(zhuān)用,護理患兒前后要洗手,對腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進(jìn)行消毒處理,防止交叉感染。
2.體液不足的護理
(1)防止體液繼續丟失通過(guò)調整飲食和按醫囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫囑應用止吐藥。
(2)按醫囑補充液體糾正脫水
1)口服0rs液:適用于輕、中度脫水而無(wú)嚴重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續損失量根據排便次數和量而定。一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml.注意事項:①服用0rs液期間應讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生;②如患兒眼瞼出現水腫,應停止服用ors液,改用白開(kāi)水;③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應用0rs液。
2)靜脈補液:適用于中度以上脫水的患兒。
、俣浚貉a液總量包括三部分,即累積損失量、繼續損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量,在禁食情況下,入院第一天應供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg.上述補液量適用于嬰幼兒。
、诙ㄐ(輸液種類(lèi)):根據脫水性質(zhì)而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見(jiàn)第五節小兒液體療法的護理。
、鄱ㄋ(輸液速度):要根據脫水的程度和性質(zhì)確定。重度脫水伴有周?chē)h(huán)衰竭時(shí),應首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴充血容量,糾正休克,然后再繼續輸入液體。低滲性脫水時(shí)輸液速度應稍快,高滲性脫水時(shí)速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補液總量的1/2)應于8~12h補足,滴速約為每小時(shí)8~10m1/kg.繼續損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的12~16h內均勻滴入,滴速為每小時(shí)5m1/kg.在補液過(guò)程中還要隨時(shí)根據患兒病情的變化調節輸液速度。
、茏⒁馐马棧
a.輸液速度過(guò)快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫,速度過(guò)慢脫水不能及時(shí)糾正。
b.補液中應密切觀(guān)察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,3~4h應排尿,表明血容量恢復。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復,說(shuō)明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過(guò)高;若輸液后出現眼瞼水腫,說(shuō)明電解質(zhì)溶液比例過(guò)高。
c.及時(shí)觀(guān)察靜脈輸液是否通暢,局部有無(wú)滲液、紅腫。
d.準確記錄第一次排尿時(shí)間、24h出入量,根據患兒基本情況,調整液體入量及速度。
3.營(yíng)養不足的護理對輕型腹瀉患兒可繼續進(jìn)食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫囑暫時(shí)禁食,待癥狀減輕盡早恢復喂養。母乳喂養者繼續哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復進(jìn)食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后繼續給予營(yíng)養豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長(cháng)水平。營(yíng)養不良、慢性腹瀉恢復期需更長(cháng)時(shí)間。
4.預防皮膚受損的護理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時(shí)更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會(huì )X及肛周皮膚干燥,預防臀紅。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創(chuàng )面干燥愈合。
5.電解質(zhì)紊亂的護理
(1)補液后密切觀(guān)察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無(wú)低鉀血癥或低鈣血癥的表現;遵醫囑及時(shí)采血做電解質(zhì)分析。
(2)根據醫囑及時(shí)補充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)。輸液后有尿時(shí)即可開(kāi)始靜脈補鉀,氯化鉀的濃度不超過(guò)0.3%,滴速不宜過(guò)快,嚴禁靜脈推注,以免引起心跳驟停。若補液中出現抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時(shí)間不得少于10min.鎂劑需深部肌肉注射。
6.代謝性酸中毒的護理密切觀(guān)察酸中毒的癥狀和體征,遵醫囑采集動(dòng)脈血、補充堿性溶液。
7.對癥處理
(1)眼部護理重度脫水患兒淚液減少,結膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染?捎蒙睇}水浸潤角膜,點(diǎn)眼藥膏,眼罩覆蓋。
(2)發(fā)熱的護理監測體溫變化,體溫過(guò)高應給予物理或藥物降溫,應及時(shí)擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護理。
(3)腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉移患兒注意力,嚴重者可遵醫囑應用解痙、鎮痛藥物。
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