【精選】自愿和解協(xié)議書(shū)
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展,協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài),簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護(hù)。想寫(xiě)協(xié)議卻不知道該請(qǐng)教誰(shuí)?下面是小編幫大家整理的自愿和解協(xié)議書(shū),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

自愿和解協(xié)議書(shū)1
甲方:
乙方:
事故經(jīng)過(guò):
_______年_____月______日_____時(shí)_____分,駕駛投資有限責(zé)任公司所有的`牌號(hào)為號(hào)本田轎車(chē)沿長(zhǎng)江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時(shí),遇三人沿人行橫道由南向北橫過(guò)東路,號(hào)轎車(chē)前部右側(cè)碰撞三人,致三人不同程度受傷,造成交通事故。該起事故后經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定負(fù)事故全部責(zé)任。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)藥費(fèi)用另行賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損失費(fèi)、義牙更換費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)____________元(______________)整。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日甲方需一次性將______________元的賠償款全部支付給乙方,否則自愿承擔(dān)_____________元違約金。
3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導(dǎo)致的損害向甲方和省開(kāi)發(fā)投資有限責(zé)任公司主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方向甲方提供如下材料原件:
。1)劉:門(mén)診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
。2)云:門(mén)診病例二份;出院記錄一份。
。3)赫:門(mén)診病例二份;出院記錄一份。
。4)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、鑒定費(fèi)發(fā)票共計(jì)__________張,金額為_(kāi)___________元。
本協(xié)議一式四份甲、乙雙方各執(zhí)一份交警部門(mén)和律師事務(wù)所各存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
___年___月___日___年___月___日
自愿和解協(xié)議書(shū)2
男方:__,男,漢族,20__年__月__日生,住______,身份證號(hào)碼:______
女方:__,女,漢族,20__年__月__日生,住______,身份證號(hào)碼:______
男方與女方于20__年__月認(rèn)識(shí),于20__年__月__日在登記結(jié)婚,婚后于20_____年_____月_____日生育一兒子/女兒,名_____。因致使夫妻感情確已破裂,已無(wú)和好可能,現(xiàn)經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達(dá)成一致意見(jiàn),訂立離婚協(xié)議如下:
一、男女雙方自愿離婚。
二、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費(fèi)及探望權(quán):
兒子/女兒由女方撫養(yǎng),隨同女方生活,撫養(yǎng)費(fèi)由男方全部負(fù)責(zé),男方應(yīng)于20_____年_____月_____日前一次性支付__________元給女方作為女兒的撫養(yǎng)費(fèi)(/男方每月支付撫養(yǎng)費(fèi)__________元,男方應(yīng)于每月的1-5日前將女兒的撫養(yǎng)費(fèi)交到女方手中或指定的______銀行帳號(hào):_____)。
在不影響孩子學(xué)習(xí)、生活的狀況下,男方可探望女方撫養(yǎng)的孩子。(男方每月可探望女兒一次或帶女兒外出游玩,但應(yīng)提前通知女方,女方應(yīng)保證男方每月探望的時(shí)光不少于一天。)
三、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的處理:
⑴存款:雙方名下現(xiàn)有銀行存款共元,雙方各分一半,為_(kāi)___元。分配方式:各自名下的存款持續(xù)不變,但男方/女方應(yīng)于20__年__月__日前一次性支付_______元給女方/男方。
⑵房屋:夫妻共同所有的位于__的房地產(chǎn)所有權(quán)歸女方所有,房地產(chǎn)權(quán)證的業(yè)主姓名變更的手續(xù)自離婚后一個(gè)月內(nèi)辦理,男方務(wù)必協(xié)助女方辦理變更的一切手續(xù),過(guò)戶費(fèi)用由女方負(fù)責(zé)。女方應(yīng)于20__年__月__日前一次性補(bǔ)償房屋差價(jià)元給男方。
、瞧渌(cái)產(chǎn):婚前雙方各自的財(cái)產(chǎn)歸各自所有,男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有
四、債務(wù)的處理:
雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒(méi)有發(fā)生任何共同債務(wù),任何一方如對(duì)外負(fù)有債務(wù)的,由負(fù)債方自行承擔(dān)。(于20__年__月__日向__所借債務(wù)由借方自行承擔(dān))
五、一方隱瞞或轉(zhuǎn)移夫妻共同財(cái)產(chǎn)的職責(zé):
雙方確認(rèn)夫妻共同財(cái)產(chǎn)在上述第三條已作出明確列明。除上述房屋、家具、家電及銀行存款外,并無(wú)其他財(cái)產(chǎn),任何一方應(yīng)保證以上所列婚內(nèi)全部共同財(cái)產(chǎn)的真實(shí)性。
本協(xié)議書(shū)財(cái)產(chǎn)分割基于上列財(cái)產(chǎn)為基礎(chǔ)。任何一方不得隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移婚內(nèi)共同財(cái)產(chǎn)或婚前財(cái)產(chǎn)。如任何一方有隱瞞、虛報(bào)除上述所列財(cái)產(chǎn)外的財(cái)產(chǎn),或在簽訂本協(xié)議之前二年內(nèi)有轉(zhuǎn)移、抽逃財(cái)產(chǎn)的,另一方發(fā)現(xiàn)后有權(quán)取得對(duì)方所隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移的財(cái)產(chǎn)的`全部份額,并追究其隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)的法律職責(zé),虛報(bào)、轉(zhuǎn)移、隱瞞方無(wú)權(quán)分割該財(cái)產(chǎn)。
六、經(jīng)濟(jì)幫忙及精神損害賠償:
因女方生活困難,男方同意一次性支付補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)幫忙金給女方。鑒于男方要求離婚的原因,男方應(yīng)一次性補(bǔ)償女方精神損害費(fèi)元。上述男方應(yīng)支付的款項(xiàng),均應(yīng)于20__年__月__日前支付完畢。
七、違約職責(zé)的約定:
任何一方不按本協(xié)議約定期限履行支付款項(xiàng)義務(wù)的,應(yīng)付違約金___元給對(duì)方(/按支付違約金)。
八、協(xié)議生效時(shí)光的約定:
本協(xié)議一式三份,自婚姻登記機(jī)頒發(fā)《離婚證》之日起生效,男、女雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份。
九、如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭(zhēng)議的,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成,任何一方均可向__人民法院起訴。
男方:_____女方:_____
20_____年_____月_____日
自愿和解協(xié)議書(shū)3
甲方:__________,男,漢族,(___之配偶)身份證:____________________
乙方:__________,男,漢族,(___之配偶)身份證:____________________
____________年__________月__________號(hào),因?yàn)楝嵤掳l(fā)生糾紛,袁______不慎將戴______打傷,被拘留;經(jīng)友好協(xié)商,現(xiàn)雙方愿意就賠償問(wèn)題達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方自愿代袁______賠償戴______各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣貳萬(wàn)元整;
該款在本協(xié)議簽署時(shí)一次性支付。
二、甲方承諾不再追究袁______的任何責(zé)任(刑事責(zé)任和民事責(zé)任);同樣,乙方也不再追究戴______的任何責(zé)任;甲方和乙方表示互相原諒對(duì)方;
三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力,自此以后雙方再無(wú)瓜葛。本協(xié)議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機(jī)關(guān)一份,三份法律效力相同。
甲方:__________乙方:__________
日期:__________日期:__________
自愿和解協(xié)議書(shū)4
當(dāng)事人:____________
授權(quán)代理人:____________
當(dāng)事人:____________
糾紛簡(jiǎn)要情況:20____年1月30日下午,馮祖容在自己曬谷場(chǎng)前方一空地種樹(shù),鄰居馮先進(jìn)認(rèn)為該地不能種,于是兩人發(fā)生口角,后發(fā)展至斗毆,造成馮先進(jìn)輕傷(以司法鑒定為準(zhǔn))。
經(jīng)人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
1、馮祖容向馮先進(jìn)一次性支付醫(yī)療費(fèi)用、后續(xù)治療費(fèi)及其它補(bǔ)嘗金合計(jì)人民幣大寫(xiě)貳萬(wàn)陸仟元整(小寫(xiě):26000元),從此馮先進(jìn)不得以此事件的任何理由在以后提出民事賠償?shù)绕渌鲝垼?/p>
2、馮先進(jìn)對(duì)馮祖容的傷害行為予以諒解,并向相關(guān)部門(mén)出具《諒解書(shū)》,請(qǐng)求相關(guān)部門(mén)寬大處理,免除刑事處罰;
3、支付的.醫(yī)療費(fèi)用、后續(xù)治療費(fèi)及其它補(bǔ)嘗金在馮祖容免除處罰并完全獲得自由后一次性全額支付給對(duì)方,該醫(yī)療費(fèi)用、后續(xù)治療費(fèi)及其它補(bǔ)嘗金先由雨廠坪鎮(zhèn)嵇家山村村民委員會(huì)代為保管并開(kāi)出收據(jù),待上述條件達(dá)到后在人民調(diào)解員的監(jiān)督下交付馮先進(jìn),并由馮先進(jìn)出具收據(jù);
4、雙方應(yīng)以此為戒,經(jīng)協(xié)調(diào)解決后,任何一方不得以任何理由相威脅并無(wú)故挑起事端,否則造事方承擔(dān)全部責(zé)任;
5、原馮整術(shù)菜用土收回集體,只作公益事業(yè)用地,任何個(gè)人不得以任何的理由侵占或霸占。
上述協(xié)議條款雙方嚴(yán)格遵守,不得更改!本協(xié)議一式三份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份,具備同等法律效力。
當(dāng)事人:____________當(dāng)事人:____________
調(diào)解員:____________
中間人:____________
。ㄕ{(diào)解委員會(huì)章)
20____年____月____日
自愿和解協(xié)議書(shū)5
甲方(賠償義務(wù)人):
身份證編號(hào):
地址:
乙方(賠償權(quán)利人):
身份證編號(hào):
地址:
乙方于年 月 日過(guò)街時(shí)被甲方騎自行車(chē)撞倒,甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折,報(bào)警后,成都交警三分局調(diào)節(jié)為雙方各負(fù)一半責(zé)任。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、乙方因甲乙雙方過(guò)錯(cuò)造成乙方腰椎壓縮性骨折,自乙方受傷之日起截止乙方康復(fù)之日由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)甲乙雙方各負(fù)50%的責(zé)任。如造成乙方殘疾,乙方有權(quán)要求甲方負(fù)傷殘費(fèi),需進(jìn)一步協(xié)商解決。
2、經(jīng)醫(yī)院檢查,治療方案為:保守療法,目前經(jīng)華西附一院急診科診斷需治療三個(gè)月,需要一個(gè)人全天護(hù)理,期間護(hù)理費(fèi):70元/天x90天=6300元人民幣。(大寫(xiě):人民幣 元)。
3、因甲方造成乙方骨折,嘗失勞動(dòng)能力,退休返聘為蓬安縣城東路小學(xué)任課教師為:每月工資:1500元/月x3月=4500元人民幣。(大寫(xiě):人民幣)。
4、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商每天費(fèi)用為:
5、乙方因甲、乙雙方過(guò)錯(cuò)造成乙方腰椎壓縮性骨折,需復(fù)查,由此產(chǎn)生的費(fèi)用(醫(yī)療檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi))由甲、乙雙方共同承擔(dān),各負(fù)責(zé)費(fèi)用的50%。
6、經(jīng)醫(yī)院診斷一個(gè)月后需復(fù)查,如果乙方?jīng)]有康復(fù)跡象,需要進(jìn)一步治療甲、乙雙方共同承擔(dān)由此產(chǎn)生的'醫(yī)療檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等各負(fù)責(zé)全部費(fèi)用的50%。
7、乙方康復(fù)事故糾紛就此結(jié)束,此協(xié)議本協(xié)議一式三份,經(jīng)成都市交警三分局公正,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。交警三分局一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
時(shí)間:
時(shí)間:
見(jiàn)證單位:
自愿和解協(xié)議書(shū)6
賠償人:
被賠償人:
20xx年xx月xx日,汪xx在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中,xxx由于騎著自行車(chē)看牛導(dǎo)致岔道,和汪xx駕駛的.摩托車(chē)相撞,致使xx受傷。xx被撞傷后立即被汪xx送到xxx醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院xxx天后于20xx年xxx月xx日好轉(zhuǎn)出院
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達(dá)成一致,自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
一、由汪xx賠償xxx各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給xx的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車(chē)修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額10769.15元;
二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔,xx不得再追究汪xx的任何責(zé)任,放棄對(duì)賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。
四、本交通事故協(xié)議書(shū) 一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)
被賠償人:(簽名)
日期:
自愿和解協(xié)議書(shū)7
甲方:_______
性別:_______
身份證號(hào):_______
乙方:_______
性別:_______
身份證號(hào):_______
_______年_______月_______甲方因一般瑣事受傷,乙方及其家屬道歉后,雙方就此事達(dá)成和解,乙方自愿賠償甲方的損失。鑒于乙方的悔改,甲方理解乙方的行為,雙方在自愿友好的.氛圍中達(dá)成以下和解協(xié)議:
第一條乙方自愿賠償甲方醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神撫慰金等經(jīng)濟(jì)損失_______人民幣_(tái)__萬(wàn)元(小寫(xiě):_______),賠償自本協(xié)議簽訂之日起一次性支付給甲方。
第二條鑒于乙方事后能夠道歉并積極賠償甲方的損失,甲方理解乙方的行為,同意不追究乙方的刑事責(zé)任,并向司法機(jī)關(guān)出具書(shū)面諒解書(shū),不追究刑事責(zé)任。
第三條甲方已收到乙方的全部賠償_______人民幣_(tái)__萬(wàn)元(小寫(xiě):_______),甲方自愿放棄其他權(quán)利,不再追究乙方的民事賠償?shù)蓉?zé)任雙方一次性解決此事,無(wú)其他經(jīng)濟(jì)糾紛。
第四條本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,一份交有關(guān)機(jī)關(guān)備案,雙方簽字后生效。
甲方:_______
乙方:_______
簽約日:_______
簽訂日期:_______
自愿和解協(xié)議書(shū)8
甲方:__________,男,漢族,(___之配偶)
身份證:____________________
乙方:__________,男,漢族,(___之配偶)
身份證:____________________
____________年__________月__________號(hào),因?yàn)楝嵤掳l(fā)生糾紛,袁______不慎將戴______打傷,被拘留;經(jīng)友好協(xié)商,現(xiàn)雙方愿意就賠償問(wèn)題達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方自愿代袁______賠償戴______各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣貳萬(wàn)元整;
該款在本協(xié)議簽署時(shí)一次性支付。
二、甲方承諾不再追究袁______的任何責(zé)任(刑事責(zé)任和民事責(zé)任);同樣,乙方也不再追究戴______的任何責(zé)任;甲方和乙方表示互相原諒對(duì)方;
三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力,自此以后雙方再無(wú)瓜葛。本協(xié)議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機(jī)關(guān)一份,三份法律效力相同。
甲方:__________
乙方:__________
日期:__________
日期:__________
自愿和解協(xié)議書(shū)9
甲方:
乙方:
交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:
20__年__月__日18時(shí)30分,甲方駕駛拖拉機(jī)與乙方駕駛的兩輪摩托車(chē)在路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方受傷,摩托車(chē)損害。經(jīng)臨沂市公安局交通警察支隊(duì)郯城大隊(duì)第號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定:雙方負(fù)同等責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)壹萬(wàn)元人民幣(包括已經(jīng)支付的7000元)。
二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的.3000元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
協(xié)議人:甲方:乙方:
__年__月__日__年__月__日
自愿和解協(xié)議書(shū)10
甲方:_______,_______年_______月_______日出生。
乙方:_______,_______年_______月_______日出生。
甲乙雙方就甲方受傷一事,雙方本著自愿、公平、友好的'原則,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方的______年_______月_______日在工地因受傷遭受的損失,經(jīng)雙方核算,共計(jì)_______元(柒萬(wàn)元整),該損失包括醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金、誤工費(fèi)等費(fèi)用。
二、乙方自愿向甲方支付_______元,其中20___年_______月_______日付款20___年_______月付款___元,20___年_______月_______日付款___元,20___年_______月_______日付款_______元。
三、乙方向甲方支付賠償款后,甲乙雙方不得再有任何糾紛,甲方不得再找乙方提出賠償。
四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。
五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效,雙方不得反悔。
甲方:_______乙方:_______
20____年_______月_______日20____年_______月_______日
自愿和解協(xié)議書(shū)11
甲方:_______
乙方:_______
_______年_______月_______日_______時(shí)許,_______與_______等人在鐵邊城鎮(zhèn)街道一食堂吃飯喝酒,酒后_______將_______毆打致傷。許建峰在吳起縣人民醫(yī)院住院治療兩個(gè)月,后經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,現(xiàn)就民事賠償達(dá)成如下協(xié)議:
1、由侯振滿一次性賠償許建峰醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)等共計(jì)_______元(小寫(xiě)_______元)。
2、付款方式:_______住院期間,侯振滿已付_______元,下欠_______元于和解時(shí)當(dāng)即一次付清。
3、鑒于甲乙雙方是親戚關(guān)系,_______對(duì)_______表示諒解并不追究其他任何責(zé)任。
以上和解協(xié)議是雙方的真實(shí)意思表示,任何一方不得反悔。本和解協(xié)議于_______年_______月_______日生效。
甲方簽字:_______
乙方簽字:_______
和解參與人簽字:_______
時(shí)間:_______
自愿和解協(xié)議書(shū)12
甲方:__________
乙方:__________
20xx年3月31日20時(shí)許,__________與__________等人在鐵邊城鎮(zhèn)街道一食堂吃飯喝酒,酒后__________將__________毆打致傷。__________在吳起縣人民醫(yī)院住院治療兩個(gè)月,后經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,現(xiàn)就民事賠償達(dá)成如下協(xié)議:
1.由__________一次性賠償__________醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)等共計(jì)壹拾捌萬(wàn)伍仟元(185000.00)。
2.付款方式:__________住院期間,__________已付兩萬(wàn)伍仟元,下欠十六萬(wàn)元于和解時(shí)當(dāng)即一次付清。
3.鑒于甲乙雙方是親戚關(guān)系,__________對(duì)__________表示諒解并不追究其他任何責(zé)任。
以上和解協(xié)議是雙方的真實(shí)意思表示,任何一方不得反悔。本和解協(xié)議于_____年6月1日生效。
甲方簽字:__________
__________年__________月__________日
乙方簽字:__________
__________年__________月__________日
自愿和解協(xié)議書(shū)13
甲方:林xx,身份證號(hào):
住址:
乙方:Ax,身份證號(hào):
住址:
事故經(jīng)過(guò):
x年xx月xx日x時(shí),林x駕駛摩托車(chē)(牌號(hào)為),沿xx路由x地向x地行駛,至xx處時(shí),由于下雨造成道路濕滑,林x為避開(kāi)行人Ax,但剎車(chē)不及,因此將Ax刮倒。林x立即將Ax送至xx醫(yī)院進(jìn)行檢查、救治,經(jīng)xx醫(yī)院詳細(xì)檢查,確診Ax并無(wú)大礙,只是(以醫(yī)院的檢查報(bào)告為準(zhǔn)對(duì)傷情進(jìn)行一個(gè)描述)。經(jīng)過(guò)醫(yī)院對(duì)A進(jìn)行了一系列必要的處理后,Ax決定出院。
現(xiàn)林x、Ax雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、林x除支付A20__年xx月xx日至20__年xx月xx日的醫(yī)療費(fèi)外(以醫(yī)院出具的`收費(fèi)單據(jù)為準(zhǔn)),另行賠付Ax人民幣_(tái)_X元(大寫(xiě))。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日林x需一次性將元的賠償款全部支付給Ax。
3、本協(xié)議簽訂后,林x與Ax之間再無(wú)其他任何糾紛,Ax及其代理人不得就本次事故所導(dǎo)致的損害向林x主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方需向甲方提供如下材料原件:
(1)門(mén)診病例一份;住院、出院記錄一份。
(2)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(共計(jì)張,金額為元)。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份。
本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
20__年__月__日
20__年__月__日
自愿和解協(xié)議書(shū)14
甲方:__________________
身份證號(hào)碼:____________
乙方:__________________
身份證號(hào)碼:____________
丙方:__________________
丁方:__________________
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實(shí)際情況,就______年______月______日發(fā)生在方工地的甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:
一、各方確認(rèn)甲方于______年______月______日在工作中于______工地受傷,后丙方墊付甲方______萬(wàn)元用于其治療康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);
二、甲方于______年______月______日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);
三、就前述甲方人身?yè)p害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任,即______方責(zé)任為_(kāi)_____%,______方責(zé)任為_(kāi)_____%,______方責(zé)任為_(kāi)_____%;
四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣_(tái)_____元整(大寫(xiě):______萬(wàn)元);方支付______方墊付甲方的.。各種費(fèi)用______元(大寫(xiě):______萬(wàn)元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請(qǐng)求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式______份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見(jiàn)證人一份,各方身份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書(shū)附件。
甲方(簽字):_________
乙方(簽字):_________
丙方:__________________
丁方:__________________
見(jiàn)證人(簽字):_______
______年______月______日
自愿和解協(xié)議書(shū)15
甲方:xx
乙方:xx
事故經(jīng)過(guò):
xxxx年xx月xx日x時(shí),駕駛投資有限責(zé)任公司所有的牌號(hào)為號(hào)本田轎車(chē)沿長(zhǎng)江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時(shí),遇三人沿人行橫道由南向北橫過(guò)東路,號(hào)轎車(chē)前部右側(cè)碰撞三人,致三人不同程度受傷,造成交通事故。該起事故后經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定負(fù)事故全部責(zé)任。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)藥費(fèi)用另行賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損失費(fèi)、義牙更換費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣xxxx元(xxxx)整。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日甲方需一次性將xxxx元的賠償款全部支付給乙方,否則自愿承擔(dān)xxxx元違約金。
3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導(dǎo)致的`損害向甲方和省開(kāi)發(fā)投資有限責(zé)任公司主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方向甲方提供如下材料原件:
。1)x:門(mén)診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
。2)x:門(mén)診病例二份;出院記錄一份。
。3)x:門(mén)診病例二份;出院記錄一份。
。4)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、鑒定費(fèi)發(fā)票共計(jì)xxx張,金額為xxxx元。
本協(xié)議一式四份甲、乙雙方各執(zhí)一份交警部門(mén)和律師事務(wù)所各存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:xx
乙方:xx
xxxx年xx月xx日
xxxx年xx月xx日
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