- 嚴厲打擊保險欺詐工作匯報 推薦度：
- 相關(guān)推薦
嚴厲打擊保險欺詐工作匯報（精選16篇）
在社會(huì )的各個(gè)領(lǐng)域，我們在越來(lái)越多的地方看到各種不同形式的匯報，匯報是將某個(gè)項目的工作情況和工作結果向領(lǐng)導進(jìn)行匯報，說(shuō)了那么多，你會(huì )寫(xiě)匯報嗎？下面是小編幫大家整理的嚴厲打擊保險欺詐工作匯報，歡迎閱讀與收藏。
嚴厲打擊保險欺詐工作匯報 1
全市打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，我委高度重視，嚴格按照《x市打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案》以及《全省住建系統打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案》等文件部署，嚴密組織全市城管系統扎實(shí)開(kāi)展打擊整治行動(dòng)，現將前期工作開(kāi)展情況匯報如下：
一、工作開(kāi)展情況
�。ㄒ唬└叨戎匾�，嚴密籌劃部署。全市打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)工作啟動(dòng)后，委黨組高度重視，將打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)納入《x市2022年縣市區城市管理工作檢查考評方案》，作為對縣市區政府（管委會(huì )）城市管理工作成效考評的重點(diǎn)內容。同時(shí)，迅速成立了由委分管領(lǐng)導任組長(cháng)，各區城管執法局和委屬單位、委機關(guān)各科室負責人為成員的工作專(zhuān)班，印發(fā)了《x市城管執法委打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案》，并于5月23日下午召集各區城管執法局專(zhuān)項行動(dòng)分管領(lǐng)導、委屬相關(guān)單位負責人等在二樓會(huì )議室召開(kāi)了專(zhuān)項行動(dòng)部署會(huì )，對打擊整治行動(dòng)進(jìn)行了再動(dòng)員、再部署。各縣市區城管執法局充分結合本地實(shí)際情況，均出臺了工作方案、成立了工作專(zhuān)班。6月15日至24日，結合市第二季度縣市區城市管理成效考評工作，成立考核專(zhuān)班，對各縣市區城管部門(mén)專(zhuān)項行動(dòng)進(jìn)行了督導檢查，推動(dòng)各地城管部門(mén)進(jìn)一步提升認識，強化措施，確保專(zhuān)項行動(dòng)取得實(shí)效。
�。ǘ⿵V泛宣傳，營(yíng)造濃厚氛圍。一是在全面利用所屬城管驛站、道路橋梁以及市政設施宣傳欄、LED屏刊播防范養老詐騙宣傳標語(yǔ)外，積極發(fā)揮城管部門(mén)職能優(yōu)勢，組織發(fā)動(dòng)沿街門(mén)店、單位持續刊播反詐標語(yǔ)，積極營(yíng)造群防群治的濃厚氛圍。二是動(dòng)員干部職工充分結合“下查解暖”、日常巡查、志愿服務(wù)等工作積極入戶(hù)開(kāi)展防范養老詐騙宣傳引導行動(dòng)。三是利用電視、報紙以及網(wǎng)絡(luò )新媒體等渠道開(kāi)展相關(guān)新聞報道。截至目前，我市各級城管執法隊伍累計開(kāi)展現場(chǎng)宣教活動(dòng)x場(chǎng)，印發(fā)宣傳手冊x余冊，組織沿街門(mén)店利用LED顯示屏、懸掛橫幅等方式刊播宣傳標語(yǔ)x余處，利用電視、報紙以及網(wǎng)絡(luò )新媒體等渠道開(kāi)展相關(guān)新聞報道x篇。
�。ㄈ⿵娀胧�，全面清理整治。結合全市“大清掃、大清理、大清洗”潔城行動(dòng)以及城市管理日常檢查巡查，組織城管執法人員以主次干道、游園廣場(chǎng)、市場(chǎng)周邊、小區門(mén)口等老年人聚集地為重點(diǎn)，全面對違規張貼養老產(chǎn)品行為進(jìn)行排查清理。截至目前，累計出動(dòng)x人次，清理相關(guān)廣告x處，主次干道、游園廣場(chǎng)、市政設施等公共場(chǎng)所基本上無(wú)違規張貼養老產(chǎn)品宣傳廣告現象。
�。ㄋ模┘訌娐�(lián)動(dòng)，積極收集（移交）線(xiàn)索。一是專(zhuān)項行動(dòng)開(kāi)始后，我委第一時(shí)間公布“違規在城市街面張貼養老產(chǎn)品宣傳廣告”問(wèn)題的舉報電話(huà)，截至目前未收到相關(guān)舉報投訴。二是要求執法人員在巡查過(guò)程中注意收集問(wèn)題線(xiàn)索，并及時(shí)移交相關(guān)部門(mén)，截至目前共向公安部門(mén)提供問(wèn)題線(xiàn)索x起。
二、存在問(wèn)題
�。ㄒ唬┬麄餍问讲粔蜇S富。宣傳工作主要集中在組織刊播反詐標語(yǔ)上，新聞宣傳報道數量較少。
�。ǘ┚�(xiàn)索排查不夠深入。執法人員在工作中對涉詐問(wèn)題的關(guān)注度和敏感度不高，向相關(guān)部門(mén)提供的.問(wèn)題線(xiàn)索數量較少。
三、下一步工作舉措
下一步，我委將以嚴格貫徹落實(shí)省、市打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)各項會(huì )議精神為指導，持續強化工作措施，同時(shí)，加強與有關(guān)部門(mén)的信息共享和工作聯(lián)動(dòng)，快速推動(dòng)我市城管系統專(zhuān)項行動(dòng)成勢見(jiàn)效。
�。ㄒ唬┘哟髨谭Χ�。常態(tài)化開(kāi)展專(zhuān)項巡查執法行動(dòng)，組織各縣市城管執法局利用野廣告治理“追呼”系統，從嚴打擊亂張貼行為，根除違規張貼涉養老宣傳廣告行為的生存土壤。
�。ǘ┨嵘藤|(zhì)效。一是結合主題黨日、下沉社區、志愿服務(wù)等活動(dòng)，進(jìn)小區、進(jìn)家庭，面對面地向老年人進(jìn)行宣傳引導。二是加強新聞報道，加大對專(zhuān)項行動(dòng)典型案例、工作亮點(diǎn)的收集力度，積極向各級主流媒體投稿。
嚴厲打擊保險欺詐工作匯報 2
根據淮北市醫療保障局淮醫保字秘〔20xx〕3號《關(guān)于印發(fā)開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理工作方案的通知》的總體部署，xx區醫療保障局認真組織、精心安排，強化主體監管，實(shí)施“三醫”聯(lián)動(dòng)，扎實(shí)有效的開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理工作，現將專(zhuān)項治理工作開(kāi)展情況匯報如下：
一、專(zhuān)項治理工作開(kāi)展情況
�。ㄒ唬└叨戎匾�，加強領(lǐng)導。打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理作為一項政治任務(wù)，區委區政府高度重視，成立了分管區長(cháng)為組長(cháng)，醫保、衛健、市場(chǎng)監管、公安等部門(mén)負責人為成員的專(zhuān)項工作領(lǐng)導小組，4月10日制定下發(fā)了《xx區開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理工作實(shí)施方案》，召開(kāi)了專(zhuān)項治理工作啟動(dòng)會(huì )議，日常工作采取“日督查、周調度、月小結”，切實(shí)履行基金監管主體責任，從維護廣大人民群眾利益出發(fā)，組織開(kāi)展專(zhuān)項治理工作，嚴格按要求完成檢查任務(wù)。對專(zhuān)項治理中發(fā)現的問(wèn)題，做到不掩飾、不回避、不推諉、不護短，嚴格依法辦事、按規定程序處理。
�。ǘ﹨f(xié)調配合，形成合力。按照市局統一部署，區醫保局聯(lián)合市局xx稽查組，深入轄區定點(diǎn)醫療機構采取地毯式、全覆蓋稽查，從入院記錄、病歷審核、系統比對、現場(chǎng)核對等方面逐項檢查，對發(fā)現的問(wèn)題現場(chǎng)能整改的現場(chǎng)整改，一時(shí)無(wú)法整改的限期整改，對有違規行為的民生醫院、礦工總院石臺分院等8家醫療單位，對照協(xié)議給予了相應處罰；同時(shí)，積極與衛健、公安、食藥等部門(mén)協(xié)作，按照各自職責，強化行業(yè)監管，互通信息，形成基金監管合力，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。
�。ㄈ┘訌娦麄�，營(yíng)造氛圍。為深入貫徹落實(shí)黨中央國務(wù)院的決策部署，堅決打擊欺詐騙保行為，宣傳解讀好醫�；鸨O管的法律法規和政策措施，強化醫保定點(diǎn)醫藥機構和參保人員法制意識，推動(dòng)全社會(huì )共同關(guān)注、支持、參與打擊欺詐騙保工作，根據《淮北市打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案》（淮醫保秘〔20xx〕4號）的要求，結合4月份開(kāi)展的'宣傳月活動(dòng)，加強醫保領(lǐng)域政策法規宣傳，掀起學(xué)法用法高潮，營(yíng)造遵紀守法氛圍，樹(shù)立監督執法權威，保障群眾合法權益。重點(diǎn)開(kāi)展醫保監督管理政策“六進(jìn)”（進(jìn)醫院、進(jìn)科室、進(jìn)病房、進(jìn)藥店、進(jìn)鄉村、進(jìn)社區）宣傳活動(dòng)，圍繞“打擊欺詐騙保維護基金安全”主題，深入基層全面宣傳打擊欺詐騙保的政策規定。同時(shí)，在候診大廳、社區服務(wù)站以及鄉鎮、村（社區）以及群眾聚集區等公共場(chǎng)所，通過(guò)在醒目位置設置活動(dòng)公示欄、擺放宣傳版面、懸掛條幅、張貼公告、倡議書(shū)以及發(fā)放宣傳折頁(yè)、制作墻報（板報）等形式，全區共印發(fā)宣傳海報2000份、宣傳折頁(yè)4000份、明白紙20000張，確保轄區內專(zhuān)題宣傳“多渠道、無(wú)死角、全覆蓋”。
�。ㄋ模┩f(xié)作、聯(lián)合執法。按照市委市政府統一部署，區醫保局積極配合市聯(lián)合檢查組對本轄區醫藥機構定點(diǎn)抽查工作的同時(shí)，區醫保局牽頭，聯(lián)合區衛健委、區市場(chǎng)監管局成立了xx區打擊欺詐騙保聯(lián)合檢查組，集中一個(gè)月的時(shí)間，對轄區內52家定點(diǎn)醫藥零售店進(jìn)行了全覆蓋檢查，重點(diǎn)檢查藥店是否明碼標價(jià)、是否根據協(xié)議規定，為基本醫療保險參保人提供處方外配和非處方藥等零售服務(wù)。藥品、器械和醫用材料經(jīng)營(yíng)是否符合監管部門(mén)相關(guān)質(zhì)量管理規范，是否實(shí)時(shí)上傳醫療保險服務(wù)相關(guān)原始數據，并保證上傳數據的真實(shí)性和完整性。是否為非醫保定點(diǎn)醫藥機構提供醫保結算。是否以任何名義在店內擺放、銷(xiāo)售其他物品（如各類(lèi)生活日用品）。是否留存參保人員社會(huì )保障卡等憑證。是否嚴格執行藥品購、銷(xiāo)、存管理制度，保存真實(shí)完整的藥品購進(jìn)和使用記錄，并建立真實(shí)、完整、準確的購銷(xiāo)存臺賬和藥品調撥記錄等十三項內容，通過(guò)聯(lián)合執法，進(jìn)一步規范了藥店經(jīng)營(yíng)管理行為。從聯(lián)合執法檢查看，轄區定點(diǎn)藥店總體上經(jīng)營(yíng)規范、執行協(xié)議較好，尚無(wú)明顯違規行為；檢查中發(fā)現問(wèn)題主要存在部分藥店執業(yè)醫師營(yíng)業(yè)時(shí)間不在崗、藥品擺放混亂、進(jìn)貨驗收記錄不齊全、個(gè)別藥房連鎖店分店定點(diǎn)目錄上沒(méi)有但可以刷卡（如礦山集地區敬賢堂藥房）；對于存在問(wèn)題的藥店檢查中給予現場(chǎng)指正和整改。
二、下步工作
�。ㄒ唬�、剖析總結，完善制度。專(zhuān)項治理結束后，要全面總結，對發(fā)現的問(wèn)題要認真剖析，分析原因，找準癥結，舉一反三，堵塞漏洞，完善管理制度，建立長(cháng)效機制，確保醫�；鸢踩�。
�。ǘ�、建管結合、強化監管責任。根據職能劃轉，目前區級醫療生育保險管理服務(wù)中心人員正在招考準備中，通過(guò)組建一支區級業(yè)務(wù)能力強、政治素質(zhì)高的監管隊伍，實(shí)現基金監管日�；�、常態(tài)化，確保省、市醫保局布置的任務(wù)如期完成。
�。ㄈ�、強組織、早謀劃，確�；I資到位。按照省、市城鄉居民統一的基本醫療保險實(shí)施方案，對醫�；I資工作早動(dòng)員、早宣傳，使廣大居民了解新的醫保政策、確保參保比率，為全區人民謀福祉。
嚴厲打擊保險欺詐工作匯報 3
一、20xx年度打擊欺詐騙保工作開(kāi)展情況
20xx年，我區嚴格按照國家及省市醫保局安排部署，深入開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理及定點(diǎn)醫療機構專(zhuān)項治理“回頭看”。
(一)打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理工作
1.強化組織領(lǐng)導。
縣醫保局成立打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理工作領(lǐng)導小組，聯(lián)合衛健、公安、市場(chǎng)監管等部門(mén)建立打擊欺詐騙保聯(lián)席會(huì )議制度，強化對打擊欺詐騙保工作的組織領(lǐng)導;貫徹落實(shí)省市醫保局專(zhuān)項治理部署要求，明確“兩機構、一賬戶(hù)”單位主要負責人為本單位醫�；鹗褂冒踩谝回熑稳�、打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理工作主要負責人。
2.開(kāi)展集中行動(dòng)。
為營(yíng)造自覺(jué)維護醫療保障基金安全的良好社會(huì )氛圍，根據國家及省市醫局統一部署，20xx年4月份，認真組織開(kāi)展“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動(dòng);6月份，組織開(kāi)展對x家醫共體集團及xx家定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行監督檢查，實(shí)現“兩機構、一賬戶(hù)”監督檢查全覆蓋。
3.嚴格審核稽核。
根據《關(guān)于開(kāi)展xx市20xx年打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理復查復核階段工作的通知》等文件要求，組織對xx家區鄉醫療機構xxxx年xx月xx日至x月x日期間的醫保政策執行情況進(jìn)行復查復核，共計追回違規使用醫�；饃xx萬(wàn)元;加強對醫療機構報銷(xiāo)材料的日常審核，全年審核拒付不合理基金支出xxx萬(wàn)元;強化協(xié)議管理，約談定點(diǎn)醫藥機構xx家，暫停x家定點(diǎn)藥店協(xié)議6個(gè)月，按協(xié)議扣除xx家定點(diǎn)藥店質(zhì)量證金xx萬(wàn)元;嚴格行政執法，查處個(gè)人騙套醫�；饃起，追回基金x萬(wàn)元，行政處罰x萬(wàn)元。
4.建立長(cháng)效機制。
制定出臺《xx區欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵實(shí)施細則(試行)》，建立基金支出預警機制，實(shí)行分級業(yè)務(wù)審核和“雙隨機一公開(kāi)”監管制度，在取得階段性成果的同時(shí)，建立打擊欺詐騙保長(cháng)效機制。
(二)定點(diǎn)醫療機構專(zhuān)項治理“回頭看”工作
1.及時(shí)組織調度。
20xx年12月14日，安徽省太和縣多家醫院欺詐騙取醫�；鸨幻襟w曝光后，國家醫保局、省委省政府高度重視，省委書(shū)記、省長(cháng)等領(lǐng)導同志分別做出重要批示、指示，要求在全省范圍內深挖徹查持續打擊欺詐騙保。
我局均第一時(shí)間向區政府分管領(lǐng)導同志作專(zhuān)題匯報。
12月xx日，副區長(cháng)主持召開(kāi)定點(diǎn)醫療機構專(zhuān)項治理“回頭看”暨集體警示約談會(huì )，對我縣專(zhuān)項治療“回頭看”工作進(jìn)行部署安排;同時(shí)成立以分管區領(lǐng)導為組長(cháng)，紀檢、公安、衛健、市場(chǎng)監管、醫保、民政等部門(mén)為成員單位的工作領(lǐng)導組，進(jìn)一步強化組織領(lǐng)導和部門(mén)協(xié)同;研究制定《xx區定點(diǎn)醫療機構違規問(wèn)題專(zhuān)項排查工作方案》和《關(guān)于開(kāi)展定點(diǎn)醫療機構專(zhuān)項治理“回頭看”的通知》，對排查重點(diǎn)、排查對象、排查方法和工作要求予以明確;及時(shí)在區醫院職工大會(huì )上，傳達省、市局會(huì )議精神，通報“太和案情”，并對相關(guān)監管業(yè)務(wù)進(jìn)行專(zhuān)題培訓，強化打擊欺詐騙保宣傳，層層壓實(shí)責任。
2.細化工作措施。
為推進(jìn)工作深入開(kāi)展，我局細化措施，做到“三明確”：
一是明確排查重點(diǎn)。
即利用“包吃包住、免費體檢、車(chē)接車(chē)送”等名義或者通過(guò)“有償推薦”等方式，誘導不符合住院指征的.參保群眾住院等騙取醫保金的行為;采取掛床、冒名頂替等手段，對實(shí)際未住院治療的患者，通過(guò)編造診療項目、偽造醫療文書(shū)等手段騙取醫�；鸬男袨�;采取過(guò)度檢查、過(guò)度治療等方式小病大治等方式套取醫�；鸬男袨�。
二是明確排查對象。
即在專(zhuān)項治理行動(dòng)中發(fā)現違規問(wèn)題較多的定點(diǎn)醫療機構、平時(shí)舉報線(xiàn)索較集中的定點(diǎn)醫療機構。
三是明確方式方法。
通過(guò)數據篩查、突擊核查、病歷審查、走訪(fǎng)調查等方式，重點(diǎn)排查建檔立卡貧困戶(hù)、集中供養五保戶(hù)、老年病輕癥患者等特殊人群。
實(shí)現監督檢查全覆蓋無(wú)死角。
3.全面排查檢查。
20xx年xx月xx日起，我局組成xx個(gè)小組對全區定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展掛床住院、誘導住院等問(wèn)題檢查。
專(zhuān)項排查期間，共計出動(dòng)x車(chē)次、x余人次，對轄區內xx家定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行專(zhuān)項排查，排查在院患者xx人，走訪(fǎng)出院在家患者xx余人次;排查出掛床住院x例、低指征x例、分解x例，追回違規醫�；饃xx萬(wàn)元、罰款xxx萬(wàn)元，合計xxx萬(wàn)元。
二、20xx年度打擊欺詐騙保工作打算
貫徹落實(shí)全省定點(diǎn)醫療機構醫保違法違規行為專(zhuān)項治理工作電視電話(huà)會(huì )議精神，結合我區實(shí)際，以“安徽太和騙�！睘殓R鑒，深入開(kāi)展新一輪深化“三個(gè)以案”警示教育，切實(shí)擔起維護醫�；鸢踩恼呜熑�，深挖徹查持續打擊欺詐騙保。
(一)進(jìn)一步強化組織領(lǐng)導。
在打擊欺詐騙保聯(lián)席會(huì )議基礎上，成立由分管區領(lǐng)導為組長(cháng)、相關(guān)部門(mén)負責人為成員的維護醫�；鸢踩I(lǐng)導小組，強化對維護醫�；鸢踩ぷ鞯念I(lǐng)導。
(二)進(jìn)一步強化政策宣傳。
以宣傳貫徹《醫療保障基金使用監督管理條例》為契機，深入宣傳《醫療機構醫療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》(國家醫療保障局令第2號)《零售藥店醫療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》(國家醫療保障局令第3號)，營(yíng)造維護基金安全良好氛圍。
(三)進(jìn)一步強化部門(mén)協(xié)調。
在區維護醫�；鸢踩I(lǐng)導小組領(lǐng)導下，由醫保局主抓，各成員單位各司其職，密切配合，組織開(kāi)展聯(lián)合檢查，強化聯(lián)合懲戒，提升震懾效果。
(四)進(jìn)一步強化措施落實(shí)。
根據省市定點(diǎn)醫療機構醫保違法違規行為專(zhuān)項治理工作方案，結合我區實(shí)際，研究制定方案，并組織實(shí)施。
根據省醫保局《關(guān)于做好20xx年基金監管工作的通知》要求，組織開(kāi)展全覆蓋現場(chǎng)檢查、“三假”專(zhuān)項整治、存量問(wèn)題“清零行動(dòng)”等，扎實(shí)推進(jìn)各項任務(wù)落實(shí)。
嚴厲打擊保險欺詐工作匯報 4
為進(jìn)一步加強醫療保障基金監管，堅決打擊欺詐騙取醫療保障基金行為，根據州縣醫保局的安排部署，按照基金監管督查全覆蓋要求，我院醫保工作進(jìn)行了自查工作，對照檢查內容認真排查，積極整改，現將梳理自查情況報告如下：
一、提高對醫保工作重要性的認識
首先，我院全面加強對醫療保險工作的領(lǐng)導，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí)；其次，組織全體人員認真學(xué)習有關(guān)文件，講述身邊的欺詐騙保的典型案例，并按照文件的要求對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān)，從各職工思想上筑牢“醫保的基金絕不能騙，政策的紅線(xiàn)絕不能踩”的意識；堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫�；疬`規現象的發(fā)生，打造誠信醫保品牌，加強自律管理，樹(shù)立醫保定點(diǎn)單位的良好形象。
二、存在問(wèn)題
1、串換藥品收費：存在部分不在醫保支付范圍內的藥物替代為醫保支付藥物；
2、住院病人存在開(kāi)出無(wú)適應癥的.藥物；
3、住院病人開(kāi)具口服藥時(shí)超出7日的藥量，與住院天數不匹配的情況；
4、門(mén)診購藥存在使用他人醫�？ǖ默F象，并有一家開(kāi)多種藥品的情況；
三、整改措施
規范經(jīng)辦流程，加強醫患溝通，嚴格自查自糾杜絕串換收費，執行醫保目錄內藥品名稱(chēng)和價(jià)格標準結算。
嚴厲打擊保險欺詐工作匯報 5
根據《省醫療保障局關(guān)于印發(fā)xx省20xx年打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理工作方案的通知》（x醫保發(fā)〔20xx〕10號）安排，我局在全市范圍內認真組織開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理工作，現將工作完成情況及下一步工作打算報告如下：
一、專(zhuān)項治理工作開(kāi)展情況
�。ㄒ唬└叨戎匾�，精心組織
認真貫徹落實(shí)國家、省打擊欺詐騙保工作部署，切實(shí)提高政治站位，強化組織領(lǐng)導，成立了局主要領(lǐng)導任組長(cháng)的打擊欺詐騙保專(zhuān)項工作領(lǐng)導小組，市局統籌安排，主要領(lǐng)導親自抓，分管領(lǐng)導具體抓，同時(shí)壓實(shí)各區（市、縣）醫保局工作責任，確保全市專(zhuān)項行動(dòng)順利開(kāi)展。
專(zhuān)項行動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，結合我市實(shí)際，我局分別制定了《xx市開(kāi)展打擊欺詐騙取醫療保障基金“再行動(dòng)”加快形成基本醫療保險基金監管長(cháng)效機制工作方案》（筑醫保發(fā)〔20xx〕1號）、《xx市20xx年打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理工作方案》（筑醫保發(fā)〔20xx〕7號），對打擊欺詐騙保專(zhuān)項行動(dòng)的主題目的、組織機構、時(shí)間安排、內容要點(diǎn)、行動(dòng)方式等作了具體安排，確保工作有抓手，任務(wù)有分工，及時(shí)召開(kāi)工作調度會(huì )對開(kāi)展打擊欺詐騙保工作進(jìn)行動(dòng)員部署，狠抓落實(shí)。
�。ǘ┒啻氩⑴e，扎實(shí)推進(jìn)
一是加強輿論宣傳引導。4月，牽頭承辦xx省醫療保障局與xx市政府聯(lián)合舉辦的“打擊欺詐騙保維護基金安全集中宣傳月活動(dòng)啟動(dòng)儀式。制定了《xx市開(kāi)展“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案的通知》（筑醫保發(fā)〔20xx〕5號），圍繞宣傳活動(dòng)主題，突出宣傳重點(diǎn)，有計劃、有步驟地在全市開(kāi)展了形式多樣、內容豐富的“打擊欺詐騙保，維護基金安全”集中宣傳月活動(dòng)，積極營(yíng)造全社會(huì )關(guān)注并自覺(jué)維護醫療保障基金安全的良好氛圍�；顒�(dòng)期間共發(fā)放宣傳折頁(yè)3萬(wàn)余份、張貼宣傳海報2萬(wàn)余份，制作宣傳橫幅200余條，組織11起集中宣傳活動(dòng)，制作展板160余個(gè)，出動(dòng)現場(chǎng)宣傳人員400余人次，現場(chǎng)接受群眾咨詢(xún)達5萬(wàn)余人，組織警示教育3次，政策宣講5次。豐富宣傳載體，通過(guò)電視、報紙、電臺、微信公眾號等實(shí)時(shí)推送打擊欺詐騙保相關(guān)新聞，在城市軌道交通、部分城市廣場(chǎng)、樓宇、經(jīng)辦窗口、定點(diǎn)醫藥機構電子顯示屏滾動(dòng)播放打擊欺詐騙保宣傳片。
二是強化醫�；鸨O管的主體責任。5月印發(fā)了《xx市醫療保障局關(guān)于在全市定點(diǎn)醫藥機構開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理自查自糾工作的通知（筑醫保發(fā)〔20xx〕9號）。組織全市定點(diǎn)醫藥機構逐條對照打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理重點(diǎn)就2018以來(lái)醫�；鹗褂们闆r開(kāi)展全面自查，建立問(wèn)題臺賬，明確整改時(shí)限，筑牢基金監管第一道防線(xiàn)。同時(shí)強化自查結果的運用，對自查主動(dòng)報告問(wèn)題的從寬處理，自查整改不到位的重點(diǎn)查處。期間，全市兩定機構依據自查出的問(wèn)題，申請退回基金40余萬(wàn)元。
三是嚴厲查處欺詐騙保行為。通過(guò)構建兩定機構全面自查、經(jīng)辦機構日常檢查全覆蓋、行政部門(mén)按不低于10%比例抽查、飛行檢查多層次的醫保監管檢查制度，持續保持醫�；鸨O管高壓態(tài)勢。20xx年1-8月，共檢查定點(diǎn)醫療機構1475家，檢查覆蓋率達99%以上，處理醫療機構570家（其中暫停定點(diǎn)資格12家）；檢查定點(diǎn)藥店1735家，檢查覆蓋率100%，處理定點(diǎn)藥店149家（其中暫停定點(diǎn)資格14家、取消定點(diǎn)資格5家），全市共追回醫保資金930.95萬(wàn)元（其中基金本金374.07萬(wàn)元，違約處罰金556.87萬(wàn)元）。
四是強化聯(lián)合執法，開(kāi)展醫保領(lǐng)域掃黑除惡斗爭。針對群眾反映的醫療保障領(lǐng)域掃黑除惡舉報案件，與市衛生健康局組成聯(lián)合調查組進(jìn)駐醫療機構開(kāi)展專(zhuān)項檢查，查明事實(shí)，嚴肅處理相關(guān)違規行為。
五是廣泛應用大數據智能監管方式，推進(jìn)監管端口前移。積極運用大數據手段加強醫�；鸨O管，目前已在全市醫保智能監控系統升級設置了16個(gè)分析維度開(kāi)展數據分析，1-8月，通過(guò)對定點(diǎn)醫療機構的醫療費用進(jìn)行智能審核，共查找疑點(diǎn)數據32001條，審核疑點(diǎn)數據11855條，實(shí)現違規違約扣款197萬(wàn)余元，有效維護了醫�；鸢踩�。
�。ㄈ┙∪t�；鸨O管長(cháng)效機制
一是完善舉市區兩級報投訴制度，落實(shí)獎勵措施。5月5日-7日連續在市主流媒體發(fā)布《關(guān)于在全市開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理行動(dòng)的公告》。公布了打擊內容和醫療保障行政部門(mén)舉報投訴電話(huà)，發(fā)揮社會(huì )監督的作用，共同維護醫�；鸢踩�。為鼓勵社會(huì )各界舉報欺詐騙取醫�；鹦袨�，8月2日向社會(huì )公布了《xx市欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵實(shí)施細則（實(shí)行）》，明確了欺詐騙保行為范圍及舉報辦法、具體標準及查辦時(shí)限、申領(lǐng)審批流程及信息保密要求等有關(guān)內容，確保群眾易理解、易操作、易兌現。
二是創(chuàng )新監管方式，提升監管能力。充分發(fā)揮第三方力量在醫療保障基金使用監管工作中的`作用，在全省首建市本級統一調度的醫保專(zhuān)家庫，聘請醫保、醫務(wù)、藥學(xué)、財務(wù)和物價(jià)等198名專(zhuān)家入庫，有效緩解當前監管力量不足、專(zhuān)業(yè)知識欠缺的問(wèn)題。制定了《xx市醫療保障專(zhuān)家庫使用管理規定（試行）》規范專(zhuān)家的使用管理，充分發(fā)揮專(zhuān)家作用。專(zhuān)家庫建立以來(lái)，已依托專(zhuān)家對定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展12起隨機抽查和2起合理性診療行為的技術(shù)評判。
三是規范執法檢查行為，推動(dòng)監管體系建設。健全行政執法監管體系，加大對執法人員教育培訓力度，積極對接法制部門(mén)完成局機關(guān)和參公直屬單位執法人員執法證件的申領(lǐng)換證工作。進(jìn)一步健全監管工作體系，做好醫療保障基金監管事權職責劃分，規范全市醫療保障行政執法和經(jīng)辦稽核行為，組織起草了《xx市醫療保障行政處罰程序暫行規定》和《xx市醫療保障經(jīng)辦機構稽核檢查業(yè)務(wù)規范（試行）》，初步理順行政監管與經(jīng)辦機構協(xié)議管理的關(guān)系，促進(jìn)行政監管和經(jīng)辦管理相對獨立又相互補充，形成合力。建立了欺詐騙保要情報告制度，明確了要情報告的內容、方式和時(shí)限，已向上級主管部門(mén)報送要情2起。
二、下一步工作打算
�。ㄒ唬┩七M(jìn)打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理行動(dòng)升級。
采取隨機抽查、交叉檢查、智能監控、第三方協(xié)查等方式，繼續加大專(zhuān)項治理督查檢查力度，嚴厲打擊欺詐騙保行為，曝光一批性質(zhì)惡劣、社會(huì )影響較大的典型案件，形成震懾。
(二)推進(jìn)綜合監管，促進(jìn)部門(mén)聯(lián)動(dòng)
積極爭取衛生健康、公安、市場(chǎng)監管等部門(mén)支持，籌劃建立多部門(mén)參與的打擊欺詐騙保聯(lián)席會(huì )議制度，統籌推進(jìn)醫�；鸨O管的協(xié)調、指導和重大案件查處等工作。
�。ㄈ┩七M(jìn)智能監控系統建設，健全基金安全防控機制
推進(jìn)xx市智慧醫保監管平臺建設，提升智能監控功能，豐富智能監控維度，推動(dòng)基金監測預警和使用效益評價(jià)指標體系建設。
�。ㄋ模┩七M(jìn)監管方式創(chuàng )新和誠信體系建設工作
積極嘗試引入信息技術(shù)機構、會(huì )計師事務(wù)所、商業(yè)保險機構等第三方力量，參與基金監管工作，充分發(fā)揮專(zhuān)業(yè)技術(shù)支持作用提高案件查辦時(shí)效；積極構建基金監管信用評價(jià)指標體系，推動(dòng)將欺詐騙保行為納入我市信用管理體系，加大聯(lián)合懲戒力度。
嚴厲打擊保險欺詐工作匯報 6
為進(jìn)一步維護老年人合法權益，打擊懲治詐騙老年人違法犯罪，切實(shí)守護好老百姓的“養老錢(qián)”、“救命錢(qián)”，提高老年人的`防范詐騙意識，維護安全穩定的社會(huì )環(huán)境，按照中、省、市各級關(guān)于打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)安排部署，20xx年xx月xx日、xx日下午，xxx市xxx區人民法院刑事審判庭干警先后深入所轄白廟社區、下馬陵社區、東倉門(mén)社區等地，開(kāi)展打擊整治養老詐騙宣傳活動(dòng)。
活動(dòng)中，干警們通過(guò)入戶(hù)走訪(fǎng)、展板宣傳、發(fā)放張貼宣傳資料及宣傳品等方式，積極開(kāi)展打擊整治養老詐騙宣傳活動(dòng)。同時(shí)，結合所辦理的典型案例，面對面向老年人講解犯罪分子以“養老服務(wù)”、投資“養老項目”、銷(xiāo)售“養老產(chǎn)品”、宣稱(chēng)“以房養老”等為名，侵害老年人合法權益的各類(lèi)詐騙違法犯罪手段及識別防范技巧，提醒廣大老年人一定要注意保護個(gè)人隱私，不隨便透露個(gè)人及家人的信息，不輕易點(diǎn)擊陌生短信和鏈接，要警惕上門(mén)推銷(xiāo)、“掃一掃”送禮物等陷阱，如果遇到可疑人員應加強防范及時(shí)報警，同時(shí)號召廣大老年人要積極加入全民反詐的'隊列當中，當好反詐騙工作的宣傳員。
通過(guò)此次活動(dòng)，幫助老年人提高了法治意識和識騙防騙能力，引導廣大群眾積極主動(dòng)提供違法犯罪線(xiàn)索，以實(shí)際行動(dòng)維護老年人的合法權益。近期，該院將持續開(kāi)展打擊整治養老詐騙各項工作，為廣大老年人安享幸福晚年創(chuàng )造良好社會(huì )環(huán)境，著(zhù)力營(yíng)造防范養老詐騙的社會(huì )氛圍。
嚴厲打擊保險欺詐工作匯報 7
進(jìn)一步鞏固打擊欺詐騙保成果、保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢，按照國家、省、市醫療保障局統一部署，在全縣范圍內開(kāi)展以自查自糾為重點(diǎn)的打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“專(zhuān)項治理”）�，F就工作情況匯報如下：
一、深入宣傳，形成攻勢
20xx年4月正式啟動(dòng)了為期1個(gè)月的`“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳活動(dòng)。動(dòng)員全縣16個(gè)鄉鎮（場(chǎng)）醫保所、29家定點(diǎn)醫療機構、47家定點(diǎn)藥店和191家村衛生所，采取電子顯示屏滾動(dòng)播放或懸掛橫幅標語(yǔ)、張貼宣傳海報、發(fā)放宣傳手冊和公布舉報電話(huà)等方式對打擊欺詐騙�；顒�(dòng)進(jìn)行廣泛宣傳。目前為止，我局共發(fā)放9000本醫保政策問(wèn)答手冊。250張宣傳海報和1500張“你問(wèn)我答”折頁(yè)。
二、嚴肅認真，自查自糾
20xx年5月至6月15日，各定點(diǎn)醫療機構以《XX縣定點(diǎn)醫療機構自查自糾問(wèn)題指南》和《20xx年專(zhuān)項治理自查自糾重點(diǎn)問(wèn)題清單》為標準，對20xx年1月1日至20xx年5月31日期間的數據，結合本機構實(shí)際情況，逐一核查。參與自查自糾的有醫保經(jīng)辦機構（XX家）、定點(diǎn)零售藥店（其中單體藥店XX家、連鎖藥店XX家）、定點(diǎn)醫療機構XX家。
1.醫保經(jīng)辦機構，依據經(jīng)辦管理服務(wù)相關(guān)制度，重點(diǎn)治理內審制度不健全、基金稽核不全面、履約檢查不到位、違規辦理醫保待遇、違規支付醫保費用、虛假參保、虛假繳費、違規拖欠定點(diǎn)醫藥機構費用，以及內部人員“監守自盜”“內外勾結”等行為。發(fā)現共性問(wèn)題7條，追回醫�；�1.21萬(wàn)元。
2.定點(diǎn)醫療機構，重點(diǎn)治理掛床住院、誘導住院、虛構醫療服務(wù)、偽造醫療文書(shū)票據、超標準收費、重復收費、串換項目收費、不合理診療及其他違法違規行為，定點(diǎn)醫療機構追回醫�；�15.67萬(wàn)元
3.定點(diǎn)零售藥店，重點(diǎn)治理串換項目、代刷醫�？�、擺放日化品、信息系統不健全、進(jìn)銷(xiāo)存管理混亂及其他違法違規行為。追回醫�；�1.35萬(wàn)。
三、多措并舉，處罰到位
此次自查自糾工作結束后到20xx年10月底，縣醫療保障局結合20xx年專(zhuān)項治理工作經(jīng)驗，邀請人保健康等第三方機構，對各定點(diǎn)醫藥機構進(jìn)行抽查，抽查比例不少于50%。凡自查認真、糾正及時(shí)的，僅對自查出的違規資金依法依規進(jìn)行收繳，不做放大處理；對自查自糾馬虎應付未發(fā)現、在抽查復查階段被醫保部門(mén)發(fā)現的問(wèn)題，將按照相關(guān)規定進(jìn)行頂格處理。通過(guò)抽查定點(diǎn)醫藥機構，對57家醫藥機構進(jìn)行了處罰，追回醫�；�126.94萬(wàn)元，行政處罰84.12萬(wàn)元，暫停醫保服務(wù)協(xié)議1家，主動(dòng)向社會(huì )爆光6家。
通過(guò)此次“打擊欺詐騙保維護基金安全”專(zhuān)項行動(dòng),大大提升了社會(huì )各界對于打擊欺詐騙保的關(guān)注度,我局將持之以恒、盡職盡責、勇于擔當，暢通舉報投訴渠道，鞏固專(zhuān)項行動(dòng)成果。繼續強化醫保政策基層宣傳力度，在開(kāi)展醫�；鸨O管上強化與紀委、公安、衛健、市監等部門(mén)聯(lián)動(dòng)，持續開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項行動(dòng)，對醫療領(lǐng)域違規行為實(shí)施聯(lián)合監管、聯(lián)合懲戒，強化推進(jìn)整改，對檢查發(fā)現的問(wèn)題，建立整改臺帳，跟蹤督辦，凈化醫�；鹗褂铆h(huán)境，共同助推我縣醫療保障工作上一個(gè)新臺階。
嚴厲打擊保險欺詐工作匯報 8
為進(jìn)一步加強醫療保障基金監管，推動(dòng)打擊欺詐騙保全覆蓋、常態(tài)化，引導公眾正確認知和主動(dòng)參與基金監管工作，繁昌區醫保局多渠道開(kāi)展深挖徹查持續打擊欺詐騙保行為集中宣傳，讓廣大參保群眾成為醫�；鸬摹笆刈o者”。
一是部門(mén)聯(lián)動(dòng)凝聚合力。聯(lián)合衛健委、市場(chǎng)監管局、公安部門(mén)和派駐紀檢組成立專(zhuān)項檢查組，制定包保方案，通過(guò)建立工作專(zhuān)班、健全工作機制、明確責任分工，在全區范圍內開(kāi)展專(zhuān)項排查。對排查中發(fā)現的定點(diǎn)醫療機構、零售藥店的違規問(wèn)題及時(shí)反饋至衛健委、市場(chǎng)監管和紀檢部門(mén)，并對相關(guān)違規行為、人員予以處理。
二是警示教育劃出紅線(xiàn)。組織各協(xié)議醫療機構院長(cháng)、分管院長(cháng)、醫保辦負責人員及醫療機構工作人員現場(chǎng)觀(guān)看《暗訪(fǎng)太和縣醫保亂象》，利用電子屏滾動(dòng)播放“打擊欺詐騙保動(dòng)漫視頻”并制作成宣傳展板在醒目位置粘貼，告知醫務(wù)人員哪些行為“不可為”。與全區各定點(diǎn)醫藥機構簽訂“深挖徹查持續開(kāi)展打擊欺詐騙保行為承諾書(shū)”，給各醫療機構以警醒，為騙保行為劃“紅線(xiàn)”。
三是進(jìn)村入戶(hù)全面動(dòng)員。印制《告知書(shū)》5萬(wàn)余張，積極動(dòng)員各鎮、村（社區）醫保專(zhuān)干進(jìn)村入戶(hù)發(fā)放，宣傳醫療保障政策及欺詐騙保行為。結合我區檢查發(fā)現的`欺詐騙保違規行為線(xiàn)索，根據國家欺詐騙保宣傳動(dòng)漫改編，將拒絕騙保，違法違規行為以圖文并茂的方式制作成宣傳展板100余張，在各村（社區）人員密集場(chǎng)所設立的'宣傳中粘貼。同時(shí)通過(guò)暢通舉報獎勵制度，動(dòng)員全區27萬(wàn)參保人員共同抵制欺詐騙保行為，主動(dòng)提供有關(guān)線(xiàn)索，共同成為醫�；鸬摹笆刈o者”。
嚴厲打擊保險欺詐工作匯報 9
為認真貫徹全國打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)部署會(huì )精神，進(jìn)一步加大打擊整治養老詐騙專(zhuān)項的宣傳力度，積極營(yíng)造全社會(huì )參與打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)的良好的氛圍，蕪湖市灣沚區六郎鎮衛生院扎實(shí)開(kāi)展“打擊整治養老詐騙，六郎鎮衛生院在行動(dòng)”活動(dòng)。
一、組織領(lǐng)導迅速動(dòng)員部署
六郎鎮衛生院高度重視打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)，切實(shí)提高整治站位，立即開(kāi)展行動(dòng)，院長(cháng)周世宏對打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)進(jìn)行了周密部署，要求全院醫務(wù)人員認識打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)的重要意義，突出工作重點(diǎn)，細化工作舉措，確保全院打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)有力開(kāi)展。
二、多方宣傳營(yíng)造良好氛圍
六郎鎮衛生院開(kāi)展的.打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)充分體現了醫院特色，在醫生辦公室、護士站、病房走廊投放宣傳單頁(yè)，充分提升老年患者朋友的知曉度和參與率，提高了老年患者朋友們的識騙防騙能力。另外，通過(guò)電子滾動(dòng)屏，發(fā)放宣傳單頁(yè)，微信公眾號推送信息等多種方式積極開(kāi)展宣傳，不斷提升老年人群體的識騙防騙能力，從源頭上擠壓養老詐騙的犯罪的生存空間，營(yíng)造出良好的社會(huì )氛圍。
三、專(zhuān)項宣傳活動(dòng)卓有成效
六郎鎮衛生院打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)宣傳工作開(kāi)展以來(lái)，眾多來(lái)我院就診人群受到相關(guān)宣傳教育，對養老詐騙等犯罪陷阱有了更為全面的認識，識騙防騙能力顯著(zhù)提高，我院也將持續開(kāi)展打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)宣傳活動(dòng)，維護老年人群體的合法權益。
嚴厲打擊保險欺詐工作匯報 10
5月12日，龍湖區召開(kāi)全區打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)推進(jìn)會(huì )，進(jìn)一步部署全區打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)工作。會(huì )議由副區長(cháng)、區公安分局局長(cháng)劉志雄主持，區委副書(shū)記、政法委書(shū)記林典發(fā)出席會(huì )議并講話(huà)，區專(zhuān)項辦各成員單位、各街道分管負責同志和各工作組有關(guān)同志參加了會(huì )議。
會(huì )議指出，自打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)啟動(dòng)以來(lái)，按照上級統一安排部署，區專(zhuān)項辦迅速行動(dòng)，抓緊抓實(shí)推動(dòng)各成員單位迅速鋪開(kāi)各項打擊整治措施，專(zhuān)項行動(dòng)開(kāi)局良好。
會(huì )議強調，打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)，是貫徹落實(shí)黨中央決策部署的政治任務(wù)，是對老年群體關(guān)心愛(ài)護的`切實(shí)舉措，是維護老年群體切實(shí)利益的民生實(shí)事，是深化平安建設的`重要抓手，對于守護老百姓、維護社會(huì )治安穩定具有重大意義。各成員單位和各街道要堅持問(wèn)題導向，按照專(zhuān)項行動(dòng)打擊重點(diǎn)，有力有效推進(jìn)工作開(kāi)展。一要提高政治站位，切實(shí)增強責任感和使命感，找準切入點(diǎn)、著(zhù)力點(diǎn)，積極回應群眾呼聲，嚴厲打擊養老詐騙違法犯罪。二要堅持聚焦重點(diǎn)，依法嚴厲打擊懲處養老詐騙，堅持法治思維和法治方式，以事實(shí)為依據，以法律為準繩，按照“穩、準、狠”要求，聚焦重點(diǎn)、重拳出擊，確保打擊有力，懲治有效。三要深化宣傳發(fā)動(dòng)，全方位組織開(kāi)展專(zhuān)項宣傳教育活動(dòng)，幫助老年群體有效識騙防騙。充分發(fā)動(dòng)和依靠群眾，暢通舉報渠道，推動(dòng)形成養老詐騙“人人喊打”的良好社會(huì )氛圍。四要強化組織領(lǐng)導，壓緊壓實(shí)工作責任，主動(dòng)作為，協(xié)調聯(lián)動(dòng)，及時(shí)匯總情況、研判形勢、協(xié)調調度，全力守護好群眾“養老錢(qián)”。
嚴厲打擊保險欺詐工作匯報 11
為進(jìn)一步加強醫療保障基金監管，堅決打擊欺詐騙保行為，按照《x市醫療保障局有關(guān)開(kāi)展全市醫療保障打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng)的通知》文件要求，20xx年x月，x街道結合自身實(shí)際，在轄區組織開(kāi)展了打擊欺詐騙保，維護基金安全集中宣傳月活動(dòng)。
一、提高思想認識，加強工作領(lǐng)導
打擊騙保是當前醫療保障部門(mén)的重要政治任務(wù)，有效地宣傳發(fā)動(dòng)是避免社會(huì )和公眾對于欺詐騙保危害認識不足的重要舉措，適宜的`宣傳能夠最大限度爭取社會(huì )共識，團結群眾，形成打擊騙保的高壓態(tài)勢。街道高度重視，加強領(lǐng)導，結合實(shí)際制定宣傳方案，確保宣傳形式易接受，宣傳范圍覆蓋寬，宣傳效果有聲勢。
二、豐富宣傳方式，認真組織開(kāi)展
活動(dòng)月期間，x街道以各村（社區）衛生室、街道定點(diǎn)醫藥機構、醫療保障經(jīng)辦機構等主要場(chǎng)所建立宣傳陣地，在定點(diǎn)醫療機構門(mén)診大廳、住院窗口和醫保經(jīng)辦窗口等人員密集場(chǎng)所醒目位置張貼宣傳海報，發(fā)放宣傳折頁(yè)，在有播放條件的醫療機構和街道政務(wù)中心循環(huán)播放宣傳片，宣傳基本醫療保障基金監管相關(guān)法律法規及政策、欺詐騙取醫療保障基金行為舉報投訴渠道及舉報獎勵辦法、欺詐騙取醫療保障基金典型案例查處情況等內容。同時(shí)利用廣播、微信、公開(kāi)欄等多種渠道，加強信息公開(kāi)，接受群眾咨詢(xún)，提高廣大群眾的知曉率和參與率。
三、建立長(cháng)效機制，確保宣傳效果
街道將充分結合醫療巡查工作，強化醫保服務(wù)協(xié)議管理，完善醫保信息監管，對于欺詐騙取醫療保障基金等違法違規行為發(fā)現一起，上報并查處一起，高懸監督執法利劍，打好殲滅戰。同時(shí)，健全完善黑名單、信息披露、舉報獎勵等基金監管長(cháng)效機制，持續出重拳、過(guò)硬招、打實(shí)仗，堅決維護好醫�；鸢踩�，積極營(yíng)造全社會(huì )齊抓共管的良好氛圍。
嚴厲打擊保險欺詐工作匯報 12
5月6日，洋縣打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)辦公室第一次會(huì )議召開(kāi)�？h委常委、政法委書(shū)記、縣專(zhuān)項辦主任張順喜出席會(huì )議，并就開(kāi)展好全縣打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)提出具體要求。
會(huì )上，縣委政法委副書(shū)記、縣專(zhuān)項辦副主任武建中傳達了全市打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)會(huì )議精神，解讀了《洋縣打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案》，明確了此次會(huì )議的主要任務(wù)。
縣委常委、政法委書(shū)記、縣專(zhuān)項辦主任張順喜就如何開(kāi)展好打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)提出了具體要求。
一是提高思想認識、增強行動(dòng)自覺(jué)。各成員單位要深化思想認識，提升政治站位，切實(shí)把思想和行動(dòng)統一到黨中央決策部署和省委、市委、縣委的工作要求上來(lái)，通過(guò)扎實(shí)開(kāi)展打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)，切實(shí)解決好群眾最恨最怨最煩的問(wèn)題、守護好老百姓“養老錢(qián)”。
二是細化工作方案，夯實(shí)工作責任。各成員單位要對照工作職責，主動(dòng)認領(lǐng)工作任務(wù)，并制定切實(shí)可行的工作方案，明確打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)的領(lǐng)導機構、目標任務(wù)、工作措施、職責分工和責任科室，確保各項任務(wù)落到實(shí)處。
三是加大宣傳力度，營(yíng)造濃厚氛圍。充分利用好各種形式，開(kāi)展打擊整治養老詐騙宣傳教育活動(dòng)，增強廣大群眾特別是老年人法治意識和識騙防騙能力，進(jìn)一步形成養老詐騙“人人喊打”的.社會(huì )氛圍。對養老詐騙重大敏感案件，要嚴格落實(shí)“三同步”要求，加強輿情風(fēng)險評估監測。
四是加強協(xié)作配合，形成工作合力。各成員單位要按照職責分工，認真做好工作，做到有詐反詐、有亂治亂。加強協(xié)同配合，深挖一批養老詐騙違法犯罪線(xiàn)索，調集精銳力量、加大破案攻堅力度，快偵快破一批影響大、關(guān)注度高的典型案件。
會(huì )議由縣委政法委副書(shū)記、縣專(zhuān)項辦副主任雍明芳主持，縣委網(wǎng)信辦、縣人民法院、縣人民檢察院、縣公安局、縣民政局等14家專(zhuān)項辦成員單位分管領(lǐng)導參加會(huì )議。
嚴厲打擊保險欺詐工作匯報 13
一年來(lái)，宜君縣人社局嚴格按照縣紀委要求，扎實(shí)開(kāi)展嚴厲打擊欺詐騙保專(zhuān)項整治工作。通過(guò)各相關(guān)部門(mén)的共同努力，未發(fā)現有欺詐騙保、套�；蚺灿秘澱几黝�(lèi)社保資金的違法行為，切實(shí)提高基金風(fēng)險防控水平，確保了基金安全規范運行。
高度重視，精心安排部署。20xx年5月28日全縣加強作風(fēng)建設切實(shí)解決群眾反映強烈突出問(wèn)題專(zhuān)題會(huì )議召開(kāi)后，宜君縣人社局及時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議學(xué)習傳達會(huì )議精神，安排部署嚴厲打擊欺詐騙保專(zhuān)項整治活動(dòng)。印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強作風(fēng)建設嚴厲打擊打擊欺詐騙保違法行為專(zhuān)項整治工作的通知》。同時(shí)根據縣紀委關(guān)于健全六項機制的要求，宜君縣人社局牽頭建立了縣加強作風(fēng)建設嚴厲打擊欺詐騙保專(zhuān)項會(huì )商座談機制，與各成員單位一起針對存在問(wèn)題，集中研判分析，研究整改措施，推動(dòng)整治任務(wù)落實(shí)落細。
嚴格自查，風(fēng)險隱患動(dòng)態(tài)清零。積極開(kāi)展社�；鸸芾盹L(fēng)險排查工作。成立自查整改工作領(lǐng)導小組，圍繞“經(jīng)辦核定、待遇發(fā)放、基金管理、財務(wù)管理、資格認證、系統管理、合作銀行協(xié)議管理、內部控制、社�？ü芾�、稽核監督、信息聯(lián)網(wǎng)”十一個(gè)方面92條標準，采取“逐項對照，逐條自查”的.方式，高標準開(kāi)展自查。針對查擺的問(wèn)題，立即整改，進(jìn)一步落實(shí)責任、完善制度、強化監督管理，確保隱患“清零”。
構建防控機制，筑牢風(fēng)險防線(xiàn)。一是制定《宜君縣社會(huì )保險內控制度》，將內部控制貫穿于社保經(jīng)辦全過(guò)程，單位股室之間、各經(jīng)辦人之間實(shí)行崗位職責分離，各股室間各司其職、各負其責，監督環(huán)節環(huán)環(huán)相扣，有效防范了各類(lèi)風(fēng)險的發(fā)生。二是規范社保業(yè)務(wù)操作流程，制定了流程圖表，強化社保業(yè)務(wù)辦理過(guò)程中所需資料的審核、復核與審批環(huán)節，嚴把政策關(guān)、資格關(guān)和發(fā)放關(guān)。三是堅持“收支兩條線(xiàn)”管理，定期核對基金收支明細。
強化稽核檢查，確�；鸢踩�。積極開(kāi)展生存認證核查，及時(shí)查處違規冒領(lǐng)養老金行為，從源頭上杜絕死亡冒領(lǐng)、騙取養老金現象。強化稽核檢查，確�；鸢踩�。將稽核工作涵蓋基金管理的各個(gè)環(huán)節和業(yè)務(wù)經(jīng)辦部門(mén)及人員，加強對各鄉鎮（綜合服務(wù)中心）、街道辦、企業(yè)參保繳費、待遇審核、基金管理、待遇支付等環(huán)節稽核，20xx年開(kāi)展內部稽核6次，稽核19家企業(yè)、7個(gè)鄉鎮15個(gè)村，有效防止了社�；鹆魇�。
廣泛宣傳動(dòng)員，提高風(fēng)險防控意識。宜君縣人社局聯(lián)合縣司法局、縣醫保局積極開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項整治活動(dòng)的宣傳，印制社保政策宣傳單、宣傳用品，打造了多渠道、多點(diǎn)位、全覆蓋的宣傳模式。截至目前，共懸掛橫幅25條，發(fā)放宣傳資料5800余張，發(fā)放宣傳品4000余份，接受群眾咨詢(xún)1300余人次。
強化紀律宣教，嚴明黨紀黨規。通過(guò)開(kāi)展“學(xué)黨史”紀律教育專(zhuān)題黨課、“明黨規”黨史黨規黨紀學(xué)習測試、“守黨紀”警示教育活動(dòng)、“跟黨走”感恩奮進(jìn)等系列活動(dòng)，進(jìn)一步引導黨員干部堅定理想信念，強化紀律意識，杜絕欺詐騙保、套�；蚺灿秘澱几黝�(lèi)社會(huì )保障資金的違法現象發(fā)生。
嚴厲打擊保險欺詐工作匯報 14
5月15日，銅仁市打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)工作調度會(huì )在花果山人民會(huì )堂二樓3號會(huì )議室召開(kāi)，會(huì )議深入貫徹落實(shí)全國、全省專(zhuān)項辦會(huì )議精神、市委書(shū)記李作勛重要批示精神以及全市專(zhuān)項行動(dòng)推進(jìn)會(huì )議精神，對全市打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)工作進(jìn)行調度分析、部署推動(dòng)。市委政法委常務(wù)副書(shū)記、市專(zhuān)項辦副主任袁純江主持會(huì )議并講話(huà)。
會(huì )上，部分市專(zhuān)項辦有關(guān)副主任單位及區縣匯報了打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)工作推進(jìn)情況，有關(guān)部門(mén)圍繞組建專(zhuān)班、涉養老詐騙線(xiàn)索和辦理的案件梳理、防范宣傳、行刑銜接等8個(gè)方面進(jìn)行了討論發(fā)言。
會(huì )議強調，一要統一思想，提高站位。各級各部門(mén)要進(jìn)一步深化思想認識、提高政治站位，自覺(jué)把思想和行動(dòng)統一到市委、市政府決策部署上來(lái)，認真謀劃部署、統籌調度、主動(dòng)擔當、積極作為，切實(shí)站在衷心擁護“兩個(gè)確立”、忠誠踐行“兩個(gè)維護”的、政治高度，堅決扛好專(zhuān)項行動(dòng)的政治責任。二要突出重點(diǎn)，狠抓落實(shí)。緊緊圍繞全市打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)推進(jìn)會(huì )精神，建強專(zhuān)項行動(dòng)專(zhuān)班，重點(diǎn)聚焦提供“養老服務(wù)”、投資“養老項目”、宣稱(chēng)“以房養老”、銷(xiāo)售“養老產(chǎn)品”、開(kāi)展“養老幫扶”、代辦“養老保險”等六種養老詐騙類(lèi)型，無(wú)一遺漏地進(jìn)行重點(diǎn)梳理，全面清查，進(jìn)一步加強行刑銜接，密切協(xié)作，有針對性的`全面開(kāi)展無(wú)死角的養老詐騙防范宣傳和線(xiàn)索收集，針對收集到的問(wèn)題線(xiàn)索采取閉環(huán)式運行、“銷(xiāo)號式”清單管理，確保事事有著(zhù)落、件件有回音，爭取盡快取得實(shí)質(zhì)性、突破性成果。三要強化督導，定責問(wèn)效。各級各部門(mén)要聚焦工作成效，全面加強對本地、本部門(mén)工作督促指導力度，市專(zhuān)項辦將不定期開(kāi)展督導檢查、暗訪(fǎng)回訪(fǎng)，督促各項工作落到實(shí)處，對工作重視不夠、成效不明顯，影響全市專(zhuān)項行動(dòng)工作推進(jìn)的將嚴格按照相關(guān)規定嚴肅追責問(wèn)責，確保打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)各項工作落地見(jiàn)效。
市打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)辦公室副主任、各區(縣）黨委政法委、公安局分管領(lǐng)導，市打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)辦公室綜合組、打擊組、整治組、宣教組組長(cháng)；市移動(dòng)、電信、聯(lián)通公司分管負責同志參加會(huì )議。
嚴厲打擊保險欺詐工作匯報 15
根據清遠市醫保局《關(guān)于印發(fā)清遠市治理欺詐騙保行為工作方案的通知》（清醫保監〔20xx〕65號），我局迅速行動(dòng)，認真核查，主要工作匯報如下：
一、加強宣傳，營(yíng)造氛圍
圍繞“三假”專(zhuān)項治理工作主題，自今年3月份開(kāi)始，通過(guò)戶(hù)外LED屏、電視電臺、宣傳專(zhuān)欄、現場(chǎng)咨詢(xún)、海報單張和各鄉鎮行政村宣傳大喇叭，廣泛宣傳《醫療保障基金使用監督管理條例》、“三假”典型案例等內容，通過(guò)加強輿論引導、積極回應社會(huì )關(guān)注，不斷增強定點(diǎn)醫藥機構和參保人員法制意識，自覺(jué)維護醫�；鸢踩�。
二、加強培訓，統一部署
召開(kāi)“市定點(diǎn)醫療機構“三假”專(zhuān)項整治工作會(huì )議、“定點(diǎn)醫療機構醫保工作專(zhuān)項會(huì )議”和“三假”飛行檢查情況通報會(huì )，傳達學(xué)習國家、省和清遠市醫保局“三假”專(zhuān)項整治主要工作精神，對“三假”專(zhuān)項整治工作進(jìn)行詳盡工作部署，20xx年全年聚焦“假病人”“假病情”“假票據”等欺詐騙保問(wèn)題，并要求全市各定點(diǎn)醫療機構嚴肅認真在規定時(shí)間內按工作方案開(kāi)展自查自糾，抓住疑點(diǎn)數據、嚴格篩查。會(huì )議強調，要以零容忍的`態(tài)度嚴厲打擊“三假”欺詐騙保行為，通過(guò)規范藥品和醫用耗材采購模式，進(jìn)一步規范加強和規范醫療機構醫療保障管理，規范醫療服務(wù)行為，控制醫療費用不合理增長(cháng)。定點(diǎn)醫療機構診療服務(wù)和收費行為，不斷提高醫療機構內部醫保管理水平。
三、加強自查，加大整改
20xx年，我局認真按通知要求組織實(shí)施專(zhuān)項治理工作。至20xx年12月31日統計，連州市統籌轄區內定點(diǎn)醫藥機構共129間，已檢查129間，檢查覆蓋率100%，共對22間定點(diǎn)醫療機構追回違規醫�；�2480205.39元。
四、下一步工作計劃
�。ㄒ唬┌凑铡叭佟睂�(zhuān)項整治方案工作要求，繼續加大監管力度和加強整改。
�。ǘ┙Y合清遠市局每月返回的'后臺可疑數據，加強定點(diǎn)醫療機構內部的違規現象整治，嚴肅醫保政策的執行落實(shí)，規范使用醫�；�。
嚴厲打擊保險欺詐工作匯報 16
為扎實(shí)做好打擊欺詐騙取醫療保障基金工作，加強醫療保障基金安全合理使用和風(fēng)險防控，保障醫療保險基金安全，打擊各類(lèi)騙保行為，維護參保人員合法權益，按照《x省醫療保障局關(guān)于認真作好“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月有關(guān)工作的通知》和《x市醫療保障局關(guān)于開(kāi)展全市醫療保障打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng)的通知》文件要求，我鎮轄區內開(kāi)展打擊欺詐騙取醫�；饘�(zhuān)項行動(dòng)。
此次行動(dòng)聚焦醫療保障領(lǐng)域的違法違規和欺詐騙保行為，以向群眾解讀基本醫療保障基金監管相關(guān)法律、法規及政策，加強醫療保障反欺詐工作力度，形成高壓態(tài)勢，達到宣傳法規、強化管理、凈化環(huán)境、震懾犯罪的目的'。同時(shí)，增強醫患雙方遵守醫療保障管理規定的自覺(jué)性，進(jìn)一步完善醫保治理體系，構建多部門(mén)聯(lián)動(dòng)機制，實(shí)現源頭防范，保障醫�；鸢踩�。
一是利用鎮村干部會(huì )議、村組會(huì )議等形式增強宣傳力度，嚴厲打擊欺詐騙取醫療保障基金行為。
二是粘貼宣傳海報。鎮、村工作人員分別在宣傳欄及其他醒目地點(diǎn)粘貼宣傳海報，公示打擊欺詐騙取醫療保障金舉報投訴電話(huà)，并向就醫參保者解讀相關(guān)醫保政策，加深對相關(guān)政策了解，提高警惕意識。
三是流動(dòng)發(fā)放宣傳單。利用趕集日，向群眾發(fā)放宣傳單，呼吁廣大參保人樹(shù)立醫保法律意識，了解相關(guān)常識，自覺(jué)自律，共同監督。
醫�；鹗侨罕姷闹尾″X(qián)、救命錢(qián)、健康錢(qián)，關(guān)系著(zhù)每一位參保人的`切身利益。防范和打擊醫療保障領(lǐng)域欺詐騙保行為是一項長(cháng)期性、系統性的工作，我鎮將持續高強度防范和打擊力度，加強宣傳，形成輿論攻勢，努力營(yíng)造“不敢騙、不能騙”的社會(huì )氛圍。
【嚴厲打擊保險欺詐工作匯報】相關(guān)文章：
嚴厲打擊保險欺詐工作匯報11-11
嚴厲打擊保險欺詐工作匯報06-24
嚴厲打擊保險欺詐工作匯報11篇11-12
嚴厲打擊保險欺詐工作匯報范文（通用6篇）11-10
反保險欺詐工作匯報（通用9篇）11-10
反保險欺詐工作匯報范文（精選20篇）12-08
嚴厲打擊欺詐騙保行為宣傳活動(dòng)簡(jiǎn)報范文（精選16篇）11-11
嚴厲打擊欺詐騙保行為宣傳活動(dòng)簡(jiǎn)報（通用13篇）04-17
打擊欺詐騙保工作匯報11-15