基層公共衛生體系建設匯報（通用13篇）
在各個(gè)領(lǐng)域，我們接觸到匯報的情況與日俱增，匯報的主要內容有工作摘要、內容、花費時(shí)間、對應任務(wù)、完成情況、總結等，寫(xiě)匯報都需要注意哪些格式呢？下面是小編收集整理的基層公共衛生體系建設匯報，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
基層公共衛生體系建設匯報 1
為進(jìn)一步促進(jìn)全市公共衛生服務(wù)體系建設，x月份，市政協(xié)科教文衛體委員會(huì )，先后赴xx縣、xx縣市及市直相關(guān)部門(mén)進(jìn)行專(zhuān)題調研，聽(tīng)取政府和衛生部門(mén)的情況匯報，實(shí)地察看了xx個(gè)單位的公共衛生服務(wù)體系的建設情況。通過(guò)調研，委員們基本掌握了我市公共衛生服務(wù)體系建設的情況，存在的困難和問(wèn)題，在分析、討論的基礎上，對如何加快全市公共衛生服務(wù)體系建設提出了一些意見(jiàn)、建議�，F將主要情況報告如下：
一、全市公共衛生服務(wù)體系建設情況
近年來(lái)，市委、市政府十分重視公共衛生服務(wù)工作，將其作為深化醫藥衛生體制改革的重要內容，搶抓國家強力推進(jìn)公共衛生服務(wù)體系建設機遇，不斷加強全市公共衛生服務(wù)體系建設。目前，我市初步建立了市、縣、鄉、村橫到邊、縱到底的公共衛生服務(wù)體系，衛生服務(wù)能力不斷增強，人民群眾健康水平有了明顯提高。
(一)疾病預防控制工作成效明顯。我市堅持以重大傳染病防控、免疫規劃、慢性病防治、精神衛生、突發(fā)公共衛生事件應急處置為重點(diǎn)，以提高全民健康水平為目標，攻堅克難，銳意進(jìn)取，開(kāi)拓創(chuàng )新，全市疾病預防控制和衛生應急工作取得了新成績(jì)。免疫規劃工作得到加強，兒童免疫規劃一類(lèi)疫苗免費接種;傳染病、重大疾病防控、慢性病防治成效顯著(zhù)。
(二)精神衛生工作實(shí)現了新突破。我市啟動(dòng)了重性精神病患者網(wǎng)絡(luò )管理系統，開(kāi)展了重性精神病人普查活動(dòng)，重性精神疾病患者規范化管理水平顯著(zhù)提高。定期舉辦“心理健康知識大講堂”、“家長(cháng)課堂”等免費講座、開(kāi)展義診活動(dòng)。同時(shí)與電視臺、電臺等新聞媒體合作形式多樣的公益性欄目，普及心理、精神衛生健康知識，收到較好效果。
(三)緊急救援網(wǎng)絡(luò )體系日趨完善。我市整合資源，成立了市120急救指揮調度中心，對全市醫療急救實(shí)行了統一受理、統一指揮、統一調度，醫療急救水平顯著(zhù)提高。醫療急救資源網(wǎng)絡(luò )進(jìn)一步完善，全市設急救中心(站)x所，配置急救指揮車(chē)1輛，院前急救車(chē)輛120輛，急救人員達到x人。
(四)血液供應與管理工作顯著(zhù)提升。為解決臨床用血供需緊張矛盾，市中心血站采取調整采血車(chē)輛、延長(cháng)采血時(shí)間、加強無(wú)償獻血宣傳招募、控制臨床科學(xué)合理用血等一系列有效措施，扎實(shí)開(kāi)展采供血工作，滿(mǎn)足了全市臨床用血需求。去年，全市未發(fā)生一例因輸血困難而延誤病人救治的病例和醫療事故，為全市人民的生命健康提供了強有力保障。
(五)婦幼保健工作不斷深入。市、縣、鄉、村四級婦幼保健網(wǎng)絡(luò )建設日益鞏固，婦幼保健服務(wù)水平顯著(zhù)提升，有力保障了婦女兒童的身體健康。婦女婚前保健、圍產(chǎn)期保健、更年期保健、產(chǎn)前診斷、產(chǎn)后康復及兒童健康體檢、心理保健、預防接種等服務(wù)工作有力推進(jìn)，全市婦女兒童保健過(guò)程化指標和結果性指標進(jìn)一步優(yōu)化，全市產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率逐年下降。
(六)衛生監督工作力度加大。衛生監督機構認真履行公共衛生監管職能，深入開(kāi)展醫療秩序整頓活動(dòng)，完善了暗訪(fǎng)檢查、舉報受理、聯(lián)合辦案、不良執業(yè)記分等工作制度，長(cháng)效監管機制逐步形成;健全了醫療機構監督管理檔案，建立了醫療機構監督信息互通機制;認真開(kāi)展打擊非法行醫專(zhuān)項整治工作，醫療市場(chǎng)秩序進(jìn)一步規范;大力推進(jìn)了診所規范化建設，著(zhù)力提升規范化管理和服務(wù)的能力。
(七)健康教育工作深入開(kāi)展。我市深入開(kāi)展“全民健康工程”，大力實(shí)施農民健康服務(wù)行動(dòng)，開(kāi)展健康教育巡講，卓有成效地舉辦干部保健大課堂，向城鄉居民宣傳健康知識，有效地在群眾中普及了健康知識。在報紙、電視了開(kāi)辟專(zhuān)欄，開(kāi)展咨詢(xún)服務(wù)等形式，進(jìn)行健康教育，全社會(huì )的健康知識，健康生活一是得到一定強化。
(八)基層公共衛生服務(wù)得到落實(shí)。全市x所鄉鎮衛生院和x所社區衛生服務(wù)中心全部設立了公共衛生管理科，x所村衛生室全面履行基本公共衛生服務(wù)職能，基本形成了以健康教育、預防、保健、康復、基本醫療等服務(wù)為一體的綜合服務(wù)體系，廣大城鎮居民就近可獲得公平、方便、快捷的基本公共衛生服務(wù)。
二、我市公共衛生服務(wù)體系建設存在的主要問(wèn)題
近年來(lái)，全市公共衛生服務(wù)體系建設工作取得了一定成績(jì)，在保障人民群眾身體健康和生命安全方面發(fā)揮了重要作用，但與深化醫藥衛生體制改革的要求和人民群眾對公共衛生服務(wù)的需求相比，還存在一定差距和不足。主要有以下幾方面：
(一)思想認識不到位，“重醫療服務(wù)、輕公共衛生”現象仍存在。個(gè)別地方和領(lǐng)導對公共衛生的公益屬性認識不到位，衛生發(fā)展理念與方式仍停留在“以醫療為中心”上，“重治療、輕預防”的現象還比較突出，習慣將更多資源投入到醫療服務(wù)，沒(méi)有將公共衛生服務(wù)與基本醫療服務(wù)擺在并重的位置，尤其在未發(fā)生重大公共衛生事件時(shí)，公共衛生服務(wù)往往被忽視。
(二)相關(guān)政策落實(shí)滯后，制約了公共衛生工作有效開(kāi)展�；竟残l生經(jīng)費的補助標準是人均xx元，省補助我市x%(即xx元)，其余由市、縣財政配套解決，目前市級補助經(jīng)費已落實(shí)，但縣級配套經(jīng)費均未到位。20xx年，省財政廳等五部門(mén)出臺了新醫改形勢下的《關(guān)于完善政府衛生投入政策的實(shí)施意見(jiàn)》，但目前政策未能得到有效落實(shí)。
(三)專(zhuān)業(yè)人員缺乏，整體素質(zhì)有待提高。專(zhuān)業(yè)人才不足，缺乏高精尖專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才�；鶎余l鎮衛生院、村衛生室醫務(wù)人員年齡結構不合理，出現人才斷層現象。公共衛生服務(wù)人員培訓計劃少，滿(mǎn)足不了公共衛生服務(wù)的需要。部分公共衛生服務(wù)機構人員編制不足，影響了公共衛生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)。從事公共衛生服務(wù)人員的待遇較低，工作量大，穩定性較差，很大程度上影響了服務(wù)質(zhì)量。
(四)宣傳教育力度不夠，全社會(huì )的公共衛生意識薄弱。廣大群眾對疾病預防與衛生保健的重視程度和自我防范意識還不夠，缺乏應對突發(fā)公共衛生事件的知識和能力，重治療輕預防以及不良的衛生和生活習慣還普遍地存在。新聞媒體重視重大傳染病流行等公共衛生事件的集中報道，日常宣傳衛生健康知識力度不夠。
三、加快我市公共衛生服務(wù)體系建設的建議
公共衛生事業(yè)是體現社會(huì )公平、關(guān)系社會(huì )穩定和老百姓幸福安康的重大民生問(wèn)題。針對當前公共衛生服務(wù)體系存在的主要問(wèn)題，特提出以下建議：
(一)提高責任意識，加強對公共衛生服務(wù)體系建設的領(lǐng)導。充分認識加強公共衛生服務(wù)體系建設的重要性，強化公共衛生服務(wù)體系建設政府主導地位的意識和責任，堅持公共衛生服務(wù)的`公益性和服務(wù)性，將公共衛生服務(wù)體系建設納入政府考核內容，建立健全疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛生、應急救治、采供血、衛生監督和計劃生育等專(zhuān)業(yè)公共衛生服務(wù)體系，完善以基層醫療衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )為基礎的公共衛生服務(wù)功能，提高公共衛生服務(wù)和突發(fā)公共衛生事件應急處置能力，促進(jìn)城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務(wù)。
(二)落實(shí)配套政策，完善公共衛生服務(wù)保障機制。圍繞實(shí)現公共衛生服務(wù)逐步均等化的目標，各級人民政府要逐年增加公共衛生投入，規范財政補助范圍和方式，建立持續穩定的經(jīng)費投入和保障機制，保證公共衛生機構建設與發(fā)展所需的人員、設備、運行等資金。按照省財政廳、衛生廳《關(guān)于完善政府衛生投入政策的實(shí)施意見(jiàn)》，各縣(市、區)政府積極調整預算支出結構，落實(shí)配套經(jīng)費，不斷提高保障城鄉居民享受基本公共衛生服務(wù)水平。
(三)加強隊伍建設，提高公共衛生服務(wù)水平和應急工作能力。嚴格控制非專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的準入，從源頭上提高公共衛生隊伍素質(zhì)。要調整優(yōu)化公共衛生人員結構，采取有力措施加快在職人員的培訓與培養，提高全市公共衛生人員整體素質(zhì)。要健全和完善公共衛生服務(wù)的相關(guān)政策，提高基層公共衛生服務(wù)人員的待遇，營(yíng)造良好的從事公共衛生服務(wù)的工作環(huán)境。要加強衛生應急體系、監測和預警機制及應急隊伍建設，提升突發(fā)公共衛生事件預測預警和應急處置能力。
(四)加大宣傳教育力度，倡樹(shù)新的公共衛生理念。要充分利用電視、廣播、報刊、網(wǎng)絡(luò )等宣傳媒介，加大對全社會(huì )公共衛生知識、公共衛生服務(wù)項目、公共衛生相關(guān)法律法規的宣傳工作。在機關(guān)、學(xué)校、社區、企業(yè)、鄉村大力開(kāi)展健康科普教育，提高廣大人民群眾的衛生保健意識和公共衛生道德水平，積極倡導健康文明、安全衛生的生活方式，提高人民群眾的自我防護意識和應對公共衛生事件的能力，努力營(yíng)造有利于公共衛生服務(wù)體系建設的良好氛圍。
基層公共衛生體系建設匯報 2
為切實(shí)做好我鎮基本公共衛生服務(wù)工作，我院在上級部門(mén)的關(guān)心支持下，在院領(lǐng)導高度重視及全體醫務(wù)人員、村醫生的共同努力下，20xx年以來(lái)我們把夯實(shí)基本公共衛生服務(wù)工作作為衛生院工作重中之重，以目標人群建立居民健康檔案為核心，圍繞基本公共衛生服務(wù)九個(gè)項目為工作目標，20xx年的公共衛生各項工作基本完成，取得了較好的成績(jì)，現總結如下：
一、公共衛生各項目工作主要成績(jì)
�。ㄒ唬�、健康教育工作
衛生院制作健康教育宣傳欄2板，全年各更新12期；每個(gè)村衛生室制作健康教育宣傳欄1板，全年各更新6期。全年印刷14種健康教育宣傳資料共45000份進(jìn)行發(fā)放宣傳，制作了24種健康知識影像資料進(jìn)行播放宣傳，開(kāi)展了6次公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)，舉辦了12期健康教育講座活動(dòng)。
通過(guò)以上有效的健康教育工作實(shí)施，全鎮群眾得到衛生知識宣傳的人次達到54200人次，廣大群眾的衛生知識知曉率達80%以上。在全體責任醫生的共同努力下，通過(guò)不斷進(jìn)行健康指導和健康干預，使群眾改變了不良的衛生習慣和行為，大大提高了衛生防病意識和自我保健意識。
�。ǘ�、建立健康檔案工作
全年為轄區內常住居民建立健康檔案總數14132人，其中0—36個(gè)月兒童建檔1616人、孕產(chǎn)婦建檔854人、老年人建檔2201人、高血壓患者建檔468人、二型糖尿病建檔19人、重性精神病患者建檔13人、鎮直人口建檔3030人、其他人群建檔8961人。
�。ㄈ�、重點(diǎn)人群的健康管理工作
1、共為1616名0—36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開(kāi)展新生兒訪(fǎng)視及兒童保健系統管理服務(wù)；按要求進(jìn)行體格檢查和生長(cháng)發(fā)育監測及評價(jià)，開(kāi)展心理行為發(fā)育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導。
2、為854名孕產(chǎn)婦建立保健手冊服務(wù)，開(kāi)展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪(fǎng)視，主要進(jìn)行一般體格檢查、孕期營(yíng)養及心理指導等孕期保健服務(wù)，了解產(chǎn)后恢復情況并對產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導。
3、為2201名65歲以上老年人登記并建立健康檔案。每年開(kāi)展1次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢(xún)指導和干預；生活方式和健康狀況評估，包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況；告知健康體檢結果并進(jìn)行相應干預；對老年人進(jìn)行慢性病危險因素預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。
�。ㄋ模�、預防接種服務(wù)工作
為全鎮5780名0—6歲適齡兒童接種12種國家一類(lèi)疫苗服務(wù)，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風(fēng)、麻腮疫苗等，接種率達95.67%；免費建立預防接種卡、證、簿；采取多種方式通知兒童監護人，告知接種疫苗的種類(lèi)、時(shí)間、地點(diǎn)和相關(guān)要求。發(fā)現、報告預防接種中的疑似異常反應，并協(xié)助調查處理。
�。ㄎ澹�、傳染病報告和處理服務(wù)工作
及時(shí)發(fā)現、登記并報告轄區內發(fā)現的傳染病病例56例，參與現場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開(kāi)展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢(xún)服務(wù)；積極配合專(zhuān)業(yè)公共衛生機構，對非住院結核病人、艾滋病人進(jìn)行治療管理。
�。�、慢性病管理
為35歲以上居民到衛生院就診時(shí)實(shí)行免費測量血壓、檢測血糖服務(wù)；對468名高血壓病人和19名2型糖尿病人年內進(jìn)行了4次的面對面隨訪(fǎng)和1次較全面的健康檢查。對患者進(jìn)行病情詢(xún)問(wèn)、進(jìn)行體格檢查、飲食、運動(dòng)、心理等健康指導。
�。ㄆ撸�、重性精神病患者管理服務(wù)
為轄區內13名診斷為重性精神病患者建立健康檔案，年內進(jìn)行了4次隨訪(fǎng)，在每次隨訪(fǎng)的同時(shí)進(jìn)行康復和治療指導。
二、具體做法
1、加強領(lǐng)導，健全制度，規范行為。
根據《國家基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施方案》，制定了本鄉鎮基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施方案，成立了基本公共衛生服務(wù)項目工作領(lǐng)導小組，根據各自的分工，全面開(kāi)展工作。同時(shí)根據基本公共衛生服務(wù)的內容和要求制定了責任醫生工作考核制度，提高了責任醫生的工作責任心、積極性，為完成年度工作目標打下了堅實(shí)的基礎。
2、成立機構落實(shí)人員
衛生院成立公共衛生科，落實(shí)工作人員，把公共衛生服務(wù)九大項目工作分解落實(shí)到相關(guān)人員，確保每個(gè)項目有專(zhuān)業(yè)人員把關(guān)開(kāi)展工作。同時(shí)院內各科室密切配合、協(xié)調共同完成有關(guān)工作。
3、組織有關(guān)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識培訓
組織了本院有關(guān)科室人員進(jìn)行項目知識培訓，按《國家基本公共衛生服務(wù)各項目規范》和《鋼城區20xx年基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施方案》的有關(guān)知識和要求組織學(xué)習，使有關(guān)人員掌握項目工作開(kāi)展的有關(guān)要求和具體做法。
4、實(shí)行多種辦法確保目標實(shí)現
以建立居民健康檔案為工作重點(diǎn)，采取多種方式開(kāi)展工作：
A、小孩預防接種時(shí)進(jìn)行體檢建檔。
B、患者到衛生院就診時(shí)面對面詢(xún)問(wèn)和體檢建檔。
C、衛生院組織醫生深入村為群眾進(jìn)行健康檢查建檔。
D、村醫生上門(mén)為群眾體檢服務(wù)進(jìn)行建檔。通過(guò)采取這些有效的工作方法，使建立居民健康檔案和體檢工作得以全面落實(shí)。
三、主要存在問(wèn)題和整改措施
部分居民健康檔案不規范，項目填寫(xiě)不完整；居民健康檔案以戶(hù)為單位的建檔沒(méi)有全面落實(shí)；慢性病人的健康干預、健康指導不夠到位，健康檔案的電腦輸入工作進(jìn)度慢。
針對存在的問(wèn)題，下一步在繼續鞏固取得成績(jì)的'基礎上進(jìn)一步把公共衛生工作抓實(shí)抓牢，切實(shí)加強領(lǐng)導，進(jìn)一步健立健全各項規章制度，規范責任醫生的工作行為，加強他們的責任心，提高他們的工作積極性和待遇。同時(shí)要加強對責任醫生的業(yè)務(wù)學(xué)習，提高他們的業(yè)務(wù)水平，開(kāi)展多種形式的培訓，重點(diǎn)培訓公共衛生工作的要點(diǎn)，如何進(jìn)行有計劃、統籌兼顧地進(jìn)行健康指導和干預，這樣才能更好地完成工作作任務(wù)。
基層公共衛生體系建設匯報 3
黨的十九大報告明確提出，實(shí)施健康中國，要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。堅持“以基層為重點(diǎn)、以改革創(chuàng )新為動(dòng)力、預防為主、中西醫并重、將健康融入所有政策、人民共建共享”的衛生與健康工作新方針，對我國公共衛生工作也提出了更高要求。
一、公共衛生建設概況
公共衛生體系是指在一定的權限范圍內提供必要的公共衛生服務(wù)的各種公共、民營(yíng)和志愿組織的總體架構。目前我國已經(jīng)形成了基本完善的以政府為主導，各級各類(lèi)醫療衛生機構為主體，財政、社保、農業(yè)、教育、體育、科技和市場(chǎng)監督管理、融媒體等多個(gè)部門(mén)配合，全社會(huì )參與的公共衛生服務(wù)體系。各級政府在公共衛生中是決策者、出資者、組織動(dòng)員者、服務(wù)提供者以及執法者。公共衛生服務(wù)的公益性，決定了政府在其中舉足輕重的多重作用。
新中國成立至20世紀70年代末，我國初步建立了覆蓋縣鄉村三級醫療預防保健網(wǎng)的公共衛生服務(wù)體系，堅持預防為主，開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)，取得了顯著(zhù)成效。20世紀80年代后期，由于經(jīng)濟體制改革和財政體制的推進(jìn)以及其他經(jīng)濟社會(huì )條件的變化，公共衛生服務(wù)體系遭受了較大沖擊，特別是農村的疾病預防體系功能逐漸削弱。2003年SARS之后，政府加大了對公共衛生體系建設的決心和行動(dòng)，我國公共衛生服務(wù)體系建設得到了顯著(zhù)加強。2006年3月國家疾病預防控制局、衛生監督局成立，“中央、省、市、縣”四級的疾病預防控制體系和衛生監督體系基本建立。2009年，中共中央、國務(wù)院出臺《關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》，對公共衛生體系的構成、功能定位以及發(fā)展方向提出了具體要求，公共衛生服務(wù)體系建設取得明顯效果。
我國公共衛生服務(wù)體系由專(zhuān)業(yè)公共衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )和醫療服務(wù)體系的公共衛生服務(wù)職能組成。專(zhuān)業(yè)公共衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )包括疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛生防治、應急救治、采供血、衛生監督、計劃生育等專(zhuān)業(yè)公共衛生機構。鄉鎮衛生院、村衛生室和城市社區（衛生服務(wù)中心/站）等城鄉基層醫療衛生機構免費為全體居民提供國家基本公共衛生服務(wù)項目，其他基層醫療衛生機構作為補充，專(zhuān)業(yè)公共衛生機構負責組織實(shí)施國家重大公共衛生服務(wù)項目。醫院依法承擔重大疾病和突發(fā)公共衛生事件監測、報告、救治等職責以及國家規定的其他公共衛生服務(wù)職責。
公共衛生立法已初具規模，基本做到了有法可依。我國《傳染病防治法》的頒布實(shí)施，標志著(zhù)公共衛生法制建設進(jìn)入了一個(gè)新的時(shí)期。此后，我國陸續制定和頒布了《紅十字會(huì )法》、《母嬰保健法》、《食品衛生法》等公共衛生法律。國務(wù)院發(fā)布或批準的法規有30余條，包括：《公共場(chǎng)所衛生管理條例》、《血液制品管理條例》、《傳染病防治法實(shí)施辦法》、《學(xué)校衛生工作條例》、《突發(fā)公共衛生事件處理條例》等；以及國家衛生計生委（原衛生部）頒布了400多個(gè)規章和2000余個(gè)衛生標準，內容涉及食品、災害醫療救援、核事故醫學(xué)應急、食物中毒、職業(yè)危害事故的預防等等。使我國公共衛生立法初具規模，為我國公共衛生法制建設奠定了堅實(shí)的基礎。公共衛生管理水平的在逐年提高，公共衛生與公眾之間的距離越來(lái)越近。
二、面臨的問(wèn)題和挑戰
公共衛生體系發(fā)展滯后，缺乏頂層設計。我國公共衛生服務(wù)體系建設現狀與人民日益增長(cháng)的健康需要不適應的矛盾還相當突出。一方面，預防和控制傳染性疾病仍是今后我國公共衛生工作的重要部分，特別是對新發(fā)傳染病的識別和控制及其帶來(lái)的突發(fā)公共衛生事件的處置；另一方面，伴隨工業(yè)化、城鎮化及老齡化的進(jìn)程加快，人群中的慢性病成為威脅居民健康最主要原因。而當前以傳染病防控為主要任務(wù)建立起來(lái)的傳統疾病預防控制體系，對慢性病的防控無(wú)論是在人員技術(shù)儲備、社會(huì )動(dòng)員、信息收集、分析及發(fā)布、機構間分工管理協(xié)調、資源調配等方面均存在著(zhù)較大的差距，體系發(fā)展面臨調整轉型。
重治輕防的思想觀(guān)念阻礙公共衛生體系建設。在醫學(xué)教育中出現臨床醫學(xué)和預防醫學(xué)教育互不交叉，實(shí)際工作中存在“防治”分離現象。二者的漸行漸遠不僅不能互補發(fā)揮彼此作用，反而導致鴻溝和裂痕不斷加大，導致居民健康得不到保障。
財政投入總量、結構及方式不適應公共衛生體系發(fā)展需要。各級政府雖然對公共衛生的投入力度不斷加大，但投入的總量不足、結構不合理也是很明顯的。這與我國對教育的投入規模和機制形成鮮明的對比。做一個(gè)也許不太恰當的比喻就是，我們是第一世界的教育，第三世界的公共衛生。
公共衛生人才隊伍不穩定，發(fā)展乏力。人才隊伍的梯隊建設、專(zhuān)業(yè)能力配置及管理缺乏系統規劃，不能滿(mǎn)足發(fā)展的需要。公共衛生機構人員收入水平普遍不高，造成人員流失嚴重；基層公共衛生人員工作量大，壓力大，但職業(yè)獲得感和物質(zhì)激勵均不能合理匹配，致使基層公共衛生隊伍穩定性受到影響。
三、xx區公共衛生建設情況
xx區政府及衛生健康部門(mén)近年來(lái)秉持大衛生、大健康觀(guān)念，認真落實(shí)“健康門(mén)頭溝”行動(dòng)規劃，在衛生應急與院前急救、疾病診治、疾病預防控制、婦幼衛生健康、精神衛生健康、衛生健康執法等方面做了大量富有成效的工作，全區公共衛生體系建設進(jìn)一步完善，公共衛生整體實(shí)力和疾病防控能力進(jìn)一步提升，人民群眾健康水平得到顯著(zhù)提高。全區多年未發(fā)生重大傳染病暴發(fā)流行等公共衛生事件，人均期望壽命、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率等反映地區衛生健康水平的主要指標均保持在較好水平。
看到成績(jì)的.同時(shí)，我們仍要客觀(guān)地、實(shí)事求是地正視一些不容忽視的問(wèn)題，有必要引起方方面面的高度重視。
首先，區政府在城鄉公共衛生建設發(fā)展方面，總體規劃和頂層設計方面，還存在不足，尤其在相關(guān)部門(mén)聯(lián)動(dòng)機制的建設和運行上，仍有很大提升空間。除醫療衛生部門(mén)以外的其他政府部門(mén)對區內公共衛生資源統籌、體系建設、條件保障等工作重視不一，有的時(shí)候還對急救等部門(mén)順利開(kāi)展工作形成掣肘；醫務(wù)專(zhuān)業(yè)機構內部高度組織化領(lǐng)地化的藩籬仍未全部拆除，醫防體系長(cháng)期割裂，尚未能實(shí)現以人為本的全生命周期健康管理服務(wù)，現有醫療服務(wù)體系難以有效應對日益嚴重的慢性病高發(fā)等健康問(wèn)題�；鶎俞t療衛生機構（包括社區衛生服務(wù)中心/站、鄉鎮衛生院等）基礎差、底子薄，服務(wù)能力低的狀況依然存在；對比國際標準，應急隊伍、裝備儲備、培訓演練、宣教科研、監測預警、應急處置、善后評估八個(gè)維度仍有一定差距和不足。
其次，我區公共衛生基礎設施還存在短板。主要表現為社區衛生服務(wù)機構分布不均、總量不足。特別是永定地區社區衛生服務(wù)配套嚴重不足，永定社區衛生服務(wù)中心遷走后，石門(mén)營(yíng)地塊只有1個(gè)社區衛生服務(wù)站，很難滿(mǎn)足40000多居民的基本就醫需求，居民的就醫感受較差。門(mén)城地區社區衛生服務(wù)人口已達11萬(wàn)人，但由于缺乏實(shí)體中心，服務(wù)項目的開(kāi)展受到了很大限制。龍泉醫院基礎設施亟待改善。作為我區唯一的精神病專(zhuān)科醫院，龍泉醫院建筑面積嚴重不足、醫院床位長(cháng)期緊張、基礎設施陳舊落后，存在較大的安全隱患。
再次，我區院前急救工作需進(jìn)一步加強。主要表現為院前急救總量不足。目前運行的只有1個(gè)分中心、4個(gè)急救站，與規劃的1個(gè)分中心14個(gè)急救站點(diǎn)全部運行還有較大差距；與呼叫滿(mǎn)足率達到90%的全市要求還有一定距離。同時(shí)院前急救還存在人員短缺、待遇偏低，急救站點(diǎn)運行管理有待完善，重大活動(dòng)保障占用有限急救資源，社會(huì )急救整體水平不高等問(wèn)題。
四、幾點(diǎn)建議
一是要樹(shù)立大衛生、大健康觀(guān)念，更好地落實(shí)預防為主、防治結合的工作方針。在頂層設計上，公共衛生體系建設實(shí)踐均需秉持“以人的健康權益為核心”和“將健康融入所有政策”的理念，以保障和促進(jìn)健康為出發(fā)點(diǎn)。在公共衛生體系管理上，逐步建立了跨部門(mén)的以“大衛生、大健康”為目標的管理與協(xié)調機制。進(jìn)一步明確政府相關(guān)職能部門(mén)和各鎮、街的職責，繼續把公共衛生建設列入國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展總體規劃，不斷完善制度、擴展服務(wù)、提高質(zhì)量。區政府要切實(shí)履行以公共財政為主的政府保障責任，進(jìn)一步加大對公共衛生建設的投入，確保公共衛生經(jīng)費按需、及時(shí)和足額到位。讓廣大人民群眾享有公平可及、系統連續的預防、治療、康復、健康促進(jìn)等健康服務(wù)。
二是堅持問(wèn)題導向，推動(dòng)難點(diǎn)問(wèn)題有效解決。加強對醫療衛生資源的規劃和整合，努力補齊社區衛生服務(wù)短板，盡快改變中心城區醫療機構過(guò)于集中，南城配套設施薄弱，社區衛生服務(wù)機構分布不均衡的現狀。重點(diǎn)加快龍泉醫院遷建速度，進(jìn)一步健全醫療急救網(wǎng)絡(luò )，加強衛生人才隊伍建設，為我區公共衛生事業(yè)發(fā)展創(chuàng )造良好條件，為人民群眾提供高質(zhì)量的衛生與健康服務(wù)。
三是進(jìn)一步加強慢性病防治工作。認真落實(shí)《健康中國2030規劃綱要》和《健康北京人——全民健康促進(jìn)十年行動(dòng)規劃》，鞏固國家級健康促進(jìn)示范區創(chuàng )建成果，確保各項工作落實(shí)到位。要進(jìn)一步加強組織領(lǐng)導，完善綜合防控體系，落實(shí)好政策保障、人員配備、資金投入等各項措施；繼續大力開(kāi)展健康知識普及，深入社區、深入家庭，全面推進(jìn)健康生活方式，努力形成政府社會(huì )防控工作的合力；積極營(yíng)造全社會(huì )關(guān)注健康的良好氛圍，提高全社會(huì )的防病意識，逐步實(shí)現慢性病防治從專(zhuān)家行為向政府行為轉變，從臨床治療為主向預防為主轉變，從衛生部門(mén)向全社會(huì )轉變，盡快遏制慢性病的高發(fā)態(tài)勢。
基層公共衛生體系建設匯報 4
20xx年為認真做好十一項基本公共衛生工作。按照上級有關(guān)文件精神及工作部署，在科室成員的密切配合和努力下，公共衛生工作取得了一定的成績(jì)�，F將20xx年基本公共衛生服務(wù)工作總結如下：
一、健康檔案
1、成立了以院長(cháng)為科長(cháng)的健康檔案領(lǐng)導小組，且分工明確。
2、我鎮常住人口數33230，截止11月我鎮共建檔31900份，建檔率96%。
3、老年人健康管理情況：我鎮常住65歲以上老人2829人。已建檔2829人，65歲老年人建檔率100%。65歲老年人健康體檢1839人次，健康指導1839人次。老年人中醫體質(zhì)辨識848人。
4、慢病管理情況：高血壓健康管理人數2137人，高血壓規范管理1495人，規范管理率70%;最后一次隨訪(fǎng)血壓達標747人，血壓控制率50%;糖尿病健康管理人數706人，規范管理人數493人，規范管理率70%，最后一次血糖達標人數246人，糖尿病控制率50%;重性精神病人健康管理82人，規范管理42人。
二、健康教育
我院設立健康教育宣傳專(zhuān)欄2個(gè)，每2月更換健康教育宣傳專(zhuān)欄內容1次，共更換專(zhuān)欄12期。印刷健康教育宣傳資料12種。每天分別在門(mén)診、住院部、護理部播放健康教育音像資料各一次。我院開(kāi)展健康教育活動(dòng)8次，主要包括健康教育知識宣傳、計劃免疫宣傳、健康教育咨詢(xún)活動(dòng)及發(fā)放健康教育宣傳資料等。開(kāi)展健康教育知識講座11次。累計接受健康教育宣傳1223人次。
三、免疫規劃
我院共完成基礎免疫接種3114針次，出現預防接種異常反應1例，為一般反應，資料已上報疾控中心。
四、傳染病防治
1、成立了以院長(cháng)為組長(cháng)的'傳染病防治領(lǐng)導小組、突發(fā)公共衛生事件應急領(lǐng)導小組，并明確分工。
2、傳染病報告情況：我院共上報傳染病33例，無(wú)遲報、漏報現象。
3、組織學(xué)習：組織全院醫務(wù)人員學(xué)習《傳染病防治法》及相關(guān)傳染病防治知識的培訓2次：組織鄉村醫生學(xué)習傳染病防治知識5次，共培訓鄉村醫生300余人次。
4、為做好傳染病防治及腸道門(mén)診管理，我院每月對門(mén)診日志進(jìn)行自查，并做好自查小結。建立門(mén)診日志自查制度。
5、入學(xué)入托接種證查驗情況：查驗新生791人，需補證6人，需補種702人�，F補種工作正持續進(jìn)行。
五、婦幼工作情況
1、轄區內孕婦298人，健康管理246人，健康管理率82%，產(chǎn)后訪(fǎng)視245人，產(chǎn)后訪(fǎng)視率82%。
2、兩癌篩查工作正在開(kāi)展中，計劃明年3月完成計劃任務(wù)。
3、葉酸發(fā)放200于人次，515盒。
4、“愛(ài)梅乙”免費篩查200于人。
六、衛生監督工作
1、加強對衛生監督協(xié)管工作的領(lǐng)導，將衛生監督協(xié)管工作列入工作日程，舉行了2次衛生監督協(xié)管培訓，研究決定相關(guān)事項完全落實(shí)。
2、已經(jīng)成立由醫院領(lǐng)導為組長(cháng)、公共衛生科為成員和村衛生站站長(cháng)的工作領(lǐng)導小組，全面落實(shí)了責任制。
3、安排協(xié)管員、信息員，負責協(xié)管及相關(guān)信息報告工作。
4、每周或在節假日期間，組織有關(guān)人員進(jìn)行檢查，預防安全事故的發(fā)生。
5、結合實(shí)際問(wèn)題制定實(shí)施計劃，對本轄區安全存在的薄弱環(huán)節加強整治，有針對性地開(kāi)展專(zhuān)項整治行為，以事故為教訓，加大對衛生的宣傳和督察力度，并積極配合市級相關(guān)部門(mén)開(kāi)展督察和檢查。
6、食品安全巡查4次，開(kāi)展了職業(yè)病咨詢(xún)登記，飲用水巡查4次，學(xué)校衛生巡查4次，發(fā)放宣傳資料4000于張。出動(dòng)車(chē)輛20于次，出動(dòng)人員62人次。
基層公共衛生體系建設匯報 5
各位領(lǐng)導，各位同仁：
大家好！首先，我代表縣疾控中心對各位領(lǐng)導和同志們的光臨指導表示熱烈歡迎！縣位于省會(huì )東南，距市25公里�？h轄7個(gè)鄉鎮，173個(gè)行政村，人口32萬(wàn)，共有縣級醫療機構2個(gè)，公共衛生機構5個(gè)，鄉鎮衛生院7個(gè)，村衛生室169所。今年以來(lái)，我們在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導和縣衛生局及市疾控中心的具體指導下，按照全縣總體部署，強化領(lǐng)導，完善舉措，突出重點(diǎn)，強力推進(jìn)，公共衛生項目全面啟動(dòng)。截至11月底，建立居民健康檔案4.7萬(wàn)余份，老年人保健1.5萬(wàn)余人，高血壓、糖尿病人管理3.4萬(wàn)余人，重癥精神病人管理370人。高血壓、糖尿病人管理數分別完成今年任務(wù)目標的402%和189%。下面，我就推進(jìn)公共衛生服務(wù)工作情況向各位領(lǐng)導做一匯報：
一、打實(shí)基礎，健全公共衛生服務(wù)體系
一是整合衛生資源。去年，完成了全縣7所鄉鎮衛生院標準化建設，并通過(guò)省首批示范縣驗收。今年，縣政府投資近200萬(wàn)元，為鄉鎮衛生院購置老年人健康體檢等公共衛生服務(wù)方面設備。6月，縣政府召開(kāi)動(dòng)員大會(huì )，開(kāi)展標準化村集體衛生室建設工作，到12月底，完成了人員、資產(chǎn)整合，實(shí)現了“一村一所一址”，91%的村達到標準化建設要求，為全面實(shí)施鄉村一體化管理，促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化打下了堅實(shí)基礎。二是強化隊伍建設。我們意識到，公共衛生將是今后基層衛生工作的重中之重，為此，必須造就一支高素質(zhì)的專(zhuān)業(yè)隊伍，解決好有人干事的問(wèn)題�？h衛生局早在就設立公共衛生科，負責全縣公衛工作。去年，按照“公正、公開(kāi)、公平”的原則，采取“雙推雙考”形式，即：民主推薦、班子推薦；業(yè)務(wù)考試、個(gè)人考察，競選配齊了7名鄉鎮衛生院專(zhuān)職公共衛生副院長(cháng)�？h政府研究確定鄉鎮衛生院公共衛生服務(wù)人員占全院40%，比省規定的比例提高了10個(gè)百分點(diǎn)。通過(guò)縣定條件、鄉鎮把關(guān)、村級推薦方式，共確定了219名村級公共衛生服務(wù)人員，全縣形成了縣鄉村三級公共衛生服務(wù)固定的網(wǎng)絡(luò )體系。
二、加強領(lǐng)導，保證公共衛生服務(wù)項目順利開(kāi)展
一是健全組織。成立了由政府縣長(cháng)親任組長(cháng)，分管縣長(cháng)任副組長(cháng)，財政、人勞保、發(fā)改等相關(guān)部門(mén)為成員的醫改領(lǐng)導小組。建立了聯(lián)席會(huì )議制度，及時(shí)研究解決醫改工作中存在問(wèn)題。衛生局專(zhuān)門(mén)成立醫改辦公室和項目辦公室，具體負責公共衛生項目的推進(jìn)工作�？h疾控中心設立慢病、健教等公衛項目技術(shù)指導組織。二是完善方案。結合實(shí)際，縣政府及時(shí)研究出臺了《關(guān)于醫療衛生體制改革的實(shí)施方案》及7個(gè)配套文件�？h衛生局制定了《基本公共衛生服務(wù)考核方案及評估標準》、《慢性病管理實(shí)施方案》《重性精神病管理實(shí)施方案》等，明確了目標和任務(wù)。三是政府支持。包括公共衛生配套資金、公共衛生項目基礎建設、設備更新、藥品零差率補助，今年，縣財政累計投入資金達到400余萬(wàn)元，保障了公共衛生工作的順利開(kāi)展。四是用好資金。公共衛生項目資金數額較大，下達較晚，部分工作啟動(dòng)較晚，如何使用資金是個(gè)難題。為此，縣衛生局和財政局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于基本公共衛生服務(wù)資金使用等有關(guān)問(wèn)題的通知》，衛生局下發(fā)了《基本公共衛生服務(wù)項目資金使用方案》。
其使用方案為：一是縣級醫療衛生機構的資金發(fā)放，依據37號文件規定，項目資金總額的10%部分，用于承擔基本公共衛生服務(wù)的縣疾控中心、精神病院等醫療衛生機構。資金發(fā)放依據各自工作職能、任務(wù)完成情況和相關(guān)支出憑證，報縣衛生局審核同意后，方可撥付。二是鄉鎮衛生院、社區服務(wù)中心資金發(fā)放，每季度由縣疾控中心、縣精神病院等縣級公共衛生機構按對各鄉鎮基本公共衛生服務(wù)開(kāi)展情況進(jìn)行績(jì)效考核，以得分情況評定為合格的發(fā)放本季度本鄉鎮項目資金的70%，年終項目資金依據本鄉鎮年度考核得分情況全縣統一發(fā)放。季度考核為不合格的延遲發(fā)放本鄉鎮項目資金，考核為合格后給予發(fā)放。三是村級公共衛生服務(wù)人員補助發(fā)放，按照縣政府《關(guān)于鄉村醫生承擔公共衛生服務(wù)補助辦法》，補助村級公衛人員（鄉村醫生每月220元，執業(yè)助理以上每月320元）。四是用于基本公共衛生基礎設施及宣傳培訓投入，如：統一標準制作宣傳欄、制度牌，購置電視機、dvd，印制健康檔案及各種表格等。五是其余資金對鄉鎮、社區衛生服務(wù)中心給予補助。
三、注重宣傳，營(yíng)造公共衛生服務(wù)工作良好氛圍
一是召開(kāi)動(dòng)員大會(huì )。6月份，縣政府召開(kāi)了全縣基本公共衛生服務(wù)項目啟動(dòng)儀式，各鄉鎮長(cháng)、衛生院長(cháng)、村級公共衛生服務(wù)人員共計300余人參加，全面部署啟動(dòng)我縣基本公共衛生服務(wù)工作。二是利用各種形式宣傳。出動(dòng)巡回宣傳車(chē)15輛，懸掛條幅200條，發(fā)放《基本公共衛生項目明白紙》等12種宣傳材料20萬(wàn)份，書(shū)寫(xiě)墻體廣告200條，制作宣傳專(zhuān)欄200個(gè)�？h電視臺開(kāi)辟專(zhuān)欄，進(jìn)行宣傳報道，提高了廣大群眾知曉率和參與積極性。三是開(kāi)展政策培訓和宣講活動(dòng)。由縣衛生局組織，縣疾控中心負責，先后兩次以集中授課方式，對鄉鎮衛生院及村衛生室相關(guān)醫務(wù)人員進(jìn)行培訓，詳細講解了“居民健康檔案服務(wù)規范”、“慢病管理服務(wù)規范”、“健康教育”等，使鄉村醫務(wù)人員充分認識到基本公共衛生服務(wù)項目的重要性，并且熟練掌握了各種資料、表格的規范填寫(xiě)，以及檔案的管理和使用，業(yè)務(wù)能力得到了提高。
四、嚴格考核，確保公共衛生項目落到實(shí)處
一是制定考核辦法。根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范》，結合我縣實(shí)際，縣衛生局、縣疾控中心聯(lián)合制訂了《基本公共衛生服務(wù)項目考核方案》，細化任務(wù)，明確工作要求。二是強化督導檢查。實(shí)行季考核，百分制，層層督導，縣疾控中心、縣精神病院等縣級公共衛生機構負責考核各鄉鎮衛生院，鄉鎮衛生院負責考核各村衛生室，發(fā)現問(wèn)題，立即整改，及時(shí)公布考核結果。三是注重考核結果運用。與項目資金發(fā)放掛鉤，考核合格的，發(fā)放本季度項目資金；考核為不合格的，限期整改，整改不到位，扣減項目資金�？己饲闆r作為下年度公共衛生服務(wù)人員調整的'依據。
五、突出重點(diǎn)，扎實(shí)做好公共衛生具體項目實(shí)施
慢性病管理工作。一是完善網(wǎng)絡(luò )�？h疾控中心專(zhuān)門(mén)抽調專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員組建慢病科，負責全縣慢性病防治、健康檔案管理及對相關(guān)基層人員的業(yè)務(wù)培訓和技術(shù)指導工作。衛生院設立公共衛生服務(wù)科，負責轄區衛生室慢病管理工作質(zhì)量控制。村衛生室負責慢病的篩查、建檔、管理工作，形成了縣鄉村三級慢病服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。二是加強督導。每季度對鄉、村慢病管理工作進(jìn)行督導檢查，并形成督導通告，限期整改，及時(shí)反饋整改效果。對鄉、村兩級衛生機構實(shí)行工作進(jìn)度周報制度，每周進(jìn)行匯總，并公示于“慢病健康管理進(jìn)展情況統計一覽表”。三是實(shí)施健康干預。對在健康體檢中篩查出疾病的人員，尤其是高血壓、糖尿病患者，指定責任醫生，定期上門(mén)進(jìn)行隨訪(fǎng)和健康干預。四是強化考核。制訂《慢性病管理績(jì)效考核辦法》，對責任醫生進(jìn)行定期考核，調動(dòng)了其工作積極性。
建立居民健康檔案工作。一是加強人員培訓。從建檔等具體工作細節進(jìn)行系統培訓，保證了居民建檔質(zhì)量。二是實(shí)行電話(huà)預約，上門(mén)服務(wù)，保證了工作進(jìn)度。三是完善硬件建設。各醫療機構設立檔案室，投資30余萬(wàn)元為村衛生室購置了檔案柜，保證了檔案的安全、完整。四是按照縣政府安排，會(huì )同民政局開(kāi)展75歲老人健康體檢工作，分別建立健康檔案。
健康教育工作。一是成立機構。按照市局要求，正在積極籌建健康教育所，設立專(zhuān)職健康教育隊伍，編制8人，已報縣編辦待辦。二是設立專(zhuān)室�？h鄉村三級醫療機構均設立健康教育室，并做到“四有四落實(shí)”，即：有組織、有計劃、有資料、有設備，重點(diǎn)疾病健康教育落實(shí)、農民健康檔案落實(shí)、健康教育入戶(hù)落實(shí)、重點(diǎn)人群健康檢測落實(shí)。三是創(chuàng )新載體。依托農村健康教育室，不定期舉辦講座，為村民講解健康教育知識。各村廣播開(kāi)設“健康促進(jìn)活動(dòng)專(zhuān)欄”，現正在籌建的“健康網(wǎng)”，近期運行，使群眾隨時(shí)查看有關(guān)資料和信息。通過(guò)宣傳教育和引導，廣大群眾健康觀(guān)念逐步由“重治療、輕預防”向“重保健、保健康”轉變。
重性精神疾病管理工作。充分發(fā)揮專(zhuān)科醫院優(yōu)勢。指定縣精神病醫院做好具體工作，建立了縣精神病院、鄉鎮衛生院、村衛生室三級重性精神疾病管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。積極開(kāi)展重性精神疾病患者建檔和隨訪(fǎng)服務(wù)。對門(mén)診及住院患者診療信息情況進(jìn)行整理，篩選重性患者，納入規范管理。抽調專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員分組到鄉、村進(jìn)行有針對性的政策宣傳，爭取患者家屬支持，對患者病情進(jìn)行評估確診和建檔。加強與公安、民政、殘聯(lián)等部門(mén)的溝通聯(lián)系，實(shí)現了重性精神病患者綜合管理。
總之，通過(guò)開(kāi)展公共衛生項目，我們體會(huì )到，做好項目工作，必須主動(dòng)爭取政府領(lǐng)導的重視和支持；必須調整工作思路，建設專(zhuān)職隊伍，把工作重點(diǎn)由醫療衛生轉移到公共衛生服務(wù)上來(lái)；必須創(chuàng )新工作機制，研究新的工作方式；必須加大宣傳力度，征得群眾參與支持。同時(shí)，在服務(wù)中提升衛生形象。雖然我們在公共衛生服務(wù)工作中做了一些工作，也取得了一些成效，但與上級要求還有不足，與群眾愿望還有差距。下步，我們將借這次會(huì )議東風(fēng)，把我縣的公共衛生服務(wù)工作再推上新臺階。
基層公共衛生體系建設匯報 6
國家基本公共衛生服務(wù)項目工作啟動(dòng)以來(lái)，我院依照《國家基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施方案》做了大量的工作，并取得了較好的成績(jì)。為進(jìn)一步做好國家基本公共衛生服務(wù)項目工作，現將20xx年上半年國家基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施工作匯報如下：
一、加強領(lǐng)導，成立機構，制定方案。
根據隨縣《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化的意見(jiàn)》及《國家基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施方案》，結合我鎮實(shí)際我們成立了國家基本公共衛生服務(wù)項目領(lǐng)導小組，領(lǐng)導組成員做了具體分工。
二、健全制度，嚴格培訓，規范行為。
為了規范國家基本公共衛生服務(wù)項目管理，國家衛計委在總結各地實(shí)施基本公共衛生服務(wù)項目經(jīng)驗的基礎上，組織制定了《國家基本公共衛生服務(wù)規范》。我鎮根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范》內容對全鎮11個(gè)村衛生室的鄉村醫生進(jìn)行了集中培訓學(xué)習，培訓采取老師講課和現場(chǎng)模擬填表的方式，通過(guò)培訓，使所有村醫都基本掌握了國家基本公共衛生服務(wù)規范的各項基本內容，為在我鎮順利實(shí)施基本公共衛生服務(wù)項目，更好地為廣大居民的健康提供服務(wù)奠定了良好的基礎。
三、十二項國家基本公共衛生服務(wù)項目運行情況
1、建立居民健康檔案
國家基本公共衛生服務(wù)項目中，居民健康建檔是基礎，我們以婦女、0~6歲兒童、老年人、精神病人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎上，通過(guò)上門(mén)隨訪(fǎng)服務(wù)、門(mén)診等形式，為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案。截止20xx年6月底已經(jīng)為 35020 人建立了居民健康建檔，占轄區服務(wù)人口的 98 %。并按要求錄入居民電子健康檔案系統。
2、健康教育
針對轄區重點(diǎn)健康問(wèn)題等內容，我院通過(guò)鄉村結合的方式，為轄區居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢(xún)服務(wù)，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開(kāi)展健康知識講座等健康教育活動(dòng)。截止20xx年6月底，設置健康教育專(zhuān)欄 15 塊，版面更新 3 次，開(kāi)展公眾健康咨詢(xún)活動(dòng) 5 次，舉辦健康知識講座 6 次。通過(guò)進(jìn)行健康指導和干預，很大程度上改變了一些群眾的不良衛生習慣盒對健康生活的認識，真正做到疾病從預防開(kāi)始，益壽延年來(lái)源于正確的生活方式。
3、 預防接種
為適齡兒童免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻類(lèi)疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗等國家免疫規劃疫苗，發(fā)現、報告預防接種中的疑似異常反應。為了做好此項工作，我們配備了《疫苗儲存和運輸管理規范》規定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度并按照要求進(jìn)行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質(zhì)量。對具備資格的預防接種人員，進(jìn)行了預防接種專(zhuān)業(yè)知識培訓。截至目前，兒童建接種卡191人，卡介苗接種190 人，乙肝疫苗接種194 人，脊灰疫苗接種630 人，甲肝疫苗接種89 人，含麻類(lèi)疫苗接種 207 人，百白破疫苗接種 602 人，乙腦疫苗接種 247 人，A群流腦疫苗接種 277人。通過(guò)接種使個(gè)體產(chǎn)生自動(dòng)或被動(dòng)免疫力，保護個(gè)體和人群不受病原因子的感染和發(fā)病。起到消除或消滅所針對的傳染病的目的。
4、傳染病防治
及時(shí)發(fā)現、登記并報告轄區內發(fā)現的傳染病病例和疑似病例，參與現場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開(kāi)展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢(xún)服務(wù)；配合專(zhuān)業(yè)機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理是國家基本公共衛生服務(wù)項目中傳染病報告和處理服務(wù)的主要內容，截止20xx年6月底，乙類(lèi)傳染病例報告 2 例，丙類(lèi)傳染病例報告 55 例，及時(shí)報告傳染病人57 例，配合專(zhuān)業(yè)機構治療管理結核病人 1 例。為傳染病的防控起到了積極的作用。
5、兒童保健
為0—36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開(kāi)展新生兒訪(fǎng)視及兒童保健系統管理。截止20xx年6月底，0-36個(gè)月兒童建冊 冊，0-36個(gè)月兒童規范隨訪(fǎng) 人。0-36月齡兒童中醫藥管理 人.
6、孕產(chǎn)婦保健
按照《國家基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施方案》規定，每年至少為孕產(chǎn)婦免費開(kāi)展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪(fǎng)視。對孕婦進(jìn)行一般的體格檢查及孕期營(yíng)養、心理健康等健康指導，了解產(chǎn)后恢復情況并對產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導。截止20xx年6月底，已為懷孕12周之前孕婦建冊 人，隨訪(fǎng)管理孕婦 人，產(chǎn)后訪(fǎng)視 人。
7、老年人健康管理
對轄區65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導是老年人健康管理的主要內容。截止20xx年6月底，各項目實(shí)施單位已為轄區內65歲以上 位老年人建立了健康檔案，現管理老年人2690人，并對1101人老年人進(jìn)行了中醫藥體質(zhì)辨識和中醫藥保健指導。通過(guò)健康知識宣傳65歲以上老年人都能自愿接受體格檢查。
8、慢性病管理
慢性病管理，主要是對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導。對35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪(fǎng)，并對他們進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運動(dòng)、心理等健康指導。截止20xx年6月底，已登記管理高血壓患者3476人，其中規范管理高血壓患者總人數1733人；登記管理糖尿病患者 452 人，其中規范管理糖尿病患者總人數243人。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理，我們的主要任務(wù)是對轄區內重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；截止20xx年6月底，實(shí)際管理精神病人106 人，其中規范管理精神病患者總人數 78人，并按時(shí) 進(jìn)行隨訪(fǎng)和健康指導。
10、衛生監督協(xié)管
在我縣衛生監督所的指導下，對我鎮各類(lèi)公共場(chǎng)所、服務(wù)行業(yè)、易污染型企業(yè)、學(xué)校、養殖場(chǎng)、養殖園區等，進(jìn)行全面摸底、登記造冊、排查，為我鎮局部地區人民的健康，做出應有的貢獻。
11、突發(fā)性公共衛生事件
建立健全的應急機制，制定“突發(fā)性公共衛生事件應急預案”，并責任到村，每個(gè)鄉村醫生為該村第一責任人，要早發(fā)現、早報告、早處理。
12、重大公共衛生項目的實(shí)施
截止20xx年6月底，免費為準備懷孕及孕早期婦女發(fā)放葉酸 瓶，并大力宣傳醫院出生的好處，打擊非法接產(chǎn)。鼓勵可育婦女，積極參與“兩癌”篩查 2452 人。
四、下一步工作安排：
1、健全工作機制，強化工作職責。要切實(shí)加強對公共衛生工作的領(lǐng)導，健全工作機制，強化工作職責，及時(shí)分析匯總上報項目實(shí)施情況，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)采取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發(fā)展。
2、加強業(yè)務(wù)指導，完善考核制度。根據工作要求做好對轄區村衛生室醫生的業(yè)務(wù)指導工作，提高檔案資料的'質(zhì)量。
3、加大宣傳力度，提高健康意識。一是結合實(shí)際，采取經(jīng)常性和階段性相結合的方式，開(kāi)展有針對性的宣傳活動(dòng)，目的是做到無(wú)病早防，有病早治，減少因病致貧和因病返貧現象，促使廣大群眾積極主動(dòng)的參與。二是以健康教育為手段，真心服務(wù)百姓為目的，特別是村衛生室工作人員通過(guò)健康教育和醫生上門(mén)隨訪(fǎng)服務(wù)，向老百姓提供一些有用的醫療衛生知識，促進(jìn)溝通，讓老百姓明白國家為全縣居民健立健康檔案、讓育齡婦女免費服用葉酸片預防神經(jīng)管畸形、為孕產(chǎn)婦和3歲以下兒童免費體檢、為農村孕產(chǎn)婦分娩進(jìn)行補助等等，都是國家為居民免費提供的服務(wù)。努力促使全鎮居民都知道自己能享受到那些國家免費提供的醫療服務(wù)，提高老百姓的健康意識，自覺(jué)的接受公共衛生服務(wù)。
基層公共衛生體系建設匯報 7
20xx年12月，縣財政局委托湖南誠悅達會(huì )計師事務(wù)所對衛生健康局20xx年度的基本公共衛生服務(wù)專(zhuān)項資金進(jìn)行了重點(diǎn)績(jì)效評價(jià)，并下發(fā)了專(zhuān)項資金績(jì)效評價(jià)報告。我局針對存在的問(wèn)題進(jìn)行了梳理，立即召開(kāi)了由各衛健單位相關(guān)責任人參加的工作整改、培訓會(huì )，會(huì )上對存在的問(wèn)題進(jìn)行了通報，提出了整改的意見(jiàn)和措施�，F將我縣基本公衛衛生服務(wù)項目整改報告如下：
一、整改措施及進(jìn)展
1、項目績(jì)效申報不完善。在下一步工作中，我們將提升績(jì)效管理意識，完善績(jì)效評價(jià)申報。對基本公共衛生服務(wù)專(zhuān)項績(jì)效評價(jià)工作，提高管理水平，對績(jì)效評價(jià)指標作細化分解，設立量化考核指標。
2、費用報銷(xiāo)不規范。加強財務(wù)培訓及財務(wù)審核，確保票據來(lái)源合法，內容真實(shí)、完整，審批手續齊全，報賬及時(shí)。
3、專(zhuān)項資金核算不規范。加強專(zhuān)項資金核算。嚴格執行《湖南省公共衛生專(zhuān)項資金管理辦法》，設立專(zhuān)賬，明確支出范圍，加強資金支出管理。督促江永縣衛生計生綜合監督執法局和縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心設立專(zhuān)賬核算管理。
4、資產(chǎn)管理不規范。將符合資產(chǎn)確認條件的資產(chǎn)及時(shí)計入固定資產(chǎn)核算，并編制固定資產(chǎn)臺賬，做好資產(chǎn)的清點(diǎn)核對，保證固定資產(chǎn)賬實(shí)相符。
二、下一步工作要求
1、強化業(yè)務(wù)指導和培訓。由縣疾控中心、衛生計生綜合監督執法局、婦幼保健計劃服務(wù)中心、中醫院專(zhuān)業(yè)指導人員對各鄉鎮衛生院主管院長(cháng)、公衛人員和督導組成員就基本公共衛生服務(wù)規范內容進(jìn)行培訓，各鄉鎮衛生院對轄區負責基本公共衛生服務(wù)項目的村衛生室人員進(jìn)行培訓，做到人人能夠熟練掌握基本公共衛生服務(wù)規范。
2、明確責任，細化分工�？h直專(zhuān)業(yè)指導機構、各鄉鎮衛生院將基本公共衛生服務(wù)項目工作任務(wù)層層分解，分解到科室，落實(shí)到人員，要層層簽訂責任書(shū)，明確工作任務(wù)，獎懲措施，做到人人身上有任務(wù)、人人肩上有壓力，切實(shí)增強工作人員的`積極性和主動(dòng)性。各鄉鎮衛生院要將工作任務(wù)分解到村衛生室，明確工作整改標準和完成時(shí)限，對不能按時(shí)按質(zhì)完成工作任務(wù)的，要制定出明確的處理措施。
3、規范資金管理及專(zhuān)項資金核算。要求疾控中心、衛生計生綜合監督執法局、婦幼保健計劃生育服務(wù)中心和中醫院等專(zhuān)業(yè)指導機構設立專(zhuān)賬核算管理。加強財務(wù)培訓及財務(wù)審核，確保票據來(lái)源合法，內容真實(shí)、完整，審批手續齊全，報賬及時(shí)。及時(shí)將符合資產(chǎn)確認條件的資產(chǎn)及時(shí)計入固定資產(chǎn)核算。
4、針對薄弱項目，突出工作重點(diǎn)。要注重于基本公共衛生服務(wù)項目工作的真實(shí)性、均衡性，要有針對性地開(kāi)展項目工作，進(jìn)一步提高項目工作質(zhì)量。要針對薄弱項目，找出項目工作重點(diǎn)，推進(jìn)各項目平衡開(kāi)展。
基層公共衛生體系建設匯報 8
為了搞好我縣國家基本公共衛生服務(wù)項目，縣衛生局組織各項目實(shí)施單位工作人員共計54人，赴河南省xx縣對公共衛生項目工作進(jìn)行了參觀(guān)學(xué)習，學(xué)習了xx縣的好的經(jīng)驗做法，為我縣的項目工作注入新的活力。我們首先到河南x(chóng)x縣衛生局，xx縣衛生局領(lǐng)導首先介紹了xx縣的基本況介紹和公共衛生服務(wù)項目工作開(kāi)展情況，隨后參觀(guān)了xx縣疾控中心、婦幼保健院和xx鄉中心衛生院。
xx縣位于xx省西北部，北依xx，南臨xx，與省會(huì )xx隔河相望�？h域面積832平方公里，屬平原地帶，地理位置優(yōu)越，轄7鎮7鄉，367個(gè)行政村，總人口70余萬(wàn)。綜合經(jīng)濟實(shí)力位居全省108個(gè)縣市第22位。先后榮獲全國最具投資潛力中小城市百強縣、全國科技工作先進(jìn)縣、金融生態(tài)縣、食品工業(yè)強縣等稱(chēng)號。
雖然參觀(guān)學(xué)習時(shí)間不長(cháng)，但xx縣好的經(jīng)驗和做法對我們觸動(dòng)很深，體會(huì )很多，簡(jiǎn)要歸為以下幾點(diǎn)：
1、工作計劃安排周詳。
xx縣在項目工作實(shí)施中，能夠緊密結合自身實(shí)際，每項工作都是先再兩個(gè)鄉鎮進(jìn)行行試點(diǎn)，總結經(jīng)驗后全縣再推廣覆蓋，避免了走彎路。
2、把公共衛生作為一種產(chǎn)品，由政府購買(mǎi)，衛生機構提供，群眾免費享有。
就是“群眾就餐，政府買(mǎi)單”，衛生機構提供服務(wù)，得到服務(wù)費，實(shí)現政府、群眾、醫療機構三滿(mǎn)意。通過(guò)競爭性談判、內部協(xié)議等方式，與符合條件的基層醫療衛生機構（無(wú)論是公辦還是民辦）簽訂合同，向其購買(mǎi)所需要的基本公共衛生服務(wù)，并根據完成服務(wù)的`數量、質(zhì)量及群眾滿(mǎn)意度等情況，在綜合考核評估服務(wù)效果的基礎上支付相關(guān)費用。
3、督導考核重實(shí)效。
為保證績(jì)效評價(jià)更加公正公平，成立公共衛生服務(wù)績(jì)效評價(jià)專(zhuān)家庫，對抽取參與評價(jià)的專(zhuān)家簽訂合同，采取購買(mǎi)服務(wù)的方式，針對不同的服務(wù)內容，組成單項或綜合績(jì)效評價(jià)小組，進(jìn)行績(jì)效評價(jià)�？h衛生局按照對鄉鎮衛生院的績(jì)效評價(jià)結果，向鄉鎮衛生院支付服務(wù)經(jīng)費。鄉鎮衛生院對轄區村衛生室的績(jì)效評價(jià)結果，報衛生局審核后，向村衛生室支付服務(wù)經(jīng)費。
4、建立衛生信息中心，搭建了涵蓋縣鄉村三級醫療衛生機構的衛生信息網(wǎng)絡(luò )，包括“一個(gè)中心、三大平臺、十五個(gè)子系統”，實(shí)現了公共衛生服務(wù)與醫療服務(wù)、新農合運行管理的有機銜接，提高了管理效率，降低運行和監管成本，
5、基層單位重視，有健全的工作團隊，每個(gè)單位都以公共衛生服務(wù)項目做為重點(diǎn)，如xx鄉衛生院42人，就有9人從事公共衛生服務(wù)項目工作，各負其責，分工明確。
6、工作目標重落實(shí)。
在疙瘩鄉衛生院參觀(guān)時(shí)，感到他們的資料雖然打印、裝訂、存檔不是很標準，但是環(huán)節齊全，比如培訓資料：從“通知、簽到、記錄、稿件、小結”，各環(huán)節沒(méi)有紕漏，能反映出工作開(kāi)展的全貌。又如，他們對村級督導中有很多操作性較強的小指標可以把握，便于量化考核，而不是籠統的羅列或印象化。
總之，參觀(guān)xx縣的項目工作，對推動(dòng)我們自己的項目工作開(kāi)展具有很大的積極意義，以后的工作中，我們要積極吸取他們好的經(jīng)驗和做法，結合我們當地的實(shí)際情況，大力宣傳基本公共衛生服務(wù)、搞好9項基本公共衛生服務(wù)項目，使老百姓享受到實(shí)實(shí)在在的服務(wù)，讓老百姓得到真正的實(shí)惠。
基層公共衛生體系建設匯報 9
基本公共衛生項目成立運行以來(lái)，我室依照《國家公共衛生服務(wù)規范》《基本公共衛生項目實(shí)施方案》以及相關(guān)各類(lèi)文件，從無(wú)到有、從有到優(yōu)，做了大量的工作，較好的完成了各項基本公共衛生服務(wù)要求。
依據上級要求，為進(jìn)一步規范落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)項目，適應當前基本醫療需求，深化醫療體制的改革，我室對基本公共衛生項目10大類(lèi)41項服務(wù)依據《規范》以及上級領(lǐng)導要求進(jìn)行了嚴格的`自查，仔細核對相關(guān)數據，重新梳理、歸檔�，F將整改狀況匯報如下：
一、公共衛生項目執行狀況：現將存在的主要問(wèn)題梳理歸納如下：
1、個(gè)別人電話(huà)不通。有漏項。字體潦草。
2、健康教育版面無(wú)內容，無(wú)更換記錄。
3、對個(gè)別人血壓血糖掌握不滿(mǎn)足管理不到位。
4、兒童健康管理人次未達到規范人數，相關(guān)表格填寫(xiě)不夠規范。
5、孕產(chǎn)婦管理人次未達到規范人數，相關(guān)表格填寫(xiě)不夠規范。
6、對街道上的飯店督導不到位
7、室內衛生差，處方書(shū)寫(xiě)不準時(shí)。
8、基礎藥物為實(shí)施全。
二、依據以上問(wèn)題的整改狀況
依據自查問(wèn)題，我站組織相關(guān)人員進(jìn)行爭論討論，并制定相應的整改措施及方案。
1、仔細核查電話(huà)號碼準時(shí)更改換號電話(huà)更改漏項問(wèn)題仔細書(shū)寫(xiě)。
2、健康教學(xué)版面準時(shí)書(shū)寫(xiě)記錄及版面。
3、仔細管理高血壓糖尿病準時(shí)指導病人用藥。
4、樂(lè )觀(guān)整改非基礎藥物堅決下架不再銷(xiāo)售。
5、樂(lè )觀(guān)協(xié)作衛生監督部門(mén)對轄區內飯店人員進(jìn)行衛生督導、辦理個(gè)人健康證。
基層公共衛生體系建設匯報 10
根據縣公共衛生專(zhuān)業(yè)組織對我單位根本公共衛生服務(wù)作業(yè)督導中存在的問(wèn)題，衛生院高度重視及時(shí)舉行公共衛生科、村衛生站作業(yè)會(huì )議，研討整改計劃和下一步作業(yè)組織，現將整改情況陳述如下：
一、擬定整改計劃：
1、公共衛生科擔任涂家轄區全面根本公共衛生服務(wù)輔導、辦理作業(yè)。各村衛生站合作公共衛生科展開(kāi)好服務(wù)作業(yè)，保證目標使命的完結。
2、對縣公共衛生專(zhuān)業(yè)組織指出的問(wèn)題期限整改執行到位，公共衛生科擔任執行對轄區存在問(wèn)題督促整改執行到位。
3、村衛生站有必要依照公共衛生科組織的公共衛生作業(yè)執行到位，保證村級公共衛生目標使命的完結。
4、加大輔導查核力度，定時(shí)陳述作業(yè)進(jìn)展情況到公共衛生科。
二、整改后的階段性成效：
1、加強了組織領(lǐng)導，擬定相關(guān)文件及查核準則，完善組織辦理。
2、加大了居民健康檔案電子錄入作業(yè)，標準內頁(yè)材料的填寫(xiě)完全，保證檔案材料和電子檔案材料的合格率，保證了目標使命的完結。
3、擬定了詳細完好的健康教育作業(yè)計劃和準則，仔細展開(kāi)了對政府和學(xué)校健康教育作業(yè)輔導，按時(shí)每月展開(kāi)健康教育常識講座并積極輔導村衛生站展開(kāi)健康教育宣揚活動(dòng)。
4、按時(shí)分村每月展開(kāi)好預防接種作業(yè)，未出現預防接種事故和暴發(fā)盛行，標準運用信息化建造并完結了每月信息化錄入作業(yè)，進(jìn)步了疫苗接種率，做到了表、卡、證、網(wǎng)四一致。
5、建立健全各項流行癥辦理各項作業(yè)準則，及時(shí)精確上報流行癥陳述卡，嚴厲了自查作業(yè)，加大了艾滋病隨訪(fǎng)、辦理作業(yè)，標準了結核病獎懲準則的執行，保證了目標轉診使命的`完結。
6、標準了婦幼報表的填寫(xiě)和材料分類(lèi)辦理，建立了例會(huì )準則，做好了特殊檢測登記作業(yè)，加大葉酸發(fā)放，標準了出生醫學(xué)證明的查詢(xún)、辦理、發(fā)放等作業(yè)。
7、各村將首要存在的問(wèn)題進(jìn)行集中學(xué)習及時(shí)期限整改，整改后各項作業(yè)取得有效改善，老年人、慢病辦理及相關(guān)材料，電子檔案完結較好，但居民健康檔案改善稍差，一些相關(guān)信息及數據仍然缺少實(shí)在性完好性。
三、存在的問(wèn)題：
1、部分從事公共衛生人員素質(zhì)偏低，作業(yè)積極性還有待進(jìn)步。
2、單個(gè)村醫師業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，積極性不強，村衛生室發(fā)展不平衡。
3、二類(lèi)疫苗宣揚不到位，接種率不高。
四、下一步作業(yè)組織：
1、加強健康教育作業(yè)力度，要點(diǎn)對學(xué)校、政府健康教育準則、宣揚欄建造的輔導作業(yè)，及時(shí)完善相關(guān)材料。
2、加強村醫師的政治教育及業(yè)務(wù)訓練，進(jìn)步村醫師職責心及業(yè)務(wù)水平。
3、針對居民健康檔案、老年人、慢病辦理存在的問(wèn)題，加大整改力度，執行相關(guān)獎懲準則，爭取在第二輪督導中將存在的問(wèn)題改善達90%以上。
基層公共衛生體系建設匯報 11
20xx年4月1日至4月22日，縣公共衛生服務(wù)指導中心組織專(zhuān)家組11人分兩組對全縣17個(gè)項目實(shí)施單位（2個(gè)社區衛生服務(wù)中心、4個(gè)中心衛生院、11個(gè)新建制鄉鎮衛生院）進(jìn)行了項目督導考核，督導以查閱資料、核查檔案、抽查村衛生室、現場(chǎng)指導培訓的方式進(jìn)行，重點(diǎn)核實(shí)項目管理的真實(shí)性和規范性。各督導組針對督導中發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行現場(chǎng)反饋，并要求各項目實(shí)施單位認真進(jìn)行整改完善。
一、總體情況
各項目實(shí)施單位能夠按照國家基本公共衛生服務(wù)規范要求開(kāi)展基本公共衛生項目服務(wù)工作。大部分鄉鎮均以政府的名義成立了項目領(lǐng)導小組，制定了轄區內工作方案，明確了分工，落實(shí)了專(zhuān)人負責項目工作，與村衛生室簽訂了本年度目標責任書(shū)。
二、項目執行進(jìn)度
截至20xx年3月底，全縣累計完成居民健康檔案建檔人數845169份，建檔率達90.8%，規范化電子檔案建立787124人，規范化電子檔案建檔率96.9%。1-3月，全縣完成健康教育人次數為17005人次；報告乙、丙類(lèi)傳染病496例，無(wú)突發(fā)公共衛生事件發(fā)生；完成一類(lèi)疫苗接種32200人次，完成二類(lèi)疫苗接種9354人次；全縣完成0-6歲兒童保健16471人次，完成孕產(chǎn)婦保健5983人次；全縣新增老年人健康管理13783人，其中免費體檢13286人次；全縣新增高血壓健康管理8733人、糖尿病健康管理3146人；全縣新增重性精神疾患健康管理902人；全縣開(kāi)展衛生監督協(xié)管巡查386次。
三、工作亮點(diǎn)
1、部分單位轉變工作思路，以居民建檔、老年人保健、慢性病管理、兒童和孕產(chǎn)婦管理、重性精神病管理為重點(diǎn)，積極改善軟、硬件設施、增設專(zhuān)業(yè)人員，對重點(diǎn)人群健康體檢項目不斷完善，尤其是輔助檢查能力大幅度提升（如、鄉衛生院，社區服務(wù)中心），為提高服務(wù)質(zhì)量和水平奠定了基礎。
2、個(gè)別單位為村衛生室配備了專(zhuān)用檔案柜，并統一模式將普通人群、老年人、慢性病、重性精神病檔案交轄區村衛生室管理（如青提鄉衛生院），方便了項目工作的實(shí)施和推進(jìn)。
3、衛生協(xié)管工作設立了協(xié)管辦公室，辦公設備齊全，各項制度和工作流程上墻并得到執行（如鄉）。對監管對象建立了完整的分戶(hù)檔案，做到了家底清楚，為協(xié)管工作開(kāi)展提供了充分的支撐（如沱牌中心衛生院）。
4、村衛生室對基本公共衛生服務(wù)項目規范要求和服務(wù)流程熟悉，對轄區服務(wù)對象管理到位（如香山鎮、鳳來(lái)鎮衛生院）。
四、存在的主要問(wèn)題
1、部分鄉鎮普通人群健康檔案核查失訪(fǎng)率高，信息未及時(shí)更新，潼射、鳳來(lái)、陳古、社區抽查20份均為失訪(fǎng)檔案。
2、健康教育宣傳欄的更新次數不夠，沱牌、涪西、潼射宣傳欄無(wú)更新記錄（潼射現掛宣傳欄日期為：20xx年第1期）。中醫宣傳比例不足（如曹碑），個(gè)別鄉鎮衛生院講座、宣傳咨詢(xún)活動(dòng)無(wú)工作簡(jiǎn)報。
3、對鄉鎮衛生院承擔基本公共衛生服務(wù)工作認識不到位，一些單位針對去年年終考核所提出的意見(jiàn)，沒(méi)有對照進(jìn)行整改，甚至個(gè)別單位工作存在整體滑坡現象；
4、重點(diǎn)人群目標管理率較低。
5、對慢性病、重性精神病診斷、分級不明確，缺乏專(zhuān)業(yè)知識培訓。
6、部分單位孕保、兒保室規范化建設滯后，缺少必要的體檢設備設施。
7、個(gè)別中心衛生院和社區衛生服務(wù)中心均未使用全縣統一的孕產(chǎn)婦保健手冊，不少醫生忙于臨床業(yè)務(wù)工作而未認真填寫(xiě)保健手冊。
8、部分新建制衛生院、個(gè)別社區衛生服務(wù)中心因無(wú)婦產(chǎn)科及婦產(chǎn)科醫生，不能對孕產(chǎn)婦的進(jìn)行有效健康管理，不少檔案信息資料均是后來(lái)補上的，也有不少是虛假的。
9、產(chǎn)婦分娩信息反饋工作難度較大，縣直醫療單位不是項目實(shí)施單位，縣婦幼保健院僅能將農村孕產(chǎn)婦住院分娩信息返給鄉鎮，不少信息不全和反饋不及時(shí)等，導致我縣孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪(fǎng)視率不高，同時(shí)絕大多數單位均是電話(huà)訪(fǎng)視，鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心的婦幼人員、村醫生訪(fǎng)視大多不進(jìn)行上門(mén)訪(fǎng)視，產(chǎn)后訪(fǎng)視質(zhì)量不高，效果不理想。
10、少數單位工作人員責任心不強，業(yè)務(wù)知識缺乏，對所承擔的'項目?jì)热葜跎�，影響了工作進(jìn)度和工作質(zhì)量。
五、下一步工作建議
1、各單位領(lǐng)導班子應高度重視督導檢查中存在的問(wèn)題，進(jìn)一步明確專(zhuān)（兼）職工作人員，責任到人。
2、轉變服務(wù)理念，充分認識促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化項目工作的重要意義。進(jìn)一步加強工作人員業(yè)務(wù)培訓，熟練掌握《基本公共衛生服務(wù)規范》，吃透政策，準確把握，認真組織，充分利用現有資源做好各類(lèi)人群健康管理工作。
3、對20xx年以前所有檔案進(jìn)行梳理，完善和補充信息。
4、各鄉鎮對承擔項目服務(wù)的村衛生室統一配置專(zhuān)用檔案柜，對村級檔案（普通人群、老年人、慢性病、重性精神�。┑墓芾硎褂霉ぷ鲗�(shí)施重點(diǎn)培訓。加強村級培訓、督導和考核，實(shí)行績(jì)效與工作經(jīng)費掛鉤，確保項目工作的落實(shí)。
5、加強政策宣傳，進(jìn)一步提高老百姓對基本公共衛生服務(wù)均等化項目工作政策的知曉率。
6、本次接受督導檢查的單位要嚴格按照督導意見(jiàn)書(shū)認真整改存在的問(wèn)題，及時(shí)將整改落實(shí)情況書(shū)面報公共衛生指導中心。未接受督導檢查的單位應對照督導考核標準進(jìn)行自查。
基層公共衛生體系建設匯報 12
為進(jìn)一步規范我鎮基本公共衛生服務(wù)項目管理，提高項目服務(wù)質(zhì)量，逐步實(shí)現均等化，根據《國家基本公共衛生服務(wù)項目考核方案》和國家基本公共衛生服務(wù)考核指標體系》及貴州省衛生局《關(guān)于開(kāi)展20xx年度基本公共衛生服務(wù)項目檢查考核工作的通知》精神，我院于20xx年1月至20xx年12月，對我院基本公共衛生服務(wù)項目資金使用及9項基本公共衛生服務(wù)項目的開(kāi)展情況進(jìn)行了自查，現將有關(guān)自查情況報告如下：
一、主要做法
�。ㄒ唬╊I(lǐng)導重視，提高認識
自20xx年1月基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施以來(lái)，我院就將此項工作做為重點(diǎn)工作來(lái)抓，今年12月按照衛生局有關(guān)文件精神組織人員對20xx年度九項基本公共衛生服務(wù)項目執行情況進(jìn)行了自查。
�。ǘ┤孀圆�，嚴格考核
此次自查由院長(cháng)張信強組織，通過(guò)聽(tīng)取各村衛生室負責項目人員匯報，查看檔案等形式進(jìn)行。自查的內容主要為：是否實(shí)行組織管理，是否規范使用資金，是否按要求建立健康檔案，是否按要求開(kāi)展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
1、項目組織管理和資金使用情況
為切實(shí)加強對項目工作的統一領(lǐng)導和管理，確保實(shí)現項目預期工作目標，我院切實(shí)加強和規范基本公共衛生服務(wù)項目專(zhuān)項資金的管理，實(shí)行專(zhuān)戶(hù)核算，確保項目資金專(zhuān)款專(zhuān)用。各項健康教育活動(dòng)中使用的資金均在此范圍內。
2、九項基本公共衛生服務(wù)項目執行情況
居民健康檔案管理：我院通過(guò)集中建檔、門(mén)診建檔、入戶(hù)建檔等方式來(lái)提高建檔率，進(jìn)一步提高了重點(diǎn)人群健康檔案的建檔率。共建立居民健康檔40015份，建立率達到了85%。其中電子檔案已錄入40015份，電子檔案建檔率達到了66%。
健康教育：為了提高全民的'健康水平，普及衛生知識，我院利用各種形式的健康教育宣傳，設置了宣傳欄，每季度更換一次，根據季節不同制做了多種宣傳資料，通過(guò)集貿市場(chǎng)發(fā)放宣傳單、電子顯屏、學(xué)校集中培訓等形勢力宣傳，提高了居民的。健康水平和健康生活方式及防病的相關(guān)知識，全年發(fā)放3種宣傳資料，其中包括1次中醫知識，總計發(fā)放宣傳資料1500余份，全年進(jìn)行了3次健康教育知識講座，其中包括1次中醫知識加中醫知識的普及。參加參與健康教育知識講座200余人次。參加各種培訓在崗人員和村衛生室人員總計50人。更新健康教育宣傳欄全年共20余次。
預防接種：不斷加強預防接種的規范化建設，今年我院乙肝首針接種率在75%以上，乙肝、麻診疫苗接種率在95%以上，其他麻診疫苗均在90%以上。
兒童保健與孕產(chǎn)婦管理：我轄區共有自然村14個(gè)，年平均生育兒童400余名，為了更好地開(kāi)展兒童保健工作，我院依托村防疫醫生和計生專(zhuān)干的平臺，對轄區內06歲兒童徹底地進(jìn)行了摸底排查，為其建立兒童保健手冊，對新生兒進(jìn)行視，并納入保健管理，根據年齡段不同對其進(jìn)行體格檢查，為所有適齡兒童建立了居民健康檔案，并及時(shí)更新檔案內容，兒童健康管理率70%，兒童系統管理率60%。
孕產(chǎn)婦健康管理：我鎮共有常住人口7萬(wàn)多人，孕產(chǎn)婦年平均400余人，為了提高高孕期婦女的保健管理，我院及時(shí)地和婦幼、婚檢、結婚登記、鎮計生辦進(jìn)行溝通統計，最限度地摸清轄區內孕產(chǎn)婦數量及分布情況，及時(shí)地為孕婦發(fā)放葉酸，為產(chǎn)婦建立了保健手冊，開(kāi)展2次孕期保健服務(wù)及產(chǎn)婦分娩后視及產(chǎn)后42天健康檢查。
老年人健康管理：我鎮共有65歲以上老人5500人，根據項目要求，我鎮衛生院組織了業(yè)務(wù)精干的夫對行動(dòng)不便的老人進(jìn)行入戶(hù)檢查，對患有慢性病的老人進(jìn)行了健康知識普及、對其服藥及生活方式進(jìn)行健康指導，提高了老年人的防病知識和生活質(zhì)量。
高血壓患者健康管理：按照《國家基本公共衛生服務(wù)》的要求，堅持為轄區內35歲以上常住居民首診測量血壓一次，對已確診高血壓患者每年進(jìn)行一次體格檢查并免費測量血糖一次。20xx年已建立高血壓患者檔案24份，建檔率達到70%，高血壓患者管理率達到85%，管理人群血壓控制滿(mǎn)意率達到70%。
2型糖尿病患者健康管理：對已確診糖尿病患者每年進(jìn)行一次體格檢查并免費測量血糖一次，及每年至少4次的面對面隨。
傳染病及突發(fā)公共衛生事件報告和處理：按照疾控中心的文件要求，我院建立了傳染病報告制度、突發(fā)公共衛生事件報告制度，配備了專(zhuān)門(mén)的疫情報告員。按照傳染病管理要求，建立了傳染病門(mén)診，并做到及時(shí)發(fā)現及時(shí)報告，傳染病報告及時(shí)率、報告率100%。定期對院內人員和村防疫醫生進(jìn)行傳染病防治知識技能培訓，并協(xié)助疾控中心開(kāi)展了疫點(diǎn)處理，對密切接觸者進(jìn)行排查，留觀(guān)、隨，做好預防消毒工作。根據衛生日的主題開(kāi)展了結核病、艾滋病等防治知識的宣傳，積極配合市疾控中心對非住院的結核病、艾滋病人員進(jìn)行治療管理，有效地遏制了傳染病在我鎮的流行。
二、存在問(wèn)題
1、公共衛生服務(wù)隊伍不健全。由于我鄉實(shí)際情況從事公共衛生服務(wù)人員比例不足，沒(méi)有固定的人員負責，現公共衛生負責人為兼職，難以滿(mǎn)足公共衛生工作需要。
2、項目執行水平有待提高�；竟残l生服務(wù)項目工作的覆蓋面存在不足，居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低，已建檔案存在諸如：缺項、漏項，隨意涂改，健康體檢不及時(shí)等不規范現象。
3、慢性病人系統管理不規范，隨不到位；婦幼保健工作水平參差不齊，圍產(chǎn)期保健、體弱兒篩查工作有待進(jìn)一步加強；重性精神疾病的管理存在較空白。另外，由于部分村居民電話(huà)變更，未能及時(shí)更新信息，導致部分檔案無(wú)法核實(shí)。
三、下一步工作安排
1、加強組織領(lǐng)導。要把建立農村居民健康檔案工作作為我院工作的重點(diǎn)，促進(jìn)城鄉公共衛生服務(wù)逐步均等化的一項民心工程來(lái)抓，明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿(mǎn)完成工作目標。
2、進(jìn)一步明確負責人職責，將促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化項目納入各基層醫療衛生機構綜合目標考核內容；充分發(fā)揮我鄉疾控、保健對村級工作的指導、培訓職能，擴培訓范圍，規范居民建檔技術(shù)服務(wù)，加強技能培訓，提高服務(wù)質(zhì)量；建立健全有效的績(jì)效考核機制。
3、加強居民健康檔案信息的落實(shí)更新，對工作突出的人給予資金獎勵政策。
4、規范九項基本公共衛生服務(wù)項目管理流程，認真學(xué)習九項基本公共衛生服務(wù)項目相關(guān)規范，加強人員培訓，要對相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，提高健康檔案的質(zhì)量，確保20xx年下半年九項基本公共衛生服務(wù)項目年度目標的完成。
5、繼續核查每個(gè)村居健康檔案相關(guān)工作，對信息及時(shí)查漏補缺，完善公共衛生工作。
基層公共衛生體系建設匯報 13
近年來(lái)，我市把促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化，作為衛生工作的重點(diǎn)任務(wù)，作為建設幸福銅陵的重要內容；將統籌城鄉衛生事業(yè)均衡發(fā)展作為促進(jìn)社會(huì )公平的重要途徑，以全力打造城鄉基本公共衛生服務(wù)均等化先行區為目標，堅持上下聯(lián)動(dòng)、責任管理和績(jì)效考核，全市基本公共衛生服務(wù)取得長(cháng)足發(fā)展，較好實(shí)現了基本公共衛生服務(wù)可及性與公平性。
一、基本情況
�。ㄒ唬┗竟残l生服務(wù)體系建設情況
城市：全市現有社區衛生服務(wù)機構57個(gè)（社區衛生服務(wù)中心13個(gè)，社區衛生服務(wù)站44個(gè)），全部完成了規范化建設，覆蓋城市人口95.5%。其中，公立醫院延伸舉辦的社區衛生服務(wù)機構13個(gè)（社區衛生服務(wù)中心4個(gè)，社區衛生服務(wù)站9個(gè)），占22.81%，企業(yè)興辦的社區衛生服務(wù)機構40個(gè)（社區衛生服務(wù)中心8個(gè)，社區衛生服務(wù)站32個(gè)），占70.17%，民辦社區衛生服務(wù)站3個(gè)，占5.26%。僅有1家（獅子山區立新社區衛生服務(wù)中心）為政府直接舉辦。
社區衛生服務(wù)機構現有職工675人，其中全科醫生184人，全科護士240人，其他衛技及管理人員251人，全科以上醫生和護士占62.8%。學(xué)歷構成方面：大學(xué)本科以上99人，大專(zhuān)303人，中專(zhuān)209人，其他64人，大專(zhuān)以上占59.6%。人員分布方面：診療198人，護士228人，防疫29人，保健33人，健教35人，管理后勤85人，其他衛技65人。從業(yè)人員中聘用人員162人，占24%，大多為業(yè)務(wù)骨干力量。
農村：完善了基層醫療衛生服務(wù)體系建設，每個(gè)鄉鎮建立了1所政府舉辦的鄉鎮衛生院，每個(gè)行政村建立了1個(gè)村衛生室。全市共有11個(gè)建制鄉鎮衛生院、5個(gè)鄉鎮衛生分院、137個(gè)村衛生室，全部完成標準化建設任務(wù)。核定編制346人，實(shí)際在崗413人，實(shí)行定崗定編，收支兩條線(xiàn)管理。
�。ǘ┗竟残l生服務(wù)情況
自2009年9月1日以來(lái)，我市基層公共衛生服務(wù)工作有序推進(jìn)，采取政府購買(mǎi)、免費服務(wù)的方式開(kāi)展活動(dòng)。截至2012年底：
全市居民健康檔案建檔率達86.4%（全省平均70.4%），其中規范管理率52.72%；
編印宣教資料181種，發(fā)放健康教育宣傳單等1447310份，舉辦健康教育講座和咨詢(xún)活動(dòng)2934次，受教育人數232314人；居民基本衛生知識知曉率城市達到76.2%、農村達72.4%；
五苗及流腦、乙腦報告接種率均達99%以上；
全市傳染病報告率達到99.23%，報告及時(shí)性達98.72%，傳染病報告準確率達99.80%，重點(diǎn)傳染病個(gè)案調查率達到100%，暴發(fā)疫情調查處理率達100%；
0—6歲以下兒童保健管理服務(wù)城市1.96萬(wàn)人、農村達1.59萬(wàn)人，管理覆蓋率91.24%（全省平均84.58%）；
孕產(chǎn)婦保健管理服務(wù)城鄉分別達1.2萬(wàn)人和0.9萬(wàn)人，管理覆蓋率94.69%（全省平均77.98%）；
老年人健康登記管理城鄉分別達41211人和29605人，其中規范管理率41%；自2011年起，每年免費為65歲以上老人體檢近5萬(wàn)人次；
城鄉高血壓患者登記管理分別達34576人和27848人，其中規范管理率30.2%；
糖尿病患者城鄉登記管理分別達8906人和6038人，其中規范管理率40.2%；
對1747例重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理、隨訪(fǎng)和康復指導；
免費婚前健康檢查率達97.39%（城市95.20%、農村99.54%，全省平均87.3%）；
農村孕產(chǎn)婦住院分娩率達100%，補助率100%（全省平均95%）。
通過(guò)開(kāi)展基本公共衛生服務(wù)，城鄉居民均等享有基本公共衛生服務(wù)，初步實(shí)現“防病在身邊，小病在社區”的目標，成為醫改工作的“潤滑劑”、“推進(jìn)劑”，成為展示醫改成果、便民惠民的“窗口”。
二、基本公共衛生服務(wù)工作的主要做法
按照基本公共衛生服務(wù)的總體目標，我市推行“統籌城鄉、統籌兼顧、全市覆蓋，創(chuàng )新理念、積極作為、落實(shí)均等”的工作思路，扎實(shí)推進(jìn)各項工作。
�。ㄒ唬┞鋵�(shí)政策，依法行政，形成“二級管理，二級落實(shí)”的運行機制
1、政府主導，形成政策支撐。我市以國家、省相關(guān)法律法規為依托，先后出臺了《銅陵市促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化實(shí)施意見(jiàn)》等37個(gè)涉及落實(shí)基本公共衛生服務(wù)的規范性文件，初步形成配套的政策體系，為基本公共衛生服務(wù)均等化提供了政策支撐。市衛生、財政部門(mén)每年均下發(fā)《基本公共衛生服務(wù)執行方案》，明確目標、列出計劃，并納入縣、區衛生部門(mén)及基本公共衛生服務(wù)項目指導和執行機構的年度目標。為推進(jìn)基本公共衛生服務(wù)項目的實(shí)施，市衛生部門(mén)組織開(kāi)展促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化工作啟動(dòng)暨培訓會(huì )，市、縣（區）衛生部門(mén)每年舉辦1至2期專(zhuān)項培訓。市疾控中心、市婦幼保健院、市精神病院按照職責分工，還分別舉辦了項目業(yè)務(wù)培訓，并實(shí)行了例會(huì )制度，強化工作落實(shí)。
2、建立“二級管理，二級落實(shí)”運行機制。實(shí)行市、縣（區）衛生機構“二級管理”，技術(shù)指導機構和基層衛生機構“二級落實(shí)”。市級衛生機構負責基本公共衛生服務(wù)的組織、計劃、督導、經(jīng)費配套等總體工作，縣（區）衛生機構負責基本公共衛生服務(wù)的日常監督、季度考核、經(jīng)費管理。十項基本公共衛生服務(wù)項目的技術(shù)指導機構，我市分為四大類(lèi)，健康檔案、健康教育、傳染病防治、慢性病管理、計劃免疫、老年人管理由市疾控中心負責，衛監協(xié)管由市衛生監督局負責，兒保、婦保由市婦保所負責，重性精神病管理由市精神病醫院負責。技術(shù)指導機構負責制定基本公共衛生服務(wù)執行方案、組織業(yè)務(wù)培訓、對承擔公共衛生服務(wù)的基層醫療衛生機構進(jìn)行督查等工作。社區衛生服務(wù)機構和鄉鎮衛生院、村衛生室負責基本公共衛生服務(wù)項目的具體實(shí)施。在經(jīng)費管理兌現上，我市采取由技術(shù)指導機構根據考核結果提出書(shū)面兌現方案，縣（區）衛生部門(mén)審核后兌現，并報市財政局、市衛生局。銅陵縣還實(shí)行了“骨干津貼”制度，先后出臺了《銅陵縣鄉村醫生補助管理辦法》、《銅陵縣鄉村醫生績(jì)效分配辦法》，細化獎勵內容，對優(yōu)秀村醫納入衛生系統專(zhuān)業(yè)技術(shù)骨干，進(jìn)入人才庫管理，財政單獨列支給予相應補助，鼓勵村醫為服務(wù)當地村民健康多做貢獻。同時(shí)，自2011年起，我市全面推行“家庭醫生式”簽約服務(wù)和“契約式管理”，把基本公共衛生服務(wù)通過(guò)與居民簽訂合同的方式加以落實(shí)。把基層衛生機構用房、人員、服務(wù)、年限等也通過(guò)合同的方式明確，使責、權、利相結合，把政府購買(mǎi)服務(wù)規范化。
�。ǘ┱腺Y源，健全網(wǎng)絡(luò )，形成“同等政策，同等服務(wù)”的服務(wù)模式
1、以公辦為主體，多種形式并舉，實(shí)現全覆蓋。在城市：針對我市為工礦城市，廠(chǎng)礦醫療機構眾多，且大多在居民區內的實(shí)際，采取了“優(yōu)先整合現有資源，優(yōu)先由大醫院舉辦，適當引進(jìn)民營(yíng)參與”的方式，合理健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，擴大基本公共衛生服務(wù)的覆蓋面，逐步做到功能完善。自2007年開(kāi)始，我市開(kāi)展了基層衛生服務(wù)機構規范化建設活動(dòng)，從基層衛生服務(wù)機構用房、人員、設備等方面制定了具體標準。同時(shí)，結合民生工程的目標要求，市財政從2007年起，每年安排200萬(wàn)元專(zhuān)項經(jīng)費，用于基層衛生服務(wù)機構規范化建設和管護。2011年，我市全面完成了現有基層衛生服務(wù)機構規范化建設。
在農村：嚴格落實(shí)基層醫改各項政策，整合鄉鎮衛生院和村衛生室，實(shí)行院長(cháng)競爭上崗制度，縣、區衛生部門(mén)會(huì )同相關(guān)部門(mén)，采取招考或民主推薦的方式，選擇聘用鄉鎮衛生院院長(cháng)（副院長(cháng)），全部實(shí)行任期目標責任制。同時(shí)，實(shí)施核定編制、崗位設置和競聘上崗工作。核定銅陵縣鄉鎮衛生院編制266名，獅子山區編制28人，郊區編制52名。鄉鎮衛生院全部按比例因事設崗，分管理、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、工勤技能三類(lèi)崗位，三類(lèi)崗位中具體等級全部按人事部門(mén)規定的比例一步設置到位，醫藥衛生類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位不低于總崗位數的80%。所有具有競聘資格的人員，由縣、區衛生部門(mén)會(huì )同相關(guān)部門(mén)按照公開(kāi)、平等、競爭、擇優(yōu)的原則，通過(guò)考試、考核等方式競爭上崗，優(yōu)勝劣汰，按崗聘用，合同管理。
2、以公立醫院為依托，加快服務(wù)隊伍建設，保障醫療安全。我市主要采取了三項措施：一是外出培訓。先后選派3批醫務(wù)人員赴上海普陀區掛職學(xué)習社區衛生服務(wù)工作，這批人員現已成為我市社區衛生機構的骨干。二是發(fā)揮優(yōu)勢。發(fā)揮大部分社區衛生服務(wù)機構隸屬二級以上醫院的優(yōu)勢，把公立醫院支援社區與其結合，在人員培訓、選派人員掛職、專(zhuān)家服務(wù)等方面對社區衛生服務(wù)機構予以扶持，并促進(jìn)了“雙向轉診”的有效開(kāi)展。三是崗位培訓。近年來(lái)，通過(guò)全科醫生、社區護理和適宜技術(shù)培訓，培養了一大批熟悉并熱愛(ài)基層衛生工作的專(zhuān)業(yè)人員，成為用得上、留得住，居民歡迎的基層衛生隊伍。
3、以“同等政策”來(lái)保證“同等服務(wù)”。在城市社區，我市企業(yè)轉型和舉辦的社區衛生機構較多，從嚴格意義上來(lái)說(shuō)，均為非政府舉辦。為讓廣大居民享受改革的成果，我市采取對現有社區衛生服務(wù)機構實(shí)行同樣政策的方式來(lái)推進(jìn)。一是不論何種性質(zhì)的社區衛生服務(wù)機構，必須嚴格執行國家、省、市下達的基本公共衛生任務(wù)、標準和優(yōu)惠政策，為居民提供同等的衛生服務(wù)。二是對各機構提供的免費基本公共衛生服務(wù)，在考核后，政府給予同等補助，購買(mǎi)服務(wù)。三是對現有機構模擬核編，對人員進(jìn)行登記，嚴格準入，逐步過(guò)渡。在農村社區，實(shí)行以鄉鎮衛生院為主體，村衛生室為基礎的“一體化”管理制度，細化職責分工，逐項明確衛生院和村衛生室各自承擔的任務(wù)，對村衛生室暫無(wú)能力承擔的任務(wù)，由衛生院負責，納入績(jì)效考核，與獎懲掛鉤，確保居民享受同等服務(wù)。
�。ㄈ┱徺I(mǎi)，績(jì)效考核，形成“兩個(gè)考核，兩個(gè)掛鉤”考核體系
1、政府增加投入。為推進(jìn)基本公共衛生服務(wù)項目落實(shí)，切實(shí)保障均等化順利推進(jìn)，同時(shí)調動(dòng)基層醫療衛生機構醫務(wù)人員工作積極性，我市在省政府補助基礎上，加大了地方投入力度。在城市：全市用于社區衛生服務(wù)的政府補助達到人均64元，其中公共衛生服務(wù)購買(mǎi)人均30元，基本補助人均14元，基本醫療補助人均20元。這樣，既保證居民得到更多“實(shí)惠”，也保證基層衛生服務(wù)機構健康發(fā)展。在農村：鄉鎮衛生院按收支兩條線(xiàn)管理，出臺一系列監督、考核、激勵政策。對村衛生室補償分為三部分。一是基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費，20xx年按人均8.75元分季度預撥給村衛生室，年終根據考核的實(shí)際工作量進(jìn)行結算。二是藥品零差率補助，在省每1000個(gè)農業(yè)戶(hù)籍人口補助5000元的基礎上，市、縣（區）配套補助6000元，市、縣（區）按5:5比例分擔。三是衛生網(wǎng)絡(luò )經(jīng)費補助。每個(gè)村衛生室每年補助1200元，用于新農合信息系統的支出，由市、縣（區）按5:5比例分擔。同時(shí)逐步落實(shí)鄉村醫生養老政策。銅陵縣自20xx年起開(kāi)始為鄉村醫生辦理不同形式的養老保險。另一方面健全基層醫療衛生機構運行補償機制，完成了鄉鎮衛生院債務(wù)清理工作。自2007年以來(lái)，全市共投入基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費達1.27億元。
2、實(shí)施績(jì)效考核。制定出臺基本公共衛生服務(wù)項目考核方案和標準，實(shí)施分級目標考核，獎優(yōu)懲劣。建立了“兩個(gè)考核機制”、實(shí)行了“兩個(gè)掛鉤”：建立以服務(wù)數量、質(zhì)量、效果和居民滿(mǎn)意度為核心，公開(kāi)透明、便于操作的工作任務(wù)考核機制，將基層衛生機構承擔的工作任務(wù)完成情況與財政補助水平掛鉤；建立按崗定酬、按工作業(yè)績(jì)取酬的內部分配激勵機制，將從業(yè)人員工作業(yè)績(jì)與個(gè)人收入掛鉤，有效提高了基層衛生機構管理水平和服務(wù)水平。我市城市基層衛生機構基礎性績(jì)效工資和獎勵性績(jì)效工資設置比為4:6，農村為6:4。在城市，基本公共衛生服務(wù)分項目考核，政府購買(mǎi)服務(wù)，按質(zhì)與量?jì)冬F，采取第一、三季度預撥，半年和年終考核。在農村，各縣、區制定了《基層醫療衛生機構實(shí)施績(jì)效工資考核分配指導意見(jiàn)》，實(shí)行系數管理，明確基本公共衛生服務(wù)占績(jì)效工資的比重，考核獎懲。合理拉開(kāi)收入差距，體現多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得。提高基層醫療機構住院報銷(xiāo)比例，引導分級診療。
三、評議工作意見(jiàn)建議落實(shí)整改情況
在當前衛生改革的重要時(shí)期，市人大常委會(huì )對我市基層公共衛生服務(wù)開(kāi)展工作評議，充分體現了對基層公共衛生服務(wù)工作的關(guān)懷和支持，將進(jìn)一步推動(dòng)我市衛生事業(yè)科學(xué)發(fā)展。在工作評議調研階段，市人大常委會(huì )評議組通過(guò)聽(tīng)取匯報、召開(kāi)不同層次座談會(huì )、現場(chǎng)調研、來(lái)信來(lái)訪(fǎng)等方式，共征求社會(huì )各界對基本公共衛生服務(wù)工作的意見(jiàn)和建議71條，并歸納整理成七個(gè)方面19條意見(jiàn)和建議。市衛生局迅速行動(dòng)，建立了迎評整改工作機制，分別召開(kāi)了分析落實(shí)會(huì )、基層機構動(dòng)員會(huì )，主動(dòng)開(kāi)展自查自糾，進(jìn)一步完善政府主導的政策保障平臺，整合現有資源為主的服務(wù)平臺，體現基本公共衛生服務(wù)特色的惠民平臺，努力滿(mǎn)足群眾日益增長(cháng)的健康需求，把評議意見(jiàn)和建議落到實(shí)處。
�。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導，明確責任。建立由市衛生局一把手負總責，分管領(lǐng)導主抓，相關(guān)科室各負其責的責任機制。同時(shí)，針對存在的輿論宣傳、財政投入、人才管理、機制建設、機構布局、服務(wù)能力等七個(gè)方面的意見(jiàn)和建議，認真制定了整改方案，分三個(gè)層次進(jìn)行整改落實(shí)：一是能及時(shí)落實(shí)的，立即創(chuàng )造條件協(xié)調落實(shí)；二是需建立相關(guān)機制的`，明確責任科室，理清工作思路，擬定相關(guān)措施，積極爭取政策，盡快建立長(cháng)效機制；三是需要相關(guān)部門(mén)落實(shí)的，主動(dòng)聯(lián)系相關(guān)部門(mén)，加大協(xié)作力度，加快整改進(jìn)程。
�。ǘ┒喙荦R下，整改落實(shí)。對評議工作組征集的七個(gè)方面19條意見(jiàn)和建議，逐條進(jìn)行了梳理，制定了整改方案，積極整改。
1、在輿論宣傳方面。一是與民生工程“集中宣傳”活動(dòng)相結合。及時(shí)召開(kāi)基層衛生機構工作例會(huì )，布置開(kāi)展“六個(gè)一”的集中宣傳活動(dòng)，即“更新一次宣傳欄，舉辦一次健康講座，開(kāi)展一次街頭咨詢(xún)，印一份宣傳單，對重點(diǎn)人群上門(mén)做一次宣教，舉行一次健教主題活動(dòng)”。二是與集中更新健康檔案工作相結合。采取上門(mén)服務(wù)為主的更新方式，各基層衛生服務(wù)機構把更新的過(guò)程變成健康宣教和服務(wù)的過(guò)程，落實(shí)個(gè)性化服務(wù)。三是與多形式的宣傳相結合。采取健康宣教“五進(jìn)”方式，即進(jìn)機關(guān)、進(jìn)單位、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)幼兒園、進(jìn)村、進(jìn)戶(hù)等，擴大宣傳面。
2、在人才管理方面。一是著(zhù)手籌備100人的全科醫生、護士崗位培訓，在10月份之前完成培訓；二是落實(shí)了12—15人的全科醫生為期1年的轉崗培訓。
3、在機制建設方面。主要落實(shí)了四件事：一是進(jìn)一步完善“雙向轉診”機制，結合銅陵實(shí)際，修訂了銅陵市“雙向轉診”實(shí)施方案，明確切實(shí)可行的“雙向轉診”流程，逐步完善分級醫療體制。二是試行“購買(mǎi)服務(wù)與購買(mǎi)崗位”相結合的考核兌現機制，逐步改進(jìn)邊遠地區人員缺乏、兼職較多、重治輕防現象。三是制定出臺符合新情況下銅陵實(shí)際的考核兌現、購買(mǎi)服務(wù)的辦法。四是明確村改居后，在自愿的前提下，優(yōu)先整合現有衛生室資源，過(guò)渡到城市社區衛生機構。
4、在機構布局方面。一是加大新建、改建小區衛生服務(wù)機構協(xié)調力度，及時(shí)建立衛生服務(wù)機構，爭取出臺相關(guān)的規范性文件。二是中心城區原則上不再增設新的社區衛生機構，并逐步調整現有布局，減少中心城區機構數量。
5、在服務(wù)能力建設方面。一是廣泛開(kāi)展全國慢性病示范區、全國基層中醫藥工作先進(jìn)單位創(chuàng )建活動(dòng)，提高慢性病規范化管理水平和中醫藥服務(wù)能力。二是加快我市衛生信息平臺建設，今年內優(yōu)先完善現有基本公共衛生服務(wù)信息化平臺，逐步實(shí)現互聯(lián)互通、信息共享。
四、下一步工作安排
近幾年來(lái)，為保障基本公共衛生服務(wù)均等化的落實(shí)，我市作了一些有益的探索，并取得了較好的效果。但也存在一些制約因素，主要表現在：一是多樣的舉辦主體，難以形成持久、規范的運行機制。二是復雜的從業(yè)隊伍，影響社區衛生機構的穩定性。三是現有的管理體制，難以形成有效的分級管理。為此，我們明確了下一步的工作思路：
�。ㄒ唬┢跫s管理，規范服務(wù)。一是通過(guò)簽訂服務(wù)合同，用“家庭醫生式服務(wù)”模式來(lái)落實(shí)基本公共衛生服務(wù)的各項任務(wù)，保證服務(wù)項目和服務(wù)質(zhì)量；二是通過(guò)“契約式管理”來(lái)保證我市非政府舉辦的社區衛生服務(wù)機構規范運行。把基層衛生機構用房、人員、服務(wù)、年限等也通過(guò)合同的方式明確，責、權、利相結合，把政府購買(mǎi)服務(wù)規范化；三是積極創(chuàng )造條件，最終過(guò)渡到由政府舉辦社區衛生機構。同時(shí)，根據服務(wù)內容、范圍的變化，對經(jīng)費和編制實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。
�。ǘ┒喙荦R下，穩定隊伍。多渠道、多方式將適宜人才留在基層衛生機構，提高從業(yè)人員技術(shù)水平，穩定隊伍，調動(dòng)積極性，形成“留得住、用得上、干得久”的人員梯隊，解決人才“瓶頸”。一是提高基層衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)業(yè)人員的待遇。實(shí)行人員合同制管理，定編定崗不定人，在崗人員享受事業(yè)單位待遇，提供專(zhuān)業(yè)化的培訓，建立合理、公平的考核兌現機制。二是適時(shí)配套改革大醫院的用人機制、分配機制，把高尖端專(zhuān)業(yè)人才留在大醫院，讓適用技術(shù)人員在基層衛生服務(wù)機構有更大的發(fā)展空間和優(yōu)勢，從根本上改變基層衛生服務(wù)機構用人狀況。
�。ㄈ┨嵘芰�，優(yōu)化服務(wù)。目前，基層衛生機構承擔的基本公共衛生服務(wù)和基本醫療任務(wù)繁重，項目眾多。一是要進(jìn)一步建立政府購買(mǎi)服務(wù)的保障機制，并隨著(zhù)任務(wù)量和功能的增加而調整。二是建立結構合理，適應新時(shí)期基層衛生服務(wù)要求的適宜技術(shù)服務(wù)人員隊伍，在編制和工作條件上予以適當傾斜。三是與社保部門(mén)協(xié)作，加強醫保政策引導，實(shí)現“保健在身邊，小病在社區”的目標。
總之，我們將進(jìn)一步真抓實(shí)干，以高度的責任感、緊迫感和求真務(wù)實(shí)的作風(fēng)，把工作做深做實(shí)，努力實(shí)現基本公共衛生服務(wù)均等化的制度化、系統化、規范化和標準化，為保障人民群眾的身體健康和生命安全做出新的貢獻。
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