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個(gè)人醫保工作匯報
在平時(shí)的學(xué)習、工作中，需要匯報的場(chǎng)景越來(lái)越多，匯報可以是工作開(kāi)始前的規劃安排，也可以是工作完成后的分析總結，但是，每次要寫(xiě)匯報的時(shí)候都無(wú)從下手？下面是小編精心整理的個(gè)人醫保工作匯報 ，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
個(gè)人醫保工作匯報 1
20xx年，我市社會(huì )醫療保險以黨的六中全會(huì )、省、**人力資源社會(huì )保障工作會(huì )議和**市委第十二次黨代會(huì )精神為指導，按照上級社會(huì )保障工作總體部署，深入貫徹落實(shí)《社會(huì )保險法》，以強化基礎管理、提升服務(wù)水平為中心，緊扣目標，奮力拼搏，開(kāi)拓創(chuàng )新，扎實(shí)工作，服務(wù)發(fā)展。實(shí)現確�；鹌胶夂痛_保醫療保障水平改善的“兩個(gè)確�！钡慕y一，實(shí)現社會(huì )醫療保險事業(yè)提升。根據“對標找差、創(chuàng )先爭優(yōu)”活動(dòng)要求，20xx年醫保重點(diǎn)工作進(jìn)展情況和下步工作：
一、1-5月份完成情況
全市社會(huì )醫療保險參保人數79萬(wàn)人，其中：基本醫保萬(wàn)人，城鎮居民醫保萬(wàn)人，農村合作醫保萬(wàn)人，基金征繳億元�；踞t保年底參保人數有望達到17萬(wàn)人，城鎮居民醫保在現有人數基礎上再增加5000人。
二、下一步工作要點(diǎn)
1、調整征繳基金基線(xiàn)。從今年起，**醫保征繳基數由原來(lái)的社平工資元調整到元，繳費額由2630元調整到3325元，上漲了約700元。最低繳費由70%調整為60%，最低繳費額由1841元調整到1995元，上漲了154元，僅此一項，全年預計多征繳基金3500余萬(wàn)元，保證了任務(wù)的70%。
2、加大擴面力度。近幾年來(lái)，**城市化進(jìn)程較快，農村集中居住水平大幅提高，許多農民已洗腳上岸，無(wú)田可種，成了實(shí)際意義的`市民。鑒于這個(gè)形勢，新的一年，我們在醫保擴面上準備采取三項措施：一是宣傳《社保法》，借勢促保，聯(lián)合工商、稅務(wù)、工會(huì )等單位，對未參保的用人單位逐個(gè)過(guò)濾，逐個(gè)做工作，形成參保的高壓態(tài)勢。二是宣傳基本醫保的優(yōu)勢，把農保、居保和基本醫療進(jìn)行比較宣傳，促動(dòng)農保、居保參保人員向基本醫保轉化。三是到**新村、開(kāi)發(fā)區集中居住區、**高新區、**集中居住區等大規模拆遷安置集中居住點(diǎn)宣傳發(fā)動(dòng)，引導農民參加醫療保險，全年力爭實(shí)現新參加基本醫保1萬(wàn)人，轉保1萬(wàn)人，吸收基金超20xx萬(wàn)元。
3、以管節流。定點(diǎn)醫院、藥店是醫�；鹆鞒龅闹饕ǖ�，在保障群眾醫保消費的前提下，我們將加大管理力度，減少不必要支出。一要減少過(guò)度醫療，加強對醫保處方權的管理，成立醫保處方審核委員會(huì )，建立處方權醫師聘任機制，將醫保處方權與信息系統銜接，加強監管。二要消滅違規刷卡，對定點(diǎn)醫院、藥店加強督查，建立醫保費用預警監測系統，及時(shí)把握動(dòng)態(tài)信息，加大對不規范醫療行為的查處力度，嚴厲打擊盜用、冒用、欺詐、騙取等使用醫�；鸬男袨�，努力凈化醫保環(huán)境。三要嘗試特殊用藥定點(diǎn)購買(mǎi)，防止虛抬藥價(jià)，亂開(kāi)發(fā)票報銷(xiāo)等問(wèn)題發(fā)生。四要嚴格執行年初與各醫療機構簽訂的目標責任狀，超額自理，不足有獎。五要擴大單病種結算范圍，爭取10個(gè)醫療費用高、治療價(jià)格差別大的病種納入單病種結算框架，最大限度削減醫�；鹬С�。
個(gè)人醫保工作匯報 2
我在醫院主要負責的是醫保工作，到現在已經(jīng)有1年時(shí)間，時(shí)間很短，沒(méi)有什么成績(jì)可以講出來(lái)，把我這一年的工作所得向大家作出匯報。
1、自20xx年1月1日起我院門(mén)診交易1272筆，住院51人次，結賬49人次，在院2人次，住院病人涉及xx，xx、xx、xx、xx五個(gè)區縣，現順利結算46筆：費用721477.37元;未結算3筆：費用24271.34元。在已經(jīng)結算的費用中無(wú)拒付發(fā)生，醫保病人門(mén)診住院數據上傳準確，無(wú)垃圾數據反饋信息。
2、從1月份開(kāi)展工作至今院內醫保系統運行正常，在4月份由于系統原因導致醫保單機不能正常工作，及時(shí)的與首信公司聯(lián)系并將系統修理好，細致的查找問(wèn)題發(fā)生的原因，及時(shí)的安裝殺毒軟件。在20xx年先對院內的醫保單機及時(shí)的進(jìn)行了13次補丁的更新安裝，每次都能夠做到在最新更新的第一時(shí)間將我院的醫保系統進(jìn)行及時(shí)的升級工作。期間在五月份進(jìn)行醫院his系統改造，做好醫保門(mén)診住院接口順利的完成醫保病人直接his錄入然后導入醫保工作計算機的工作。
3、做好與醫保中心的上傳下達工作，對于工作中出現的問(wèn)題能夠及時(shí)的解決。20xx年參加市區兩級醫保中心組織的會(huì )議培訓6次，在9月23日的實(shí)施刷卡培訓會(huì )上領(lǐng)回讀卡器兩臺，sim卡機三臺，醫�？ㄔ囉每ㄒ粡�，實(shí)施刷卡工作將在明年初在郊區縣展開(kāi)。 20xx年迎接區社保中心檢查兩次，20xx年9月14日區社保中心閆主任一行三人對我院的醫保工作從病歷質(zhì)量，物價(jià)，收費管理，
醫保系統使用等幾個(gè)方面進(jìn)行了督導檢查，肯定了醫院的工作同時(shí)指出了工作中存在的不足。在檢查后根據督導小組提出的問(wèn)題認真整改，并將整改報告交到區醫保中心。20xx年10月15號區社保中心對我院的醫療保險情況進(jìn)行了檢查，對醫院給員工參加社會(huì )保險做出了較高的評價(jià)。
4、醫保工作是一個(gè)繁瑣的工作，從藥品目錄到診療目錄，再到服務(wù)設施目錄，每一項都需要認真的考對，感謝所有同事的幫助，是你們的協(xié)助才使醫保工作順利開(kāi)展，20xx年對院內員工從醫保的政策規定、我院能收治的病人、醫保的報銷(xiāo)要求、醫保中的注意事項等幾個(gè)方面進(jìn)行了醫保知識的'培訓。
5、20xx年是我從是醫保工作的第一個(gè)年頭，醫院在摸索中進(jìn)行醫保工工作的開(kāi)展，我也在摸索中負責醫保工作，工作中還存在許多的問(wèn)題：
1、醫�；A知識的培訓工作沒(méi)有合理的安排，培訓的知識不系統，導致院內員工對醫保工作不太熟悉，藥品分類(lèi)和診療項目不清楚等問(wèn)題的發(fā)生。
2、我院現在醫保住院病人少，對于醫保住院結算這一部分收費人員沒(méi)有細致的操作機會(huì )，操作不熟悉。醫保和his系統的數據對照工作還不能順利的操作，導致醫院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時(shí)的對照。
3、藥房人員對醫保藥品目錄不熟悉，院內藥品目錄更新不及時(shí)。
個(gè)人醫保工作匯報 3
XXX醫保局：
XXX年初，我院認真執行醫保規定，積極同你局簽訂了《醫療服務(wù)協(xié)議》，并積極履行其內容，參加醫療保險，按時(shí)繳納醫保費。配備專(zhuān)職醫保管理人員，設立獨立結算中心，嚴格執行收費標準且收費項目明碼公示。制作了醫保宣傳專(zhuān)欄，并定期更換宣傳內容。積極參加醫保醫保局召集的各種會(huì )議，按時(shí)報送各種報表。臨床就醫使用醫保專(zhuān)用處方及票據，專(zhuān)人專(zhuān)管專(zhuān)用，住院病例書(shū)寫(xiě)及時(shí)完整，臨床用藥堅持合理、規范，堅持使用醫保目錄內用藥，無(wú)串換藥品及使用假藥、劣藥情況。同時(shí)嚴格住院指證，認真查閱卡證，堅決杜絕冒名頂替及掛床住院現象，對不符合住院條件的，堅決不予收住。本年度無(wú)參�；颊咄对V，無(wú)醫療糾紛發(fā)生。
由于我院搞基建工程，醫保信息軟件系統出現故障，經(jīng)幾次維護，仍間斷出現故障，影響了醫保正常運行，此情況
已向你局匯報�，F已將系統修復，及時(shí)下載和上傳各項數據，嚴格按照規程操作。確保醫保信息暢通。
今后，我院將嚴格按照醫保局各項規定，堅持以病人為中心，積極開(kāi)張工作。
二00九年四月二十五日
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