醫療保險管理科員工述職報告
指縫很寬，時(shí)間太瘦，悄悄從指縫間溜走，回顧這段時(shí)間的工作，我們取得了不錯的成績(jì)，需要認真地為此寫(xiě)一份述職報告。相信大家又在為寫(xiě)述職報告犯愁了吧！下面是小編為大家收集的醫療保險管理科員工述職報告，希望對大家有所幫助。
醫療保險管理科員工述職報告1
今年以來(lái)，縣醫保中心緊緊圍繞全局工作中心，以創(chuàng )先爭優(yōu)和能力作風(fēng)建設活動(dòng)為抓手，切實(shí)履行工作職責，優(yōu)化服務(wù)措施，不斷提高干部隊伍的整體素質(zhì)，提升醫療保險經(jīng)辦能力和服務(wù)水平，使廣大參保人員享有優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在服務(wù)趕超發(fā)展、改進(jìn)工作作風(fēng)、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境工作中取得佳績(jì)，各項業(yè)務(wù)工作按序時(shí)進(jìn)度全部超額完成任務(wù)�，F將醫保中心有關(guān)工作情況述職如下：
1、堅持抓落實(shí)工作見(jiàn)成效。
進(jìn)一步突出重點(diǎn)狠抓擴面工作，以社區為平臺開(kāi)展居民續保，以安宜鎮南北兩個(gè)園區為基地擴大覆蓋面，以教育局為龍頭促進(jìn)鄉鎮學(xué)生參保。至目前，全縣醫療保險參保人數已達15.9萬(wàn)人，其中：城鎮職工參保10萬(wàn)人,完成全年工作任務(wù)的70％,城鎮居民參保5.9萬(wàn)人，完成全年工作任務(wù)的98％。征收各項基金1.12億元，完成全年任務(wù)的75％。離休干部參保306人，參保率100%。向上爭取資金補助340萬(wàn)元，完成全年任務(wù)的42.5%。進(jìn)一步創(chuàng )新監管方式，選擇重點(diǎn)醫院（人民醫院、中醫院），重點(diǎn)科室（腫瘤科、工業(yè)濾布放療科、血透室）和重點(diǎn)人群（離休干部、高額費用病人），與醫院簽訂專(zhuān)項協(xié)議，有針對性開(kāi)展醫保監管，確保醫�；鸢踩\行。
2、堅持打造醫保文化品牌。
將“惠民、守信、求道、精細、和諧”作為我縣醫保文化品牌的主要內容，今年5月份，在充分調研的基礎上，報經(jīng)縣政府研究決定，對城鎮職工基本醫療保險最高支付限額和大病醫療救助基金最高支付限額、大病救助報銷(xiāo)比例、縣外定點(diǎn)醫院、門(mén)診特殊病種補助標準等6個(gè)方面進(jìn)行了提高和增加，切實(shí)提高參保人員的醫保待遇。施行便民之舉，實(shí)行一條龍集中辦公，方便參保人員續繳醫保費和開(kāi)展終端服務(wù)，方便就醫購藥；堅持公開(kāi)、公正、公平原則，取信于民，信守承諾；尊重基本醫療保險發(fā)展規律，積極探索“兩定”單位監管與費用結算方法，確�；鸢踩\行；細化服務(wù)內容，將醫保服務(wù)延伸到社區、企業(yè)和病房；改進(jìn)工作方法，加強協(xié)調與溝通，促進(jìn)“醫、保、患”三方的和諧共贏(yíng)。
3、堅持規范醫保服務(wù)標準。
為建立一支適應醫保事業(yè)發(fā)展需要的員工隊伍，把中心建設成為企業(yè)信任、群眾滿(mǎn)意、服務(wù)一流的單位，編印了《寶應縣醫保中心員工守則》，從職業(yè)道德、職業(yè)素養、職業(yè)紀律、職業(yè)安全等方面，明確了31條行為準則，對服務(wù)態(tài)度、服務(wù)標準、職工培訓、信息保密等都作了詳細規定，印發(fā)到每個(gè)員工手中，并組織學(xué)習貫徹執行，以進(jìn)一步強化干部職工的服務(wù)意識，提升醫保服務(wù)水平。
4、堅持醫保能力作風(fēng)提升。
從今年5月起，縣醫保中心開(kāi)展以“三亮”（亮身份；濾布亮流程；亮承諾）、“三賽”(賽作風(fēng)、賽業(yè)務(wù)、賽形象)、“三評”（個(gè)人自評、群眾考評、領(lǐng)導點(diǎn)評）和“能辦即辦”的主題實(shí)踐活動(dòng)；今年6月份，醫保大廳所有工作人員配備了群眾滿(mǎn)意度測評系統，大力倡導文明服務(wù)、精細服務(wù)、延伸服務(wù)和高效服務(wù)，不斷提升業(yè)務(wù)水平，改進(jìn)工作作風(fēng)，樹(shù)立良好社會(huì )形象，努力使企業(yè)與群眾滿(mǎn)意，為創(chuàng )新醫保服務(wù)注入新的內涵。日前，醫保中心黨支部獲得2011年服務(wù)趕超發(fā)展“黨員示范窗口”榮譽(yù)稱(chēng)號。
5、堅持完善醫保制度。
先后完善了首問(wèn)責任、目標管理責任、崗位責任、差錯追究責任以及作息、值班、安全、考核等制度，用制度管人，解決不敢“違”的問(wèn)題，并結合醫保工作實(shí)際，積極推行“一米距離”、“日落原則”和站立式服務(wù)。同時(shí)，充分發(fā)揮計算機的控制功能，減少手工操作，用程序管事，解決不能“違”的問(wèn)題，將縣內定點(diǎn)醫院治療、手續審批、醫保費用結算等重要業(yè)務(wù)的辦理全部編制成程序，并在定點(diǎn)醫療服務(wù)單位實(shí)行終端辦結。
以上是縣醫保中心今年以來(lái)的主要工作，這樣的成績(jì)與發(fā)展的步伐、與群眾的需求、與創(chuàng )建的要求還有一定的距離，下一步，縣醫保中心結合我縣實(shí)際，積極開(kāi)展調查研究，大力開(kāi)展醫保擴面，強化醫保服務(wù)，創(chuàng )新監管措施，規范醫療行為，切實(shí)將醫保普惠于民。同時(shí)，加強干部隊伍管理，鑄造醫保品牌，努力打造一支想干事、會(huì )干事、干成事的干部隊伍，為人社事業(yè)和全縣經(jīng)濟社會(huì )趕超發(fā)展、爭先進(jìn)位作出積極貢獻。
醫療保險管理科員工述職報告2
一、加強學(xué)習，不斷提高政策理論水平。
一是政治理論的學(xué)習。通過(guò)自學(xué)與集中學(xué)習的方式，認真學(xué)習了鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想，《關(guān)于黨員領(lǐng)導干部報告個(gè)人有關(guān)事項的規定》、《黨政領(lǐng)導干部選拔任用工作有關(guān)事項報告辦法》、《黨政領(lǐng)導干部選拔任用工作責任追究辦法》、《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導干部廉潔從政若干準則》等系列規范性文件。通過(guò)學(xué)習提高了理論修養，增強了實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的自覺(jué)性和主動(dòng)性；筑牢了立黨為公、執政為民的思想意識；增強了為黨努力工作的信心和決心，堅定了全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識；增強了組織性、紀律性和大局意識。
二是業(yè)務(wù)知識的學(xué)習。醫療保障工作紛繁復雜，是一道世界性難題，同時(shí)又是涉及民生利益最廣的一項重要工作。本人4月份調至醫保中心工作以來(lái)，能主動(dòng)學(xué)習國家的醫改方針政策，兄弟地區的有益做法，深入基層了解我市醫療保障現狀，并慮心向班子其他成員取經(jīng)，盡快熟悉工作和業(yè)務(wù)。遇事能夠深入實(shí)際，積極聽(tīng)取班子成員、干部群眾的意見(jiàn)和建議，從而力爭使做出的決定既符合當前實(shí)際，又有利于長(cháng)遠發(fā)展。4月份經(jīng)集體研究，拿出了今年工作的重點(diǎn)與措施，從而為今年我市醫改工作各項目標任務(wù)的順利完成奠定了基礎。
二、真抓實(shí)干，推動(dòng)各項工作的順利開(kāi)展。
一是抓隊伍穩定，提升班子凝聚力、戰斗力。今年我支部班子人員調整幅度較大，根據業(yè)務(wù)工作需要及原先工作分工，在充分征求班子成員意見(jiàn)基礎上，進(jìn)行了重新整合與分工，從而使責任更明確，分工更合理，既保證了班子的順利交接平穩運行，又有效的提升了凝聚力、戰斗力與影響力。干部職工思想穩定，工作積極，從思想上、組織上保證了各項工作的有序開(kāi)展。
二是抓業(yè)務(wù)工作，民生工程有序推進(jìn)。
�。ㄒ唬┳⒈�，擴面工作穩中有升。
今年以來(lái)我市基本醫療保險（含住院保險）參保單位1495家，87059人，比去年凈增5408人，完成鎮江考核必保和力保指標的102.91%、100.53%；合作醫療保險與城鎮居民基本醫療保險平穩過(guò)渡為居民基本醫療保險，參保183378人，同比新增3499人。全市參加社會(huì )醫療保險的總人數達270437人，占全市戶(hù)籍人口數的96.85%，高出鎮江考核指標1.85個(gè)百分點(diǎn)。
一是加大宣傳力度，提高群眾的醫療保障意識。借助報紙、電視、電臺等媒體廣泛宣傳政策，做到電視上聲情并茂，報紙上圖文并茂。編印醫療保險政策指南、告家長(cháng)書(shū)、告居民書(shū)30余萬(wàn)份，發(fā)送手機短信15萬(wàn)條。通過(guò)多途徑、多形式的宣傳，使醫保政策家喻戶(hù)曉、深入人心。
二是抓住重點(diǎn)，有計劃地穩步擴面。對新辦企業(yè)、未保企業(yè)進(jìn)行調查走訪(fǎng)，掌握企業(yè)的職工人數、人員構成、經(jīng)營(yíng)狀況、工資總額等情況，動(dòng)員條件成熟的企業(yè)參加基本醫療保險，比較困難的企業(yè)暫時(shí)參加住院醫療保險。同時(shí)借助企業(yè)參與市場(chǎng)投標需出示參加當地社會(huì )醫療保險證明這一有利契機，動(dòng)員未保企業(yè)主動(dòng)參保。將靈活就業(yè)人員作為參保擴面的增長(cháng)點(diǎn)。截止目前，職工基本醫療保險以個(gè)人身份參保的人數達26127人，占參保人數的30%。靈活就業(yè)人員參加醫保既保證了失業(yè)人員醫保關(guān)系的接續，又為維護社會(huì )穩定和促進(jìn)醫療保險自身發(fā)展起到了重要的作用。
三是堅持“三上門(mén)”，做好參保服務(wù)工作。今年以來(lái)我中心先后500余次深入相關(guān)企事業(yè)單位，通過(guò)把政策送上門(mén)、培訓辦上門(mén)、業(yè)務(wù)帶上門(mén)的“三上門(mén)”服務(wù)，了解群眾的醫保需求，幫助制定切實(shí)可行的參保計劃。完善醫療保險在不同制度間轉保的繳費年限認定和轉換辦法。解決了由住院醫療保險或居民基本醫療保險轉保參加職工基本醫療保險的保費補繳、保齡續接等難題，為轉保參加高層次保險暢通了渠道。今年累計轉保600余人。
�。ǘ┳ケＵ�，穩步提高參保待遇。
1．合作醫療保險與居民基本醫療保險并軌運行，彰顯政策統一的優(yōu)越性。一是年度可結算醫療費用最高達10萬(wàn)元，比新農合、城保分別高出4萬(wàn)元、2萬(wàn)元。門(mén)診取消單張處方值75元以下予以報銷(xiāo)的限制，年度最高限額1000元，按30%予以補償，屬中醫藥服務(wù)的補償35%。在社區醫療機構住院治療個(gè)人起付線(xiàn)由500元降至300元，醫療費用總額在5000元以?xún)鹊�，補償比例再提高20個(gè)百分點(diǎn)，超過(guò)5000元的，補償比例提高10個(gè)百分點(diǎn)。將帕金森氏綜合癥、精神分裂癥等慢性病門(mén)診費用也納入住院費用補償。同時(shí)增加鎮江、南京、上海范圍內資質(zhì)高、技術(shù)強、有特色的醫療機構作為定點(diǎn)醫院，讓患者有更多的就醫選擇權。
2．基本醫療保險個(gè)人賬戶(hù)拓展新功能�；踞t療保險個(gè)人賬戶(hù)實(shí)行一、二分級管理，當年劃入的個(gè)人賬戶(hù)和往年積累的個(gè)人賬戶(hù)中2000元及以下的部分為一級賬戶(hù)，2000元以上部分為二級賬戶(hù)。二級賬戶(hù)新增助保、助醫、抵個(gè)人支付、健康維護等功能。今年以來(lái)已有4766人享受到二級賬戶(hù)帶來(lái)的62.90萬(wàn)元的實(shí)惠。
3．積極助推基本藥物零差價(jià)，進(jìn)一步降低費用負擔。我市執行零差價(jià)的基本藥物共計599種，其中67種帶“★”、62種帶“★★”藥品以前個(gè)人需先自付10%、20%后，再按醫保政策報銷(xiāo)。藥品零差價(jià)執行后，主動(dòng)取消個(gè)人先自付的規定，直接按醫保政策報銷(xiāo)。積極落實(shí)補償資金，實(shí)行按人頭付費與績(jì)效考核相結合的原則，全年用于鄉鎮醫療機構基本藥物零差價(jià)的補償基金達800萬(wàn)余元。
4.推行自費補充醫療保險。職工基本醫療保險參保人員住院期間使用超出報銷(xiāo)范圍的藥品、診療項目和醫用耗材、人工器官所發(fā)生的醫療費用，由自費醫療補充保險金補償40%。目前已有2916人享受到221.94萬(wàn)元的補償。
5.退休人員取消大病統籌金繳費。參照XX市《關(guān)于取消統賬結合基本醫療保險參保退休人員大病金繳納的通知》精神，自20xx年度起，參保人員退休時(shí)如達到職工基本醫療保險最低繳費年限的政策規定，則不需繳納大病統籌金，并正常享受退休人員的各項醫保待遇。該舉措全年將減免收費130余萬(wàn)元。
系列“綜合減負”措施的推行，有效減輕了參保人員的費用負擔。1-11月份，基本醫療保險基金支付率達88.18%，同比高出4.1個(gè)百分點(diǎn)。其中門(mén)診89.35萬(wàn)人次，次均補償69.04元，累計補償6169萬(wàn)元，同比增長(cháng)11.22%；住院4203人次，次均補償7841元，同比增長(cháng)22.29%，住院累計補償3295萬(wàn)元，同比增長(cháng)51.42%。
住院醫療保險累計結報1801人次，補償624萬(wàn)元，同比增長(cháng)60.16%，人均支付3467元。
居民基本醫療保險累計支出4321.38萬(wàn)元，其中門(mén)診補償401.34萬(wàn)元，194400人次，次均補償20.65元；住院補償3920.04萬(wàn)元，11606人次，次均補償3377元，單次最高補償8.34萬(wàn)元（學(xué)生），萬(wàn)元以上支付650人次。
�。ㄈ┳フ骼U，基金總量再創(chuàng )新高。
醫療保障工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)是不斷推進(jìn)全民參保，提高人民群眾的醫療保障水平，因此必須建立和完善長(cháng)效的基金征繳機制，只有壯大基金總量，才能提高保障能力。
一是強化基金征繳，把好基金的.“入口關(guān)”。職工醫�？婆c財務(wù)科相互配合，增強征繳工作的整體合力。在工作方法上，層層傳遞壓力，充分發(fā)揮工作人員主觀(guān)能動(dòng)性，分片包干，落實(shí)責任。采取人員沉下去，工作走出去的態(tài)度，以電話(huà)聯(lián)系，信件催繳、上門(mén)催繳等方式強化基金征收。截止目前，基本醫療保險累計征繳基金1.204萬(wàn)元，已完成XX市考核指標的100.4%。
二是強化基金稽核，力�；稹邦w粒歸倉”。根據年初制定的稽核計劃，采取實(shí)地稽核和書(shū)面稽核的方式，目前已對137家單位16100余名職工申報的繳費基數、實(shí)際繳費等進(jìn)行了稽核檢查，對未辦參保手續、瞞報繳費基數的下發(fā)了稽核情況告知書(shū)和限期整改意見(jiàn)書(shū)。
三是加大財政投入，增強財力保障。今年我市居民基本醫療保險人均財政補助金額達120元，占年度保費的54.55%。政府持續且不斷加大財政投入幅度的舉措有效提振了參保人員的信心。此外，各級財政部門(mén)還積極扶持城市低保人員、城市三無(wú)人員、農村五保戶(hù)、農村低保戶(hù)及優(yōu)撫對象等弱勢群體參保，力爭讓所有人群都能公平享受到社會(huì )醫療保險帶來(lái)的福音。今年各級財政已累計投入資金2510萬(wàn)元。
四是嚴格基金收支管理，把好基金“庫存關(guān)”。4、5月份我市審計局，9月份鎮江審計局對我市近兩年基金運行情況進(jìn)行了專(zhuān)項審計，以此為契機，我們進(jìn)一步規范了醫�；稹笆罩蓷l線(xiàn)”管理制度，將醫�；鸺{入財政專(zhuān)戶(hù)，統收統支。建立健全基金預、決算制度，加強醫�；鸬念A算、分析、控制、決算和稽核、檢查工作。制定科學(xué)合理的結算辦法，實(shí)行“總量控制、彈性結算、超支分擔、節余獎勵”的辦法，用結算杠桿調整醫療服務(wù)行為，鼓勵醫院走科技興醫之路。
�。ㄋ模┳ス芾�，醫療監管提檔升級。
按規范化、專(zhuān)業(yè)化、精細化要求，今年我中心抽調人員充實(shí)了醫療保險稽查隊伍，采取分片包干的方式，強化醫療行為的稽查，嚴把基金“出口關(guān)”。采取“以查促管，以查促查”的雙向聯(lián)動(dòng)機制，從過(guò)去偏重于事后稽查為事前事中現場(chǎng)稽查，必要時(shí)采取連續跟蹤稽查的方式，取得現場(chǎng)第一手資料，增強查處的說(shuō)服力。在稽查的方式上，將管理的觸角深入到定點(diǎn)醫療機構的各個(gè)環(huán)節，由簡(jiǎn)單核對人、證向根據病歷分析用藥是否對癥上轉變。重點(diǎn)是加強五方面的稽查，做到有的放矢：一是組織管理稽查�；槎c(diǎn)單位有無(wú)明確的分管領(lǐng)導，有無(wú)醫保管理及健全的考核制度，有無(wú)優(yōu)質(zhì)服務(wù)承諾、便民措施。二是門(mén)診管理稽查�；楦鲉挝荒芊駠栏癜匆幎炞C就診，做到“人、證、卡、病歷、處方”相符，嚴格處方質(zhì)量管理，杜絕冒名就診，減少大處方、分解處方。三是住院管理稽查。查驗醫院能否嚴格掌握出入院指標，用藥、檢查、治療是否合理規范，有無(wú)自費藥品的告知制度，有無(wú)冒名住院、掛床住院，虛假住院等違規現象，稽查醫囑、檢查、報告、收費是否相符。四是結算管理稽查�；槎c(diǎn)單位是否按照物價(jià)規定標準合理收費，標準公開(kāi)、規范、有無(wú)擅定收費項目、有無(wú)超標準收費和重復、分解收費，費用對照正確。五是信息管理稽查�？炊c(diǎn)醫療機構有無(wú)專(zhuān)人負責信息系統的管理和維護，數據傳輸是否正確，是否實(shí)行了參保人員就醫費用的實(shí)時(shí)、準確結算。
今年以來(lái)，我中心累計稽查定點(diǎn)醫療機構290余次，審核門(mén)診處方12400余份、住院病歷115份，出具整改通知17份，查處各類(lèi)違規行為36例。此舉有效凈化了醫療市場(chǎng)，提高了基金的使用效率，確保了基金的良性運行。
�。ㄎ澹┳ヒ幏�，不斷提升服務(wù)水平。
一是開(kāi)通居民基本醫療保險二代身份證刷卡工程。今年7月1日起，我市18周歲至75周歲之間的居民基本醫療保險參保人員，在我市各定點(diǎn)醫療機構（含村級衛生室）就醫時(shí)只須出示本人的第二代身份證，經(jīng)閱讀器識別，即可掛號就醫。就醫結束時(shí)，只需支付個(gè)人應負擔的費用，可報銷(xiāo)費用由經(jīng)治醫院與醫保中心直接結算。該工程既規范了費用報銷(xiāo)流程，避免人為因素干擾，又方便了參保居民費用結算。
二是開(kāi)通居民基本醫療保險銀行代收保費工程。我市自2004年實(shí)施合作醫療保險以來(lái)，繳費一直采取參保人以現金繳納、由各鄉鎮村干部代收的方式。由于參保居民面廣量大，人員信息不能及時(shí)錄入電腦，不能有效支持第二代身份證適時(shí)結報居民醫保費用的環(huán)境要求。因此探索一種既方便高效又能確保刷卡結算流程不受影響的保費征繳機制勢在必行。10月份我們與農村合作銀行成功對接，順利開(kāi)通銀行代收保費工程，參保居民只需憑《XX市居民基本醫療保險證》，就可在我市農村合作銀行19家網(wǎng)點(diǎn)的任一網(wǎng)點(diǎn)繳納下年度保費，此舉大大方便了參保人員繳費，也減輕了鎮村干部的工作壓力。
三是基本醫療保險網(wǎng)上辦理業(yè)務(wù)工程。10月份我中心又成功開(kāi)發(fā)了網(wǎng)上申報工資軟件，單位經(jīng)辦人只需登錄揚中醫保網(wǎng)就可實(shí)時(shí)申報職工工資，相關(guān)數據及時(shí)傳至我中心。改變了過(guò)去經(jīng)辦人手工填寫(xiě)申報表送我中心審核，中心工作人員再將參保人員工資一筆筆錄入電腦的繁瑣程序，確保了數據的準確無(wú)誤與新一年個(gè)人賬戶(hù)的及時(shí)劃撥。
四是與大港衛生院聯(lián)網(wǎng)，解決大港磚瓦廠(chǎng)職工就醫難題。由于歷史原因，大港磚瓦廠(chǎng)參保職工在當地就醫后發(fā)票需要到我中心報銷(xiāo)，較為不便。經(jīng)多方溝通協(xié)調，在大港衛生院開(kāi)通ic直接結算業(yè)務(wù)，參保人員憑ic卡可直接結報費用。
三、堅持黨性原則,加強自身修養提高自身素質(zhì)。
1.政治上嚴格要求自己、錘煉自己，工作上堅持黨的民主集中，堅持黨性原則。既做到顧全大局、維護班子的團結，又不搞一團和氣，在黨內生活中有表?yè)P、有批評、有監督，也有警示。處理具體問(wèn)題講大局、講原則、講策略。工作中遇到重大事項堅持班子成員共同研究決定，按照集體決策認真貫徹落實(shí)，不折不扣地完成自己所承擔的工作。對事關(guān)民生的事項，多請求、多匯報，從而使處理問(wèn)題的視野更開(kāi)闊，力度更到位，舉措更多樣。
2.始終牢記為人民服務(wù)的宗旨，堅持務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，嚴格遵守黨紀、政紀。平時(shí)工作能夠嚴格按照程序和規定辦事。嚴格遵守廉潔從政守則，真正做到清清白白做官，明明白白做人。
經(jīng)過(guò)認真的總結與反思，一年來(lái)我取得了一些成績(jì)，但對照黨員先進(jìn)性標準與黨組織的要求，也存在一些問(wèn)題與不足：一是工作熱情還要提高。醫療保障工作難點(diǎn)多、矛盾多，需要主動(dòng)應對，積極化解；二是要強化調查研究。在具體工作時(shí)間安排上，往往是日常工作多，深入基層調查研究少，尤其是對某些具體業(yè)務(wù)環(huán)節和深層次問(wèn)題的探究需要深思；三是要繼續加強學(xué)習。特別是對專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習還要更全面、更系統。
回顧即將過(guò)去的20xx年，我市社會(huì )醫療保險工作取得了豐碩的成果，這一切歸功于市委、市政府的正確領(lǐng)導，歸功于社會(huì )各界的大力支持，歸功于全局同志的辛勤勞動(dòng)和共同努力！在新的一年里，我將繼續以改善民生為己任，進(jìn)一步加強政治理論學(xué)習，科學(xué)執政，民主執政，堅持落實(shí)惠民舉措，在構建和諧的全民醫保體系，實(shí)現讓更多人享有更好醫療保障的目標中再創(chuàng )新業(yè)、再立新功！
醫療保險管理科員工述職報告3
各位領(lǐng)導、同志們：
大家下午好！
我主要負責XX學(xué)院城鎮居民醫療保險管理科的工作。自任現職以來(lái)，在醫院領(lǐng)導和同志們的支持下，我緊緊圍繞醫�？频墓ぷ魈攸c(diǎn)和工作規律，認真履行自己的職責，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展了各項工作，較好地完成了工作任務(wù)。下面，將我這半年的學(xué)習、工作情況向大家作一簡(jiǎn)要陳述。
一、個(gè)人政治理論學(xué)習
堅持把理論學(xué)習放在首位，通過(guò)不斷的學(xué)習，提高思想認識，端正工作態(tài)度，增強與時(shí)俱進(jìn)、開(kāi)拓創(chuàng )新的意識，樹(shù)立了正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)和教書(shū)育人的思想；始終以共產(chǎn)黨員的標準要求自己，無(wú)條件地服從組織安排，不計個(gè)人得失，做到干一行，愛(ài)一行，鉆一行。
二、主要工作重點(diǎn)及目標
1、負責與市醫保中心及各級醫保部門(mén)相關(guān)工作的溝通與協(xié)調
2、負責參保大學(xué)生信息的統計、上報及醫保證件的辦理
3、起草本科室的各項規章制度，完善各項考核指標。
4、負責參保大學(xué)生普通門(mén)診費用的審核、報銷(xiāo)及發(fā)放
5、負責城鎮居民醫療保險政策的宣傳、發(fā)動(dòng)
7、完成院領(lǐng)導安排的其它工作任務(wù)。
三、工作措施和效果
1、加強制度建設
為使工作規范化，在校醫院院長(cháng)的領(lǐng)導和支持下，結合學(xué)校實(shí)際，參照國家相關(guān)政策，制定了XX學(xué)院參保大學(xué)生普通醫療費用報銷(xiāo)辦法、XX學(xué)院在校大學(xué)生參加城鎮居民醫療保險宣傳材料及XX學(xué)院在校大學(xué)生參保及續保的辦法和流程，使我院在校大學(xué)生醫保工作順利開(kāi)展的同時(shí)，也提高了工作效率，也得到了同行和市醫保局的贊揚。
2、認真負責，扎實(shí)工作
學(xué)校的醫保工作實(shí)質(zhì)上屬于學(xué)生工作的范疇，學(xué)生對醫保政策的了解程度，直接關(guān)系到學(xué)生的參保熱情；醫�？茖W(xué)生普通門(mén)診費用的報銷(xiāo)，也直接影響到學(xué)生的的學(xué)習生活。為將醫保工作真正的落到實(shí)處，使普通大學(xué)生切實(shí)享受到國家政策的優(yōu)惠，數次參加到學(xué)生處輔導員例會(huì )中，和各院系輔導員進(jìn)行相關(guān)工作的交流和溝通；深入到院系參加院系的學(xué)生干部例會(huì )，做好政策的宣傳、學(xué)生參保的發(fā)動(dòng)工作；在日常報銷(xiāo)中，認真核實(shí)票據，及時(shí)足額的將報銷(xiāo)費用打入學(xué)生銀行卡中。認真接待學(xué)生來(lái)來(lái)訪(fǎng)、咨詢(xún)，耐心解釋有關(guān)城鎮居民醫療保險政策和規定，及時(shí)負責和醫保中心協(xié)調學(xué)生遇到的報銷(xiāo)問(wèn)題。
3、嚴格遵守各項規章制度。
嚴格遵守單位工作制度，按時(shí)上下班，認真按上級的要求做好業(yè)務(wù)工作，按時(shí)按質(zhì)完成各項工作任務(wù)，并能主動(dòng)向領(lǐng)導匯報工作。比如，在全市開(kāi)展參保繳費的宣傳發(fā)動(dòng)期間，按市委、市政府的要求和醫保中心的安排，每星期都對繳費進(jìn)度統計、匯總，向院領(lǐng)導報告，保證領(lǐng)導能及時(shí)掌握情況。
四、不足與努力方向
不足：醫保管理工作經(jīng)驗相對不足、與報銷(xiāo)相關(guān)的醫學(xué)方面的專(zhuān)業(yè)很欠缺、對問(wèn)題的發(fā)現和處理還需要加強、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。
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