养老托管协议书范文（通用10篇）
在当下社会，协议的使用成为日常生活的常态，签订签订协议可以使事务的结果更加完美化。一般协议是怎么起草的呢？下面是小编为大家整理的养老托管协议书范文，希望对大家有所帮助。
养老托管协议书 1
为营造温馨、舒适、安全的生活环境，满足老年人“老有所养、老有所乐”的需要，切实保障老年人的合法权益，明确各自的权利义务，依据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《中华人民共和国合同法》等法律规定、行业及地方规范，本着诚实信用的原则，经过友好协商，就养老服务事宜，自愿达成以下协议条款，供各方遵照履行。
一、三方协议主体
甲方（养老服务机构）：_________
法定代表人：_________
地址：_________
电话：_________
乙方（入住老人）
姓名：_________
性别：_________
出生年月：_________
身份证号： _________
家庭住址：_________
丙方（入住老人的法定赡养义务人、亲属、原单位或其他担任入住老人担保人的'单位或个人）：_________
姓名（法人名称）：_________
身份证号（机构编号）： _________
与乙方关系：_________
地 址：_________
电话： _________
手机号：_________
二、协议内容
1、甲方是依法成立的家政服务机构，能够提供居住、生活照料、膳食、心理、精神支持服务等一系列养老服务；
2、乙方经实地考察甲方，自愿入住甲方开办的合家乐家政服务公司，接受甲方提供的专业养老服务，并愿意向甲方支付相应费用；
3、丙方同意作为乙方履行本合同项下付款义务的连带责任保证人，保证期限为本合同生效日至履行期限届满之日起两年，如本合同期限延长，则保证责任期限相应延长；
4、乙方指定丙方在紧急情况下为自己的代理人，代理处理乙方在本合同项下的相关事务，丙方对此表示同意。
5、乙方进院后，甲方提供吃、住、洗衣服等生活服务。甲方会照顾好老人的生活活动，让其舒心过日子。乙方当团结院民，服从管理，不打架、吵架，情节严重者甲方有权对其退回。
6、乙方在入院时，需要说明有无病史。如乙方入院期间生病，需进行治疗，其中涉及的治疗费、护理费等开销需乙方支付，乙方无法支付的由丙方承担无限连带责任。甲方有义务将乙方的健康情况通知丙方。
7、乙方不得私自外出，外出需请假。如外出不请假者出现意外，甲方不负任何责任。
8、乙方进院应提供医院的体检证明和身份证件。如乙方正常死亡，丙方应无条件带走。后事与甲方无关。
9、乙方在每月16号之前付清次月生活费、护理费等一切费用共计_________元。若乙方不能承担，丙方需要负无限连带责任。对于乙方未按照合同所定时间入住期间，甲方按照日均费用的一半进行退换。
10、乙方入住期间为：至 。若期限届满，需要继续入住，可以续签协议。
10、本协议自三方共同签字之日起生效，对各方均具有约束力。
以上协议如乙方、丙方无意见将按此协议进行。
甲方：_________
乙方：_________
丙方：_________
_________年 _________月_________日
养老托管协议书 2
被赡养人姓名：父亲：__________母亲：__________
赡养人姓名：长子：__________次子：__________
为维护被赡养人合法权益，切实保障被赡养人的晚年生活，根据有关法律规定，赡养人和被赡养人签订如下养协议。
第一条 赡养的基本原则
1、赡养人不分男女都有赡养被赡养人的义务，各赡养人应积极履行对被赡养人经济供养、生活照料和精神慰藉的义务。赡养人应尊重被赡养人的生活习惯、宗教信仰、隐私，禁止侮辱、诽谤、殴打、虐待和遗弃被赡养人。赡养人的配偶应当协助赡养人履行赡养义务，赡养人家庭成员应尊重、照顾被赡养人。被赡养人所需的各项赡养费用和物资由赡养人根据各自的经济状况协商负担。
2、被赡养人在身体健康、经济条件允许的情况下，按照自愿、量力的原则，给赡养人及家庭以帮助，酌情减轻赡养人的负担。被赡养人在力所能及的情况下可以给予赡养人一定的帮助，但赡养人不得要求被赡养人承担不愿意或力不能及的劳动。
3、被赡养人的房产权、房屋租赁权和居住权受法律保护，未经被赡养人同意或者授权，赡养人及其配偶、子女不得强占、出卖、出租、转让或者拆除。经被赡养人同意由赡养人出资翻建的，应当明确被赡养人享有的产权和居住权。
4、赡养人不得强行将有配偶的被赡养人分开赡养。赡养人应当尊重被赡养人的婚姻自由，被赡养人有权携带自有财产再婚；赡养人及其家庭成员不得以被赡养人的婚姻关系发生变化为由，强占、分割、隐匿、损毁属于被赡养人的房屋及其他财产，或者限制被赡养人对其所有财产的使用和处分。被赡养人再婚的，赡养人仍有赡养的义务，不得以此为借口不尽赡养义务。
5、被赡养人有权依法继承配偶、父母、子女的遗产和接受遗赠。被赡养人的财产依法由被赡养人自主支配，赡养人及其配偶、子女不得向被赡养人强行索取。赡养人中经济条件较好的，可以对被赡养人适当多增加赡养费，经济条件较差的，在征得被赡养人和其他赡养人同意的情况下可以适当减少赡养费。
第二条 赡养人的主要义务
1、赡养人应保证被赡养人每年添置两套外衣、一套内衣、鞋帽等个人物品，所需费用由赡养人共同承担。赡养人保证被赡养人的衣服、被褥干净、整洁，被赡养人单独居住的由当期赡养人负责，被赡养人同赡养人共同居住的由同住赡养人负责。
当期赡养人是指赡养人按照本协议轮流赡养、护理、照顾被赡养人，当轮到具体的赡养人时，该赡养人即为当期赡养人。
2、赡养人应妥善安排好被赡养人的膳食结构，保证被赡养人吃饱、吃好，保证每周至少有一顿肉、鱼、蛋以及新鲜蔬菜和水果等。食品的购买、烹饪和餐具的清洗，被赡养人单独居住的，由当期赡养人负责；被赡养人同赡养人共同居住的，由同住赡养人负责。被赡养人对膳食有特殊要求的，应尽量满足被赡养人的要求。被赡养人单独居住自己负责购买、烹饪的，所需费用由赡养人共同承担，在征得被赡养人同意的情况下，赡养人可以提供粮食、蔬菜以及柴、米、油、盐等实物。
3、赡养人应为被赡养人提供安全、舒适、方便的居住场所以及其它生活用品。赡养人应当妥善安排被赡养人的住房，不得强迫被赡养人迁居条件低劣的房屋。被赡养人单独居住的，如房屋损毁，赡养人应负责及时维修，确保被赡养人的住所不破、不漏，卫生整洁，费用由赡养人共同承担。如被赡养人租赁房屋居住的，房租由赡养人共同承担。因房屋拆迁被赡养人没有居住房屋的，被赡养人可以选择到任何赡养人家居住。被赡养人的拆迁补偿款任何赡养人不得截留、侵占。
4、如被赡养人不能自行出行，赡养人应安排时间负责被赡养人出行，所需交通费由当期赡养人承担。被赡养人单独居住时所需的水、电、煤等日常必须费用由各赡养人承担。被赡养人生活用品、个人用品的更换、维修费用由各赡养人共同承担。
5、被赡养人生病，赡养人应及时给予医治，并负责生活照料与护理。被赡养人日常检查、就诊、买药由当期赡养人或同住赡养人负责，就近购买。被赡养人大病需住院治疗的.，应就近治疗。被赡养人住院期间由各赡养人轮流护理，没有时间或条件亲自护理的，由当期赡养人聘请专人护理。
6、被赡养人生活不能自理时，赡养人自行护理的，每个月轮换一次，由当期赡养人护理。个别赡养人不能亲自照料被赡养人的，可以按照被赡养人的意愿，请人代为照料，并及时支付所需费用。赡养人之间可以协商由其中一个赡养人护理，其他赡养人应支付相应的补助，补助的数额由赡养人共同协商。
7、被赡养人体弱多病行走不便的，赡养人要及时给予医治、照顾和精心看护，在精神上关心被赡养人，不得用粗暴蛮横的语言对待被赡养人。
8、赡养人每年要为被赡养人庆祝生日，宴会费用由全体赡养人共同承担。庆祝期间赡养人尽可能创造轻松、愉悦的气氛，不得谈及伤害、侮辱被赡养人或其他赡养人的话题。
9、赡养人有义务根据被赡养人的意愿代耕、代种、收割被赡养人的责任田、承包田、自留地，照管被赡养人的林木和牲畜等，收益归被赡养人所有。被赡养人可以对提供劳务的赡养人给予适当补助。
10、赡养人有义务按照被赡养人的要求代为缴纳各种费用，接送物品、邮件。赡养人有义务按照被赡养人的要求管理其他事务，其他赡养人不得干涉。
第三条 赡养的方式、周期
1、被赡养人单独居住的，赡养人应主动上门赡养，各赡养人每个月轮换一次。
2、被赡养人同赡养人同住的，各赡养人按照长幼顺序每个月轮换一次，下一顺序的赡养人负责上门接回被赡养人。
第四条 赡养费及共同承担的费用数额、给付方式、给付时间
1、被赡养人单独居住的，赡养人每月给付被赡养人赡养费_________元。
2、赡养人应以现金方式支付赡养费，赡养人应填好相应凭证，赡养人应对支付赡养费或共同分担的费用承担举证责任。
3、赡养费或共同承担的费用，由赡养人承担。如被赡养人有退休工资或其他收入的，赡养费或共同承担的费用从被赡养人的退休工资或其他收入中优先支取，具体由当期赡养人、同住赡养人或预定的监护人、被赡养人委托的人负责支取。
被赡养人有医疗保险的，从医疗保险或医疗保险卡中支取，医疗保险不能报销的或被赡养人无力支付的医疗、护理等费用，由赡养人共同承担。被赡养人同意从存款或其他财产中支取的，在保留丧葬费用的前提下，赡养人可以从中支取，不足部分，赡养人共同承担。
4、赡养协议的内容，根据实际情况和当地经济社会发展状况进行调整；赡养人单独居住的，赡养费标准按照当地物价上涨幅度每二年浮动一次，并不低于当期赡养人家庭成员生活标准或当地最低生活标准（以两者高者为标准）。
第五条 属于全体赡养人共同分摊的费用
1、被赡养人的衣、食、住、行、医疗等费用。
2、被赡养人单独生活发生的水、电、煤等生活费用。
3、被赡养人生日宴会费用。
4、丧葬费用等被赡养人花费的其他需要共同分摊的费用。
第六条 被赡养人的丧葬费用分担和遗产继承
1、被赡养人去世后，赡养人应按照国家的有关规定办理丧事，丧葬费用从被赡养人的遗产中支取，不足部分由赡养人共同承担。
2、赡养人应遵守国家关于丧葬的有关规定，不得铺张浪费。个别赡养人在未同其他赡养人协商的情况下，超过正常标准办理丧事的，所花费的费用，由责任人自行承担。正常标准范围内所支出的合理费用，赡养人共同承担。
3、被赡养人去世后，被赡养人的遗产有遗嘱的按遗嘱执行。没有遗嘱的按照《继承法》的规定继承。被赡养人的个人物品、金银首饰等遗产可以由赡养人通过竞价的方式获得，所得款项按照《继承法》的规定继承。
第七条 协议变更的条件和争议的解决方法
1、变更本协议应取得被赡养人、赡养人全部同意后方可变更、修改。
2、因履行本协议出现纠纷的，赡养人各方应友好协商；协商不成的，可以请求村民委员会等调解组织调解；调解不成的，由被赡养人、赡养人向被赡养人居住地人民法院起诉。
3、赡养人在协商、调解的过程中，各赡养人应本着实事求是、求同存异、最有利于维护被赡养人利益的原则进行协商，妥善处理好争议事宜。
第八条违约责任
1、赡养人不得以放弃继承权、被赡养人婚姻关系变化或其它理由，拒绝履行赡养义务。
2、赡养人不履行赡养义务，被赡养人有要求赡养人给付赡养费的权利。
3、赡养人不履行给付赡养费、共同分担费用的，除了支付赡养费、共同分担的费用外，还应按照应当缴纳的赡养费、共同分担的费用数额的每日1%支付违约金。因赡养人不履行本协议而产生的诉讼费、律师费、交通费、赡养期间的护理人员费用由违约的赡养人承担。
4、赡养人不尽赡养义务的，在继承遗产时少分或不分。
5、部分赡养人不履行义务，其他赡养人按照长幼顺序由不尽赡养义务赡养人的下一顺序赡养人继续履行赡养协议约定的义务，任何赡养人不得以此作为自己不履行义务的理由。
6、本协议赡养人共同委托村民委会监督执行。
7、本协议共3页，一式份，具有同等法律效力。赡养人、被赡养人、协议履行监督人、村（居）民委会各执一份。
被赡养人:
父亲：___________
母亲：___________
赡养人协助赡养人
长子：___________
配偶：___________
次子：___________
配偶：___________
协议签订时间：______年________月________日
协议签订地点：______年________月________日
附：赡养老人的相关法律条例
我国是一个具有传统美德的国家，历来以抚养子女赡养老人互相帮助等为美德，其中赡养，是指子女对父母的供养，在物质和经济上为父母提供必要的生活条件。我国关于赡养老人的法律法规比较完善，其中有如下具体规定：
一、《中华人民共和国宪法》
第四十九条成年子女有赡养扶助父母的义务。
赡养父母是子女应尽的法定义务。任何人不得以任何方式加以改变，也不得附加任何条件进行限制。
二、《中华人民共和国老年人权益保障法》
第十一条赡养人应当履行对老年人经济上供养、生活上照料和精神上慰藉的义务，照顾老年人的特殊需要。
赡养人是指老年人的子女以及其他依法负有赡养义务的人。赡养人的配偶应当协助赡养人履行赡养义务。
第十二条赡养人对患病的老年人应当提供医疗费用和护理。
第十三条赡养人应当妥善安排老年人的住房，不得强迫老年人迁居条件低劣的房屋。
三、《中华人民共和国婚姻法》
第二十一条父母对子女有抚养教育的义务；子女对父母有赡养扶助的义务。第二十八条有负担能力的祖父母、外祖父母，对于父母已经死亡或父母无力抚养的未成年的孙子女、外孙子女，有抚养的义务。有负担能力的孙子女、外孙子女，对于子女已经死亡或子女无力赡养的祖父母、外祖父母，有赡养的义务。四、《中华人民共和国刑法》
第二百六十一条对于年老、年幼、患病或者其他没有独立生活能力的人，负有扶养义务而拒绝扶养，情节恶劣的，处五年以下有期徒刑、拘役或者管制。该条是遗弃罪的具体规定。
从以上法律法规不难看出赡养老人，如何让老人安度晚年，不仅仅是一种道德层面的义务，更是一种法律规定的强制性义务，不管是儿子或是女儿都有同样的赡养老人的义务，否则不仅应受到道德的谴责还应受到法律的制裁。
养老托管协议书 3
被赡养人：
________，男，68岁，住址：________
________，女，68岁，住址：________
赡养人：
________，男，45岁，住址：________
________，男，39岁，住址：________
________，男，44岁，住址：________
________，男，38岁，住址：________
为维护老年人合法权益，弘扬中民族尊老、敬老、养老传统美德，发挥家庭养老的基础作用，促进家庭和睦、和谐，切实保障老年人的'晚年生活，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《婚姻法》等有关规定，赡养人和被赡养人签订家庭赡养协议如下：
一、赡养内容
1、被赡养人________自愿与被赡养人________在罗岭镇花园村新农组共同生活。
2、被赡养人________的生活等一切费用由其俩儿子________共同承担，与________无关。
3、被赡养人________的生活费由其子共同负担，每人每年各付人民币为________元，共计________元。此赡养费分正月和腊月两次付清。
4、如果被赡养人________生病需住院治疗，其费用均由其俩儿子________和董建军共同承担。与被赡养人________的俩子程荣、________无关。
5、被赡养人________终老的所需一切费用也全部由其子________、董建军承担，与被赡养人________的俩子程荣、________无关。
二、附则
1、本协议为永久性契约，赡养人必须切实遵守，赡养关系不存在时为自然终止日。
2、赡养人不执行本协议约定义务的，愿意接受依法强制执行。
3、本协议由村（居）委会监督执行。
4、本协议可经司法公证。
5、本协议未尽事项参照《中人民共和车老年人权益保障法》。
6、本协议一式三份，赡养人、被赡养人、村（居）委会各执一份。
赡养人（签字）：________
被赡养人（签字）：________
20________年12月26日
养老托管协议书 4
甲方：_________疗养院
乙方：_________
乙方委托甲方接待异地养老疗养团队，为保证交通、住宿、餐饮、游览等服务项目的顺利开展，甲乙双方本着公平、公正、公开的原则就接待异地养老团队的有关事项及权利、义务达成如下协议：
一、住宿标准：甲方提供高干楼供乙方团队入住，高干楼的收费情况如下：
户型_________
单批人数_________
市场价_________
内部结算价_________
高干楼_________
（2+1人套间）
散客
2+1人套间：180元/间/天
20人—30人（团队）
1800元/月/人
1400元/月/人
40人以上（团队）
1800元/月/人
1200元/月/人
注：房间设施：高干楼2+1人套间房型为一房一厅一阳台，房内配备有独立卫生间、空调、彩电、衣柜、桌椅、电热水壶等；
二、用餐标准：乙方团队在甲方营养食堂就餐，费用为25元/天/人，其中早餐5元/餐/人，中餐10元/餐/人，晚餐10元/餐/人。开餐实行统一包餐制，临时停餐不退餐费。
三、电费：每间房均安装有电表，电费按桂林市电费价格另行收取。
四、接站费用：在乙方老人抵达和离开甲方城市时，甲方应安排车辆接送老人，相应接送费用单团单议，并由乙方承担。
五、旅游安排：甲方在征得乙方同意后可以安排团队旅游，费用由客人自行承担。
六、操作细节：
1、乙方委托甲方接待养老团队时，应将行程接待计划以传真或电子邮件等形式通知甲方，行程接待计划应包含双方确认的`成员人数、名单（含姓名、性别、出生年月、证件号码等）、接待项目及旅游安排等；甲方在接到团队接待计划书后，应在2个工作日以书面形式给予确认是否受理该计划；乙方在接到甲方行程接待计划确认书时，则甲乙间业务委托合同成立。
2、乙方因自身原因造成团队未能按照行程计划到达目的地的，应在第一时间通知甲方，甲方妥善安排相关接待工作：
（1）造成团队提前抵达目的地的，甲方应立即安排提前接站的事宜，包括安排好提前抵达期间的住宿、用餐、住宿，因此而产生的费用由乙方承担；
（2）造成团队延迟抵达目的地的，甲方应及时根据甲方所提供情况制定新的行程计划，如因此产生其他费用由乙方承担。
七、结算方式：经甲乙双方协商一致，团队出发前十天乙方的80%团款要到达甲方账户，另20%团款及其它费用于到达当天支付给甲方。
八、凡因不可抗拒力使旅游团滞留在旅游目的地或途经地，由乙方承担相应的费用。
九、甲乙双方不得对外公布双方的协议价格。
十、协议签订后，有效期为一年，期满前3个月内如双方未提出书面异议，则自动延长一年，以后类推。
十一、本合同在履行中发生争议，双方可协商解决。协商不成时，可向甲方所在地有关部门申诉请求调解。
十二、本协议一式两份，双方各执一份。
甲方：_________乙方：_________
代表签字：_________代表签字：_________
电话：_________电话：_________
传真电话：_________传真电话：_________
通讯地址：_________通讯地址：_________
签订时间：_____年____月___日签订时间：____年____月__日
养老托管协议书 5
甲方：_________（二人均系______社区居民）
乙方：_________（二人均系______社区居民）
丙方：______（______系______社区居民，______的长子。经由已故居民_________的原配妻子______同意，由______承担赡养义务和合法继承财产）
甲方之一______与原配妻子______（已故）婚后生育两个女儿，长女______，次女______。
甲方之二______与原配______（已故）婚后生育一子，名为______（已故）甲方______和_________在_________年结婚，婚后未生育子女。
甲方现有房产座落_________村_________楼_________单元_________号，房屋建筑面积为64.7平方米。甲方在该房屋居住。
甲方_________，男、19______年1月10日生人，现年91岁。_________，女、19______年12月14日生人，现年86岁。由于两位老人年迈，生活不能自理，经两位老人同意，乙方和丙方达成赡养老人和甲方身后财产处理协议如下：
1、根据甲方的意见和该家庭的特殊情况，乙方和丙方通过协商一致同意两位老人分别由乙方和丙方各自承担赡养责任，即乙方和丙方按月轮换负责老人的生活（包括雇保姆工资和生活费用）
2、甲方_________的医疗费用由乙方承担，_________的.医疗费用由丙方承担。
3、甲方两位老人全部故去后，对该房产进行作价出售，出售全部房款归乙方和丙方两方平分。
4、甲方_________的低保金、占地老人生活费和居民保险以及困难补助等收入，_________的一切收入归乙方，_________的一切收入归丙方。
5、甲方现有存款人民币肆仟元，该款归乙方和丙方两方平分。
6、未尽事宜，由乙方和丙方协商解决。
7、此协议一式五份，甲、乙、丙、见证单位和公证处各一份，该协议公证后生效。
甲方：_________乙方：_________丙方：_________
见证单位：______社区居委会
见证人：_________
20__年__月__日
养老托管协议书 6
甲方：_________
乙方：_________
根据“_________”发展慈善公益事业，救助社会弱势群体的宗旨，在对于社会中的弱势人群提供援助和救济，具体实施“安老”计划的工作中。就老人入院收养、养老事宜，经充分协商，达成协议：
一、甲方同意接收乙方老人入院收养。按规定范围提供生活、医疗、护理、康复、文体、娱乐等各项服务。
二、乙方同意甲方提出的收费标准和办法，按时交付各项费用；收费标准调整时，则按调整后的标准交付费用。
三、老人入院或出院以自愿原则办理，甲方有权根据老人的生活自理能力、健康状况，安排调整老人住房。如有生活、医疗和思想问题。乙方需派员协助解决。
四、为确保老人住院期间的安全特作如下规定：
1．老人住院期间需遵守院内一切规定，避免携带贵重物品，及大件不易存放物品。
2．老人院实行规范化管理，食堂供应三餐，收住期间老人不得私自使用电炉、电饭煲、电热水器等危险性电器，以防意外。
3．老人外出需按规定办理请假手续，未经请假私自离院发生走失及其它意外，由当事人负责。
4．住院期间，老人间如发生争执、吵闹，家属或送养单位及机构有责任配合我院对老人进行说服，若经劝说教育无效，或因突发难以预料的精神和心理障碍，而发生打架、伤害他人、寻短见等意外，责任由当事人负责。
五、老人因病情需要或乙方要求到外院就医，所需费用（包括陪人费、交通费）均由乙方负担（三无老人除外）。老人住院期间，住院费、护理费、门诊医药费需在下月15号之前交齐，不得借故拖延。超过30天未交，每天加收所欠款额1％的滞纳金。超过3个月不交费，甲方有权按乙方违约处理，除将老人送回乙方处外，保留起诉的权利。住院老人经请假离院，本院免收离院期间的护理费和伙食费（床位费照收）
六、入院后因精神、情绪、心理、性格、生活习惯等原因不适应或不适宜院内生活者，为维护院内其它老人的.权益，甲方有权要求乙方办理退院，乙方不得拒绝。
七、住院期间，老人的一切财物由老人处理（三无老人见备注），如遇以下情况，可按以下规定办理。
1．亲属如要求领取老人财物，需经老人本人同意，并征得区内管理人员认可，方能有效；如遇老痴呆或神志不清时，一切财物由法定供养人酌情处理。
2．家属或老人单位代表接收痴呆、神志不清的老人财物时，须征得本区管理人员的同意。
3．老人后事按乙方后事留言办理，老人的遗物、遗款，乙方需在30天内办理认领物续，逾期甲方按捐助处理。
八、备注：
1．老人在老人院养期间，若老人逝世，将遗体送：_________殡仪馆，防腐_________天，所有费用由_________负责。
2．老人生前一切财产及遗物，同意由全权处理。
九、乙方的有关人员的通讯地址及电话
姓名：_________
关系：_________
通讯地址及电话：_________
法定供养人（单位、送养机构）：_________
其它亲属：_________
乙方有关人员的通讯地址及电话若有变动，须及时通知甲方更正，否则由此产生的一切后果，由乙方承担。
本协议一式两份，由（甲方）_________市爱心之家志愿者协会，（乙方）_________老人送养机构、单位或家属各持一份，经双方签字后生效，并共同遵照执行。
养老托管协议书 7
母亲：_______________________ ，_______________________ 年_______________________ 月_______________________ 日出生，______________________ 族，身份证号______________________
长女：______________________ ，______________________ 年______________________ 月______________________ 日出生，______________________ 族，身份证号______________________
长子：______________________ ，______________________ 年______________________ 月______________________ 日出生，______________________ 族，身份证号______________________
次女：______________________ ，______________________ 年______________________ 月______________________ 日出生，______________________ 族，身份证号______________________
因母亲______________________ 的赠养一事，经三子女及母亲商议，达成如下协议：
一、因______________________ 年事已高，需人直接照顾，特委托长女______________________ 一家直接照顾母亲，白志香一家可与母亲共同居住于母亲住所内，即______________________ 市______________________ 区 。
二、母亲______________________ 有退休工资每月约3000元，全部交予______________________ 管理，主要用于母亲的日常生活开支。
三、______________________ 、______________________ 每年1月5日前向白志香支付母亲的`赡养费 元，平日有时间时应主动探望母亲。
四、母亲______________________ 如有医疗等大额开支(指单次费用超过5000元的)时，三个子女每人承担三分之一。
五、母亲如遇病重需要陪护时，三个子女轮流值班陪护，并可共同聘请护工帮助护理，护工费用每人承担三分之一。
六、本协议一式四份，每人执一份，具同等法律效力。
母亲：_______________________
长女：______________________
______________________ 年_______________________ 月_______________________ 日_______________________ 年_______________________ 月_______________________ 日
长子：_______________________
次女：______________________
______________________ 年_______________________ 月_______________________ 日_______________________ 年_______________________ 月_______________________ 日
养老托管协议书 8
协议编号：_________（根据本机构情况编号）
甲方：_________
法定代表人：_________
住所地：_________
邮编：_________
电话：_________
乙方：_________（入住老人）
姓名：_________
年龄：_________
性别：_________
籍贯：_________
身份证号：_________
原工作单位：_________
邮编：_________
丙方（亲属或本市担保人）：_________
亲属（担保人）姓名：_________
与入住人的关系：_________
工作单位：_________
身份证号：_________
住所地：_________
联系电话：_________
邮编：_________
协议总则
第一条为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》、《老年福利机构基本规范》、《_________市养老机构管理办法》及国家其他法律法规，经平等协商，签订本协议。
第二条各方签约表明：
甲方对乙方已进行体检，确信可以为乙方提供约定服务，并接受本协议的约束。乙方对甲方提供服务的宗旨、内容、性质、工作流程及己方责任已充分了解，自愿接收甲方提供约定的服务，自主签约并接受本协议的约束。丙方对甲、乙双方已有充分的了解，自愿对乙方承担连带责任。三方均确认，协议内容已仔细了解，对各方的情况均已了解并理解乙方的权利和义务。
第三条情形变迁时，得订立补充协议。任何一方认为有必要，协商一致后，可订立补充条款。
协议分则
第四条甲方的基本权利和义务
（一）提供生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等服务配套设施的义务。配备相应的医疗护理人员和服务人员，有完善的管理规章和服务流程，保障乙方生活环境舒适、洁净；
（二）根据体检情况，甲方确定乙方为：√自理老人、○介助老人、○介护老人，按照护理等级提供生活照料服务（详见护理及收费标准）。乙方身体状况发生变化时，甲方有权对乙方的居所进行调整。
（三）医疗护理的义务。老人突发疾病，须尽快通知其亲属或单位，说明病情。对需抢救的，甲方大夫有紧急处置权；如需送医院抢救，可拨打120救护车（费用由乙方或丙方负担），之后以适当的方式通知丙方或其他关系人。对介护老人制定护理方案并严格实行程序化个案护理。
（四）满足老人精神文化生活需要的义务。组织老人进行必要的情感交流和社会交往，开展文体活动，对老人进行保健知识教育。帮助老人进行心理调适和处理好老人之间的关系。
（五）甲方不承租乙方法定监护人的责任。
（六）甲方不对乙方在院区外的行为负责。
（七）如电话联系不到丙方或乙的近亲属时，甲方可以特快或挂号信的方式联系，回执时间视为乙方或丙方已知道。
（八）对乙方提出的其他服务要求，由本协议三方另行补充并作为本协议附件。
第五条乙方的基本权利和义务
（一）遵守规章，接受管理。入住前要如实提供老人的基本情况，包括脾气秉性、饮食爱好、生活习惯、既往病史等，入住后要自觉遵守养老机构的规章制度，接受管理，爱护公物，损坏公物按价赔偿。外出要请假。
（二）遵医嘱。须按要求接受医疗护理及康复训练，在患病治疗期间遵守医嘱，配合治疗。
（三）及时交纳费用。
（四）外出及返回时应进行登记。
（五）与同室老人其他老人和睦相处。
（六）家庭及单位地址、联系方式变更时，应及时通知甲方，否则，应承担由此引起的一切后果。
第六条丙方义务
（一）丙方应经常与老人沟通，保持联络，满足老人的精神需求。
（二）丙方应积极配合甲方做好工作，使乙方心情舒畅。
（三）丙方未经甲方同意不得随意进入用餐和为乙方选餐。
（四）丙方为乙方选用药品或可能影响乙方健康的其他物品，若委托甲方服务人员协助，应向甲方医生出具有效病历或医疗单位的证明，经甲方医生同意后方可使用。如乙方所需药品中断，甲方不负责向丙方催药，丙方应对乙方因此产生的后果负责。
（五）丙方如带乙方外出，应自觉进行登记，一切安全责任由丙方负责。
（六）丙方对乙方原因造成的损害负有连带赔偿责任。
（七）乙方和丙方的住址、联系电话、邮政编码变更时，应及时通知甲方，否则，应承担由此引起的一切后果。
第七条三方安全义务
（一）甲方建有来客探视登记制度，外人入内及离开时均需自觉登记。即使乙方亲自带入，仍应进行登记；
（二）在丙方或乙方其他亲属探视期间，甲方不对乙方在还期间的非他人故意伤害承担责任；
（三）未经甲方同意，乙方不得擅自在房间内装置其他设备。
（四）乙方在发生如下情况时，均须向甲方及时说明并服从甲方安排，否则甲方对可能的伤害或损失不承担责任：
1、在房间内保管贵重物品；
2、会见可能有纠纷的客人；
3、认为自身安全受到他人威胁；
4、服用自带药品、食品或使用自备小物品时有疑问；
5、对于某种器材或设备的使用方法不明；
6、不顾甲方的`劝告和警示。
7、其他应当向甲方说明的情况。
（五）甲方保持文体活动器材良好，并在可能有危险性的区域设置警示标志。
（六）甲方为乙方安全，有权劝阻乙方参与某项文体活动或服务，如乙方坚持参与。甲方不承担由此产生的不良后果；
（七）甲方组织乙方查体，乙方拒不参加的，后果自负；
（八）乙方突发传染性疾病，应听从甲方安排；
（九）在乙方需送医院就诊时，甲方应通知丙方。如因丙方懈怠造成乙方病情加重，甲方不承担责任。转诊期间视为假出院；
（十）乙方在甲方人住期间病情加重或新发疾病，甲方采取急救措施并通知丙方，丙方应急时赶到。否则，甲方不承担责任。
（十一）甲方不承担不可抗力对乙方造成伤害的责任。
（十二）乙方身体状况发生变化时，应服从甲方对护理等级调整。如不服从安排视为自动出院，若因此发生意外，甲方不承担责任。
（十三）甲方不承担乙方因自身原因而引发的身体伤害。
第八条服务费用
乙方需按双方约定的时间向甲方缴纳有关费用。缴纳地点：财务室。
（一）乙方需向甲方支付如下固定费用：
1、床位费每月_________元；
2、伙食费每月_________元；
3、护理费每月_________元；
4、交纳押金_________元；
5、冬季取暖费每月_________元；
6、电费（指自带家用电器并经同意者）_________元；
7、其他约定的服务收费计_________元。
8、每月交纳的费用，如乙方连续天以上不在院内就餐，餐费按天退还。床位费不予退还。
（二）固定费用按月收费须由乙方在费用发生内日前支付，乙方也可与甲方协商其他付费办法；
（三）乙方使用甲方提供的医疗服务所产生的医药费用，按实际发生额随时收取；
（四）乙方损坏甲方物品，应照价赔偿；
（五）乙方必须遵守甲方的各项收费规定和制度；
（六）在以下情况下发生的费用或赔偿，由乙方负担：
1、医疗费用；
2、丧葬费用；
3、违乙方义务，造成自身或他人伤害或损失；
（七）丙方对须由乙方负担的费用或赔偿负有连带责任。
协议附则
第九条单方协议解除
（一）以下情况下甲方可解除协议：
1、甲方认为乙方的病情发展超出了甲方的护理能力；
2、发现乙方患传染病、精神病；
3、乙方有过度暴力、自残、盗窃、诈骗倾向或其他严重不良嗜好，影响其他老人生活的；
4、乙方涉案刑事犯罪，损害社会公共利益；
5、未按时缴纳有关费用或赔偿金；
6、乙方不遵守甲方规章，对甲方工作产生严重干扰。
（二）如甲方违反本协议中的甲方义务，乙方可解除协议；
（三）任何一方解除合同，须至少半个月前通知对方；
（四）合同解除后，甲方应按规定退还尚未发生但已预交的费用；
（五）如乙方因其他原因解除合同，已交费用不予退还；
（六）合同解除，并不影响甲方向乙方要求支付按《服务费用》一节发生的赔偿金。
第十条解决争议的办法
各方在履行本协议过程中发生纠纷时，由当事人协商解决，协商不成的，依法向甲方所在地人民法院起诉。在协商和诉讼期间，各方仍需履行本协议。
第十一条其他条款
（一）协议一式三份，甲乙丙三方各执一份，同等效力；
（二）本协议未尽事宜，由各方协商，另订补充条款。
第十二条补充条款（不足可附页）
甲方：_________（盖章）
委托人：_________
乙方：（入住老人本人签名）
姓名：_________
丙方（亲属或担保人签名）
姓名：_________
协议签订时间：_________年_________月_________日
养老托管协议书 9
甲方（委托人）：__________
乙方（受托人）：__________
为进一步探索济南市居家养老服务工作经验，推动居家养老服务规范健康发展，经协商，甲方将居家养老服务试点工作委托给乙方管理，双方签订本委托协议，以共同遵守。
一、甲方权利与义务
1、指导乙方在甲方确定的试点社区按照《济南市居家养老服务试点工作实施意见》有关文件精神开展居家养老服务的管理工作。
2、负责核定审批政府资助的居家养老服务对象，对社区评估上报需要提供居家养老服务的老年人进行审核，确定服务时间，并移交给乙方提供服务。
3、制作并向试点社区发放“代币券”。
4、负责居家养老服务试点工作专项经费的管理与监督，按时向乙方划拨。
根据每月服务记录所记录服务情况及收回的代币券数量，服务项目每张代币券（服务1小时）向乙方兑付8元现金，特殊服务项目兑现10元。
5、加强监督检查，对乙方的管理与服务工作实施评估，对乙方的管理与服务有批评、举报的权利。
二、乙方权利与义务
1、按照《济南市居家养老服务试点工作实施意见》及有关文件精神对居家养老服务试点工作进行管理。
居家养老服务内容包括：
服务项目：买菜购物、记账核算，做饭，洗刷炊、餐具，整理清洁居室、厨房、卫生间，洗衣、晾晒衣物，读报、聊天等。
特殊服务项目：协助老人洗头、洗脚、擦澡、剪指（趾）甲、处理大小便，缝补老人衣服，整理叠放衣服，配合进行精神护理和康复护理，陪同和协助老人到医院、诊所看病就医，协助提供法律援助、协助老人翻身、喂水、喂饭等。
2、以微利或保本为经营宗旨，无偿或低偿为老年人服务。
3、负责对服务员的`上岗资格认证培训和上岗培训。
4、委托管理期间，居家养老服务员为乙方员工，每月负责服务员“代币券”的收回、兑现、工资的发放。乙方有聘用、检查、奖惩、辞退服务员的权利。对甲方推荐的居家养老服务员，乙方在同等条件下优先录用。
5、自觉接受甲方的工作指导，对甲方提出的有关问题及时研究解决。
6、今后甲方开展此类工作，在自愿和同等条件下，乙方有优先接受委托的资格。
三、违约责任：
1、乙方在服务中连续3个月服务满意率达不到80%，或者在服务中出现重大责任事故的，甲方有权利自行终止本协议并要求乙方承担相应责任。
2、协议期间任何一方不得擅自解除本协议，若一方因客观情况发生重大变化，不能继续履行本协议时，提前三十天书面通知对方后可解除协议。
四、其它
本协议有效期自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。
本协议一式二份，自签字之日起生效。本协议未尽事宜协商解决。
甲方：_____（盖章）
乙方：_____（盖章）
甲方代表（签字）：_____
乙方代表（签字）：_____
_____年_____月_____日
养老托管协议书 10
被赡养人：__________
赡养人：__________
赡养人：__________
为维护被赡养人合法权益，切实保障被赡养人的晚年生活，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《中华人民共和国民法典》等有关法律规定，赡养人与被赡养人自愿签订如下赡养协议：__________
一、因被赡养人与各赡养人沟通不畅、常发生矛盾、无法共同居住，故被赡养人与各赡养人分开居住，被赡养人居住地址：__________ 。
二、每位赡养人应于每月 _____日前向被赡养人支付赡养费 _____元(最低每人170元)。被赡养人生病所支出的其无力支付的'非医保费用由两位赡养人平均承担。
三、本协议不尽之处，可补充修改，但须经各方一致同意。
四、因履行本协议出现纠纷的，各方应友好协商，协商不成的，可以请求村(居)民委员会等调节组织组织调解，调解不成的，由赡养人、被赡养人向被赡养人居住地人民法院起诉。
五、本协议共一式四份，具有同等法律效力。被赡养人，赡养人、村(居)民委员会各执一份。
被赡养人(签字)：__________
赡养人(签字)：__________
赡养人(签字)：__________
签订日期：__________
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