民事糾紛協(xié)議書(shū)6篇
在日新月異的現代社會(huì )中,我們都跟協(xié)議有著(zhù)直接或間接的聯(lián)系,簽訂簽訂協(xié)議可以使事務(wù)的結果更加完美化。我敢肯定,大部分人都對擬定協(xié)議很是頭疼的,以下是小編幫大家整理的民事糾紛協(xié)議書(shū)6篇,歡迎閱讀與收藏。
民事糾紛協(xié)議書(shū) 篇1
——醫療糾紛
醫療機構名稱(chēng):__________ 醫療機構法定代理人:__________
調解機構:__________
患者的姓名 _______ 年齡______ 性別 ______ 籍貫_____ 住址__________ 職業(yè) __________
協(xié)議地點(diǎn):____________________
患者__________于_____年_____月_____日因__________在醫方處住院(門(mén)診)_____科治療,其間,醫患雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生醫療行為爭議。經(jīng)醫患雙方行為主體同意,醫患雙方均愿通過(guò)協(xié)商解決該醫療行為爭議;本著(zhù)當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠實(shí)信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關(guān)法律法規,經(jīng)充分協(xié)商,現達成如下協(xié)議,由醫患雙方共同遵照執行。
第一條:醫患雙方對自主協(xié)商解決該醫療爭議不持異議。
第二條:
醫院同意向患方實(shí)行一次性經(jīng)濟補償:__________ (¥_____元 )
第三條:醫方同意于本協(xié)議生效后_____日內向患方一次性支付本協(xié)議第二條規定的款項。
第四條:在醫方依照本協(xié)議約定支付全部款項后,醫患雙方因患者醫療問(wèn)題引起的'所有爭議即告終結,患方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利,否則患方應無(wú)條件返還醫方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。
第五條: 本協(xié)議一式三份,醫患雙方各執一份,另一份由醫方交主管部門(mén)備案,協(xié)議自雙方代表人簽字后,醫方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。
調解機構(代表人署名):__________
醫方代表人簽字:__________ 醫方法定代表人(簽章):__________
患方簽字:__________
簽注日期:_____年_____月_____日
民事糾紛協(xié)議書(shū) 篇2
甲方:
乙方:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件):
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方 履行賠償義務(wù)后,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方 履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方 自行承擔,甲方 對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方 今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方 無(wú)關(guān)。
十、其它:
甲方: (簽字)蓋章
乙方:(簽字)
見(jiàn)證人:(簽字)
年 月 日
民事糾紛協(xié)議書(shū) 篇3
甲方:
乙方:
依照《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》以及相關(guān)勞動(dòng)法律法規規定,甲乙雙方本著(zhù)平等、自愿的原則,經(jīng)過(guò)協(xié)商一致,雙方就解除勞動(dòng)關(guān)系、未簽訂勞動(dòng)合同、加班、社保等所產(chǎn)生的勞動(dòng)爭議達成如下和解協(xié)議:
一、甲乙雙方協(xié)商一致,同意自 年 月 日起解除雙方的勞動(dòng)關(guān)系。
二、甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟補償金、未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資、加班費等與勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的所有款項共計人民幣__元,其余款項和權利乙方自愿放棄,前述款項甲方于本協(xié)議簽訂之日起__日內支付給乙方,乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項。
三、乙方確認:收到本協(xié)議第二條約定的款項后,雙方勞動(dòng)爭議一次性了結,各類(lèi)款項全部結清,無(wú)其它任何未了的.勞動(dòng)爭議和事宜。
四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義,無(wú)異議和不明確之處,愿意按協(xié)議約定嚴格執行。
五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效,協(xié)議一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力。
甲方(公章):
乙方(簽名):
代表簽字:
年 月 日
民事糾紛協(xié)議書(shū) 篇4
甲方:
乙方:
對××××年×月×日在××路口發(fā)生的交通事故,甲方和乙方協(xié)商制定以下賠償協(xié)議:
1、 乙方把甲方所提供的一系列證明材料交給太平洋保險公司進(jìn)行理賠過(guò)程中,保險公司對甲方所提供的`證明材料進(jìn)行調查取證時(shí),如發(fā)現甲方所提供的材料不充分或虛假,存在隱瞞或欺詐等因素,造成保險公司不能按照交警出具的第三者損失的經(jīng)濟賠償憑證中的賠償金額賠償給乙方的,則乙方將按照保險公司實(shí)際賠償給乙方的金額賠償給甲方。
2、 本協(xié)議一式一份,由乙方保管。
3、 本協(xié)議自制定之日起生效。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
年 月 日
民事糾紛協(xié)議書(shū) 篇5
一.當事人:
李振江 (以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
。ㄒ韵潞(jiǎn)稱(chēng)甲方)
二.調解人(與當事雙方無(wú)利益關(guān)系):
三.調解地點(diǎn):
四.調解時(shí)間:
年 月 日 時(shí) 分
五.事由:
20xx-3-2乙方應甲方要求到甲方住處修蓋房屋,跌落導致頭部嚴重受傷;在西安市唐都醫院救治后與20xx-3-21出院回家繼續療養;20xx-6-21到醫院復查,發(fā)現腦部仍有少量積水,主治醫生要求再作一次引流手術(shù)。因手術(shù)費用較高,雙方就此產(chǎn)生爭議。(具體細節在此不作詳述,可參見(jiàn)病歷檔案及醫囑)
六.結論:
20xx-7-30乙方再次復查,確診需要手術(shù)且病情隨時(shí)有可能惡化。但甲方不愿承擔相關(guān)醫療費用,而乙方又無(wú)經(jīng)濟能力,在此情況下,甲乙雙方圍坐一起友好協(xié)商決定采用以下第 項執行:
1》甲方即日起承擔所有相關(guān)醫療費用為乙方治療直至頭部損傷康復,康復標準依主治醫生判斷及相關(guān)醫學(xué)報告單為準!并自己負責二次報銷(xiāo)及費用領(lǐng)取事宜,乙方配合;
2》甲方支付乙方第二次手術(shù)費用:伍萬(wàn)元整(含本屬于乙方的貳萬(wàn)貳仟元),術(shù)后康復療養費用:貳萬(wàn)元整;考慮甲方輕濟并不寬松,乙方的誤工費用就不算在其中了;共計人民幣:柒萬(wàn)元?紤]甲方經(jīng)濟并不寬松,但乙方病情確實(shí)有惡化風(fēng)險,在生命大于一切的.情況下:
1.甲方先一次性支付乙方手術(shù)費用:伍萬(wàn)元;
2.康復療養費用:貳萬(wàn)元可以一到二個(gè)月內付清,最晚自協(xié)議生效后60天;
3.至此之后,乙方病情如果再有變化或其它費用需要均與甲方再無(wú)任何關(guān)系;
4.第二次手術(shù)成功與否,費用是否結余或有不足,均與甲方再無(wú)任何關(guān)系;
5.乙方不能再以此為由向甲方索要任何費用;
6.此項后續費用報銷(xiāo)及領(lǐng)取事宜由乙方自行解決,甲方不再參與也不得干涉!
3》其它方案:
七.以上決議望當事雙方全力執行!如有違約者;消積執行者等其它有礙協(xié)議執行的情況發(fā)生,雙方協(xié)商解決;如協(xié)商不成,則依法仲裁!
八.此協(xié)議如有與國家相關(guān)法律相沖突的地方依國家法律為準!
九.此協(xié)議一式兩份,當事雙方各持一份,簽字蓋章后即刻生效!
十.此協(xié)議自簽訂之日起永久有效!!
甲方簽名: 乙方簽名:
簽訂日期: 簽訂日期:
手印: 手。
民事糾紛協(xié)議書(shū) 篇6
甲 方:__________
法定代表人:__________
地址:_______________
乙 方:__________
委托代理人:__________ 委托權限為特別授權(祥見(jiàn)授權委托書(shū))
鑒于:
1、甲乙雙方均不服______市______區人民法院作出的[20___]__民初字第____號____________糾紛一案,并均作為上訴人提出上訴;
2、甲乙雙方在上訴過(guò)程中為妥善處理雙方之間的所有債權債務(wù)關(guān)系,有意和解。
為此,甲乙雙方在平等自愿,協(xié)商一致的`基礎上達成如下條款,以資共同遵守:
一、雙方一致同意:乙方一次性支付人民幣__________萬(wàn)元給甲方,甲方自愿放棄一審判決書(shū)所認定的賠償金額;至此,雙方所有債權債務(wù)結清,且甲方不得以其他任何事由向乙方要求或者主張其他任何費用(包括但不限于賠償、稅款、管理費、補償、返還、訴訟費以及因該工程項目所產(chǎn)生的其他債務(wù))。
二、雙方一致同意,一審時(shí)所產(chǎn)生的訴訟費及其他費用由甲方承擔,上訴費的減退自行辦理和承擔。
三、自本協(xié)議書(shū)簽訂之日起,乙方承諾當天將上述款項匯入甲方以下帳戶(hù):
戶(hù)名:_______________
開(kāi)戶(hù)行:_______________
帳號:_______________
四、甲乙雙方承諾在上述款項支付后2日內內向重慶市第五中級人民法院提交撤銷(xiāo)上訴的書(shū)面申請。
五、雙方確認關(guān)于因承包合同所產(chǎn)生的糾紛遵照本和解協(xié)議書(shū)執行。本和解協(xié)議書(shū)一式兩份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字蓋章后,所確認的款項支付完畢時(shí)生效,效力均等。
甲方:__________(簽章)
乙方:__________(簽章)
代表人: __________
代表人: __________
____年____月____日
____年____月____日
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