醫學(xué)的證明合集15篇
在日常的學(xué)習、工作、生活中，大家都寫(xiě)過(guò)證明吧，證明是由機關(guān)、學(xué)校、團體等發(fā)的證明自己身份、經(jīng)歷或某事真實(shí)性的一種憑證。到底應如何擬定證明呢？以下是小編為大家整理的醫學(xué)的證明，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫學(xué)的證明1
委托人：________性別：________出生年月：________有效身份證件類(lèi)別：________
有效身份證件號碼：________
聯(lián)系電話(huà)：________
受托人：________性別：________出生年月：________有效身份證件類(lèi)別：________
有效身份證件號碼：________聯(lián)系電話(huà)：________
與委托人關(guān)系：________
委托人因不能親自來(lái)上地醫院辦理出生醫學(xué)證明領(lǐng)取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的出生醫學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署權限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取出生醫學(xué)證明之日止。
委托人簽名：________受托人簽名：________________年________月________日________年________月________日
醫學(xué)的證明2
《出生醫學(xué)證明》是根據《中華人民共和國母嬰保健法》出具的具有法律效力的重要醫學(xué)文書(shū)，是證明嬰兒出生狀態(tài)，血緣關(guān)系，申報國籍、戶(hù)籍，取得公民身份號碼的法定醫學(xué)證明，新版出生醫學(xué)證明書(shū)。我國《出生醫學(xué)證明》于1996年1月1日開(kāi)始啟用，新版《出生醫學(xué)證明》于20xx年1月1日開(kāi)始啟用。
各級衛生行政部門(mén)為《出生醫學(xué)證明》管理機構，負責《出生醫學(xué)證明》的管理和監督。我識出生醫學(xué)證明》的發(fā)放程序為：省衛生廳-各省轄市衛生局(或受委托的同級婦幼保健機構)-各縣(區)衛生局(或受委托的同級婦幼保健機構)-各級助產(chǎn)服務(wù)機構-產(chǎn)婦。
《出生醫學(xué)證明》的法定簽發(fā)機構為依法取得《中華人民共和國母嬰保健技術(shù)服務(wù)執業(yè)許可證》的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構，由接生的助產(chǎn)單位直接簽發(fā)。
凡在助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位分娩活產(chǎn)新生兒的居民，均可在分娩單位直接領(lǐng)取新生兒《出生醫學(xué)證明》。任何接產(chǎn)單位和個(gè)人均不得以任何理由拒絕或拖延簽發(fā)《出生醫學(xué)證明》，證明應由分娩醫院加蓋公章，收費標準為4元/本。
《出生醫學(xué)證明》的補辦方法：補辦《出生醫學(xué)證明》的對象為1996年1月1日后出生的兒童�！冻錾t學(xué)證明》的補發(fā)由所在省轄市衛生局簽發(fā)，補發(fā)程序由各省轄市衛生局按照衛生部、公安部有關(guān)規定自行制訂。
從1996年1月1日(邊遠地區3月1日)起，凡中華人民共和國境內出生的人口，統一使用依法制發(fā)的《出生醫學(xué)證明》，其它有關(guān)出生人口的醫學(xué)證明一律廢止。
《出生醫學(xué)證明》由新生兒出生所在的醫療保健機構和從事家庭接生的人員出具�！冻錾t學(xué)證明》必須按照欄目要求準確填寫(xiě)，并加蓋“出生醫學(xué)證明專(zhuān)用章”方可生效。
新生兒父母或監護人憑《出生醫學(xué)證明》到新生兒常住地戶(hù)口登記機關(guān)申報出生登記;戶(hù)口登記機關(guān)憑《出生醫學(xué)證明》辦理出生登記手續，并保留《出生醫學(xué)證明》副頁(yè)作為新生兒進(jìn)行出生登記的原始憑證，出生醫學(xué)證明《新版出生醫學(xué)證明書(shū)》。
各級婦幼保健院和鄉鎮衛生院及社區保健人員，憑《出生醫學(xué)證明》負責轄區內兒童系列保健服務(wù)。
各盛自治區、直轄市衛生、公安廳(局)、計劃單列市衛生、公安局：
《中華人民共和國母嬰保健法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《母嬰保健法》)，1994年10月27日經(jīng)第八屆全國人大常務(wù)委員會(huì )第十次會(huì )議審議通過(guò)，并由中華人民共和國主席令第33號發(fā)布，于1995年6月1日開(kāi)始施行。依據《母嬰保健法》第三章第二十三條：“醫療保健機構和從事家庭接生的人員按照國務(wù)院衛生行政部門(mén)的規定，出具統一制發(fā)的新生兒出生醫學(xué)證明”的規定，決定依法統一制發(fā)新的《出生醫學(xué)證明》�，F就有關(guān)事項通知如下：
一、從1996年1月1日(邊遠地區3月1日)起，凡中華人民共和國境內出生的人口，統一使用依法制發(fā)的《出生醫學(xué)證明》，其它有關(guān)出生人口的醫學(xué)證明一律廢止。
二、《出生醫學(xué)證明》由新生兒出生所在的醫療保健機構和從事家庭接生的人員出具�！冻錾t學(xué)證明》必須按照欄目要求準確填寫(xiě)，并加蓋“出生醫學(xué)證明專(zhuān)用章”方可生效。
三、新生兒父母或監護人憑《出生醫學(xué)證明》到新生兒常住地戶(hù)口登記機關(guān)申報出生登記;戶(hù)口登記機關(guān)憑《出生醫學(xué)證明》辦理出生登記手續，并保留《出生醫學(xué)證明》副頁(yè)作為新生兒進(jìn)行出生登記的原始憑證。
四、原衛生、公安、民政三部聯(lián)合簽發(fā)的衛統發(fā)(1992)第1號文通知中，有關(guān)《出生醫學(xué)證明書(shū)》的規定不再生效。
五、各級醫療保健機構，不得利用《出生醫學(xué)證明》搭車(chē)銷(xiāo)售其它卡、冊或紀念品，以免增加使用者經(jīng)濟負擔。
六、各級婦幼保健院和鄉鎮衛生院及社區保健人員，憑《出生醫學(xué)證明》負責轄區內兒童系列保健服務(wù)。
衛生、公安兩部門(mén)應嚴格執行本通知要求做好工作。
醫學(xué)的證明3
母親姓名：xx，性別：x，身份證號：xxxxxxxxxxxx，父親姓名：xx，性別:xx，身份證號：xxxxxxxxxxx。
孩子姓名:xxx性別：XX于XX年XX月XX日出生在XX醫院，并辦理了出生醫學(xué)證明。由于xxxxxxxxxxxxx(某種原因)，特申請為孩子換發(fā)出生醫學(xué)證明。
申請人：xxx
XX年XX月XX日
醫學(xué)的證明4
xxx婦幼保健院：
申請人：xxx，男，×族，×年×月×日出生，身份證號碼：×，家庭住址：×。女：xx，×族，×年×月×日出生，身份證號碼：×，家庭住址：×。xx于×年×月×日×時(shí)×分在×村委會(huì )×村家中分娩一×嬰，取名：×，當時(shí)由于屬急產(chǎn)，家離衛生院較遠，來(lái)不及送醫院住院分娩，請×村委會(huì )×村×人在家中接生，現要求補辦《出生醫學(xué)證明》，請雙柏縣婦幼保健院給予補辦為謝。
此致
敬禮!
申請人：
20xx年xx月xx日
醫學(xué)的證明5
茲證明________是我醫院?jiǎn)T工，在________部門(mén)任________職務(wù)。
特此證明。
本證明僅用于證明我醫院?jiǎn)T工的工作，不作為我醫院對該員工任何形勢的擔保文件。
蓋章：
日期：______年___月___日
醫學(xué)的證明6
婦幼保健院：
因不慎將孩子出生證明丟失，現申請補辦《出生醫學(xué)證明》。 出生信息：司俊翔(男)，20xx年x月x日在桂陽(yáng)縣人民醫院出生，我們保證信息真實(shí)準確，如有虛假愿負法律責任，望貴院給予補辦為感!
特此申請
此致
敬禮！
申請人：xxx
xxxx年xx月xx日
醫學(xué)的證明7
主要內容包括：新生兒姓名、性別、出生日期及時(shí)間、出生地、出生孕周、健康狀況、體重、身長(cháng)、母親基本情況(姓名、年齡、國籍、民族和身份證號)、父親基本情況(姓名、年齡、國籍、民族和身份證號)、接生機構名稱(chēng)等。
《出生醫學(xué)證明》由衛生部統一印制，以盛自治區、直轄市為單位統一編號。衛生部主管全國《出生醫學(xué)證明》工作，委托各級衛生行政部門(mén)負責轄區內《出生醫學(xué)證明》的具體事務(wù)管理工作。
《出生醫學(xué)證明》必須由批準開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)并依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證》的醫療保健機構簽發(fā)。
我國從1996年1月1日開(kāi)始使用《出生醫學(xué)證明》。20xx年7月1日正式在全國范圍內啟用新版。
●出生醫學(xué)證明內容樣本填寫(xiě)內容
自填單一般有以下內容：父母姓名，身份證號，民族，嬰兒姓名，嬰兒申報戶(hù)口地址，母親居住地址，床位號等。如果剛住院時(shí)還沒(méi)想好寶寶的名字，可以先用小名代替。但在出院以前，一定要給寶寶取好大名，不然有些醫院是不會(huì )發(fā)放《出生證》的。
1、填寫(xiě)《出生醫學(xué)證明自填單》一定要認真仔細，因為一經(jīng)填寫(xiě)、打印，就不得更改。
2、當收到《出生醫學(xué)證明》后要認真核對。如發(fā)現有填寫(xiě)錯誤時(shí)，應及時(shí)向醫院申請換發(fā)�！冻錾C》嚴禁涂改，一旦涂改，視為無(wú)效。
3、《出生醫學(xué)證明》是嬰兒的有效法律憑證，要妥善保管。
醫學(xué)的證明8
按照要求對婦計中心及縣人民醫院出生醫學(xué)證明管理工作進(jìn)行自查，出生醫學(xué)證明是《中華人民共和國母嬰保健法》規定的制度，醫學(xué)證明是戶(hù)口登記機關(guān)進(jìn)行出生登記的重要依據。為了進(jìn)一步加強出生醫學(xué)證明的管理，規范其領(lǐng)取、發(fā)放、登記等工作，根據省衛生健康委婦幼主管全國出生醫學(xué)證明管理辦法的具體要求，不斷完善各項管理制度，加強相關(guān)人員培訓，逐步使《出生醫學(xué)證明》管理規范化�，F將20xx年上半年出生醫學(xué)證明管理自查工作匯報如下:
一、加強了出生醫學(xué)證明的管理
1、衛生健康行政部門(mén)和婦計中心、縣人民醫院簽訂了委托書(shū)。2、嚴格按照國家規定的印章規格及式樣組織簽發(fā)機構刻制了印章，并將印模式樣留存送同級公安機關(guān)戶(hù)政部門(mén)備案。3、規范開(kāi)展了出生醫學(xué)證明申領(lǐng)和發(fā)放工作，并嚴格審核了領(lǐng)取人身份材料，出入庫登記準確無(wú)誤。4、具備了安全的`檔案存儲條件，并嚴格落實(shí)了“兩鎖三鐵”(門(mén)鎖、柜鎖、鐵門(mén)、鐵欄窗、保險柜)的存儲要求，嚴防遺失、毀損(庫房通風(fēng)良好、防火、防潮、防盜)。5、嚴格按照空白證依號碼順序發(fā)放，不跳號，不得在空白證上蓋章。6、簽發(fā)機構管理和簽發(fā)人員簽署了終身責任承諾書(shū)。7、在產(chǎn)科和出生醫學(xué)證明辦理處等明顯地方公示了辦理流程，告知了辦理所需資料、出生醫學(xué)證明重要性及注意事項。8、規范開(kāi)展了首次簽發(fā)、換發(fā)和補發(fā)，除國家要求的申領(lǐng)材料外，未設立簽發(fā)前置條件。9、強化出生醫學(xué)證明信息系統的安全管理，嚴格一人一賬號，保證簽發(fā)信息及時(shí)上傳，保證信息和系統安全。10、嚴格廢證管理，三聯(lián)分別標識作廢，做好了登記、上報、銷(xiāo)毀等工作，無(wú)遺失。11、設立了辦理出生醫學(xué)證明的專(zhuān)用電腦、打印機及身份證識別器。
二、證件宣傳通過(guò)調查孕婦及家屬對辦理
《出生醫學(xué)證明》知曉率未達到百分之百。20xx年度申領(lǐng)及發(fā)放情況年度申領(lǐng)數首次簽發(fā)數補發(fā)數換發(fā)數因打印錯誤20xx年申領(lǐng)500張，首次簽發(fā)327張，因打印錯誤1張，補發(fā)1張，換發(fā)2張，合計發(fā)放出生醫學(xué)證明331張。
三、存在的問(wèn)題
1、在檢查中，我們發(fā)現分娩的母親信息沒(méi)有核實(shí)身份證上的姓名，導致在辦理《出生醫學(xué)證明》時(shí)姓名不符合而不能辦理。
2、農牧民群眾對開(kāi)具出生醫學(xué)證明重視力度不夠，經(jīng)常遺失要求進(jìn)行補辦，首次簽發(fā)時(shí)產(chǎn)婦及家屬出具身份證明，首先是經(jīng)管醫師核對，發(fā)證時(shí)醫務(wù)科再次核對，新生兒父親填寫(xiě)新生兒父母信息。在今后發(fā)放過(guò)程中，我院仍應加強身份證明核對和告知力度，并要求將領(lǐng)證人出具的新生兒父母身份證復印件留存，并簽字確認信息屬實(shí)，永久保存。加強母嬰保健法、省出生醫學(xué)證明管理辦法等相應法律法規的學(xué)習。使醫務(wù)人員認識，出具虛假出生醫學(xué)證明的嚴重性。接生人員填寫(xiě)《出生醫學(xué)證明》時(shí)復驗新生兒父母身份證，填寫(xiě)時(shí)字跡清楚，三聯(lián)信息一致，嚴禁涂改。醫務(wù)科蓋章時(shí)再次核對。嚴格證章分開(kāi)管理，存放地點(diǎn)專(zhuān)柜保存并加鎖。每月上報發(fā)放情況時(shí)再次認真核對庫存數。加強保管，防止損壞。每年年底統計《出生醫學(xué)證明》出入庫登記數并報州婦計中心，嚴格控制廢證率。
3、出生醫學(xué)證明空白證和簽發(fā)印章未分開(kāi)，無(wú)專(zhuān)人管理。
總之，出生醫學(xué)證明的管理方面，能?chē)栏駡绦猩霞壷鞴懿块T(mén)的規定，使出生醫學(xué)證明的領(lǐng)取、發(fā)放、登記逐步得到了規范。今后我們將進(jìn)一步加強管理，不斷提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，使出生醫學(xué)證明的管理更加規范。
醫學(xué)的證明9
委托人姓名(新生兒母親)：
有效身份證件類(lèi)別：
有效身份證件號碼：
聯(lián)系電話(huà)：
受委托人姓名：
性別：
有效身份證件類(lèi)別：
有效身份證件號碼：
聯(lián)系電話(huà)：
委托人于xxxx年xx月xx日在xxx(新生兒出生地點(diǎn))分娩，特授權委托xxx(受委托人姓名)辦理xxx(新生兒姓名)的《出生醫學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，受委托人均予以承認。
委托期限從xxxx年xx月xx日起至xxxx年xx月xx日止。
委托人簽字：
xxxx年xx月xx日
受委托人簽字：
xxxx年xx月xx日
醫學(xué)的證明10
根據安慶市衛計委《關(guān)于進(jìn)一步加強<出生醫學(xué)證明>管理工作的通知》及縣衛計委要求，縣婦幼保健院于20xx年xx月xx-xx日組織專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對我縣境內開(kāi)展《出生醫學(xué)證明》發(fā)放工作的醫療衛生機構進(jìn)行了專(zhuān)項檢查督導。內容主要是：空白出生醫學(xué)證明的存放、證章分離管理、機構內出生證明的發(fā)放、軟件信息、季度分配表、出入庫登記、廢證的產(chǎn)生與處置等各項內容。
從督導工作來(lái)看，我縣多數發(fā)放《出生醫學(xué)證明》單位，發(fā)放管理工作基本達到省市衛計委要求。部分縣級及鄉鎮醫療機構存在未嚴格做到證章分開(kāi)，父母身份證復印僅一面，廢證及換發(fā)證工作不規范，季度分配表填寫(xiě)與實(shí)際工作情況不符等不足之處，已督促其按照《出生醫學(xué)證明》管理要求進(jìn)行整改。
《出生醫學(xué)證明》是依據《中華人民共和國母嬰保健法》出具的人生第一證，是證明新生兒出生狀態(tài)申報戶(hù)籍并取得公民身份號碼的法定醫學(xué)證明。自20xx年xx月xx日起院外分娩補證一律按要求提供經(jīng)省衛計委推薦的11家司法鑒定機構之一出具的司法鑒定報告方可發(fā)放;同時(shí)要加強空白證明的保管工作，做到專(zhuān)人專(zhuān)柜上鎖保管，建議有條件的單位使用保險箱管理，嚴禁在未發(fā)放的空白出生醫學(xué)證明上蓋章。
醫學(xué)的證明11
出生醫學(xué)證明怎么開(kāi)
1、《出生醫學(xué)證明》辦理時(shí)間：每周一到周五全天。
2、備齊父母身份證原件和接生醫院出具的新生兒《出生醫學(xué)記錄》進(jìn)行辦理。
�。�1）憑夫婦雙方身份證明等相關(guān)證明在分娩醫院領(lǐng)取《出生醫學(xué)記錄》。
�。�2）持夫婦雙方身份證明和《出生醫學(xué)記錄》到產(chǎn)婦戶(hù)口所在辦理程序地的婦幼保健院（所）領(lǐng)取《出生醫學(xué)證明》。
�。�3）辦理程序：
a、持接生醫院出具的《出生醫學(xué)記錄》在掛號處交費。
b、辦理《出生醫學(xué)證明》。
c、自填單一般有以下內容：父母姓名，身份證號，民族，嬰兒姓名，嬰兒申報戶(hù)口地址，母親居住地址，床位號等。如果剛住院時(shí)還沒(méi)想好寶寶的名字，可以先用小名代替。但在出院以前，一定要給寶寶取好大名，不然有些醫院是不會(huì )發(fā)放《出生證》的。
出生醫學(xué)證明有什么用
1、證明在中華人民共和國境內的出生人口出生時(shí)的健康及自然狀況；
2、證明出生人口的血親關(guān)系；
3、作為新生兒獲得國籍的醫學(xué)依據；
4、作為戶(hù)籍登記機關(guān)進(jìn)行出生人口登記的醫學(xué)依據；
5、作為新生兒依法獲得保健服務(wù)的憑證；
6、為其他必須以《出生醫學(xué)證明》為有效期限的事項提供依據。
辦理出生醫學(xué)證明注意事項
1、填寫(xiě)《出生醫學(xué)證明自填單》一定要認真仔細，因為一經(jīng)填寫(xiě)、打印，就不得更改。
2、當收到《出生醫學(xué)證明》后要認真核對。如發(fā)現有填寫(xiě)錯誤時(shí)，應及時(shí)向醫院申請換發(fā)�！冻錾C》嚴禁涂改，一旦涂改，視為無(wú)效。
3、《出生醫學(xué)證明》是嬰兒的有效法律憑證。要妥善保管。
4、在辦理出生醫學(xué)證明”之前，先要起好寶寶的名字。
出生證明丟了怎么辦
《出生醫學(xué)證明》因遺失、被盜等喪失原始憑證的情況要求補發(fā)的，取得原簽發(fā)單位有關(guān)出生醫學(xué)記錄證明材料后，向所在地縣（區）級以上衛生行政部門(mén)申請補發(fā)�？h（區）級以上衛生行政部門(mén)接到申請后，經(jīng)核實(shí)，情況屬實(shí)的給予補發(fā)《出生醫學(xué)證明》并加蓋出生醫學(xué)證明補發(fā)專(zhuān)用章。
具體辦法：未報戶(hù)口前遺失《出生醫學(xué)證明》者，補發(fā)《出生醫學(xué)證明》正副頁(yè)；已辦理戶(hù)籍手續后遺失《出生醫學(xué)證明》者，只補發(fā)《出生醫學(xué)證明》正頁(yè)。補發(fā)《出生醫學(xué)證明》須提供由兒童父母或監護人出具的親子關(guān)系聲明”；該兒童與其父母（監護人）親子關(guān)系的旁證；接生人員出具的接生情況證明，兒童父母或監護人任何一方戶(hù)籍所在地居民（村民）委員會(huì )或單位出具的證明；父母或監護人的身份證復印件。
補發(fā)《出生醫學(xué)證明》只適用于1996年1月1日以后出生的嬰兒。1996年1月1日以前出生的公民，一律不予補發(fā)《出生醫學(xué)證明》。如出國等需要出生醫學(xué)證明，以公證部門(mén)出具的出生公證書(shū)”作為合法有效證件。
醫學(xué)的證明12
____婦幼保健院：
本人由于特殊原因，不能親自來(lái)領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名：_______的《出生醫學(xué)證明》，現委托_____同事到你處代理領(lǐng)取《出生醫學(xué)證明》。
委托人：（簽字）_______
___年___月___日
醫學(xué)的證明13
《出生醫學(xué)證明》是《中華人民共和國和母嬰保健法》規定的法定醫學(xué)證明，是戶(hù)口登記機關(guān)進(jìn)行出生登記的重要依據。為了進(jìn)一步加強《出生醫學(xué)證明》的管理，規范其領(lǐng)取、發(fā)放、登記等工作，我院根據衛生部《關(guān)于進(jìn)一步加強出生醫學(xué)證明管理的通知》的具體要求，不斷完善各項管理制度，加強相關(guān)人員培訓，逐步使《出生醫學(xué)證明》管理步入了規范化和程序化的軌道�，F總結如下：
一、建立健全《出生醫學(xué)證明》管理組織
為了加強《出生醫學(xué)證明》的管理工作，我院成立了以院支部書(shū)記為管理第一責任人，設立專(zhuān)門(mén)科室、專(zhuān)管人員具體負責《出生醫學(xué)證明》的領(lǐng)取、發(fā)放、登記等日常工作。確保了《出生醫學(xué)證明》的規范管理。
二、進(jìn)一步加強《出生醫學(xué)證明》的管理
1、規范領(lǐng)取程序：要求專(zhuān)管人員在領(lǐng)取《出生醫學(xué)證明》時(shí)必須將領(lǐng)取人員的姓名、領(lǐng)取的數量在院辦公室進(jìn)行登記，辦公室開(kāi)具介紹信后方可領(lǐng)取。
2、發(fā)放《出生醫學(xué)證明》時(shí)，領(lǐng)取機構必須是具有《母嬰保健技術(shù)》許可資質(zhì)的醫療或計劃生育機構，且領(lǐng)取人員必須持單位介紹信及本人身份證復印件方可領(lǐng)取。
3、實(shí)行證、章分離管理，建立出入庫登記制度，妥善保存《出生醫學(xué)證明》存根。
三、本年度申領(lǐng)及發(fā)放情況
20xx年元月至今我院共申領(lǐng)《出生醫學(xué)證明》4400份，去年庫存470份，合計4870份，現已辦理4870份：其中20xx年出生新生兒辦理2638份，20xx年及以前出生者辦理2175份，作廢57份。
總之，我院20xx年在《出生醫學(xué)證明》的管理方面，能?chē)栏駡绦行l生部和上級主管部門(mén)的規定，使《出生醫學(xué)證明》的領(lǐng)取、發(fā)放、登記逐步得到了規范。今后我們將進(jìn)一步加強管理，不斷提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，使《出生醫學(xué)證明》的管理更加規范。
醫學(xué)的證明14
委托人：
性別：女
出生年月：
有效身份證件類(lèi)別：
身份證
有效身份證件號碼：
聯(lián)系電話(huà)：
委托人：
性別：男
出生年月：
有效身份證件類(lèi)別：
有效身份證件號碼：
聯(lián)系電話(huà)：
與委托人關(guān)系：夫妻
委托人因不能親自來(lái)上地醫院辦理出生醫學(xué)證明領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xx的出生醫學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署權限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取出生醫學(xué)證明之日止。
委托人簽名：
受托人簽名：
20xx年x月x日20xx年x月x日
醫學(xué)的證明15
委托人姓名(新生兒母親)：_________________________________________ 有效身份證件類(lèi)別：____________________________________________ 有效身份證件號碼：____________________________________________ 聯(lián)系電話(huà)：____________________________________________________ 受委托人姓名(新生兒母親)：______________________ 性別：_________ 有效身份證件類(lèi)別：____________________________________________ 有效身份證件號碼：____________________________________________ 聯(lián)系電話(huà)：____________________________________________________ 委托人于_______年______月______日在_________________(新生兒出生地點(diǎn))分娩，特授權委托_________________(受委托人姓名)辦理_________________(新生兒姓名)的《出生醫學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。
委托期限從______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。
委托人簽字： 受委托人簽字：
年 月 日 年 月 日
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