醫院環(huán)境衛生管理制度范本（通用25篇）
在現實(shí)社會(huì )中，制度的使用頻率逐漸增多，制度泛指以規則或運作模式，規范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì )結構。擬定制度的注意事項有許多，你確定會(huì )寫(xiě)嗎？下面是小編為大家整理的醫院環(huán)境衛生管理制度范本，歡迎閱讀與收藏。
醫院環(huán)境衛生管理制度 1
一、醫院提倡愛(ài)清潔、講衛生、講社會(huì )公德，全院?jiǎn)T工應自覺(jué)維護醫院環(huán)境和室內衛生。
二、醫院轄區內禁止下列行為：
1、不準隨地吐痰、不準亂扔污物、不準從室內向外拋棄廢物和亂潑污水。
2、不準在工作室內亂堆、亂放、亂掛個(gè)人生活物品或食品。
3、不準在樓道內存放有礙通行的自行車(chē)、廢舊物品等。
4、不準亂貼標語(yǔ)、宣傳廣告。
5、不準隨意移動(dòng)和損壞醫院衛生設備、設施。
三、環(huán)境衛生、室內衛生責任分工
1、醫院轄區內的環(huán)境衛生、樓道、會(huì )議室、衛生間的清掃保潔工作由衛生員負責。
2、各科室室內衛生由各科室人員負責。
四、責任要求：
1、衛生員要清掃承擔的衛生區段，并把清掃的垃圾及時(shí)清運到垃圾點(diǎn)，做到日產(chǎn)日清，無(wú)積存。每次清運完后要保證垃圾車(chē)周?chē)?清潔。
2、衛生專(zhuān)管人員定期安排垃圾箱的洗刷和消毒，定期好投藥滅鼠、滅蟑，噴藥滅蚊蠅等。
3、醫院各科室應認真執行周末衛生清掃活動(dòng)，并服從衛生檢查人員的批評意見(jiàn)。
4、全院?jiǎn)T工應尊重衛生員的勞動(dòng)成果。
5、醫療廢物管理按衛生部《醫療機構醫療廢物管理辦法》及醫院有關(guān)規定執行。
五、各科室環(huán)境衛生檢查員每周對衛生保潔檢查不少于一次；全院衛生檢查由預防保健科牽頭，每月一次，并將檢查結果報院務(wù)會(huì )。
六、對認真執行本規定，維護醫院環(huán)境衛生表現突出的科室和個(gè)人，給予表?yè)P和獎勵；對違反本規定的科室和個(gè)人，根據情節給予通報批評教育、警告、責令限期改正等處罰。
醫院環(huán)境衛生管理制度 2
一、目的
為營(yíng)造整潔、舒適的辦公環(huán)境，塑造良好的企業(yè)形象，規范辦公環(huán)境衛生及安全管理流程，特制定本規定。
二、適用范圍
本規定適用于醫院所有辦公區域的環(huán)境衛生及安全管理，包括行政樓各辦公室，綜合大樓醫生、護士辦公室、休息室、倉庫，員工食堂，小車(chē)班值班室及車(chē)輛等。
三、辦公區域的維護
1、辦公期間員工在辦公室內時(shí)必須將辦公室門(mén)敞開(kāi)辦公（開(kāi)空調時(shí)也要留有縫隙，不得將門(mén)緊閉）。
2、保持地面干凈清潔、無(wú)污物、污水、浮土，無(wú)死角。
3、保持門(mén)窗干凈、無(wú)塵土、玻璃清潔、透明。
4、保持墻壁清潔，表面無(wú)灰塵、污跡；保持掛件、畫(huà)框及其他裝飾品表面干凈整潔。
5、保持辦公桌面物品整齊、整潔無(wú)雜物，不擺放與工作無(wú)關(guān)的個(gè)人物品。
6、特殊崗位的人員（如倉庫管理員）應保證自己工作管轄區域（例如倉庫）內貨物擺放有序、無(wú)廢棄物等。
7、辦公室內需擺放文件柜、辦公桌、電腦等辦公設施的，應規范、合理、整齊并隨時(shí)保持清潔。
8、使用文件柜、保險柜等的員工，應保持文件柜、保險柜的外觀(guān)干凈；內部文件資料擺放整齊；頂部不擺放舊資料、舊文件、舊物品等雜物，保持整體美觀(guān)。
9、嚴禁使用電磁爐等大功率非醫用電器，使用取暖器、微波爐時(shí)必須有人值守；嚴禁使用酒精爐等明火用具。
10、除指定的露天吸煙區外，其他所有區域禁止吸煙，辦公室、車(chē)輛內不得有煙味，違者每次罰款100元。
11、下班后先檢查各自辦公區域的門(mén)窗是否鎖好，將一切電源切斷后方可離開(kāi)。
四、食堂安全衛生維護
1、嚴禁采購腐爛變質(zhì)食物，嚴格按食品安全有關(guān)法律法規執行。
2、操作間嚴禁非食堂工作人員進(jìn)入，避免投毒情況發(fā)生。
3、食堂餐桌、地面，飯后必須及時(shí)進(jìn)行清掃，保持餐桌、餐椅的干凈整齊；操作間內排煙罩、灶臺、操作臺等要勤清洗，保持干凈、整潔；每星期必須對餐廳及廚房大清洗一次。
4、廚房員工在上班時(shí)間，必須穿工作服、戴工作帽；不準帶戒指、手表和其他裝飾物，不準留長(cháng)指甲和涂指甲油；做到“四勤”：勤洗頭、勤洗澡、勤洗工作服、勤理發(fā)；女員工不準濃妝艷抹和披頭散發(fā)，男員工不準留長(cháng)發(fā)和胡須。
5、食堂內嚴禁吸煙、吐痰，不得在操作間內高聲喧嘩，養成良好的衛生習慣，勤洗手，分發(fā)食物時(shí)戴一次性口罩和一次性手套。
6、廚房各種用品、用具，使用后必須及時(shí)清洗干凈并消毒；庫房保持通風(fēng)、整潔、干燥、明亮。
7、下班后先檢查爐灶是否熄滅，供油管閥門(mén)是否關(guān)閉；關(guān)好水龍頭，切斷電源，鎖好門(mén)窗后方可離開(kāi)。
五、車(chē)輛安全及衛生維護
1、駕駛員值班和出車(chē)期間不準喝酒和酒后駕車(chē)，違者扣罰500元，造成后果全部責任由其承擔。
2、駕駛員必須堅守工作崗位，凡未經(jīng)批準擅自駕車(chē)外出每次扣300元，連續或一年內私自用車(chē)叁次者，作除名處理，后果自負。夜間用車(chē)須登記簽名，次日交班時(shí)報院辦備案。
3、駕駛員應根據有關(guān)規定及時(shí)搞好車(chē)輛的`清潔、維護、保養，發(fā)現故障及時(shí)排除，或根據車(chē)況定期到指定修理廠(chǎng)對車(chē)輛進(jìn)行修理，嚴格杜絕一切安全隱患。
六、監督與獎懲
1、醫院安全衛生檢查小組不定期對辦公環(huán)境衛生及安全進(jìn)行檢查，對發(fā)現的問(wèn)題，第一次勸導責任人進(jìn)行及時(shí)整改，第二次要求責令整改并通報批評，第三次對責任人給予經(jīng)濟處罰。
2、全院?jiǎn)T工必須以身作則，接受所有同事及患者的監督，發(fā)現有違規定的行為，可向院辦反映與投訴。
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一、目的：
規范本醫院的環(huán)境衛生管理工作，創(chuàng )造一個(gè)良好的經(jīng)營(yíng)環(huán)境，防止藥品污染變質(zhì)，保證所經(jīng)營(yíng)藥品的質(zhì)量。
二、依據：
《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》
三、適用范圍：
本醫院環(huán)境衛生質(zhì)量管理。
四、責任：
辦公室、銷(xiāo)售部門(mén)、倉儲部門(mén)對本制度的事實(shí)負責。
五、內容：
1、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所的環(huán)境衛生管理：
1.1、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所應寬敞明亮、整潔衛生；
1.2、藥品包裝應無(wú)塵、清潔衛生；
1.3、資料樣品等陳列整齊、合理；
1.4、禁煙標志的場(chǎng)所嚴禁吸煙；
1.5、拆零藥品的工具、包袋應清潔衛生。
2、倉庫的環(huán)境衛生管理：
2.1、辦公生活區應與儲存作業(yè)區保持一定距離，或采取必要的.隔離措施，不能對儲存作業(yè)區造成不良影響或污染，以確保藥品的質(zhì)量；
2.2、庫區地面平整，無(wú)積水和雜草，無(wú)污染源，渠道暢通，定期進(jìn)行滅鼠滅蟲(chóng)活動(dòng)，做好環(huán)境綠化工作；
2.3、庫房區墻壁和頂棚應光潔、平整、不積塵、不落灰，地面應光滑、無(wú)縫隙，門(mén)窗結構嚴密，并采取防蟲(chóng)、防鼠、防塵和防止其他污染的設施，保證藥品不受損害。
2.4、庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整，定期強掃，保持環(huán)境衛生和藥品衛生。
2.5、驗收養護室應整潔明亮，配備有溫濕度監測調控設備，符合藥品驗收的衛生要求；
2.6、中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養護檢查用工具必須符合衛生要求。
3、各單位的衛生工作應定期檢查，詳細記錄，獎懲落實(shí)。
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一、建立傳染病管理制度發(fā)現傳染病人或疑似傳染病者應轉到指定醫院就診。嚴格采取相應的消毒處理措施，并及時(shí)報告疫情。
二、建立健全日常清潔、消毒制度，地面濕式清掃。
三、各診室要有流動(dòng)清潔、消毒制度，地面濕室清掃。
四、門(mén)（急）診的治療室、處置室、注射室、換藥室的醫院感染管理要求：
1、室內布局合理，清潔區、污染區分區明確，標志清楚，保持整潔，定時(shí)通風(fēng)換氣，每天紫外線(xiàn)消毒至少一次，每次30分鐘-60分鐘并登記，每周用95%酒精擦拭紫外線(xiàn)燈管至少一次，臺面、門(mén)把手等易傳播區每日用含氯消毒液消毒，室內地面早晚各拖一次，拖完后將拖把消毒晾干。
2、醫護人員進(jìn)入室內，應衣帽整潔，嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程。
3、無(wú)菌物品滅菌日期依次放入專(zhuān)柜，過(guò)期重新滅菌。無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。
4、抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體注明時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)后不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用，最好采用小包裝。
5、碘酒、酒精應密閉保存，每周更換二次，容器每周滅菌二次。常用無(wú)菌敷料罐應每天更換并滅菌；置于無(wú)菌儲槽中的'滅菌物品（棉球，紗布等）一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(cháng)不得超過(guò)24小時(shí)，提倡用小包裝。
6、治療車(chē)上物品應排放有序，上層為清潔區，下層為污染區；治療車(chē)、換藥車(chē)應配有快速手消毒劑。
7、各種治療、換藥、護理操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行。特殊感染傷口（如炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應就地（診室）嚴格隔離，處置后嚴格進(jìn)行終末消毒，不得進(jìn)入換藥室。
8、一次性用品（注射器、針嘴、輸血輸液管、各種導管等）嚴禁重復使用，用后與其他廢棄物分類(lèi)收集，封閉裝運，統一回收到指定部門(mén)進(jìn)行無(wú)害化處理。醫用廢棄物置雙層黃色袋；生活廢棄物置黑色色袋；放射性廢棄物置雙層紅色袋，各類(lèi)污染袋要防滲漏。
9、使用后的銳器應及時(shí)放入銳器盒內，達到容量3/4時(shí)立即封口，日產(chǎn)日清。
10、保持抗生素藥物使用率≤50%；院內感染率≤10%；院感漏報率≤20%。
五、急診搶救室及平車(chē)、輪椅、診察床等應每日定時(shí)消毒，被血液、體液污染時(shí)應及時(shí)消毒處理。
六、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用，一用一消毒或滅菌。
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一、手衛生管理制度
1、手衛生為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)。
2、全院必須配備合格的手衛生設備和設施，必須用流動(dòng)水，提倡用洗手液洗手。
3、重點(diǎn)部門(mén)如ICU、血液病病房、血透室、感染科、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應室、口腔科、內鏡室、必須安裝非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)。
4、洗手液的容器定期清潔和消毒。禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必須在清潔、消毒取液器后再添加洗手液。
5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品（毛巾）或設施應避免造成二次污染。
6、每季度應對重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行手衛生消毒效果的監測，當懷疑流行暴發(fā)與醫務(wù)人員手有關(guān)時(shí)，及時(shí)進(jìn)行監測。
7、所有醫務(wù)人員必須掌握正確的手衛生方法，保證洗手與手消毒效果。
8、醫務(wù)人員正確掌握洗手指征。
9、醫務(wù)人員手無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí)，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
10、醫務(wù)人員正確掌握手消毒指征。
11、醫務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應先用流動(dòng)水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。
12、本制度適用于全院各臨床醫技科室。
二、手衛生管理制度實(shí)施規范
一、醫務(wù)人員在下列情況下應當洗手（洗手指征）
1、直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后；
2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；
3、穿脫隔離衣前后，摘手套后；
4、進(jìn)行無(wú)菌操作前后，處理清潔、無(wú)菌物品之前，處理污染物品之后；
5、手有可見(jiàn)的污染物或者被病人的血液、體液污染后。
6、進(jìn)入或離開(kāi)病房前；
三、醫務(wù)人員洗手的方法
1、采用流動(dòng)水洗手，使雙手充分浸濕；
2、取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫；
3、認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：
�。�1）掌心相對，手指并攏，相互揉搓；
�。�2）手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；
�。�3）掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；
�。�4）右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進(jìn)行；
�。�5）彎曲手指使關(guān)節在另一手掌心旋轉揉搓，交換進(jìn)行；
�。�6）將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進(jìn)行；
�。�7）必要時(shí)增加對手腕的清洗。
【注意事項】
1．洗手時(shí)應當徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節及配戴飾物的部位等。
2．洗手使用皂液、在更換皂液時(shí)，應當在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂，應保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。
3．手洗凈后應用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手，小毛巾應一用一消毒。
4．手無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí)，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
醫務(wù)人員在下列情況下應當進(jìn)行手消毒（手消毒指征）
1、檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；
2、出入隔離病房、重癥監護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫院感染重點(diǎn)部門(mén)前后；
3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；
4、雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后；
5、需雙手保持較長(cháng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。
四、醫務(wù)人員手消毒的方法
1、取適量的速干手消毒劑于掌心；
2、嚴格按照洗手的'揉搓步驟進(jìn)行揉搓；
3、揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達到消毒目的。
【注意事項】
1．手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應當先用流動(dòng)水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。
2、進(jìn)行侵入性操作時(shí)應當戴無(wú)菌手套，戴手套前后應當洗手。一次性無(wú)菌手套不得重復使用。
五、醫務(wù)人員手衛生標準
不同環(huán)境下工作的醫務(wù)人員，手衛生應達到如下要求：
1、Ⅰ類(lèi)和Ⅱ類(lèi)區域醫務(wù)人員的手衛生要求應≤5cfu/cm2。Ⅰ類(lèi)和Ⅱ類(lèi)區域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區、燒傷病房、重癥監護病房等。
2、Ⅲ類(lèi)區域醫務(wù)人員的手衛生要求應≤10cfu/cm2。Ⅲ類(lèi)區域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區、急診室、化驗室及各類(lèi)普通病房和房間等。
3、Ⅳ類(lèi)區域醫務(wù)人員的手衛生要求應≤15cfu/cm2。Ⅳ類(lèi)區域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。
4、各區域工作的醫務(wù)人員的手，均不得檢出致病微生物。六、手衛生設施和用品的配備
1、處臵室、換藥室、病房等應設有流動(dòng)洗手設施，手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監護室等重點(diǎn)部門(mén)應當采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)。
2、用于洗手的肥皂或者皂液應當臵于潔凈的容器內，容器應當定期清潔和消毒，使用的固體肥皂應保持干燥。提倡使用皂液。如使用固體肥皂，應保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。
3、洗手后的干手物品或者設施應當避免造成二次污染�？墒褂靡淮涡约埥�、干凈的小毛巾擦干雙手或用干手器烘干雙手。小毛巾應一用一消毒。
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1、《公共場(chǎng)所衛生許可證》懸掛在明顯位置，導診從業(yè)人員持《健康證明》和衛生知識培訓合格證明上崗。
2、成立衛生管理組織，設立衛生管理人員，健全衛生管理制度，建立衛生資料檔案。
3、保持室內外環(huán)境整潔衛生，室內無(wú)積塵，地面無(wú)果皮、痰跡和垃圾，應采用濕式清掃，每天不少于兩次。加強自然通風(fēng)，機械通風(fēng)設施保持正常使用，空調器(系統)定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的'設施，經(jīng)常檢查設施使用情況。
4、傳染病流行期間應加強室內場(chǎng)所消毒。
5、室內禁止吸煙，并有明顯的禁煙標志。
6、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。
7、公共衛生間應有有效的獨立機械排氣裝置，做到每日清掃、消毒、并保持無(wú)積水、無(wú)蠅蛆、無(wú)異味，清潔衛生。設座廁者必須使用一次性座廁墊紙。
8、供客飲用水、一次性衛生用品應符合相關(guān)衛生要求。
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1、為保證企業(yè)經(jīng)營(yíng)的合法性，確保藥品銷(xiāo)售的.合法性，確保藥品質(zhì)量，為消費者安全，合理，有效的提供放心藥品和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，根據藥品管理法等法律法規，制訂本制度。
2、藥店負責人對營(yíng)業(yè)場(chǎng)所衛生和員工個(gè)人衛生負責，并明確各崗位的衛生管理責任。
3、藥店應保持營(yíng)業(yè)環(huán)境的干凈整潔，衛生有序，每天早晚各做一次清潔，無(wú)污染物及污染源。
4、貨架及所陳列的物品應保持無(wú)灰塵，無(wú)污損，柜臺潔凈明亮，藥品陳列規范有序。
5、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所干凈整潔，地面平整，門(mén)窗嚴密牢固，物流暢通有序，并有防蟲(chóng)防鼠設施，無(wú)粉塵，污染物。
6、保持店堂內外清潔衛生，嚴禁把生活藥品和其他物品帶入店內。個(gè)人生活用品應統一集中存放在專(zhuān)門(mén)位置，不得放入藥品柜臺貨架中。
7、上崗人員這裝整齊佩戴胸卡，勤洗澡，勤理發(fā)。頭發(fā)指甲應修剪整齊，每年應進(jìn)行一次全員健康體檢，藥品驗收人員應增加視力，色盲檢查并建立檢查檔案，有傳染病精神病和皮膚病的員工應調離工作崗位。
8、健康體檢應在當地衛生行政部門(mén)認定的體檢機構進(jìn)行，體檢的項目?jì)热輵先温殟徫惑w檢要求，體檢結果應存檔備查。
9、嚴格按規定的體檢項目進(jìn)行檢查，不得有替檢行為。
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1、根據我院臨時(shí)用工管理規定，清潔工由總務(wù)處簽訂用工協(xié)議。
2、按時(shí)上下班，有事向主管請假，請假期間工作自行找人代替。
3、負責所負責區域的清潔衛生工作。保持干凈整潔。
4、對所負責區域水、電等方面出現的問(wèn)題及時(shí)同有關(guān)部門(mén)聯(lián)系解決。
5、完成交辦的其他工作。
衛生要求：地面、墻壁、屋頂、屋角線(xiàn)、踢腳線(xiàn)無(wú)紙屑、無(wú)蛛網(wǎng)、無(wú)其他不符合衛生要求的雜物、臟物，力求無(wú)塵，室內每天用拖把帶水拖地一次，室外道路干凈整潔，沿路綠化帶無(wú)雜物。廁所無(wú)臭味、瓷磚潔白，洗手池、坑池、便池、地面勤沖洗無(wú)積便、積垢、地漏，下水道暢通。垃圾及時(shí)清理，并堆放在指定地點(diǎn)。清潔用品及工具及時(shí)清洗，擺放有序，拖把、掃帚禁止在窗臺擱置。工作室內外禁止堆放雜物。場(chǎng)地積水及時(shí)排除，杜絕蚊蠅滋生。
區域劃分：室外道路兩人負責（包括沿路綠化帶衛生）。辦公樓DE一人負責。教學(xué)南北樓五層、南北樓之間的.通道、四五層東圓弧一人負責。教學(xué)南樓二至四層、三層東圓弧、南北樓之間的通道一人負責。藝術(shù)樓一至五層、教學(xué)南樓和藝術(shù)樓之間的通道一人負責。階梯教室和教學(xué)南樓一層一人負責。打掃范圍包括樓道、樓梯、衛生間、活動(dòng)平臺等處。
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一、為保持醫務(wù)人員辦公區域、休息場(chǎng)所的.環(huán)境衛生，維護醫院的整體形象，特制訂本制度。
二、本制度所指區域主要包括所有行政、醫、護、技人員辦公室，主任護士長(cháng)辦公室，更衣室，門(mén)診醫技各診室，治療室，處置室等辦公及生活區域。
三、各科室辦公及生活區域的環(huán)境衛生由醫務(wù)人員自行保持，主任、護士長(cháng)為第一責任人。門(mén)診各診室由值診醫師負責，門(mén)診部負責監管。各科需制定相應制度，做好本科室相應區域的衛生管理工作。
四、醫院不定期組織相關(guān)職能科室按具體要求逐項進(jìn)行檢查扣分，扣分結果計入績(jì)效考核。
五、具體要求：
1、門(mén)診各診室診桌、診床及櫥柜定位擺放，每日擦拭。診床、診凳清潔、無(wú)污漬、血漬。
2、辦公桌面整潔，各種檢查申請單、病歷等有序擺放。室內擺放花卉盆栽不宜過(guò)多，需賦有觀(guān)賞性。
3、各室內櫥柜頂上不得堆置雜物，內部物品擺放有序。
4、工作區域地面、墻面、窗臺、窗框每日至少清潔一次，隨時(shí)保持整潔、無(wú)灰塵、無(wú)污漬、無(wú)死角。門(mén)及門(mén)框、把手、洗手盆、水龍頭定時(shí)清潔，無(wú)水漬、污漬。鏡面保持光亮。
5、診室內大中小型設備應按設備特點(diǎn)制定清潔方案、定期擦拭（如有污染立即清理），保持設備無(wú)灰塵、無(wú)污漬及血漬。
6、工作區域內禁止擺放生活用品。墻壁禁止亂貼、亂掛，保持區域內物品整齊。
7、辦公區域內禁止吸煙，并做好本病區禁煙宣傳及管理工作。
8、更衣室內工作服、工作鞋定位放置，要求整齊、無(wú)亂堆亂放現象、個(gè)人物品一律放入更衣櫥內。
9、治療室、處置室按相關(guān)制度落實(shí)清潔衛生、消毒隔離工作。
醫院環(huán)境衛生管理制度 10
1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》和《手術(shù)室醫院感染管理制度》有關(guān)管理。
2、產(chǎn)房周?chē)h(huán)境必須清潔、無(wú)污染源，應與母嬰室和新生兒室相鄰近，相對獨立，便于管理。
3、布局合理，嚴格劃分無(wú)菌區、清潔區、污染區、區域之間標志明顯，無(wú)菌區內設置正常分娩室、隔離分娩室、無(wú)菌物品存放間；清潔區內設置刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室；污染區內設置更衣室、產(chǎn)婦接收區、污物區、衛生間、車(chē)輛轉換處。
4、應根據標準預防的原則實(shí)施消毒隔離。對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，應隔離待產(chǎn)、分娩，按隔離技術(shù)規程護理和助產(chǎn)，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理；用后的一次性用品及胎盤(pán)必須放入黃色塑料袋內，密閉運送，無(wú)害化處理；房間應嚴格進(jìn)行終末消毒處理。
5、工作人員進(jìn)入分娩室要穿專(zhuān)用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進(jìn)入。嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程，認真洗手或消毒，必要是載手套。
6、建立清潔消毒制度和每周衛生日制度，物體表面、地面、鞋底每日用500mg/L含氯制劑擦拭，分娩后進(jìn)行常規擦拭消毒和紫外線(xiàn)照射。
7、母嬰室內每張產(chǎn)婦床位的'使用面積應不少于5.5-6.5平方米，每名嬰兒應有一張床位，占地面積不應少于0.5-1平方米。
8、母嬰一方有感染性疾病時(shí)，患病母嬰均應及時(shí)與其正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期，應暫停哺乳。遇有醫院感染流行時(shí)，應嚴格執行分組護理的隔離技術(shù)。
9、產(chǎn)婦哺乳前應洗手、清潔奶頭，哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨使用，雙消毒。
10、嬰兒用眼藥水、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應一嬰一用，避免交叉使用。對母親HBsAg陽(yáng)性及其它傳染病的嬰兒最后沐浴，并做好相關(guān)消毒處置。
11、患有皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員，應暫時(shí)停止與嬰兒接觸。
12、嚴格探視制度，探視者應著(zhù)清潔服裝，洗手后方可接觸女兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。
13、母嬰出院后，其床單、保溫箱等應徹底終末消毒。
醫院環(huán)境衛生管理制度 11
一、衛生管理準則，本公司為維護員工健康及場(chǎng)所環(huán)境衛生，特制定本準則。
1、各工作場(chǎng)所內，均須保持整潔，不得堆積發(fā)出臭氣或有礙衛生的垃圾、污垢或碎屑。
2、各場(chǎng)所走道，階梯及廣場(chǎng)至少須每日清掃一次，并須采用適當方法減少瘓的飛揚。
3、各工作場(chǎng)所的窗面及照明器具的透光部分，均須保持清潔，勿使有所掩蔽。
4、各工作場(chǎng)所應保持適當的溫度，溫度的調整以暖氣、冷氣或通風(fēng)等方法進(jìn)行。
5、各工作場(chǎng)所應使空氣充分流通。
6、垃圾、污物、廢棄物等的清除，包裝，運送，必須合乎衛生的要求，放置于所規定的.場(chǎng)所或箱子內，不得任意亂倒堆積。
7、全體人員必須了解衛生的重要與應用的知識并確實(shí)遵行。
二、醫院清潔流程表見(jiàn)表三，實(shí)施細則見(jiàn)附件實(shí)施細則
(一)、保潔范圍:
保潔對象具體對象f地面、服務(wù)臺、柜臺、玻璃、墻面、前臺f-f地面、服務(wù)臺、柜臺、玻璃、，墻面衛生間-f男女衛生間地面、墻面及飾物、蹲坑及隔斷面、小便池、間外臺面及附屬物(洗手巾、洗手液、卷紙盒等)、洗手臺面、玻璃鏡框。
裝飾物品所有公區花臺(壇)，樓道間飾物，踢腳線(xiàn)，墻體邊縫，消防設施，監控設備，燈線(xiàn)盒，墻面飾物，室內花壇，玻璃鏡面。
樓道消防通道、內部通道外圍停車(chē)場(chǎng)(自行車(chē)、汽車(chē))廣場(chǎng)部分區域等。
f-f室內常規清潔說(shuō)明:
1、地面:地面清潔及清洗，地面打蠟，踢腳線(xiàn)及地角線(xiàn)；
2、頂棚:頂棚面、頂棚燈具、頂棚附屬物如報警器、通風(fēng)口等；
3、墻面:墻體表面、消防箱、消防栓、燈線(xiàn)盒、門(mén)窗等；
4、裝飾物品:if大廳服務(wù)臺及各樓層走道，裝飾品，廣告牌、拉圾箱外表；
5、衛生間:地面、蹲便池，小便池，隔斷、墻面及玻璃、洗手臺面及附屬物、垃圾處理，洗手液、衛生紙等的更新及補充；
6、樓道:梯步、扶手、欄桿的處理，不銹鋼亮光處理；
7、外圍:停車(chē)場(chǎng)(自行車(chē)汽車(chē))，廣場(chǎng)，雨棚，出入口等
8、玻璃:大廳玻璃，樓層玻璃內側面，辦公區玻璃內側面；
9、其他:各醫用診室、病房、辦公室的清潔、垃圾的統一處理。
(二)、保潔質(zhì)量標準和細則及操作規程:
a、質(zhì)量標準:
1、室外地面(廣場(chǎng)、展臺等):
室外地面清潔要達到的標準是:地面無(wú)雜物、積水，無(wú)明顯污漬、泥沙；距宣傳牌半米處目視無(wú)瘓、污跡。
每天兩次，用掃把、垃圾斗對室外地面進(jìn)行徹底清掃，清除地面果皮紙屑、泥沙和煙頭等雜物。
每天上班時(shí)間每隔一小時(shí)巡回清掃保潔一次。
發(fā)現污水、污漬、口痰，應立即沖刷、清洗干凈。地面粘有口香糖，要用鏟刀消除。
垃圾桶每天上、下午各清倒一次，并用長(cháng)柄刷子沾水洗刷一次。
隨時(shí)用水沖洗地面、墻面。
2、室內地面(大堂、公地面)地面清潔的要求是:地面無(wú)煙頭、紙屑等雜物，無(wú)污漬，大理石、花崗石地面、墻面有光澤。公設施表面用紙巾擦拭無(wú)明顯瘓。不銹鋼表面無(wú)污跡。玻璃門(mén)無(wú)水跡、手跡、污跡。
每天上午及下午分兩次重點(diǎn)清理地面，平時(shí)巡視保潔，重點(diǎn)清理地面的垃圾雜物。用排拖進(jìn)行日常維護。
用掃帚清掃地面垃圾，用長(cháng)柄刷沾全能水清除地面污漬，后用拖把拖地面。每天循環(huán)拖抹、推塵。
用干毛巾和不銹鋼油輕抹大廳內各種不銹鋼制品，含門(mén)柱、鑲字等。
用濕毛巾擰于后，擦抹大廳門(mén)窗框、防火門(mén)、消防栓柜、內墻面等設施。
醫院環(huán)境衛生管理制度 12
1、醫院候診室必須領(lǐng)取“公共場(chǎng)所衛生許可證”，“公共場(chǎng)所衛生許可證”必須懸掛在門(mén)診部顯眼處。并按國家規定定期到衛生監督部門(mén)復核。逾期3個(gè)月未復核，原“衛生許可證”自行失效。
2、新建、改建、擴建或變更許可項目必須報衛生監督部門(mén)審核，驗收合格并取得衛生許可后方能開(kāi)業(yè)。
3、候診室的衛生條件和衛生設施必須符合GB9671－1996《醫院候診室衛生標準》的要求。
4、應建立衛生管理制度和衛生管理組織，配備專(zhuān)職或兼職衛生管理人員，應建立和健全衛生檔案。應協(xié)助、支持和接受衛生監督機構的監督、監測。
5、從業(yè)人員必須持有效“健康證明”和“衛生知識培訓證明”上崗，并按國家規定進(jìn)行復檢和復訓。
6、室內禁止吸煙，并有明顯的禁煙標志。
7、應采用濕式清掃，每天不少于兩次。
8、應建立健全的.消毒制度，傳染病流行期間應加強消毒。
9、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。
10、應保持室內環(huán)境清潔。
11、衛生間內應保持清潔衛生，每日清洗消毒，不能有積水、積垢，應有有效的排氣裝置。設座廁者必須是使用一次性座廁墊紙。
醫院環(huán)境衛生管理制度 13
1、手衛生為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)。
2、配備合格的`手衛生設備和設施，重點(diǎn)部門(mén)如icu、供應室、血透室、新生兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應室、口腔科、內鏡室、檢驗科必須安裝非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)。
3、洗手必須使用流動(dòng)水，提倡用洗手液或皂液洗手。
4、盛洗手液或皂液的容器定期清潔和消毒，禁止將洗手液或皂液直接添加到未使用完的出液器中，必須在清潔、消毒取液器后再添加。
5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品(毛巾)或設施應避免造成二次污染。
6、每月對重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行手衛生消毒效果的監測，當懷疑流行暴發(fā)與醫務(wù)人員手有關(guān)時(shí)，及時(shí)進(jìn)行監測。
7、所有醫務(wù)人員必須正確掌握手衛生方法，保證洗手與手消毒效果。
8、醫務(wù)人員正確掌握洗手指征，醫務(wù)人員手無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí)，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
9、醫務(wù)人員正確掌握手消毒指征，醫務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應先用流動(dòng)水洗手，然后使用手消毒劑消毒雙手。
10、本制度適用于全院各臨床醫療醫技科室。
醫院環(huán)境衛生管理制度 14
1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規定。
2、腸道門(mén)診執行《腸道門(mén)診醫院感染管理制度》。
3、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統一回收。
4、門(mén)診體溫計由服務(wù)中心統一消毒發(fā)放，回收。
5、壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統一由供應室回收。
6、建立日常清潔制度。
7、各診室要有流動(dòng)水洗手設備。
8、門(mén)診各治療室均應有紫外線(xiàn)燈管，每天照射一次。
9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時(shí)用500mg/l含氯制劑擦拭。
10、搶救室環(huán)境整潔，盡量控制陪客，減少室內污染，定時(shí)通風(fēng)。
11、急診搶救室及平車(chē)、輪椅、診察床等應每日定時(shí)消毒，被血液、體液污染時(shí)應及時(shí)消毒處理，消毒劑用500mg/L含氯制劑。
12、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用，一用一消毒或滅菌。
13、病人離開(kāi)搶救室后，應及時(shí)進(jìn)行終末消毒，以便應急。
14、門(mén)急診治療室、換藥室參照相應制度，觀(guān)察室參照病房的醫院感染管理制度。
醫院環(huán)境衛生管理制度 15
1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規定。
2、設器械清洗消毒室、診療室、操作室。
3、保持診室空氣流通、環(huán)境整潔，每天工作結束后進(jìn)行空氣消毒。
4、對每位病人操作前后必須洗手，操作時(shí)戴口罩、帽子，原則上戴手套必要時(shí)配戴防護鏡。
5、器械消毒滅菌按照“去污染——清洗——消毒/滅菌”原則。
6、診室地面、物表、無(wú)影燈拉手每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭，遇有污染時(shí)，隨時(shí)消毒。
7、口腔檢查用口鏡、彎盤(pán)、鑷子、探針、注射器等采用一次性。用后先用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后作無(wú)害化處理。
8、修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復材料應使用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘。
9、進(jìn)入口腔內的'器械一人一套一用一消毒/滅菌。能壓力蒸汽滅菌的避免使用化學(xué)滅菌劑。
10、滅菌器每月生物監測一次，空氣、物表、手、消毒用品每月培養一次。
11、每日對化學(xué)滅菌劑進(jìn)行有效濃度監測。
12、污染、清潔、無(wú)菌物品分開(kāi)存放，嚴禁一次性物品重復使用。
醫院環(huán)境衛生管理制度 16
�。ㄒ唬┽t院衛生實(shí)行清潔工作承包責任制。由清潔隊負責全院的衛生清掃、保潔、下水道疏通等工作。
�。ǘ┽t院愛(ài)國衛生委員每月對全院的室內外衛生進(jìn)行檢查評比，具體方法參見(jiàn)清潔工工作質(zhì)量考核標準。
�。ㄈ┰簝扔凶銐蚯曳闲l生要求的.垃圾桶，生活垃圾日產(chǎn)日清，醫療用一次性物品定點(diǎn)收存，由市危險廢物處理站統一收集并處置。
�。ㄋ模┞毠わ執�、手術(shù)室、門(mén)診衛生要達到國家及衛生部標準，并由防疫站和醫院保衛科定期檢查監督。
�。ㄎ澹┌凑帐姓�，搞好“門(mén)前三包、門(mén)內達標”工作。
�。┯杀Ｐl科負責向群眾宣傳“除四害、講衛生”的知識，教育群眾養成衛生習慣，樹(shù)立以衛生為榮，不衛生為恥的社會(huì )風(fēng)尚，使醫院有一個(gè)文明、衛生的優(yōu)良環(huán)境。
醫院環(huán)境衛生管理制度 17
一次性無(wú)菌衛生材料，是指無(wú)菌、無(wú)熱源、經(jīng)檢驗合格，在有效期內一次性直接使用的醫療器械。如無(wú)菌注射器、無(wú)菌注射針、無(wú)菌輸液器、無(wú)菌輸血器和無(wú)菌輸液袋等。
一、建立無(wú)菌器械采購、驗收制度，嚴格執行并做好記錄。采購驗收記錄至少應包括:購進(jìn)產(chǎn)品的企業(yè)名稱(chēng)、產(chǎn)品名稱(chēng)、型號規格、產(chǎn)品數量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期等。按照記錄應能追查到每批無(wú)菌器械的進(jìn)貨來(lái)源。
二、從生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購無(wú)菌器械，應驗明生產(chǎn)或企業(yè)的必要證件(生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品注冊證、經(jīng)營(yíng)許可證)、銷(xiāo)售人員的合法身份。
三、建立無(wú)菌器械使用后銷(xiāo)毀制度。使用過(guò)的'無(wú)菌器械必須按規定銷(xiāo)毀，零部件不再具有使用功能的應經(jīng)消毒無(wú)害化處理，并做好記錄。
四、若發(fā)現小包裝已破損、標識不清的無(wú)菌器械，應立即停止使用、封存，并及時(shí)與生產(chǎn)廠(chǎng)家聯(lián)系，予以更換。
五、若發(fā)現不合格無(wú)菌器械，應立即停止使用、封存，并及時(shí)報告所在地藥品監督管理部門(mén)，不得擅自處理。經(jīng)驗證為不合格的無(wú)菌器械，在所在地藥品監督管理部門(mén)的監督下予以處理。
六、使用無(wú)菌器械發(fā)生可疑不良事件時(shí)，應按規定及時(shí)報告省市醫療器械不良事件監測中心
醫院環(huán)境衛生管理制度 18
1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規定。
2、醫護人員進(jìn)入室內，應衣帽整潔，嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程。
3、無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。
4、室內設有流動(dòng)水洗設施。
5、抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)不得使用，啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。
6、常用無(wú)菌敷料罐應每天更換并滅菌，置于無(wú)菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(cháng)不超過(guò)24小時(shí)，提倡使用小包裝。
7、治療車(chē)上物品應排放有序，上層為清潔區，下層為污染區，進(jìn)入病室的.治療車(chē)應配有快速手消毒劑，或消毒手。
8、各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應就地嚴格隔離，處理后進(jìn)行嚴格終末消毒，不得進(jìn)入換藥室。感染性敷料應放在黃色防滲的污物袋內，及時(shí)焚燒處理，污物桶定時(shí)清潔消毒。
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1、手術(shù)室布局合理，分污染區、清潔區、無(wú)菌區，區域間標志明確。
2、手術(shù)室設無(wú)菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間，隔離手術(shù)室有醒目標志，并靠近手術(shù)室入口處。
3、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能高壓蒸汽滅菌的應避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。
4、使用后手術(shù)用器具及物品應先除污染，徹底清潔干凈，再消毒滅菌，其中感染病人用過(guò)的醫療器材和物品，應先消毒徹底清潔干凈，再消毒滅菌。
5、麻醉用品應定期清潔、消毒，接觸病人的用品應一用一消毒，連續使用的.氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液應用滅菌水。
6、洗手刷應一用一滅菌，洗手開(kāi)關(guān)采用感應式。采用消毒液體皂，擦手毛巾一用一滅菌。
7、手術(shù)人員入室必須更換衣褲、鞋帽，去除首飾、項鏈，頭發(fā)不得外露，有嚴重呼吸道感染不宜上手術(shù)臺，工作人員外出必須更換衣服、鞋。
8、醫務(wù)人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規程。
9、嚴格執行衛生，消毒制度，必須濕式清潔，每周五下午為固定衛生日。
10、嚴格參觀(guān)制度，嚴格限制手術(shù)室內人員數量，手術(shù)期間避免頻繁開(kāi)門(mén)。
11、隔離病人手術(shù)通知單上應注明感染情況，嚴格隔離管理，術(shù)后器械及物品雙消毒，手術(shù)間嚴格終末消毒。
12、手術(shù)廢棄物品應裝入黃色塑料袋內，銳利刀片、縫針等物品裝入銳器盒內，封閉運送，無(wú)害化處理。
13、接送病人的平車(chē)定期消毒，車(chē)輪應每次清潔。
醫院環(huán)境衛生管理制度 20
一、目的：
規范本醫院的環(huán)境衛生管理工作，創(chuàng )造一個(gè)良好的經(jīng)營(yíng)環(huán)境，防止藥品污染變質(zhì)，保證所經(jīng)營(yíng)藥品的質(zhì)量。
二、依據：
《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》
三、適用范圍：
本醫院環(huán)境衛生質(zhì)量管理。
四、責任：
辦公室、銷(xiāo)售部門(mén)、倉儲部門(mén)對本制度的事實(shí)負責。
五、內容：
1、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所的環(huán)境衛生管理：
1.1、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所應寬敞明亮、整潔衛生；
1.2、藥品包裝應無(wú)塵、清潔衛生；
1.3、資料樣品等陳列整齊、合理；
1.4、禁煙標志的場(chǎng)所嚴禁吸煙；
1.5、拆零藥品的工具、包袋應清潔衛生。
2、倉庫的環(huán)境衛生管理：
2.1、辦公生活區應與儲存作業(yè)區保持一定距離，或采取必要的'隔離措施，不能對儲存作業(yè)區造成不良影響或污染，以確保藥品的質(zhì)量；
2.2、庫區地面平整，無(wú)積水和雜草，無(wú)污染源，渠道暢通，定期進(jìn)行滅鼠滅蟲(chóng)活動(dòng)，做好環(huán)境綠化工作；
2.3、庫房區墻壁和頂棚應光潔、平整、不積塵、不落灰，地面應光滑、無(wú)縫隙，門(mén)窗結構嚴密，并采取防蟲(chóng)、防鼠、防塵和防止其他污染的設施，保證藥品不受損害。
2.4、庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整，定期強掃，保持環(huán)境衛生和藥品衛生。
2.5、驗收養護室應整潔明亮，配備有溫濕度監測調控設備，符合藥品驗收的衛生要求；
2.6、中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養護檢查用工具必須符合衛生要求。
3、各單位的衛生工作應定期檢查，詳細記錄，獎懲落實(shí)。
醫院環(huán)境衛生管理制度 21
導管室消毒隔離制度
在執行手術(shù)室消毒隔離制度的基礎上，做好以下工作：
1.如果導管為一次性使用無(wú)菌醫療用品，不得重復使用。
2.國家藥品監督管理部門(mén)審批的產(chǎn)品，說(shuō)明書(shū)未界定一次性使用的導管，應按去污染、清洗、滅菌的程序進(jìn)行處理
3.傳染病人用過(guò)的導管不得重復使用。
門(mén)、急診消毒隔離制度
門(mén)、急診治療室、換藥室、觀(guān)察室、ICU、手術(shù)室應執行相關(guān)部分的消毒隔離制度外，做好以下幾方面：
1.建立預檢分診制度，發(fā)現傳染病人或疑似傳染病人，應到指定隔離診室疹治，并及時(shí)消毒。
2.建立健全日常清潔、消毒制度，病人嘔吐物、排泄物要及時(shí)消毒處理。
3.醫務(wù)人員的手要隨時(shí)流水清洗和消毒。
4.急癥搶救室及平車(chē)、輪椅、診察床等應每日定時(shí)消毒，被血液、體液污染時(shí)應及時(shí)消毒處理。
5.急診搶救器材應在消毒、滅菌的`有效期內使用，一用一消毒或滅菌。
輸血科消毒隔離制度
1、布局合理，區域劃分明確，應有清潔區、半污染區和污染區。血液儲存、發(fā)放處、成份室、采血室和輸血治療室設在清潔區，血液檢驗和處置室應設在污染區，辦公室設在半污染區。
2、管理要求：
1)進(jìn)入輸血科的血液及試劑必須有國家衛生行政部門(mén)和國家藥品監督管理部門(mén)頒發(fā)的許可證。
2)必須嚴格按衛生部頒發(fā)的《醫療機構臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規范》規定的程序進(jìn)行管理和操作。
3)儲血冰箱應每周進(jìn)行清潔和消毒，防止污染。每月對冰箱的內壁進(jìn)行生物學(xué)監測，不得檢出致病性微生物和霉菌。
5)工作人員上崗前應注射乙肝疫苗，定期檢查乙肝病毒抗體水平。接觸血液必須戴手套,脫手套后洗手。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷，應及時(shí)處理。
6)廢棄的一次性使用醫療用品、廢血和血液污染物必須分類(lèi)收集后集中處理。
醫院環(huán)境衛生管理制度 22
一、醫院提倡愛(ài)清潔、講衛生、講社會(huì )公德，全院?jiǎn)T工應自覺(jué)維護醫院環(huán)境和室內衛生。
二、醫院轄區內禁止下列行為：
1、隨地吐痰、亂扔污物、拋棄廢物和亂潑污水。
2、在工作室內存放個(gè)人生活物品或食品。
3、在樓道內存放自行車(chē)、物品等。
4、亂貼標語(yǔ)、宣傳廣告。
5、診療區域內吸煙。
6、醫療廢物不按規定收集存放。
7、各部門(mén)按要求做好院內控煙工作。
三、環(huán)境衛生、室內衛生責任分工
1、醫院轄區內的環(huán)境衛生、樓道、會(huì )議室、衛生間、病房的清掃保潔工作由衛生員負責。
2、各科室室內衛生由各科室人員負責。
3、預防保健科負責組織相關(guān)人員，定期對辦公場(chǎng)所和病房及職工宿舍的衛生和安全進(jìn)行檢查，并公布檢查結果，檢查結果將作為科室或個(gè)人績(jì)效考核的`參考因素之一。
四、責任要求
1、衛生員按時(shí)清掃承擔的衛生區段,每日至少清掃兩次，每周大清掃一次，并把清掃的垃圾及時(shí)清運到垃圾點(diǎn)，做到日產(chǎn)日清，無(wú)積存。清掃工具有序存放在規定地點(diǎn)。
2、衛生員定期做好洗刷和消毒垃圾箱和清掃工具、投藥滅鼠、滅蟑，噴藥滅蚊蠅等工作。
3、職工宿舍、科室辦公場(chǎng)所及病房?jì)炔康母蓛粽麧�，屋內物品放置整齊，適時(shí)保持通風(fēng)，保證空氣清新。
4、醫護人員定期向病員宣傳講解衛生知識，做好病員思想、生活管理等工作。
5、醫院各科室應認真執行衛生清掃活動(dòng)，并服從衛生檢查人員的指導意見(jiàn)。辦公桌椅、地板每天至少清潔一次，門(mén)窗和墻面每月至少清潔一次。
6、醫療廢物管理按《醫療機構醫療廢物管理辦法》及醫院有關(guān)規定執行。
五、全院衛生檢查由預防保健科牽頭，每周對各科室環(huán)境衛生保潔檢查不少于一次，并將檢查結果報院務(wù)會(huì )。
六、對維護醫院環(huán)境衛生表現突出的科室和個(gè)人，給予表?yè)P和獎勵；對違反本規定的科室和個(gè)人，根據情節給予通報批評教育、警告、責令限期改正等處罰。對不能履行保潔協(xié)議的衛生員，按照衛生保潔檢查結果，予以扣罰工資或辭退。
醫院環(huán)境衛生管理制度 23
(一)全院醫務(wù)人員在下列情況下必須認真按照“六步洗手法”洗手：
1、直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。
2、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
3、穿脫隔離衣前后，摘手套后。
4、接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后。
5、處理藥物或配餐前。
6、醫務(wù)人員手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
(二)醫務(wù)人員在下列情況時(shí)應先洗手，然后進(jìn)行手衛生消毒：
1、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品。
2、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。
(三)醫務(wù)人員衛生手消毒應遵循以下方法：取適量的速干手消毒劑于掌心。嚴格按照六步洗手法，揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。
(四)外科手消毒應配備手衛生的揉搓用品。如手刷，刷手應柔軟，并定期檢查，及時(shí)剔除不合格手刷；手消毒劑的出液器應采用非手觸式，消毒劑宜采用一次性包裝；干手巾應每人一用，用后清潔、滅菌。
(五)外科手消毒應遵循以下原則：先洗手，后消毒。不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應重新進(jìn)行外科手消毒。
(六)外科洗手方法與要求：
1、洗手之前應先摘除手部飾物，并修剪指甲，長(cháng)度應不超過(guò)指尖。
2、取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓。清潔雙手時(shí)，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。
3、流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上下臂下1/3。
4、使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。
(七)外科手消毒方法：
1、沖洗手消毒方法：取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓2min─6min，用流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無(wú)菌巾徹底擦干。手消毒劑的取液量、揉搓時(shí)間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。
2、免沖洗手消毒方法：取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓直至消毒劑干燥。手消毒劑的.取液量，揉搓時(shí)間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。
3、在整個(gè)手消毒過(guò)程中應保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
4、術(shù)后摘除外科手套后，應用肥皂（皂液）清潔雙手。
5、用后的海綿、手刷等，應放到指定的容器中；揉搓用品應每人使用后消毒或者一次性使用。
�。ò耍�、手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監護病房、新生兒病區、血液透析病房、燒傷病房、感染性疾病科、口腔科、消毒供應中心等重點(diǎn)部門(mén)應配備非手觸式水龍頭。
�。ň牛�、醫護人員洗手時(shí)應當徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節等。
�。ㄊ�、清潔劑可用肥皂或皂液。使用肥皂洗手時(shí)，必須保證肥皂清潔和干燥。皂液有渾濁或變色時(shí)及時(shí)更換，盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復使用的容器應每周清潔與消毒。
�。ㄊ唬�、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監護病房、新生兒病區、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等部門(mén)工作的醫務(wù)人員手進(jìn)行消毒效果的監測；當懷疑醫院感染暴發(fā)與醫務(wù)人員手衛生有關(guān)時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行監測，并進(jìn)行相應致病性微生物的檢測。
�。ㄊ�、手消毒效果應達到：衛生手清毒，監測的細菌菌落總數應≤10cfu/㎝2；外科手消毒，監測的細菌菌落總數應≤5cfu/cm2。
醫院環(huán)境衛生管理制度 24
一、加強領(lǐng)導，落實(shí)責任，把愛(ài)國衛生工作落到實(shí)處
衛生是文明的基礎，建設一個(gè)優(yōu)美、整潔、文明、生態(tài)的院區，既是三個(gè)文明建設有形載體，更是全體職工學(xué)習、工作、健康的重要條件。我院領(lǐng)導堅持“以人為本”的治院理念，以健康為重，抓好醫院環(huán)境衛生作為一件大事納入“xxx院—××年發(fā)展規劃”，并切實(shí)加以貫徹實(shí)施，成立了以院長(cháng)為組長(cháng)的“創(chuàng )建領(lǐng)導小組”，建立了醫院一把手負總責，分管領(lǐng)導抓落實(shí)，有關(guān)部門(mén)人員具體實(shí)施，全體職員參與，人人有責的環(huán)境衛生工作機制，使得醫院環(huán)境衛生工作事事有人管，處處有人管，時(shí)時(shí)有人管。形成領(lǐng)導重視，衛生管理組織和制度健全，責任落實(shí)。
二、建章立制，完善衛生管理監督長(cháng)效機制
環(huán)境衛生工作是一個(gè)系統工作，是一件持之以恒的工作，必須建立一定的常規管理制度并加以堅持貫徹，才能保證環(huán)境衛生工作的實(shí)效性。
�、苯⑨t院愛(ài)國衛生工作責任制，保持良好院貌形象。醫院與各科均簽訂了聘請了名臨時(shí)工做醫院保潔工作，必要時(shí)候全院開(kāi)展清潔大掃除制度，保證了整個(gè)醫院每天干凈，整潔。
�、步∪晟菩l生管理制度，深入開(kāi)展愛(ài)國衛生工作。我院制訂實(shí)施了“xxxx院衛生管理條例”、“xx院綠化管理規章制度”、文明科室、文明樓幢評比制度，提出了“四化”、“六無(wú)”的要求，即教室清潔衛生要作到“亮化、凈化、美化、綠化”；公共場(chǎng)地要實(shí)施“無(wú)紙屑、無(wú)果殼、無(wú)痰跡、無(wú)雜物、無(wú)污水、無(wú)蛛網(wǎng)”；注意個(gè)人衛生保持院內四周清潔”。同時(shí)我院將個(gè)人環(huán)境衛生行為的考核與個(gè)人創(chuàng )先評優(yōu)掛鉤，有力地保證了制度的貫徹執行。
�、陈鋵�(shí)衛生檢查制度，確保醫院衛生工作的實(shí)效性。我院衛生工作檢查小組每周都要對食堂衛生、小賣(mài)部食品衛生進(jìn)行一次檢查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改。醫院設立了義務(wù)衛生監督員，每天對院區衛生情況進(jìn)行督查，發(fā)現不符合清潔衛生要求的，立即報告主管部門(mén)。衛生監督員即上崗執勤巡查，有效地保證了醫院的清潔衛生，每天宿舍樓的宿舍管理員都要對宿舍區進(jìn)行檢查打分。我們將有關(guān)檢查結果與每周樓幢流動(dòng)紅旗、文明宿舍和每期先進(jìn)科室評選有機地結合起來(lái)，取得了良好的效果。
三、環(huán)境治理是根本，完善設施是關(guān)鍵
徹底整治院內衛生，環(huán)境治理是根本，完善設施是關(guān)鍵，我院緊緊抓住這一點(diǎn)，唱好環(huán)境治理的重頭戲。
�、备脑觳》�，創(chuàng )建病人的就醫環(huán)境。病區是患者就醫的主要場(chǎng)所，病人在院時(shí)間絕大部分是在病房度過(guò)的。我院的xx樓、xx樓建筑時(shí)間較久，內外墻壁較陳舊，影響了光線(xiàn)的亮度，我x投入近x萬(wàn)元進(jìn)行了徹底的改造，內墻全部重新裝修，外墻全部粘貼瓷磚，xx走廊安裝職工業(yè)余時(shí)間創(chuàng )作攝影作品，對院內的布置，進(jìn)行了統一規范，做到美觀(guān)大方舒適。近幾年，我院共投入資金近x個(gè)億，新建和改造了xx樓幢，專(zhuān)門(mén)聘請保潔員，打掃病員住院樓清潔衛生，x樓、x樓、家屬區保潔員，每天進(jìn)行清掃保潔。
�、矅栏褡袷厥称沸l生法規，杜絕食品安全事故。食堂工作人員持證上崗，定期進(jìn)行體檢，統一著(zhù)裝。食堂的米、油、鹽、醬、醋、肉、蔬菜等都是專(zhuān)人采購并進(jìn)行檢測，對食物、蔬菜等的清洗、烹飪都有嚴格的操作規程、措施和記錄，有專(zhuān)門(mén)人員進(jìn)行監督檢查，避免了售飯人員因接觸錢(qián)幣而造成的細菌傳染。每次用餐結束后，工作人員都要沖洗食堂一次，由值日人員負責清倒垃圾。小賣(mài)部做到亮證經(jīng)營(yíng)，進(jìn)貨渠道合法，堅決不售“三無(wú)”產(chǎn)品和過(guò)期變質(zhì)食品，銷(xiāo)售環(huán)境清潔衛生。由于措施得力，一直以來(lái)，我院沒(méi)有發(fā)生過(guò)食品安全事故。
�、臣訌娝|(zhì)檢測，保證飲用水衛生。我x的生活用水來(lái)自自來(lái)水公司，經(jīng)市衛生監督所取樣檢測均符合衛生標準。xx供水設施完善，所有樓頂水池加蓋密封，每年定期清洗多次。
�、醇惺占暹\垃圾，創(chuàng )造清潔，清新的環(huán)境。建設了唯一一個(gè)垃圾回收間，要求全x職工寧愿多走幾步，也要把垃圾送到垃圾間清倒。同時(shí)，x與x環(huán)衛站簽訂協(xié)議，由x環(huán)衛站定期到x將垃圾拉走處理。此外，x內放置了只加蓋垃圾箱。這一舉措徹底改變了過(guò)去到處是垃圾堆的現象，大大地改善了生活環(huán)境。
�、堤岣咝l生水準，加強公廁治理。俗話(huà)說(shuō)：“窺一斑可以知全豹”，一個(gè)公廁的衛生狀況，可以反映出一個(gè)醫院的環(huán)境衛生工作力度和文明程度。搞好廁所的環(huán)境衛生是鏟除“四害”孳生地的治本手段。經(jīng)過(guò)改造，我院現有的公廁全部為水沖式廁所。公廁門(mén)診的衛生間都有專(zhuān)人負責保潔，一天兩次沖洗，便池無(wú)尿垢，墻上無(wú)痰跡，地面、門(mén)窗、洗手池整潔，基本做到無(wú)蠅、無(wú)臭、無(wú)味、無(wú)害。
�、秷猿譁绾Τx(chóng)，做好疾病預防工作。每年春天來(lái)臨之際，氣候溫暖濕潤，正是各類(lèi)害蟲(chóng)復活，并大量繁殖時(shí)節，醫院抓住這一要害時(shí)期，重點(diǎn)組織人力、物力對x公廁、水溝、垃圾間、潮濕草地等害蟲(chóng)易發(fā)地方噴灑藥物，將蚊蠅等害蟲(chóng)消滅在生長(cháng)初期，之后每隔一段時(shí)間便噴灑一次藥物。食堂周?chē)幇档臏辖堑仁抢鲜蠼?jīng)常出沒(méi)的地方，我們在這些地方重點(diǎn)投放了毒餌，取得了較好的滅鼠效果。對各種常見(jiàn)流行病、傳染病，堅持預防與治療并舉，重在預防的原則，積極做好疾病預防工作。每年春夏之季是流感易發(fā)季節。我院配制煎煮預防感冒涼茶，發(fā)放給員工家屬飲用。
�、氛J真執行環(huán)保標準，廢水的排放，我院投資x萬(wàn)元建設了xx污水處理站，污水達到了國家允許排放的環(huán)保標準。
�、竿七M(jìn)醫院環(huán)境的美化，提升醫院環(huán)境品位。近五年來(lái)，xx先后投入數十萬(wàn)元硬化地面x平方米，種植各種風(fēng)景樹(shù)x多株，新植草坪，綠化面積x，綠化覆蓋率達到了x，裝設了路燈、路牌，各處路燈設置合理，亮度合適。如院內平、整、潔、凈、亮、新、雅，一年四季綠樹(shù)成蔭，芳草如茵，與文化長(cháng)廊、宣傳欄等交相映襯，形成了一派“喜有綠蔭伴書(shū)香”的濃厚醫院文化氛圍。
四、加強綜合治理，提高環(huán)衛工作整體實(shí)效
�、贝罅ψズ铆h(huán)境衛生的.宣傳教育，提高職工環(huán)衛意識。環(huán)境衛生涉及方方面面，需要全院職工、各部門(mén)的共同參與、相互配合。充分發(fā)揮宣傳櫥窗、x長(cháng)廊、x廣播、警示牌、燈箱等媒體的作用，加大對環(huán)衛知識的宣傳，通過(guò)向全院發(fā)放預防非典、艾茲病、流感等傳染病的知識手冊，張掛宣傳畫(huà)，使職工加保掌握基本的識病、防病知識。利用植樹(shù)節、世界地球日、世界環(huán)境日、戒煙日等重大環(huán)保紀念日開(kāi)展環(huán)保專(zhuān)題教育活動(dòng)，向全院印發(fā)宣傳資料，在職工中開(kāi)展書(shū)法、繪畫(huà)、征文進(jìn)行環(huán)保承諾簽字儀式等。每年xx月x日學(xué)雷鋒紀念日，組織x職工開(kāi)展衛生整治活動(dòng)，戒煙日號召教職員工“遠離煙害，享受健康”，積極開(kāi)展控煙活動(dòng)，每年植樹(shù)節，院團委都組織職工開(kāi)展植樹(shù)造林活動(dòng)。
�、查_(kāi)展講文明、講衛生的養成教育。思想靠教育，行為靠養成。在日常生活中要求學(xué)生做到：隨手關(guān)閉水龍頭，節約每一滴水；不亂扔廢棄物；不用、少用一次性筷子；自覺(jué)回收廢紙、舊電池等；定期開(kāi)展文明禮貌月活動(dòng)、“彎腰行動(dòng)”，上街開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)，清掃街道、清洗護欄、清除小廣告等，使大家養成了良好的文明衛生習慣、較高的環(huán)境意識和良好的環(huán)境道德行為。在辦公室、各樓幢設立禁煙標志近x處，每年出資近x萬(wàn)元為全院進(jìn)行健康體查，并建立了健康檔案。
�、撑畈_(kāi)展全民健身運動(dòng)，增強職工體質(zhì)。為豐富職工的業(yè)余生活，增強職工體質(zhì)，提高防病抗病能力，我x堅持每年都舉辦一次體育藝術(shù)節，籃球賽、拔河賽、趣味賽解決運動(dòng)場(chǎng)問(wèn)題，醫院新建了籃球場(chǎng)、俱樂(lè )部，同時(shí)，為培養職工良好的業(yè)余興趣，醫院組建了x個(gè)職工業(yè)余文化興趣小組，廣泛開(kāi)展了形式多樣的體育健身和職工業(yè)余文化活動(dòng)，并收到了良好效果。
醫院環(huán)境衛生管理制度 25
檢驗科消毒隔離制度
1、工作人員上班時(shí)間必須穿工作服，戴工作帽，必要時(shí)穿隔離衣，膠鞋，帶口罩，手套。
2、使用合格的一次性檢驗用品，用后進(jìn)行無(wú)害化處理。
3、嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消毒。
4、無(wú)菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用，開(kāi)啟后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。使用后的'廢棄物品應及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理，不得隨意丟棄。
5、各種器具應及時(shí)消毒、清洗；各種廢棄標本應分類(lèi)處理。
6、報告單應消毒后發(fā)放。
7、檢驗人員結束操作后應及時(shí)洗手，毛巾專(zhuān)用，每天消毒。
8、保持室內清潔衛生。每天對空氣，各種物體表面及地面進(jìn)行常規消毒。在進(jìn)行各種檢驗時(shí)，應避免污染；在進(jìn)行特殊傳染病檢驗后，應及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí)，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。
洗衣房消毒隔離制度
1、洗滌區、壓熨、折疊區、清潔衣物存放區布局合理，潔污分開(kāi)，通風(fēng)良好。物流由污到潔，順行通過(guò)，不得逆流。
2、指定地點(diǎn)收集污物，避免在病房清點(diǎn)，專(zhuān)車(chē)、專(zhuān)線(xiàn)運輸。運送車(chē)輛潔污分開(kāi)，每日清洗消毒。
3、認真執行衣物清洗的規章制度，分類(lèi)清洗。被血液、體液污染的衣物應單獨消毒、清洗。消毒采用含氯消毒劑，消毒時(shí)間不少于30分鐘；消毒一般物品有效氯含量≥500mg/L，消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L，煮沸消毒為20—30分鐘。洗滌劑的洗滌時(shí)間為1小時(shí)。傳染病污染的衣物，封閉運輸，先消毒后清洗。
4、清潔被服專(zhuān)區存放。
5、工作環(huán)境保持衛生，每日清潔消毒，每周大掃除。
6、工作人員作好個(gè)人防護，每日洗澡更衣，接觸污物后洗手。
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