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醫學(xué)影像科管理制度(通用12篇)
在生活中,很多地方都會(huì )使用到制度,制度是國家法律、法令、政策的具體化,是人們行動(dòng)的準則和依據。那么制度的格式,你掌握了嗎?下面是小編精心整理的醫學(xué)影像科管理制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫學(xué)影像科管理制度 1
1、凡在本科工作人員須提前10分鐘以上到達科室,在各自的崗位上整理好必須用品,做好機器及房間衛生,穿著(zhù)要衣帽整齊,配帶胸卡,X線(xiàn)測量卡。2、各崗位人員要以各自的崗位點(diǎn)為主要工作間,不允許隨便空崗、串崗、不允許在工作間內吃東西、吸煙;不允許酒后上崗。
3、各崗位要按照各自的`操作規程去做,不能隨便更改,科主任嚴格把關(guān),如有違反嚴肅處理。
4、嚴禁在操作間會(huì )客,非本科人員不經(jīng)許可不得擅自進(jìn)入掃描及操作間。
5、病人及其家屬在技術(shù)人員的指揮下進(jìn)入掃描間檢查,不得隨意走動(dòng),不準按摸掃描架上的按鈕。
6、急診報告半小時(shí)發(fā)出,普通X檢查1小時(shí)出報告。CT及MR普診轉天上午出報告,CTA檢查第三天報告發(fā)出。
7、各項X線(xiàn)檢查,須由臨床醫師詳細填寫(xiě)申請單,急診病人隨到隨檢。各種特殊檢查,應事先預約。
8、在開(kāi)機攝片前必須審閱申請單,按照臨床醫師的要求及部位攝片。檢查申請單姓名、性別、年齡與被檢查者不符、檢查部位不詳細、部位與劃價(jià)不符合者,不許檢查,做到層層質(zhì)控。
9、MR檢查及增強掃描者需在知情同意書(shū)上簽字。
10、重要的檢查由醫師和技師共同確定掃描方案。特殊和重要攝片燈管照片合格后方囑病人離開(kāi)。
11、凡需脫去衣服,除去裝飾品及衣袋物品的有關(guān)檢查,必須向病人說(shuō)明,由病人自己處理,并協(xié)助妥為保管。對女病人的檢查,原則上應有第三者在場(chǎng),或請家屬陪同。
12、不合作病人,技術(shù)人員通知科主任及家屬,和臨床醫生協(xié)商解決。
13、重;蜃鎏厥庠煊暗牟∪,必要時(shí)應由醫師攜帶急救藥品陪同檢查。
14、報告人員嚴格按照質(zhì)控標準讀寫(xiě)報告,不得偷、省、漏項,實(shí)行雙簽字制度。
15、影像診斷要密切結合臨床。進(jìn)修或實(shí)習醫師寫(xiě)的診斷報告應經(jīng)上級醫師簽名。
16、申請單、照片、報告單須三項符合,各崗位要層層把關(guān),有一處錯誤究其責任。
17、影像資料是醫院工作的原始記錄,對醫療、教學(xué)、科研都有重要作用。膠片由病人自己保存,磁盤(pán)都應有影像科登記,歸檔、統一保管,特殊需要應有醫務(wù)科批準,按一定手續辦理。
18、每天集體閱片,每周不少于兩次疑難病例討論,每月一次隨訪(fǎng)病歷回顧。每月下旬召開(kāi)科內質(zhì)控會(huì )議,研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。
19、嚴格遵守操作規程,認真執行各項規章制度,切實(shí)做好放射防護工作,工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要統一安排休假。各工作室應保持整潔,定期消毒,防止交叉感染。
20、影像科各設備均設立專(zhuān)人管理,定期維修保養并做好記錄。重大維修或更新應有書(shū)面報告,經(jīng)院領(lǐng)導審批后執行。
21、科室藥物由專(zhuān)人保管,按計劃補充,安全使用。
22、嚴禁少收、漏費,如查實(shí)罰十倍。
23、影像科建立24小時(shí)值班,值班人員應堅守崗位,盡職盡責,并認真交接班工作。
24、防盜、防火、防水、防破壞。
25、下班后檢查各室內門(mén)窗水電情況,做好萬(wàn)無(wú)一失。
醫學(xué)影像科管理制度 2
1、各項線(xiàn)、CT、MRI檢查憑臨床醫師詳細填寫(xiě)申請單進(jìn)行檢查。急診病人隨到隨檢即時(shí)報告。各種特殊造影檢查應事先預約。
2、工作人員要嚴格執行患者識別規范、查對程序和技術(shù)操作常規并要了解病情。
3、建立與完善醫學(xué)影像操作常規與圖像質(zhì)量控制標準重要攝片由醫師和技術(shù)員共同確定投照部位及技術(shù)。特檢攝片和重要攝片待觀(guān)察濕片合格后方囑病人離開(kāi)。建立病人確認程序確保檢查正確無(wú)誤保障病人安全。
4、重;蜃鎏厥庠煊暗腵病人必要時(shí)應由醫師攜帶急救藥品陪同檢查?對不宜搬動(dòng)的病人應到床旁檢查要確認病人造影劑過(guò)敏史。
5、按規定的時(shí)限由執業(yè)醫師按規范書(shū)寫(xiě)診斷報告線(xiàn)診斷要密切結合臨床。進(jìn)修或實(shí)習醫師應在上級醫師指導下工作不得獨立執業(yè)。
6、X線(xiàn)是醫院工作的原始記錄對醫療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部住院患者線(xiàn)照片都應由放射科登記、歸檔、統一保管。借閱照片要填寫(xiě)借片單并有經(jīng)治醫師簽名負責。院外借片除經(jīng)醫務(wù)科批準外應有一定手續以保證歸還
7、注意用電安全?防差錯事故。線(xiàn)機應指定專(zhuān)人保養定期進(jìn)行檢修。
醫學(xué)影像科管理制度 3
1、醫院醫學(xué)影像科在院長(cháng)領(lǐng)導下,實(shí)行科主任負責制。實(shí)施科主任對各部門(mén)的統一領(lǐng)導和管理,全面完成醫療、保健、教學(xué)和科研工作。醫學(xué)影像科設有介入組、普放組、CT組、MRI組,各組由付主任或組長(cháng)負責,協(xié)助科主任工作。健全科室各級管理制度,制定各崗位的工作職責,加強醫德教育,確立以患者為中心全心全意為患者服務(wù)的.思想,提高診療質(zhì)量。
2、醫技人員須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)崗前培訓、輻射安全培訓和崗前體檢,考核、體檢合格后,方可承擔各專(zhuān)業(yè)診療或技術(shù)操作工作。住院醫師實(shí)行不同影像學(xué)方法的輪轉學(xué)習,力求全面掌握影像學(xué)各種方法、以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢。副主任醫師以上人員按人體解剖系統進(jìn)行重點(diǎn)分工,培養一專(zhuān)多能的專(zhuān)家。
3、科室內應保持整潔、安靜,嚴禁在科內吸煙。工作人員在工作時(shí)間應穿戴整潔的工作衣帽,并佩戴胸牌;介入手術(shù)時(shí),應按無(wú)菌要求進(jìn)行操作。
4、各專(zhuān)業(yè)組應全面抓好科室的各項質(zhì)量、安全管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。要全面管理好各崗位人員的工作,推行全面質(zhì)量管理(QA),建立健全質(zhì)量控制(QC)小組,嚴格執行影像診療規程。
5、堅持每天集體讀片與定期評片,解決疑難病例的診斷并評定照片質(zhì)量?jì)?yōu)劣,診斷報告應由主治醫師或以上人員審核后簽發(fā)。
6、定期對手術(shù)或臨床證實(shí)的病例進(jìn)行隨訪(fǎng),評定診斷符合率。同時(shí),應對漏診、誤診及疑難病例進(jìn)行集體討論,不斷總結提高。
7、不斷完善PACS系統安全使用規定,健全登記統計制度,對各項資料詳細登記,嚴格資料管理。
8、專(zhuān)人負責設備、儀器、物資和藥品的領(lǐng)取、保管及臺帳登記、消耗記錄工作。
9、醫技人員進(jìn)行個(gè)人劑量檢測,定期進(jìn)行安全培訓和健康檢查,合理安排休假。
10、各組工作人員應按排班表到位工作,不遲到、不早退,嚴格履行各級醫務(wù)人員職責。上班時(shí)間因工作需要離開(kāi)科室,須向登記室報告去向及聯(lián)系電話(huà);職工病、事假按院部規定辦理。
醫學(xué)影像科管理制度 4
1、本制度適應于功能科、影像科、放射科、核醫學(xué)科等設有影像診斷項目的科室。
2、影像診斷科室建立重點(diǎn)病例登記本,記錄重點(diǎn)病例,特別是疑難病例的資料。
3、每例就診病人,特別是初診病人,均應在申請單上記錄聯(lián)系電話(huà),以便必要時(shí)電話(huà)隨訪(fǎng)。
4、科室每月派人到臨床科室或病理科進(jìn)行追蹤隨訪(fǎng)及記錄。
5、隨訪(fǎng)內容包括病人的影像檢查診斷、臨床診斷、術(shù)中所見(jiàn)、病理組織學(xué)診斷、治療效果等,并逐項記錄,特殊情況應在備注中說(shuō)明,以備復核。
6、定期或不定期對記錄的`特殊(重點(diǎn))病例進(jìn)行隨訪(fǎng)了解患者的診斷治療情況,必要時(shí)科室共同分析討論并作好記錄,總結經(jīng)驗教訓,提高診斷質(zhì)量。
7、隨訪(fǎng)時(shí)應認真聽(tīng)取臨床醫生的意見(jiàn)和建議,及時(shí)匯報科室以便整改。
8、通過(guò)隨訪(fǎng)信息反饋論證檢查診斷結果是否一致,不一致時(shí)分析原因,針對存在的問(wèn)題及時(shí)整改并通知臨床科室。
9、隨訪(fǎng)結果可作為醫療質(zhì)量和效率的考核依據。
醫學(xué)影像科管理制度 5
一、放射診斷人員必須是經(jīng)過(guò)正規大、中專(zhuān)院校畢業(yè)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員組成,且經(jīng)過(guò)正規培訓可方從事放射診斷工作。
二、放射診斷人員必須通過(guò)職業(yè)醫師或職業(yè)助理醫師考試,取得《職業(yè)醫師或職業(yè)助理醫師資格》,并取得相應專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng),方可書(shū)寫(xiě)診斷報告單。
三、按《職業(yè)醫師法》中規定,必須取得職業(yè)醫師資格才能獨立從事診斷工作,職業(yè)助理醫師必須在職業(yè)醫師的.指導下開(kāi)展工作,所發(fā)診斷報告必須經(jīng)職業(yè)醫師審核并簽字,才生效。
四、放射報告實(shí)行審核制度,所有診斷報告須審核后方可出具,即診斷報告雙簽制度,由兩人簽字審核后交患者或臨床。
五、實(shí)行疑難病例討論制,如遇疑難病例須經(jīng)全科討論后方可出具報告。對特別重大或可能造成醫療糾紛的放射診斷報告,需報告科室負責人,經(jīng)審核或同意后方可出具。
六、對危急重病人的急診報告,由當班醫生可確定診斷的情況下半小時(shí)內出具臨時(shí)報告(上加急診報告字樣),后經(jīng)科主任審核或科室討論后確定或修改。如有修改,將修改結果意見(jiàn)及時(shí)送達并告知臨床。如當班醫生無(wú)法確定診斷,須及時(shí)向上級醫師或科主任匯報。
醫學(xué)影像科管理制度 6
一、x線(xiàn)及ct檢查常規普通檢查,須在檢查后兩小時(shí)內出報告,特殊檢查須在24小時(shí)內出具,急診檢查應在半小時(shí)內出結果。
二、所有檢查實(shí)行登記制度,并對報告和膠片實(shí)行簽字領(lǐng)取制度。門(mén)診檢查報告及膠片原則上須由患者本人或家屬簽字后方可領(lǐng)。ㄉ暾堘t生如需幫患者領(lǐng)取,也可在簽字后領(lǐng)。。住院患者檢查報告及膠片一律由影像科送達該病區護士站并簽字確認(每天下午四點(diǎn)以前將當天檢查送至病區,如當天下午四點(diǎn)以后的檢查,需次日八點(diǎn)送至病區)。
三、住院患者檢查報告及膠片原則上由當天拍片(兼登記)的技師負責送至各病區護士站并簽字確認。
醫學(xué)影像科管理制度 7
1、內窺鏡室必須制定工作制度和操作規程。檢查醫師應熟悉內窺鏡的操作方法,嚴格按照操作規程進(jìn)行操作。必須簽署特殊檢查知情同意書(shū)。
2、檢查前要認真查對病人姓名、性別、年齡、影像診斷及臨床要求等,防止誤差和遺漏特殊檢查要求及必需的'附加檢查。
3、檢查過(guò)程中,操作醫師應手法輕柔、技術(shù)熟練,盡量減輕病人的痛苦,認真仔細地對檢查部位進(jìn)行全面觀(guān)察,做到準確、迅速、安全,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
4、檢查時(shí)所取標本應標明病人床號、姓名后與送檢單一同送檢驗科。
5、需做內窺鏡治療時(shí),必須簽訂特殊治療知情同意書(shū)。嚴格掌握內窺鏡治療適應癥。
6、制定報告單審批簽發(fā)制度,由上極醫師負責對報告單進(jìn)行審查和必要修改,合格后方可簽發(fā),如診斷不清可請會(huì )診。
7、開(kāi)展質(zhì)控工作,將檢查結果與影像、病理、手術(shù)結果、治療效果進(jìn)行綜合分析,以提高診斷符合率。
8、應備用急救設備,并經(jīng)常檢查急救設備狀況和急救藥品有效期。
9、嚴格執行內窺鏡消毒隔離制度,按規定嚴格做好消毒工作,防止交叉感染。
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1、檢查前應認真查對病人的`姓名、性別、年齡、臨床診斷及臨床要求,并核對收費單據。
2、檢查中應嚴格執行b超儀操作規程,認真操作,手法嫻熟,仔細觀(guān)察,全面記錄檢查結果,及時(shí)發(fā)出報告單。
3、對疑難、罕見(jiàn)的病例應集體討論會(huì )診后方能出具診斷報告,以免誤診。對陽(yáng)性病例應保留圖像資料存檔。
4、經(jīng)常、主動(dòng)與臨床、病理及其它影像科室聯(lián)系,建立隨訪(fǎng)登記本,檢驗b超報告結果,提高超聲診斷水平。
5、檢查完畢后,工作人員應洗手。對有傳染性疾病的病人檢查后,應更換床單,用消毒液擦洗消毒探頭,嚴防院內感染。
6、工作人員應熟悉b超儀的性能,愛(ài)護儀器設備。尤其對探頭的保護,防止摔、碰、高熱、強酸、強堿等。使用后放置安全可靠位置。
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1、各種檢查設備要保持正常運行,符合靈敏度標準。
2、熟悉各種設備操作方法,嚴格按操作規程進(jìn)行檢查。檢查前要查對患者姓名,性別,年齡,臨床診斷。
3、描記的各項數據要準確無(wú)誤。疑難少見(jiàn)病例要請示上級醫師,堅持請示匯報制度。
4、檢查報告單記錄要求字跡清楚,項目齊全,診斷準確,主次有序。
5、應有具備執業(yè)資格并已注冊的醫師簽發(fā)報告單。
6、建立健全心電圖報告結果登記制度,各項資料記錄齊全。
醫學(xué)影像科管理制度 10
1、工作室內應保持清潔、整齊和安靜;嚴禁在室內吸煙、談笑、會(huì )客;各級人員在工作時(shí)間應穿戴整潔的工作衣帽,換鞋入室。
2、各項超聲檢查必須由臨床醫師詳細填寫(xiě)申請單,包括病史、體征及有關(guān)檢查資料,并說(shuō)明檢查目的'、要求及部位,經(jīng)預約登記及辦妥繳費或計賬手續后方可檢查。
3、急診病例,臨床醫師在申請單上注明“急”字后應隨到隨查,以免延誤病情。
4、超聲檢查時(shí),必須嚴肅認真,工作人員應具有高度責任心;檢查前要詳細了解病情、檢查部位、目的要求;遇有疑難問(wèn)題或可疑病變難以確診時(shí),應立即向上級醫師請示,必要時(shí)與臨床醫師共同研討或短期作隨訪(fǎng)復查。
5、診斷報告應及時(shí)發(fā)出,疑難病例不應超過(guò)一天。書(shū)寫(xiě)報告要求醫學(xué)術(shù)語(yǔ)規范、字跡清楚,超聲所見(jiàn)描述詳細,陽(yáng)性聲象圖應畫(huà)示意圖和體位標志,并提出影像診斷意見(jiàn),供臨床參考。
6、對超聲檢查的病例進(jìn)行必要的隨訪(fǎng)登記。對漏診、誤診病例要進(jìn)行分析討論,以便吸取教訓,不斷提高診斷符合率。
7、嚴禁做胎兒性別鑒定。
8、凡利用各種名義和借口私自向檢查對象透露胎兒性別,造成不良后果的,一經(jīng)發(fā)現,扣發(fā)當月獎金直至開(kāi)除,情節嚴重者應追究法律責任。
醫學(xué)影像科管理制度 11
一、 B超室實(shí)行定崗、定人、定責管理,其他人一律不得從事B超診斷工作。
二、B超操作人員必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓,政治思想好,法制觀(guān)念強,技術(shù)操作熟練。
三、進(jìn)行B超操作時(shí)必須有2名醫務(wù)人員在場(chǎng),檢查結果必須經(jīng)過(guò)參加檢查的2名醫務(wù)人員簽字。
四、申請B超檢查必須持B超檢查申請單,經(jīng)B超醫生審驗確認身份、檢查目的后方可進(jìn)行B超檢查。
五、加強B超檢查登記報告管理。B超操作人員要詳細登記檢查對象的基本信息,包括姓名、年齡、地址、身份證、檢查結果、并及時(shí)提交環(huán)孕情報告,以便及時(shí)掌握育齡婦女的`環(huán)孕情和及時(shí)更新育齡婦女信息。
六、嚴禁運用B超進(jìn)行非醫學(xué)需要的胎兒性別鑒定。
七、愛(ài)護設備。
醫學(xué)影像科管理制度 12
一、來(lái)本室檢查的.患者須持本院醫生所開(kāi)申請單,各種檢查應先送申請單、登記、預約,按序進(jìn)行檢查。住院病人請提前預約,預約后持申請單方可進(jìn)行檢查,急診病人特殊情況例外。
二、申請單須詳細填寫(xiě),不得缺項。申請單應寫(xiě)清患者姓名、年齡、病因、病史、癥狀、體征及臨床診斷意見(jiàn)和檢查目的等。對危重病員和外地病員,盡早予以安排檢查。危重病人受檢應由醫護人員和家屬陪同。
三、申請醫師應囑受檢患者按要求做好檢查前的準備工作,如檢查腹腔消化系臟器的患者,必須于檢查前禁食、禁水8—12小時(shí),泌尿系及婦產(chǎn)科檢查必須適當充盈膀胱后方可進(jìn)行檢查。(檢查前一小時(shí)飲水1000—1500ml。)
四、被檢查者請自覺(jué)在過(guò)道等候,不經(jīng)允許不得擅自進(jìn)入機房和在門(mén)前圍觀(guān),大聲喧嘩,請保持安靜,不隨便亂扔垃圾及隨地吐痰。
五、進(jìn)入本室須更衣、換鞋。室內禁止大聲喧嘩、走動(dòng)。請關(guān)閉手機,以保持室內安靜,受檢者和非本室人員未經(jīng)允許不得擅自入內。機器工作時(shí)注意保持并調節最佳溫度,以延長(cháng)使用壽命和提高診斷率。
六、檢查完畢要及時(shí)準確地寫(xiě)出報告,一般不超過(guò)24小時(shí),如遇疑難病例,應與申請醫師聯(lián)系,共同研究解決,或主動(dòng)隨診復查。必要時(shí)與上級醫院聯(lián)系會(huì )診。
七、認真做好登記工作,各種檢查記錄應完整、準確建立檔案,妥善保管,并建立必要制度,防止資料丟失。住院陽(yáng)性病人須定期隨訪(fǎng)及與手術(shù)結果對照。
八、各種儀器設備應做到定人管理、定期檢修、保養,清潔。儀器操作人員須嚴格遵守各種儀器操作規程,認真執行醫療器械管理制度,按時(shí)檢測,保證運轉靈敏正常。非本科室工作人員,不得擅自啟動(dòng)機器,以確保機器使用安全。未經(jīng)醫院和科室同意,一律不得隨意將設備轉借他處或他人使用。
九、經(jīng)常保持室內整潔,不得在室內飲食、吸煙。不得隨地吐痰,亂扔紙屑雜物等。不得隨地倒水和腐蝕劑,不得在室內放置私人物品及洗涼衣物等。
十、如有損壞本室公物、設備一律按照規定賠償。
十一、認真鉆研業(yè)務(wù),不斷提高技術(shù)水平,做好教學(xué)科研工作,按時(shí)給進(jìn)修人員進(jìn)行講座輔導。
十二、注意安全,下班前應關(guān)閉儀器開(kāi)關(guān),門(mén)窗加鎖,切斷電源和水源。有夜班的檢查室,要嚴格進(jìn)行交接班。
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