醫療機構年度工作總結

　　總結就是對一個(gè)時(shí)期的學(xué)習、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統的回顧和分析的書(shū)面材料，它可以給我們下一階段的學(xué)習和工作生活做指導，讓我們一起認真地寫(xiě)一份總結吧�？偨Y一般是怎么寫(xiě)的呢？以下是小編為大家整理的醫療機構年度工作總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫療機構年度工作總結1

　　我院在本校驗期內嚴格按照《醫療機構執業(yè)許可證》所申報核準的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，嚴格遵守相關(guān)法律、法規和醫療技術(shù)規范。具體情況總結如下：

　　一、依法行醫，規范醫療執業(yè)行為

　　根據國家的法律法規，規范醫療機構執業(yè)行為，按規定辦理及定期核查執業(yè)許可證、醫務(wù)人員執業(yè)證等各種執業(yè)證書(shū)，規范從業(yè)人員的準入資格，醫護人員合法執業(yè)。對所有的臨床、醫技人員按照有關(guān)的規定資格認定、執業(yè)注冊工作，對新進(jìn)的醫生、護士實(shí)行規范的輪轉培訓，在考取執業(yè)資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專(zhuān)業(yè)人員從事醫療業(yè)務(wù)工作，不安排未取得相應執業(yè)證書(shū)的醫護人員單獨從事診療、護理工作。使用的設備、藥品、試劑、醫用衛生材料符合要求，無(wú)過(guò)期或劣質(zhì)物品。

　　二、加強醫院管理，提高管理水平

　　有健全的管理體系，院領(lǐng)導職責分工明確，管理到位。嚴格執行財務(wù)制度，實(shí)行日清月結制度。各項收費工作確保規范化，有完善的醫療服務(wù)收費價(jià)格和藥品、主要一次性醫用耗材的價(jià)格以及各種檢查項目、醫療服務(wù)收費的公示制度，自覺(jué)接受群眾監督。在診療服務(wù)中堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費。

　　三、狠抓醫療質(zhì)量，提高醫療管理水平

　　建立健全醫療管理組織，明確管理目標和保障措施，嚴明各項制度并認真落實(shí)。嚴格貫徹各項醫療規章制度，認真落實(shí)診療技術(shù)操作規范等醫療工作制度，根據專(zhuān)業(yè)發(fā)展計劃和業(yè)務(wù)工作計劃，努力完成各項醫療業(yè)務(wù)工作指標，積極開(kāi)展科研和新技術(shù)應用，不斷提高診治質(zhì)量。

　　綜上所述，本院嚴格遵守國家的法律法規，依法行醫，規范執業(yè)，執業(yè)活動(dòng)符合執業(yè)校驗標準。但是，由于醫院各種種主客觀(guān)條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會(huì )在今后的工作中不斷加以改進(jìn)。將繼續在上級主管部門(mén)的正確領(lǐng)導下，踐行科學(xué)發(fā)展觀(guān)要求，牢固樹(shù)立正確的政績(jì)觀(guān)和責任觀(guān)，全心全意為患者服務(wù)，為圓滿(mǎn)完成全年各項工作任務(wù)而不懈努力。

　　醫療機構年度效驗工作總結

　　(一)受理范圍:省衛生廳核發(fā)《醫療機構執業(yè)許可證》的醫療機構.醫療機構應當于校驗期滿(mǎn)前3個(gè)月申請.

　　(二)辦理程序:省衛生廳衛生監督所許可受理辦公室受理,省衛生廳醫政處或中醫局組織專(zhuān)家組審查申請材料和實(shí)地考核(或委托省轄市衛生局實(shí)地考核),報分管廳長(cháng)審批,省衛生廳衛生監督所許可受理辦公室出證.

　　(三)辦理期限:自受理校驗申請之日起30日內.

　　(四)需要提交的材料目錄:

　　1.《醫療機構校驗申請書(shū)》;

　　2.《醫療機構執業(yè)許可證》及其副本;

　　3.各年度工作總結;

　　4.診療科目、床位(牙椅)等執業(yè)登記項目以及衛生技術(shù)人員、業(yè)務(wù)科室和大型醫用設備變更情況;

　　5.校驗期內接受衛生行政部門(mén)檢查、指導結果及整改情況;

　　6.校驗期內發(fā)生的醫療民事賠償(補償)情況(包括醫療事故)以及衛生技術(shù)人員違法違規執業(yè)及其處理情況;

　　7.特殊醫療技術(shù)項目開(kāi)展情況;

　　8.醫療機構業(yè)務(wù)科室與診療科目、床位、執業(yè)人員數(醫師、護士)關(guān)系對應表(附件1);

　　9.各科室衛生技術(shù)人員名錄(附件2);

　　10.新購進(jìn)大型醫用設備的《大型醫用設備配置許可證》和《大型醫用設備上崗人員技術(shù)合格證》復印件;

　　11.相關(guān)專(zhuān)項技術(shù)、特殊醫療技術(shù)項目執業(yè)許可證書(shū)或批準文件,如《放射診療許可證》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執業(yè)許可證》、人類(lèi)輔助生殖技術(shù)批準證書(shū)等;

　　12.涉及診療科目或項目的相關(guān)執業(yè)人員專(zhuān)項技術(shù)培訓合格證書(shū)復印件,如醫療美容主診醫師培訓合格證書(shū)等;

　　13.政府辦非營(yíng)利性醫療機構校驗期內財務(wù)和分配狀況年終決算,營(yíng)利性和其他非營(yíng)利性醫療機構校驗期內財務(wù)和分配狀況年審報告(驗資報告、資產(chǎn)評估報告等);

　　14.主管衛生行政部門(mén)下達的'醫療機構不良執業(yè)行為記分通知書(shū)或出具的校驗期無(wú)不良執業(yè)記分證明;

　　15.衛生行政部門(mén)規定提交的其他材料.

　　申報資料填寫(xiě)要求

　　1、以上醫療機構行政許可相關(guān)表格可在山東省衛生廳衛生監督所網(wǎng)站()“表格下載”中下載.

　　2、提供的《申請書(shū)》和《注冊書(shū)》填寫(xiě)要求準確、完整,不得空項,對同一項目的填寫(xiě)應當一致;

　　3、除《申請書(shū)》和《注冊書(shū)》外,申請人(單位)應在申報材料原件逐頁(yè)蓋章,沒(méi)有印章的由法定代表人或負責人逐頁(yè)簽名;

　　4、使用a4規格紙張打印;申報內容應完整、清楚,不得任意涂改;涂改后,應加蓋印章或簽字;

　　5、復印件應當清晰并與原件一致,須注明“與原件相符”并加蓋印章或簽字;

　　6、使用中國法定計量單位和符號;

　　7、提供外文資料應譯為規范的中文,將譯文附在相應的外文資料后,并經(jīng)公證處公證;

　　8、提交的證件原件(除需辦理執業(yè)注冊外),均為審查原件,留存復印件,由申請單位蓋章或個(gè)人在復印件上簽章;

　　9、申請人應按照以上要求如實(shí)提供資料,并向衛生行政部門(mén)作出書(shū)面承諾(衛生行政部門(mén)提供樣本),以對申辦事項和申請資料的真實(shí)性負責.

　　10、申報材料一式2份,一份原件, 一份復印件;建議中文用宋體小4號字,英文為12號字;

　　11、提交材料有特殊要求的,按其要求執行.

　　醫療機構行政許可申請材料不齊全或不符合法定形式的將不予受理.

　　附件:1.醫療機構業(yè)務(wù)科室與診療科目、床位、執業(yè)人員數(醫師、護士)關(guān)系對應表

　　2.各科室衛生技術(shù)人員名錄

醫療機構年度工作總結2

　　時(shí)光流逝，轉眼間我在成長(cháng)中又渡過(guò)一年�；厥走@走過(guò)的一年，很榮幸能與各位五洲的同事共同進(jìn)步，我也在大家的身上學(xué)到不少的知識。一年以來(lái)我心中的感受便是很幸運能成為一名五洲人，很幸運能加入五洲這個(gè)大家庭。在我來(lái)到五洲工作的這一年里面，感動(dòng)一直是我體會(huì )到的主旋律。

　　感謝團隊給我的`成長(cháng)空間：

　　一直以來(lái)我都知道：

　　要做一名合格的醫療網(wǎng)絡(luò )工作者不難，但要做一名優(yōu)秀的醫療網(wǎng)絡(luò )工作者就不那么簡(jiǎn)單了。

　　個(gè)人認為：

　　一名好的醫療網(wǎng)絡(luò )工作者不僅要做好自己的具體工作，對工作量按時(shí)按量完成。還要在醫院的整體推廣上有一定的把握與思考。而我，雖然做過(guò)兩年的網(wǎng)絡(luò )推廣相關(guān)工作，但是作為一名醫療推廣行業(yè)里面的“新人”需要學(xué)習的東西還很多很多，而我們的團隊給了我充分的學(xué)習與進(jìn)步的空間。

　　感謝朋友們的互相幫助與進(jìn)步：到五洲不到一年的時(shí)間，我認識了一大批的新朋友，也送走了幾位“老”朋友。見(jiàn)證了同事之間的互幫互助與協(xié)同進(jìn)步，也感受到了大家想要共同做好工作的決心與信心。在五洲，大家都是互相幫助、互相進(jìn)步的，很少見(jiàn)到職場(chǎng)上的勾心斗角。大家可以互相探討推廣方式，也會(huì )互相分享開(kāi)心與煩惱，我們不只是同事，還是生活中的好朋友。我們能共同完成任務(wù)，也能互相分享生活中的快樂(lè )與煩惱。這些都充實(shí)了我的生活，讓剛從外地回來(lái)的我更加的有歸屬感。

醫療機構年度工作總結3

　　按照《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實(shí)施細則》、《醫療機構校驗管理辦法》等衛生法規要求，我院于20xx年2月至11月開(kāi)展了醫療機構校驗工作，現將工作情況總結如下：

　　一、領(lǐng)導高度重視，建立健全組織機構，確保校驗工作有序開(kāi)展。

　　我院高度重視20xx年度醫療機構校驗工作，成立了我院以院長(cháng)為組長(cháng)、分管副院長(cháng)為副組長(cháng)、相關(guān)人員為成員的醫療機構年度效驗工作領(lǐng)導小組，由院長(cháng)組織相關(guān)人員召開(kāi)校驗工作會(huì )，會(huì )上明確了各職能科室的在本年度校驗工作中的職責，由分管副院長(cháng)負責醫療機構的資料審查以及醫療質(zhì)量管理檢查，相關(guān)人員負責村級醫療機構的現場(chǎng)審查并負責審證及換證工作，各司其職，聯(lián)合開(kāi)展醫療機構校驗工作。

　　我院組織召開(kāi)了全鎮村級醫療機構負責人的校驗工作會(huì )，會(huì )上傳達了衛生局相關(guān)文件精神，通報了我院醫務(wù)人員在20xx年工作檢查中發(fā)現的問(wèn)題，學(xué)習了《醫療機構基本標準》，要求所有村級醫療機構嚴格按照市衛生局《關(guān)于開(kāi)展公立醫療機構年度效驗工作的通知》中的規定提供校驗資料，嚴格核對醫療機構許可證的名稱(chēng)、類(lèi)別、診療科目、執業(yè)地點(diǎn)是否和實(shí)際相符，并且按照《醫療機構基本標準》進(jìn)行自查，對達不到標準要求的進(jìn)行整改。

　　二、認真組織現場(chǎng)審查，做好醫療機構再次準入管理。

　　現場(chǎng)審查結合醫療質(zhì)量管理工作，重點(diǎn)審查醫療機構是否符合《醫療機構基本標準》，診療科目和人員資格是否符合法律法規要求，規章制度與技術(shù)規范是否健全，有無(wú)出租、承包衛生室、聘用非衛生技術(shù)人員、超范圍執業(yè)等違反國家法律法規的執業(yè)行為等。

　　三、結合形式審查和現場(chǎng)審查結論，做好審證及換證工作。

　　結合前期形式審查和現場(chǎng)審查結論，開(kāi)始審證工作以及執業(yè)期限到期且符合校驗要求的醫療機構執業(yè)許可證進(jìn)行換發(fā)工作。此次校驗工作，我院對所有的村級醫療機構執業(yè)許可證全部重新核準了醫療機構的'名稱(chēng)、診療科目;對醫療機構名稱(chēng)與診療科目不符的進(jìn)行了名稱(chēng)更正，對診療科目無(wú)相關(guān)執業(yè)資質(zhì)人員及設施設備的予以取消診療科目;為實(shí)時(shí)掌握醫療機構管理信息，在此次校驗工作中，建立好醫療機構管理信息系統。并且按照要求，建立了分戶(hù)檔案和區域檔案，進(jìn)一步完善了村級醫療機構的歸檔和管理工作。

　　通過(guò)此次校驗工作的開(kāi)展，切實(shí)履行了衛生行政部門(mén)的依法監管職能，加強了醫療機構的醫療質(zhì)量管理，更好地促進(jìn)了醫療機構依法執業(yè)。

醫療機構年度工作總結4

　　20xx年，在區委、區政府正確領(lǐng)導下，在上級衛生行政部門(mén)的關(guān)心指導及有關(guān)部門(mén)的大力配合下，我xx社區衛生監督服務(wù)站堅持以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，深入學(xué)習貫徹黨的十八大精神，緊緊圍繞區委、區政府的戰略部署及全年工作目標任務(wù)，卓有成效地開(kāi)展了公共場(chǎng)所衛生、職業(yè)衛生、生活飲用水衛生、放射衛生、學(xué)校衛生、醫療衛生監督和傳染病防治監督等各項工作有力推動(dòng)了衛生監督工作開(kāi)展�，F將20xx年工作總結如下：

　　一、重點(diǎn)監督檢查計劃完成情況

　�。ㄒ唬�學(xué)校衛生監督

　　根據自治區20xx年學(xué)校衛生重點(diǎn)監督檢查工作要求，我社區衛生監督站組織開(kāi)展對xx社區4所中小學(xué)校進(jìn)行兩次監督檢查，重點(diǎn)檢查學(xué)校的傳染病防控工作、生活飲用水的管理、教學(xué)環(huán)境、教學(xué)設備設施、學(xué)生住宿環(huán)境等衛生狀況，針對每個(gè)學(xué)校存在的問(wèn)題，提出整改意見(jiàn)，要求學(xué)校限期整改到位，消除安全隱患。

　�。ǘ�）醫療機構監督

　　xx社區共有衛生醫療機構14個(gè)，其中市級人民醫院1個(gè)、市婦幼保健院1個(gè)、營(yíng)利性診所12個(gè)，區疾病預防控制中心1個(gè)、區衛生監督站服務(wù)站2個(gè)。20xx年我所根據上級文件精神，對本轄區的每個(gè)醫療機構進(jìn)行2次的常規監督檢查，不斷規范各級醫療機構的`各項工作。開(kāi)展打擊非法行醫專(zhuān)項行動(dòng)和非法采供血工作，20xx年兩次診所巡查暫時(shí)未發(fā)現明顯主要問(wèn)題。

　�。ㄈ�）參加衛生監督協(xié)管督導工作培訓

　　為了提高我各個(gè)鄉鎮監督協(xié)管員的業(yè)務(wù)水平，今年，我市衛生監督所舉辦了全縣衛生監督協(xié)管員培訓，針對現我市衛生監督所面臨的現狀存在的問(wèn)題進(jìn)行研究討論，極大的提高了衛生監督員的工作水平。

　　二、存在問(wèn)題

　�。ㄒ唬┬l生監督員配備嚴重不足。我服務(wù)站有衛生監督人員有編制0人，現在職3人，人員少工作量大，已遠遠不能滿(mǎn)足當前監管任務(wù)和形勢要求。

　�。ǘ�）非法行醫現象仍然一定程度上存在，主要原因在于非法行醫手段隱蔽、取證難度大。黑診所流動(dòng)性大，容易死灰復燃，難以徹底地消滅某些隱蔽性很強的非法行醫活動(dòng)。

　　三、總結

　　衛生監督協(xié)管工作艱巨，我xx社區衛生監督協(xié)管服務(wù)站將嚴格按照要求完成20xx年工作，加強衛生監督協(xié)管員培訓，考核和指導，完成衛生監督服務(wù)對象基本情況摸底建檔，擴大衛生監督協(xié)管服務(wù)覆蓋面，努力完成上級部門(mén)的要求。

醫療機構年度工作總結5

　　我鎮民政工作在市民政局的正確指導下，在鎮黨委政府的堅強領(lǐng)導下，通過(guò)鎮村兩級的共同努力和政府各職能部門(mén)的大力配合，圓滿(mǎn)的完成了全年的工作任務(wù)。根據黨委政府安排，現將全年的工作總結如下：

　　一、社會(huì )救濟

　　，民政辦對全鎮427戶(hù)因病、因學(xué)或突發(fā)原因照成的困難戶(hù)進(jìn)行了救濟，為他們解決救助資金18萬(wàn)余元，切實(shí)解決了困難群眾的燃眉之急。

　　二、五保工作

　　我鎮現有五保老人304人，其中集中供養的68人，分散供養的263人。分散供養的五保戶(hù)在生活費的使用和發(fā)放上，嚴格執行上級的標準，做到每月每人700元發(fā)放到五保戶(hù)手中，五保戶(hù)的醫藥費實(shí)行實(shí)報實(shí)銷(xiāo)。集中供養的五保老人都統一在中心敬老院生活，并配備了專(zhuān)門(mén)的工作人員照顧老人的衣食住行，每月定期為老人洗澡、理發(fā)、清洗被褥、衣物等。敬老院無(wú)論是院內、室內都能保持清潔衛生，為五保老人營(yíng)造一個(gè)良好的生活環(huán)境，敬老院的伙食標準是每餐兩菜一湯，早餐除外，并做到葷素搭配，保證了老人的營(yíng)養均衡，并給老人每月發(fā)放30元的零花錢(qián)。

　　三、社會(huì )最低生活保障

　　民政辦嚴格按照《低保條例》對農村和城鎮低保對象進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，做到應保盡保，不符合條件的堅決不予納入。民政辦對全鎮37戶(hù)城鎮低保家庭和765和農村低保戶(hù)進(jìn)行了入戶(hù)走訪(fǎng)和核實(shí)。全年新增符合低保條件的農村低保戶(hù)、城鎮低保3戶(hù)。全年按時(shí)足額的進(jìn)行了最低生活保障金的發(fā)放，保證了低保戶(hù)的基本生活。

　　四、老齡工作

　　根據市民政局要求，在以鎮黨委政府主要領(lǐng)導為組長(cháng)的領(lǐng)導小組指導下，積極穩妥的.開(kāi)展工作，制定了一系列規范性文件和相關(guān)制度，為下一步創(chuàng )建敬老模范鎮奠定了良好的基礎。

　　民政辦嚴格按照上級要求，對37名80歲，121名90歲，1名百歲以及5名失能老人，按時(shí)足額發(fā)放敬老費，并不定期的進(jìn)行看望和慰問(wèn)，叮囑他們的家屬和村社干部要照顧好老人的身體和生活。

　　以上是我鎮民政工作全年所做的點(diǎn)滴，在今后的工作中，民政辦將在鎮黨委政府和上級民政部門(mén)的領(lǐng)導下，以繼續深入關(guān)心弱勢群體為工作重點(diǎn)，創(chuàng )造性的開(kāi)展工作，為我鎮的社會(huì )穩定和經(jīng)濟發(fā)展作出新的貢獻。

醫療機構年度工作總結6

　　為積極應對人口老齡化，關(guān)注老年疾病和功能狀況，改善老年患者的就醫，為老年患者創(chuàng )造一個(gè)安全、友善、適宜的就醫，xx區持續推進(jìn)老年友善醫療機構工作。保障了老年患者的就醫安全和就醫，提高了老年患者就醫滿(mǎn)意度，更好地滿(mǎn)足了老年人的及照護需求。

　�。ㄒ唬╉槕�友善需求，臂畫(huà)發(fā)展藍圖宏偉

　　面對日益增老齡化需求，xx醫院依靠敏銳市場(chǎng)嗅覺(jué)，先人一步，搶占市場(chǎng)先機，始終堅持“以醫療為基礎，產(chǎn)業(yè)為支撐，康養為重點(diǎn)”的發(fā)展思，秉承預防、醫療、保健、康復、健康及臨終關(guān)懷“六位一體”的健康管理服務(wù)理念，堅持先行先試，填補市場(chǎng)空白。xx醫院研究吃透國家、省市相關(guān)政策和發(fā)展形勢，推進(jìn)市場(chǎng)化轉型，加快醫養融合，建設國家級醫養融合示范區。醫院開(kāi)設內科、外科、中醫科、康復科、檢驗科、放射科等科室，省、市級醫保已全面開(kāi)通，突出中醫、康復特色，設有20xx余平米的康復中心和中醫理療中心�？祻椭行脑O有評估區、運動(dòng)治療區、作業(yè)治療區以及傳統治療區，每個(gè)區域都針對不同需求的`老年人提供相應的康復訓練，最大程度滿(mǎn)足老人康復需求。

　�。ǘ�）友善管理，借力提升服務(wù)水平

　　醫院組建了以院長(cháng)為組長(cháng)的老年友善管理小組，統一組織、協(xié)調相關(guān)工作。同步建立完善了一整套老年友善管理相關(guān)規章制度，將老年友善醫療機構建設納入醫療機構體系；制定了老年友善醫療機構建設的年度，定期總結、督導、整改；合理制定經(jīng)費預算，經(jīng)費預算涉及宣傳、、輔具和移乘設備、無(wú)障礙通道（設施）建設、與環(huán)境改造、家具購置等方面，為老年友善醫療機構建設提供有力的保障；開(kāi)展老年醫學(xué)專(zhuān)業(yè)技能培訓，不定期開(kāi)展交流活動(dòng)，邀請南昌市三甲醫院護士來(lái)xx醫院開(kāi)展義診、學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，并定期組織開(kāi)展老年友善醫療機構建設的全員宣傳教育和培訓；建立持續改進(jìn)機制，開(kāi)展老年護理相關(guān)知識和技能的培訓。同時(shí)xx醫院為了更好的開(kāi)展為老服務(wù)，不定期向全體醫護人員開(kāi)展老年心理學(xué)、學(xué)、與老年人溝通交流技巧等方面的培話(huà)訓，幫助醫護人員更好的了解老人，從而服務(wù)老人。

　�。ㄈ�）創(chuàng )建友善環(huán)境，打造康養最佳境地

　　醫院在著(zhù)力改善老年友善環(huán)境。要求在門(mén)診和病區主出入口設有無(wú)障礙通道，配建了無(wú)障礙設施，方便老人進(jìn)出；在主要道路岔口處、建筑主出入口處、建筑內各樓層通道顯眼處、電梯內外按鈕，均設有顏色醒目、較大字體、易懂的標識，標識安裝高度和位置恰到好處；院區內環(huán)境整潔，建筑物整體以暖色調為主，便于老人識別；結合中醫理療特色，在三樓中醫理療中心打造花園般的理療中心，設有藥浴區、中醫理療區，并引進(jìn)“北針南灸”診療模式；院內鋪設了防滑地板磚，區域之間連接平順，防止老人院內摔倒；病室內有中央空調，溫、濕度適中；長(cháng)走道、坡道間隔、長(cháng)樓梯拐角處均設有休息區或休息椅；病床之間以及病床與家具之間有足夠的空間可供輪椅通行，病床旁邊設置了呼叫器及清晰易于使用的床燈開(kāi)關(guān)；室內家具穩固，帶輪子的桌椅可隨時(shí)隨地制動(dòng)，家具尖角、墻角處均安裝有防撞護角、防撞條。

　�。ㄋ模┙�立友善文化，悉心開(kāi)展為老服務(wù)

　　xx醫院以“幫天下兒女盡孝，替世上解難、為黨和政府分憂(yōu)”為出發(fā)點(diǎn)，大力推行孝老愛(ài)老文化。為讓經(jīng)濟困難的高齡老人、失能老人切實(shí)感受到“老有所養，老有所依”的幸福感。今年6月，xx區民政局天同集團對（村）初步篩查符合條件、戶(hù)籍在xx的80周歲（含）以上老年人的自理能力進(jìn)行評估。在評估過(guò)程中，負責此次評估工作的天同集團的專(zhuān)業(yè)評估，每天親自上門(mén)，去到老人的家中，與老人進(jìn)行親切的交談，在交談中完成評估工作。除了為社會(huì )上高齡老人做義務(wù)普查外，天同康復院也為入住的老人開(kāi)展中期健康評估，健康評估項目包括：血常規、dr、心電監護等。xx醫院為每位入住的長(cháng)者建立了健康檔案，查體結果除了給長(cháng)者統一發(fā)放外，還會(huì )保存到他們的健康檔案，目的就是為了對長(cháng)者的身體健康實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，便于醫務(wù)人員和護理人員對長(cháng)者進(jìn)行針對性的治療和照顧，為他們提供連續、、協(xié)調完整的醫療保健與養老服務(wù)，真正做到以醫助養，醫養融合。

醫療機構年度工作總結7

　　為積極應對人口老齡化，關(guān)注老年人的疾病和功能狀況，改善老年患者的就醫流程，為老年患者創(chuàng )造一個(gè)安全、友善、適宜的就醫環(huán)境，xx區持續推進(jìn)老年友善醫療機構建設工作。保障了老年患者的就醫安全和就醫質(zhì)量，提高了老年患者就醫滿(mǎn)意度，更好地滿(mǎn)足了老年人的健康及照護需求。

　　一、順應友善需求，臂畫(huà)發(fā)展藍圖宏偉

　　面對日益增長(cháng)的老齡化需求，xx醫院依靠敏銳市場(chǎng)嗅覺(jué)，先人一步，搶占市場(chǎng)先機，始終堅持“以醫療為基礎，產(chǎn)業(yè)為支撐，康養為重點(diǎn)”的發(fā)展思路，秉承預防、醫療、保健、康復、健康教育及臨終關(guān)懷“六位一體”的健康管理服務(wù)理念，堅持先行先試，填補市場(chǎng)空白。xx醫院研究吃透國家、省市相關(guān)政策和發(fā)展形勢，推進(jìn)市場(chǎng)化轉型，加快醫養融合，建設國家級醫養融合示范區。醫院開(kāi)設內科、外科、中醫科、康復科、檢驗科、放射科等科室，省、市級醫保已全面開(kāi)通，突出中醫、康復特色，設有20xx余平米的專(zhuān)業(yè)康復中心和中醫理療中心�？祻椭行脑O有評估區、運動(dòng)治療區、作業(yè)治療區以及傳統治療區，每個(gè)區域都針對不同需求的老年人提供相應的康復訓練，最大程度滿(mǎn)足老人康復需求。

　　二、科學(xué)友善管理，借力提升服務(wù)水平

　　醫院組建了以院長(cháng)為組長(cháng)的老年友善管理領(lǐng)導小組，統一組織、協(xié)調相關(guān)工作。同步建立完善了一整套老年友善管理相關(guān)規章制度，將老年友善醫療機構建設納入醫療機構評價(jià)體系；制定了老年友善醫療機構建設的年度工作計劃，定期總結、督導、整改；合理制定經(jīng)費預算，經(jīng)費預算涉及宣傳、培訓、輔具和移乘設備、無(wú)障礙通道（設施）建設、建筑與環(huán)境改造、家具購置等方面，為老年友善醫療機構建設提供有力的保障；開(kāi)展老年醫學(xué)專(zhuān)業(yè)技能培訓，不定期開(kāi)展交流活動(dòng)，邀請南昌市三甲醫院醫生護士來(lái)xx醫院開(kāi)展義診、學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，并定期組織開(kāi)展有關(guān)老年友善醫療機構建設的全員宣傳教育和培訓；建立持續改進(jìn)機制，開(kāi)展老年護理相關(guān)知識和技能的培訓。同時(shí)xx醫院為了更好的開(kāi)展為老服務(wù)，不定期向全體醫護人員開(kāi)展老年心理學(xué)、社會(huì )學(xué)、與老年人溝通交流技巧等方面的培話(huà)訓，幫助醫護人員更好的了解老人，從而服務(wù)老人。

　　三、創(chuàng )建友善環(huán)境，打造康養最佳境地

　　醫院在著(zhù)力改善老年友善環(huán)境。要求在門(mén)診和病區主出入口設有無(wú)障礙通道，配建了無(wú)障礙設施，方便老人進(jìn)出；在主要道路岔口處、建筑主出入口處、建筑內各樓層通道顯眼處、電梯內外按鈕，均設有顏色醒目、較大字體、簡(jiǎn)單易懂的標識，標識安裝高度和位置恰到好處；院區內環(huán)境整潔，建筑物整體以暖色調為主，便于老人識別；結合中醫理療特色，在三樓中醫理療中心打造花園般的理療中心，設有藥浴區、中醫理療區，并引進(jìn)“北針南灸”診療模式；院內鋪設了防滑地板磚，區域之間連接平順，防止老人院內摔倒；病室內有中央空調，溫、濕度適中；長(cháng)走道、坡道間隔、長(cháng)樓梯拐角處均設有休息區或休息椅；病床之間以及病床與家具之間有足夠的空間可供輪椅通行，病床旁邊設置了呼叫器及清晰易于使用的床燈開(kāi)關(guān)；室內家具穩固，帶輪子的桌椅可隨時(shí)隨地制動(dòng)，家具尖角、墻角處均安裝有防撞護角、防撞條。

　　四、建立友善文化，悉心開(kāi)展為老服務(wù)

　　xx醫院以“幫天下兒女盡孝，替世上父母解難、為黨和政府分憂(yōu)”為出發(fā)點(diǎn)，大力推行孝老愛(ài)老文化。為讓經(jīng)濟困難的'高齡老人、失能老人切實(shí)感受到“老有所養，老有所依”的幸福感。今年6月，xx區民政局委托天同集團對社區（村）初步篩查符合條件、戶(hù)籍在xx的80周歲（含）以上老年人的生活自理能力進(jìn)行評估。在評估過(guò)程中，負責此次評估工作的天同集團的專(zhuān)業(yè)評估團隊，每天都會(huì )親自上門(mén)，去到老人的家中，與老人進(jìn)行親切的交談，在交談中完成評估工作。除了為社會(huì )上高齡老人做義務(wù)普查外，天同康復院也為入住的老人開(kāi)展中期健康評估，健康評估項目包括：血常規、DR、心電監護等。xx醫院為每位入住的長(cháng)者建立了健康檔案，查體結果除了給長(cháng)者統一發(fā)放外，還會(huì )保存到他們的健康檔案，目的就是為了對長(cháng)者的身體健康實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，便于醫務(wù)人員和護理人員對長(cháng)者進(jìn)行針對性的治療和照顧，為他們提供連續、綜合、協(xié)調完整的醫療保健與養老服務(wù)，真正做到以醫助養，醫養融合。

醫療機構年度工作總結8

　　為了積極配合基層衛生工作，更好地為鄉村居民服務(wù)，白云鄉雞鳴橋村衛生室特向上級衛生校驗醫療機構執業(yè)許可證�，F將診所工作總結如下：

　　一、白云鄉雞鳴橋村衛生室位于白云邊，交通方便，人員往來(lái)相對集中。

　　磚混結構，墻體刷白，使用面積不少于40平方米，房間寬敞明亮，衛生干凈，建設發(fā)展空間大，“三室”獨立規范分隔。

　　二、人員做到有鄉村醫生證可以上崗，我村衛生室有鄉村醫生一人，多年和行醫，理論聯(lián)系，積累了不少經(jīng)驗，熱情為居民服務(wù)，深受患者滿(mǎn)意。為了病人診療安全杜絕醫療事故的發(fā)生，我村衛生室開(kāi)展內科日常辯論針對病情危重的病人做到及時(shí)轉到二甲醫院，我診所在防治傳染病方面堅決執行上級領(lǐng)導下達的命令以，早發(fā)現早報告，做好傳染病的.防治工作。

　　三、在衛生部門(mén)引導支付下，我村衛生室開(kāi)展為居民三減免工作，測量血壓、免費心理咨詢(xún)和免費健康指導。深受社區居民的信任。本年度診療病人比上年度增加了三分之一。

　　四、我診所對上級政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設施，加強軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，我村衛生室無(wú)醫療事故和醫療安全事件。

　　五、本診所沒(méi)有衛生部門(mén)日常管理不良執業(yè)扣分情況。積極參加并圓滿(mǎn)完成履行法寶義務(wù)和各項活動(dòng)。敬請上級對我診所進(jìn)行校

醫療機構年度工作總結9

　　自今年以來(lái)，在領(lǐng)導的關(guān)心和指導下，在同事的支持和幫助下，本人努力學(xué)習、熟悉、開(kāi)展各項執法工作，履行自身職責，保證了醫療機構監管工作的平穩開(kāi)展�，F將本年度工作情況匯報如下。

　　一、積極學(xué)習，充實(shí)自身執法理論水平。為保證能夠具備相應的執法能力，以便有效投入到執法工作中，發(fā)揮自身作用，在業(yè)余時(shí)間、工作間隙及辦理執法案件過(guò)程中，積極學(xué)習相關(guān)法律法規，自覺(jué)加強業(yè)務(wù)知識學(xué)習，通過(guò)學(xué)習行政執法工作目標、職責、執法程序等，加深對本職工作的理解。

　　二、認真執法，堅持知行合一強業(yè)務(wù)。

　　作為一名普通干部，我能完全服從領(lǐng)導的工作安排，工作中碰到的問(wèn)題，工作思路等都能主動(dòng)向領(lǐng)導匯報和請示，根據領(lǐng)導的安排，分清工作輕重緩急，抓好重點(diǎn)，保證高效有質(zhì)量地完成每一項工作。具體完成了以下幾個(gè)方面的工作：

　　一是認真抓好日常監督檢查工作，在現場(chǎng)檢查過(guò)程中，積極履行崗位職責，加強對轄區內藥品、化妝品的監管，積極開(kāi)展對藥品使用單位、化妝品的專(zhuān)項整治，進(jìn)一步強化了轄區內對藥品、化妝品的市場(chǎng)監管。在執法過(guò)程中能堅持原則、依法行政，查處了一批違法違規行為。

　　二是做好協(xié)查、舉報投訴登記等文件整理工作。將藥品和化妝品的舉報投訴、協(xié)查檔案分門(mén)別類(lèi)，制作四類(lèi)文件夾及登記表格，詳細記錄投訴舉報的被舉報單位、被舉報產(chǎn)品、協(xié)查函的來(lái)函單位、協(xié)查的產(chǎn)品等信息，以及舉報投訴協(xié)查函的收件日期、辦理完畢日期等，以便科室日后的統計及查閱；同時(shí)接收并整理藥化流通處有關(guān)不合格藥品控制和查處的發(fā)函以及醫療機構每月上報的特殊藥品、特殊藥品使用單位月報表等。

　　三是及時(shí)完成藥品不良反應評價(jià)工作。定期登陸國家藥品不良反應監測系統，及時(shí)評價(jià)轄區藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫療機構上報的.各種類(lèi)型藥品不良反應報告，截止到今年10月，共評價(jià)藥品不良反應報告212例；為配合天津市藥品不良反應監測中心開(kāi)展藥品不良反應報告整體質(zhì)量評估工作，加強監測系統基層用戶(hù)信息完善和管理，本人于10月底將20xx年至今所有在藥品不良反應系統注冊的藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫療機構檔案信息進(jìn)行核對更改，通過(guò)逐一打電話(huà)向基層用戶(hù)單位一一核對各基層用戶(hù)名稱(chēng)、負責人及聯(lián)系方式。

　　四是建立醫療機構檔案。在科長(cháng)的要求下，利用今年食品藥品安全大檢查專(zhuān)項行動(dòng)要求各醫療機構上報藥品自查表的便利，要求各醫療機構同時(shí)上交《醫療機構執業(yè)許可證》、執業(yè)藥師證、執業(yè)醫師證、鄉醫證等相關(guān)資質(zhì)證明材料復印件，將所有上交材料分類(lèi)整理，建立了251家醫療機構的詳細檔案，占轄區總醫療機構數的86%，為今后日常監督管理打下了良好基礎。

　　五是及時(shí)錄入執法檢查信息。本人負責所有藥品使用單位、化妝品生產(chǎn)企業(yè)、化妝品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的執法信息以及部分案件信息錄入，在每次執法檢查工作回來(lái)后，及時(shí)將當日的執法檢查記錄拍照、上傳、錄入到天津市行政執法監督平臺，截至目前共錄入執法信息達160余份，錄入執法案件5件。

　　六是仔細做好案件承辦工作。今年來(lái)，在領(lǐng)導的悉心指導下，已經(jīng)可以熟練掌握案件辦理程序及案件文書(shū)書(shū)寫(xiě)工作，共承辦案件5件，起草6起案件的所有相關(guān)文書(shū)。

　　七是及時(shí)通報不合格藥品。在接受到藥化流通處關(guān)于對抽驗不合格藥品進(jìn)行控制和查處的函之后，通過(guò)短信平臺及時(shí)通知轄區內藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫療機構對不合格藥品封存下架或停止使用。截至目前，共接收函件12份，均已及時(shí)通知到轄區各單位，累計發(fā)送短信16000余條。

　　三、創(chuàng )新工作形式，多方位加大監管力度。

　　在今年召開(kāi)轄區藥品使用單位監管會(huì )議時(shí)，將藥品使用單位分為醫院、村衛生所、個(gè)體診所和保健站三類(lèi)，分別單獨建立了微信群，通過(guò)微信中“面對面建群”功能，讓與會(huì )人員輸入密碼同時(shí)加入相應群組。在及時(shí)有效地發(fā)送通知消息的同時(shí)，科室執法人員也通過(guò)這個(gè)平臺解答了許多藥品使用單位提出的藥品管理問(wèn)題，提高了監管效率，實(shí)現了良好的溝通互動(dòng)，為之后的監管工作提供了極大的便利。

　　一年來(lái)，雖然自己在工作、學(xué)習方面取得了一定進(jìn)步，但和領(lǐng)導的要求仍有很大的距離，仍存在著(zhù)一些缺點(diǎn)，如學(xué)習欠深入，知識不夠全面；有時(shí)工作標準不夠高，要求不夠嚴，只求過(guò)得去，不求過(guò)得硬，業(yè)務(wù)鉆研不夠深入等，今后我要加以克服，使自己在實(shí)踐中不斷成長(cháng)，成為一各合格的市場(chǎng)監管人。

醫療機構年度工作總結10

　　一、管理活動(dòng)開(kāi)展情況

　　根據市區局的統一布署和安排，結合醫院實(shí)際，迅速成立了管理年活動(dòng)領(lǐng)導小組，并制定下發(fā)了活動(dòng)實(shí)施方案，以“更新服務(wù)觀(guān)念、改善服務(wù)態(tài)度、完善規章制度、美化醫院環(huán)境”為主題，采取一系列切實(shí)有效的措施，保證管理活動(dòng)的順利開(kāi)展。

　�。ㄒ唬﹪栏褚婪▓虡I(yè)，規范執業(yè)行為

　　認真落實(shí)開(kāi)展“管理”的要求，及時(shí)修訂和完善相關(guān)的醫療制度，在國家醫療衛生法律、法規、規章、診療護理規范的框架內開(kāi)展診療活動(dòng)；嚴格按照衛生行政部門(mén)核定的診療科目執業(yè)，醫院及科室命名規范；各診療崗位均由具有法定資質(zhì)的衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員為病人提供診療，不超范圍執業(yè)；按照規定申請醫療機構校驗及發(fā)布醫療廣告；有完整的醫院管理規章制度和崗位職責。

　�。ǘ�）提高醫療質(zhì)量，保證醫療安全

　　調整醫療質(zhì)量監控委員會(huì )，加強對重點(diǎn)區域、重點(diǎn)環(huán)節的管理，明確各區域的劃分，規范工作流程，確保病人安全。在注重醫療質(zhì)量管理的基礎上，醫院嚴格按照《重慶市各級醫療機構開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)準入管理暫行辦法》申請開(kāi)展了多項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、目前已開(kāi)展的新技術(shù)有外科（骨科）激光、射頻治療，關(guān)節鏡治療等，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的運行，已取得了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。

　　20xx年我院加強三基訓練及人才培養，目前我院全院職工共計183人。其中醫技護理人員100人。高級職稱(chēng)8人，中級職稱(chēng)23人。重點(diǎn)開(kāi)展徒手心肺復蘇的訓練及考核，所有醫務(wù)人員人人考核過(guò)關(guān)。舉辦院內學(xué)術(shù)講座9次，活躍了學(xué)術(shù)氣氛，通過(guò)三基培訓及考試考核，提高了醫療技術(shù)水平。

　　20xx年我院醫務(wù)科共接待醫療投訴8件，均得到了妥善處理。全年未發(fā)生一級醫療事故和社會(huì )影響大的安全事件和惡性的事件。

　�。ㄈ�）改善就診環(huán)境，滿(mǎn)意服務(wù)患者

　　1．努力改善門(mén)診就診環(huán)境，使五官科門(mén)診、婦科門(mén)診等科室擁有了溫馨的候診環(huán)境，標識系統清晰、醒目，為患者就診帶來(lái)極大的方便。

　　2．在門(mén)診、住院部、后勤部門(mén)開(kāi)展了流動(dòng)星級評比活動(dòng)，從就醫環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程、醫療質(zhì)量、醫療安全等方面每月進(jìn)行綜合考評，并對優(yōu)秀科室進(jìn)行表?yè)P和獎勵。

　　3．在病區開(kāi)設了健康園地，并為患者發(fā)放健康手冊，定期選擇經(jīng)驗豐富的護士為病人及家屬耐心地進(jìn)行健康知識宣教、家庭護理知識示范、健康咨詢(xún)指導先進(jìn)，每個(gè)病區設立“健康咨詢(xún)臺”和“健康溝通日”，增進(jìn)了護患間的溝通，養活醫護患矛盾和醫療糾紛。

　　4．加強對門(mén)診、急診風(fēng)險科室急救能力的檢查力度，時(shí)刻做到搶救設備、設施、藥品齊備、完好；實(shí)現門(mén)診急診會(huì )診迅速到位，暢通“綠色”通道，提高急危重患者的搶救成功率。

　�。ㄋ模┮幏督�(jīng)濟管理，降低醫藥費用

　　1．醫院建立了規范的經(jīng)濟活動(dòng)決策機制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導負責制和責任追究制，重大項目集體討論后按規定程序報批，分清級次，責任到人。嚴格執行國家藥品價(jià)格政策和醫療服務(wù)收費標準，對于新增或調整的醫療服務(wù)價(jià)格標準，均及時(shí)進(jìn)行調整，無(wú)擅自設立收費項目。

　　2．實(shí)行醫藥分開(kāi)核算，分別管理，控制藥品收入比例。在臨床用藥中堅持合理用藥，便宜藥能治好的決不準用昂貴的，國產(chǎn)藥能解決的問(wèn)題決不準用進(jìn)口藥，能用一種藥就不用多種藥，醫院還成立了合理用藥檢查小組，不定時(shí)檢查處方，一旦發(fā)現違規行為，立即對責任醫生和相關(guān)科室給予處罰。在病區對病人實(shí)行發(fā)藥簽字制度，自費藥品和貴重藥品必須由患者簽字同意。

　　3．醫院規定大型設備的檢查，須由病人或其家屬簽字方可進(jìn)行。

　�。ㄎ澹┖葑メt德醫風(fēng)建設，樹(shù)立良好形象

　　1．我院按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責”的原則，院領(lǐng)導與各科主任簽訂了任務(wù)書(shū)，明確任務(wù)，落實(shí)責任，把各項工作落到實(shí)處。

　　2．堅持實(shí)行“一書(shū)一表”制，即：每位患者入院時(shí)，發(fā)給承諾書(shū)和住院須知，出院時(shí)征求患者意見(jiàn)，填寫(xiě)評價(jià)表，每月下科室收集、征求意見(jiàn)，匯總后，及時(shí)將收集情況及患者意見(jiàn)在院周會(huì )上反饋，并責成相關(guān)科室加以改進(jìn)。全年患者滿(mǎn)意度調查滿(mǎn)意率均為98%以上；在門(mén)診和住院大廳公布投訴電話(huà)，各樓層設立意見(jiàn)箱，由專(zhuān)人及時(shí)接待和處理患者投訴。

　　二、狠抓落實(shí)，管理活動(dòng)初見(jiàn)成效

　　通過(guò)管理活動(dòng)的'開(kāi)展和一系列有效措施的實(shí)施，全院規范了醫療行為，提高了醫療質(zhì)量，取得了一定的成績(jì)。在管理年各項措施的實(shí)施和全院職工的共同努力下，在90張床位的基礎上病床使用率始終保持在91.9%以上，門(mén)診量增長(cháng)8%，住院人數增長(cháng)20xx余人，手術(shù)例數增長(cháng)了1000例。

　　三、穩步推進(jìn)，深入持久地開(kāi)展管理年活動(dòng)

　　深入開(kāi)展管理活動(dòng)，是提高醫療質(zhì)量、保障醫療安全、減輕群眾醫藥負擔、提升醫院管理水平的重大舉措，主要工作思路是：以質(zhì)量求生存，以質(zhì)量求發(fā)展，質(zhì)量管理貫穿于醫療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節。我們將采取更積極穩妥的經(jīng)營(yíng)形式，狠抓醫療質(zhì)量、管理質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量，擴展醫院更為廣闊的發(fā)展空間。我們堅信，在市、區各級領(lǐng)導關(guān)心下，市衛生局的正確領(lǐng)導和兄弟醫院的幫助支持下，醫院全體職工定會(huì )攜起手來(lái)，鼓足干勁，以對黨、對人民、對醫療衛生事業(yè)高度負責的態(tài)度和飽滿(mǎn)的工作熱情，全面推動(dòng)醫院管理向科學(xué)化、規范化、標準化邁進(jìn)，開(kāi)創(chuàng )出醫院工作的嶄新局面。

醫療機構年度工作總結11

　　關(guān)鍵詞：醫療機構消毒問(wèn)題對策

　　消毒是衛生防病工作的重要組成部分，目的是切斷傳播途徑以控制傳染性疾病或感染性疾病。醫療機構是傳染性疾病重要的傳染源，因消毒不嚴而導致院內感染不僅會(huì )對醫務(wù)人員和病人造成傷害，還可能會(huì )引起對社會(huì )的傳播。醫療衛生機構的消毒是預防控制醫院感染、醫源性感染的一個(gè)重要環(huán)節，所以對此要高度重視。

　　深圳市南山區衛生監督所負責全區醫療衛生監督執法和傳染病防治工作，對轄區內各類(lèi)醫療機構傳染病防治工作進(jìn)行監督管理，要求對各類(lèi)醫療機構監督覆蓋率達100%，在監督檢查過(guò)程中，發(fā)現各類(lèi)醫療機構在消毒滅菌工作上存在著(zhù)不同程度的問(wèn)題。為了加強消毒工作的監督管理，提高基層醫療機構的消毒質(zhì)量，我所自20xx年起逐年對轄區內所有醫療機構開(kāi)展全面的監督和消毒效果監測工作，現將3年來(lái)的消毒監測結果整理分析如下。

　　1、監測內容與方法

　　1.1監測對象

　　南山區轄區內市、區級醫院、民營(yíng)醫院、社康中心及個(gè)體診所為監測對象。

　　1.2監測內容

　　各醫療機構內工作臺物體表面、室內空氣、消毒器械、滅菌器、醫護人員手、使用中消毒液、醫院污水等進(jìn)行消毒效果監測。

　　1.3監測方法

　　按照衛生部《消毒技術(shù)規范》和《醫院消毒滅菌的效果監測》進(jìn)行采樣及檢測。結果判定評價(jià)按《醫院消毒衛生標準》（GB15982-1995）有關(guān)的標準執行。

　　2、結果

　　2.1不同級別醫療機構檢測合格率

　　20xx年～20xx年對轄區內醫療機構消毒質(zhì)量監測結果，共采集樣品4188份，合格3920份，總合格率為93.60%，其中市級醫療機構三年總合格率最高，為97.55%，個(gè)體診所最低，為90.47%。

　　2.2不同檢測項目合格率

　　一次性衛生物品合格率、無(wú)菌器械浸泡液合格率、紫外線(xiàn)燈合格率最高，均為100%，一次性醫療用品合格率最低，為85.36%。具體數據見(jiàn)表1。

　　3、醫療機構消毒滅菌工作存在的主要問(wèn)題分析

　　在對各級醫療機構的日常監督管理中發(fā)現的.問(wèn)題，結合3年來(lái)醫療機構消毒質(zhì)量監測結果來(lái)分析，存在高度的相關(guān)性。

　　3.1從3年來(lái)醫療機構消毒質(zhì)量監測結果總合格率來(lái)看，市級醫院三年總合格率最高，為97.55%，個(gè)體診所最低，為90.47%。在衛生監督中發(fā)現個(gè)體診所管理者對消毒滅菌工作不夠重視，認為消毒滅菌工作只投入不產(chǎn)出，從而在人員和硬件設施配備以及管理方面明顯滯后。負責消毒工作的人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不能適應現代消毒管理工作的需要，有的診所人員不夠，沒(méi)有配備專(zhuān)人負責消毒工作，一般由護士兼管，加上缺乏消毒知識的培訓，未遵循正確的程序，存在操作過(guò)程從簡(jiǎn)、從速的問(wèn)題。

　　3.2監測發(fā)現室內空氣合格率偏低，特別是社康中心僅為33.33%，這可能與部分社區醫療衛生機構采用紫外線(xiàn)燈消毒有關(guān)，衛生監督中發(fā)現許多醫療機構紫外線(xiàn)燈安裝不規范，紫外線(xiàn)燈配置不夠，達不到15W/m3的要求或存在紫外線(xiàn)燈管超期使用現象，燈管長(cháng)期使用不更換，燈的數量不足，紫外線(xiàn)燈的合格率低下導致室內空氣合格率的下降，說(shuō)明室內空氣的消毒措施還有待進(jìn)一步加強。

　　3.3從監測結果中發(fā)現，各醫療衛生機構使用中消毒液和滅菌器檢測合格率均為100%，這充分說(shuō)明消毒液均在有效期內使用，能夠嚴格把關(guān)。在滅菌器的使用上，各醫療衛生機構都按照要求，對操作人員實(shí)行崗前培訓，持證上崗，保證消毒滅菌工作規范有效。

　　3.4值得關(guān)注的是，醫護人員手表面檢測合格率較低，平均合格率為87.55%，表明醫護人員無(wú)菌觀(guān)念意識不強，沒(méi)有按照規范要求進(jìn)行洗手，一方面與近幾年來(lái)醫療機構對醫護人員的消毒知識宣傳教育培訓弱化有很大的關(guān)聯(lián)，另一方面與基層機構洗手設施簡(jiǎn)陋，感應式、臂碰式或腳踩式水龍頭設置少，多數為自來(lái)水肥皂洗手、洗手后習慣用毛巾擦干造成手上細菌超標等因素密切相關(guān)。

　　3.5一次性醫療用品總合格率最低，為85.36%，其中民營(yíng)醫療機構合格率為75.00%，個(gè)體診所僅為65.22%。按照國家的相關(guān)規定，消毒藥械和一次性醫療用品必須在國家衛生許可有效期內使用，且具有出廠(chǎng)質(zhì)量檢驗合格證明。這些私營(yíng)機構為了降低成本，采購非正規廠(chǎng)家生產(chǎn)的、價(jià)格低廉的一次性醫療用品，未能做好審驗和監測工作，使用無(wú)證或不合格產(chǎn)品。在監督中發(fā)現，對一次性醫療用品采購、驗收制度不健全，索證工作未落實(shí)是主要問(wèn)題。這表明一次性醫療衛生用品的管理急需完善。

　　4 、消毒工作監管對策

　　4.1提高單位領(lǐng)導對消毒管理工作重要性的認識，加強管理

　　4.1.1應高度認識醫療衛生機構消毒工作的重要性，是預防控制醫院感染和傳染病傳播流行的重要措施之一。

　　4.1.2加強對消毒工作的管理，健全各項規章制度；增加必要的經(jīng)費投入，配置必需的消毒產(chǎn)品、逐步改進(jìn)消毒設施，以保證消毒措施的落實(shí)。

　　4.1.3盡量多給承擔醫院消毒工作以及消毒產(chǎn)品采購的有關(guān)部門(mén)人員提供參加醫院消毒方面的法律法規及技術(shù)規范、標準培訓的機會(huì )。

　　4.1.4醫療衛生機構的消毒管理必須做到有崗、有人、有職責、有制度、有檢查、有獎懲。

　　4.2加強對消毒工作及消毒產(chǎn)品采購相關(guān)人員培訓，提高法律意識和業(yè)務(wù)素質(zhì)

　　4.2.1加強醫療衛生機構中從事消毒工作、消毒管理工作以及消毒產(chǎn)品采購相關(guān)人員對消毒新技術(shù)、新法規、規范及標準的培訓學(xué)習，提高其法律意識和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

　　4.2.2掌握并執行消毒方法選擇的原則、正確的消毒滅菌方法、特別是新的消毒滅菌技術(shù)，不斷適應新形勢下醫院消毒工作的需要。

　　4.2.3加強醫務(wù)人員的消毒專(zhuān)業(yè)知識和操作技能培訓，定期開(kāi)展醫院感染及消毒知識培訓，提高醫護人員對消毒滅菌工作重要性的認識，尤其對個(gè)體診所醫務(wù)人員消毒工作進(jìn)行經(jīng)常性技術(shù)指導，規范操作規程。

　　4.3加強對醫療機構消毒工作的衛生監督管理，依法查處違法行為

　　4.3.1各級衛生監督機構應當依法履職按照相關(guān)法律法規、技術(shù)規范和國家標準、行業(yè)標準的規定，加強醫療機構消毒衛生監督管理和經(jīng)常性衛生監督檢查。

　　4.3.2重點(diǎn)檢查消毒管理組織、消毒管理制度及其執行情況、醫療機構工作人員的培訓、使用的消毒產(chǎn)品標簽說(shuō)明書(shū)及其質(zhì)量、消毒/滅菌的醫療用品、重點(diǎn)部門(mén)消毒措施及消毒滅菌效果的自我監測等。

　　4.3.3定期開(kāi)展監督抽檢、對不合格的及時(shí)通報、公告。

　　4.3.4對監督檢查發(fā)現的違法行為和抽檢不合格的依法進(jìn)行查處，對屢教不改或導致嚴重后果應依法進(jìn)行行政處罰，并向社會(huì )公告。

醫療機構年度工作總結12

　　20xx年我院堅持以病人為中心的服務(wù)理念，以提高醫療質(zhì)量，合理收費，降低醫療費用為落腳點(diǎn)，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)�，F將20xx年的'醫療質(zhì)量管理工作總結如下：

　　加強醫療質(zhì)量管理，保證和提高醫療服務(wù)質(zhì)量。

　　堅持對醫院各醫療科室進(jìn)行定期醫療質(zhì)量和醫療安全檢查，并進(jìn)行匯總、分析。把減少醫療缺陷，及時(shí)排查、消除醫療安全隱患，減少爭議，杜絕當作重中之重的工作來(lái)抓。

　　認真做好依法執業(yè)管理工作。做到了無(wú)執業(yè)資格醫師資格和執業(yè)護士資格人員嚴禁上崗。

　　嚴把醫療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴格執行各項規章制度，規范診療行為，堅持首診負責制、疑難危重病人會(huì )診轉診制度，把醫療質(zhì)量始終放在首位，堅決杜絕的發(fā)生。增強責任意識，完善各項防范措施，防患于未然。

　　加強醫療質(zhì)量、醫療安全教育，組織全院職工學(xué)習《執業(yè)醫師法》、《處理條例》等相關(guān)法律法規，提高法律意識。

　　加強全院醫務(wù)人員的素質(zhì)教育，樹(shù)立正確的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)、職業(yè)道德觀(guān)。教育全院醫務(wù)人員要以病人為中心，以醫療質(zhì)量為核心，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，減少醫療差錯的發(fā)生。做好繼續教育工作，有計劃的安排人員到上級醫院進(jìn)修及參加市醫學(xué)會(huì )組織的短期培訓班，積極參與市衛生局組織的全科醫師培訓工作。定期開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習，狠抓各類(lèi)醫療文書(shū)及處方的規范書(shū)寫(xiě)工作不放松。

醫療機構年度工作總結13

　　貫徹醫療保險相關(guān)文件精神，響應南京市社會(huì )保險管理中心對定點(diǎn)醫療機構工作要求；現就20xx年度自查結果作如下小結：

　　在上級部門(mén)的正確領(lǐng)導下，門(mén)診部嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫保法律法規，認真執行醫保政策。

　　一、高度重視、加強領(lǐng)導、有完善的醫保責任體系

　　自門(mén)診部成為醫保定點(diǎn)醫院以來(lái)，一直都在醒目位置懸掛醫療保險定點(diǎn)標識牌；在醫療保險中心的正確領(lǐng)導及指導下，建立健全了各項規章制度，同時(shí)建立了與基本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施，如醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門(mén)診制度；定期在醫院宣傳欄中宣傳基本醫療保險的政策法規，醫保就醫流程和各項收費標準，并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結；高度重視上級領(lǐng)導部門(mén)組織的各項醫保會(huì )議，做到不缺席、不遲到、早退，認真對待醫保中心布置的各項任務(wù)，并按時(shí)報送各項數據、報表。

　　二、醫療保險門(mén)診病歷及處方管理

　　門(mén)診部自成立以來(lái)，一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)、設施完整、方便參保人員就醫；嚴格執行診療護理常規，認真落實(shí)首診醫師責任制度及各項責任制度，強調病歷診斷記錄完整，對醫生開(kāi)出的處方和病歷有專(zhuān)職人員進(jìn)行整理歸檔；定期組織醫生進(jìn)行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓，做到對病人負責從病人角度出發(fā)，不濫用藥，針對病人病情，進(jìn)行合理用藥；

　　對就診人員進(jìn)行仔細的身份驗證，杜絕冒名頂替就診現象；對藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià)，并對病人提供費用明細清單。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定，嚴格執行醫保用藥審批制度。

　　三、藥品使用

　　在藥品的管理和使用方面，一是對藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià)，并提供費用明細清單。二是嚴格執行藥品目錄的'規定范圍，不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍，對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目，事先要征求參保人員同意。三是使用經(jīng)藥品監督部門(mén)檢查無(wú)藥品質(zhì)量問(wèn)題的藥品。

　　20xx年度在醫保中心指導下為參保人員的服務(wù)逐步提高，并計劃在20xx年度加強自身建設，進(jìn)一步完善中醫藥醫療服務(wù)條件，為參保人員提供更好的服務(wù)。

醫療機構年度工作總結14

　　一年來(lái)，我診所在上級主管部門(mén)的領(lǐng)導下，認真做到依法執業(yè)，為群眾提供優(yōu)良的醫療服務(wù)�，F將診所年度工作總結如下：

　　一、我院《醫療機構執業(yè)許可證》核準的'執業(yè)科目是XXXX科，在開(kāi)展診療活動(dòng)中，能夠嚴格按照核準的診療科目執業(yè)，沒(méi)有超范圍行醫。

　　二、我院現有執業(yè)醫師人，執業(yè)護士人，已經(jīng)辦理執業(yè)注冊手續，取得相應的執業(yè)證書(shū)。

　　三、醫院各項管理規章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術(shù)規范。

　　四、熱情周到為病人服務(wù)，關(guān)心病人疾苦，耐心細致詢(xún)問(wèn)病情，認真進(jìn)行檢查、診斷和治療。全年診療患者人次，沒(méi)有發(fā)生醫療差錯和醫療事故。

　　五、能夠按照規定使用醫療文書(shū)，配備有門(mén)診日志、處方、門(mén)診病歷、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等，對就診病人進(jìn)行登記，書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，用藥開(kāi)具有處方。

　　六、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的企業(yè)購進(jìn)，購進(jìn)藥品有票據。不向非法企業(yè)和個(gè)人購買(mǎi)藥品，不使用假冒偽劣藥品和過(guò)期、變質(zhì)藥品，確保臨床醫療用藥安全。

　　七、醫院的醫療廢物，由指定專(zhuān)職人員清理至專(zhuān)用的醫療廢物暫存間，定期定點(diǎn)將醫療廢物“診所醫療廢物交由××公司集中回收處理，雙方簽訂有《醫療廢物回收處理合同╱協(xié)議》，每?jì)商旖唤右淮吾t療廢物），有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進(jìn)行登記。

　　八、能夠按照上級要求開(kāi)展衛生知識宣教活動(dòng)，結合日常診療工作，向患者宣傳衛生防病知識；上級下發(fā)的衛生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進(jìn)行宣傳。積極參與社區組織的愛(ài)國衛生運動(dòng)，平時(shí)做到經(jīng)常打掃診所內外環(huán)境衛生，保持診所環(huán)境整潔。

醫療機構年度工作總結15

　　為貫徹“進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃”工作安排，牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨，加強“平安醫院”建設，改善服務(wù)態(tài)度，規范醫療行為，提高醫療質(zhì)量，確保醫療安全，重點(diǎn)解決人民群眾反映強烈的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題，我院具體做了以下工作：

　　1、嚴格貫徹執行醫療衛生管理的各項規章制度和法律法規，做到依法執業(yè)。集中利用三天下午的，對全院職工進(jìn)行了法律法規專(zhuān)項培訓工作，知曉率達到了xx%。培訓完成后進(jìn)行了。行為規范。

　　2、健全并落實(shí)醫院規章制度和人員崗位責任，特別是醫療質(zhì)量和醫療安全的核心制度，包括首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會(huì )診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規范與、交接班制度、技術(shù)準入制度、臨床用血制度、轉診制度等。

　　3、嚴格基礎醫療和護理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴”訓練并進(jìn)行。

　　4、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點(diǎn)是貫徹落實(shí)《xx應用指導原則》，堅持抗菌藥物分級使用，建立了藥品用量動(dòng)態(tài)監測及超常預警機制。

　　5、加強科室能力建設，做到專(zhuān)業(yè)設置、人員配備合理，搶救設備設施齊備、完好。急診科(室)醫務(wù)人員相對固定，值班醫師勝任急診搶救工作。實(shí)現急診會(huì )診迅速到位，急診科(室)、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。

　　6、針對臨床用血，我們重新進(jìn)行了培訓，力求科學(xué)合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。

　　7、規范消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作，有效預防和控制醫院感染。

　　8、醫院領(lǐng)導定期召開(kāi)醫療質(zhì)量和醫療安全工作，積極整改落實(shí)各級質(zhì)量檢查發(fā)現的問(wèn)題，做好提高醫療質(zhì)量和保證醫療安全工作。

　　1、我院采取增加服務(wù)窗口，縮短病人等候時(shí)間。對服務(wù)流程進(jìn)行優(yōu)化，簡(jiǎn)化環(huán)節，并且對門(mén)診抽血室的布局進(jìn)行了調整，布局更加合理，方便患者就醫。

　　2、統一制作了科室標識，使其規范、清楚、醒目。

　　3、醫院為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施，做到有導診服務(wù)，有咨詢(xún)臺、有便民門(mén)診，有候診椅，有飲水設施、有輪椅、有電話(huà)等。

　　4、采取流程改造等方式縮短各種等候和各項檢查預約、報告時(shí)間。創(chuàng )造條件，開(kāi)展了預約掛號和診間預約服務(wù)，方便廣大患者就醫。

　　5、提供私密性良好的診療環(huán)境。

　　1、醫護人員自覺(jué)維護病人的權利，充分尊重病人的知情權和選擇權。

　　2、對全院職工進(jìn)行禮儀培訓，隨時(shí)檢查服務(wù)用語(yǔ)使用，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。

　　3、臨床科室建立了醫患溝通制度，主動(dòng)與病人交流，耐心向病人交待或解釋病情，要求使用通俗易懂的。

　　4、建立、完善病人投訴處理機制，公布投訴電話(huà)號碼，有專(zhuān)門(mén)機構及時(shí)受理、處理病人投訴。

　　5、通過(guò)出院患者電話(huà)回訪(fǎng)，問(wèn)卷調查，聘請社會(huì )監督員等方式定期收集病人及社會(huì )等方面對醫院服務(wù)中的意見(jiàn)，并及時(shí)改進(jìn)提高。

　　1、嚴格執行國家藥品價(jià)格政策和醫療服務(wù)收費標準，嚴格執行藥品收支兩條線(xiàn)。禁止在國家規定之外擅自設立新的收費項目，嚴禁分解項目、比照項目收費和重復收費。

　　2、向社會(huì )公開(kāi)收費項目和標準。完善價(jià)格公示制、查詢(xún)制、費用清單制，提高收費透明度。設立自動(dòng)查詢(xún)臺，向患者提供費用查詢(xún)服務(wù)，及時(shí)處理患者對違規收費的投訴。

　　3、主動(dòng)接受社會(huì )和病人對醫療費用的監督，減少醫療收費投訴

　　1、在醫務(wù)人員中開(kāi)展創(chuàng )先評優(yōu)、道德講堂活動(dòng)。使廣大職工牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，在工作中堅持發(fā)揚救死扶傷的人道主義。

　　2、我院以多種形式開(kāi)展醫德醫風(fēng)教育和制度教育，讓醫務(wù)人員樹(shù)立忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè )于奉獻、行醫的'新風(fēng)尚，并與執業(yè)醫師考核、護士執業(yè)證書(shū)再次注冊相結合。

　　3、嚴禁醫務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈；嚴禁醫務(wù)人員接受醫療設備、醫療器械、藥品、試劑等、企業(yè)或以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當利益。

　　4、我院對藥品、儀器檢查、化驗報告及其他特殊檢查等實(shí)行零提成，不向科室或個(gè)人下達創(chuàng )收指標。

　　5、做好正確的輿論宣傳，不發(fā)布虛假醫療廣告誤導患者，欺騙群眾。

　　在“改善醫療服務(wù)質(zhì)量”一系列活動(dòng)中，我院把活動(dòng)與保持教育活動(dòng)緊密結合起來(lái)，充分發(fā)揮先鋒模范作用，堅持“先進(jìn)性教育”和“改善醫療服務(wù)質(zhì)量”活動(dòng)兩不誤，兩促進(jìn)。通過(guò)“改善醫療服務(wù)質(zhì)量”活動(dòng)，解決了短板和瓶頸問(wèn)題，在很大程度上促進(jìn)了醫療服務(wù)質(zhì)量的提高，保證了醫療安全，改進(jìn)和優(yōu)化了醫療服務(wù)流程，切實(shí)維護廣大人民群眾的健康權益。同時(shí)也總結和樹(shù)立一批管理好、服務(wù)好、社會(huì )反映好、經(jīng)濟效益好的先進(jìn)典型科室。為今后繼續加強醫療質(zhì)量的可持續提高奠定基礎。

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