2016勞動(dòng)仲裁申請書(shū)
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)主要有什么內容?它的格式又是如何?下面就由小編整理的2016勞動(dòng)仲裁申請書(shū)告訴大家吧。
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)分五部分。
第一部分是當事人自然情況。須載明勞動(dòng)者姓名、性別、民族、出生日期、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址、聯(lián)系電話(huà)、郵政編碼;用人單位的名稱(chēng)、住所、通訊地址、聯(lián)系電話(huà)、法定代表人或主要負責人姓名、職務(wù)、聯(lián)系電話(huà)、郵政編碼。地址應注明街道名稱(chēng)、小區名稱(chēng)、樓層號碼、門(mén)牌號碼等，收件人住在機關(guān)單位內的要注明具體地址，不準使用街道、委組等地址。
第二部分為請求事項。即要求被申請人應履行的義務(wù)。當事人提出的仲裁請求應明確、具體、完整、固定、前后一致。涉及履行義務(wù)的，寫(xiě)明起至時(shí)間;涉及金錢(qián)給付的請求，須寫(xiě)明起止時(shí)間、計算標準、具體數額。仲裁請求不完全，會(huì )導致對未提出的仲裁請求視為放棄而得不到審理的風(fēng)險。不屬于勞動(dòng)人事?tīng)幾h調解仲裁受案范圍的請求，仲裁委不予受理。當事人提出仲裁請求要適當，不要隨意擴大請求范圍;無(wú)根據的申請仲裁請求，得不到仲裁委支持。
第三部分為事實(shí)與理由。事實(shí)部分可以爭議發(fā)生的時(shí)間為序進(jìn)行詳細闡述，包括當事人之間的法律關(guān)系;爭議發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)和結果等;爭議的焦點(diǎn)和具體內容。與爭議無(wú)關(guān)的事實(shí)不要列入，不要列入道德評判類(lèi)內容。敘述事實(shí)應當“六要六不要”：一要和請求事項一致，不要相互矛盾;二要寫(xiě)得具體清楚，不要抽象空洞;三要實(shí)事求是，不要夸大縮小;四要把關(guān)鍵情節交待清楚，不要含糊其詞;五要有理有據，不要捕風(fēng)捉影;六要心平氣和地擺事實(shí)，不要刻薄挖苦。
理由部分主要論證事實(shí)的真實(shí)性、仲裁請求的正確性、合法性。包括認定案件事實(shí)的理由及提出法律根據的理由。應概括地分析爭議的性質(zhì)、危害、結果及責任，依據法律規定分清是非，明確被申請人應承擔的責任。如申請人自己也有一定責任，亦應提及，不能把過(guò)錯完全推給被申請人。引用法律條文要全面、具體、有針對性，應引到條、款、項，不能只引條。書(shū)寫(xiě)理由應做到“三要三不要”：一要講道理，不要強詞奪理;二要提供證據，不要空口無(wú)憑;三要有針對性地引用法律條款，不要沒(méi)有法律根據。
第四部分為有關(guān)證據(即證據和證據來(lái)源、證人姓名和住所)。 包括存在勞動(dòng)關(guān)系的證明資料如勞動(dòng)合同、工作證、廠(chǎng)牌、工卡、工資表(單)、入職登記表、押金收據、以及被處罰憑證和被開(kāi)除、除名、辭退、解除(或終止)勞動(dòng)關(guān)系通知或證明書(shū)等。申請人應提交證據原件及復印件各一份，審核后退回原件。
第五部分為當事人親筆簽名及遞交申請書(shū)的落款日期。
范文：
申請人： ，男， 年 月 日生，漢族，住廣東省XXXXXXXXXXXX
住址：
被申請人：廣州XXXXXX有限公司，
地址：白云區XXXXXXXXXXXXXXXXX
法定代表人： 電話(huà)：
請求事項：
1、被申請人支付申請人工資81400元;
2、一次性傷殘補助金17600元;
3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元;
4、一次性工傷醫療補助金4400元
5、護理費10000元;
6、住院伙食費2400元;
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實(shí)和理由：
20xx年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20xx年5月10日19時(shí)左右申請人駕駛粵A55246號貨車(chē)從廣州至高州路段經(jīng)陽(yáng)春市，往電白縣沙瑯鎮方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會(huì )保障局于20xx年4月6日認定為工傷，20xx年4月3日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )評定為九級傷殘。
第一次醫療終結時(shí)間至20xx年2月10日止，第二次醫療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從20xx年5月直至現在20xx年5月30日沒(méi)有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時(shí)，被申請人卻要求申請人寫(xiě)借條借錢(qián)用于平時(shí)的生活開(kāi)支，現要求被申請人支付申請人工資81400元(20xx年5月至20xx年5月30日)由于被申請人沒(méi)有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：1、一次性傷殘補助金17600元(2200元/月×8個(gè)月);2、一次性傷殘就業(yè)補助金 17600元(2200元/月×8個(gè)月);3、一次性工傷醫療補助金4400元(2200元/月×2個(gè)月);申請人住院、治療10個(gè)月都是由申請人老婆進(jìn)行護理，應該支付護理費10000元(1000元/月×10個(gè)月);申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元(80天×30元/天)，被申請人還應該返還押金5000元;合計人民幣1384000元。
現具申請，請求你委依法仲裁。
此致
xxx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：
201X年 X月XX日
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