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[上海勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本]
在當今不斷發(fā)展的世界，需要使用申請的場(chǎng)合越來(lái)越多，我們在寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候需要注意問(wèn)題。寫(xiě)申請書(shū)需要注意哪些問(wèn)題呢？下面是小編精心整理的[上海勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本]，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
![[上海勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本]](https://p.9136.com/00/l/c9eac7ebcae95_2.jpg)
申請人：______________，性別_____，年齡_____，工作單位：_________________，住所_____________，聯(lián)系方式：______________。
被申請人：______________有限公司，法定代表人：______________，地址：_________________，聯(lián)系電話(huà)：_________________，郵編：_________________。
仲裁請求事項：
一、請求依法裁定被申請人以申請人是乙肝攜帶者為由強迫申請人離職行為違法，侵犯申請人平等就業(yè)權;
二、請求依法裁定撤銷(xiāo)申請人與被申請人簽署的離職協(xié)議，裁定被申請人與申請人繼續履行勞動(dòng)合同。
三、請求依法裁定被申請人賠償申請人誤工損失__________元，交通費：__________元，體檢費：___________元;
四、請求依法裁定被申請人賠償申請人精神損害撫慰金_________元;
事實(shí)及理由：
申請人于_______年_______月_______日進(jìn)入蘇州b公司，任______工程師一職。試用2個(gè)月合格后簽訂勞動(dòng)合同，合同期限2年，_______年_______月_______日續簽合同，合同編號：_________________。
_______年_______月_______日，申請人參加了被申請人組織的福利體檢。_______年_______月_______日，被申請人單位課長(cháng)找申請人談話(huà)，說(shuō)申請人體檢結果為小三陽(yáng)，公司要求自動(dòng)離職。被申請人與申請人反復交涉未果。_______年_______月_______日，被申請人單位人事經(jīng)理給被申請人發(fā)郵件并附有《自動(dòng)離職通知單》，要求第二天必須離開(kāi)。_______年_______月_______日，被申請人被迫離職。以上事實(shí)有相關(guān)證據證實(shí)。
綜上所述，申請人認為，_______年_______月_______日，勞動(dòng)部和衛生部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于維護乙肝表面抗原攜帶者就業(yè)權利的意見(jiàn)》規定："除國家法律、行政法規和衛生部規定禁止從事的易使乙肝擴散的工作外，用人單位不得以勞動(dòng)者攜帶乙肝表面抗原為理由拒絕招用或者辭退乙肝表面抗原攜帶者。"。文件還規定："除國家法律、行政法規和衛生部規定禁止從事的工作外，不得強行將乙肝病毒血清學(xué)指標作為體檢標準"。_______年_______月_______日生效的《就業(yè)服務(wù)與就業(yè)管理規定》也作出了類(lèi)似的規定。
根據我國憲法第三十三、四十二條及相關(guān)法律規定，公民有平等就業(yè)權利，任何單位和個(gè)人不能侵犯公民平等就業(yè)權。我國《勞動(dòng)法》第三條、第十二條規定，勞動(dòng)者享有平等就業(yè)的權利，勞動(dòng)者就業(yè)不應受到歧視�！吨腥A人民共和國傳染病防治法》第十六條規定："任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。"。
被申請人僅因為申請人是乙肝攜帶者而歧視申請人，不但違規為申請人體檢了乙肝標志物，還強迫申請人離職，不僅侵犯了申請人的平等就業(yè)權，還嚴重打擊申請人的就業(yè)信心，遭此重挫以來(lái)一直神情沮喪，精神上受到極大打擊。
申請人認為，被申請人的行為違反了我國《憲法》和相關(guān)法律中有關(guān)公民享有平等就業(yè)權和任何單位和個(gè)人不得歧視乙肝攜帶者的規定，以及勞動(dòng)和社會(huì )保障部及衛生部文件，使申請人遭受誤工損失和精神損害。因此，為維護申請人的合法權益，特向貴局提出仲裁。
此致
____________市勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：_________________(簽名，手印)
_______年_______月_______日
附：證據
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